常规听力保护下3.0T磁共振噪声对0~12岁儿童听力的影响

目的探究3.0T磁共振(MRI)扫描噪声对儿童耳蜗功能的影响。方法前瞻性纳入2018年5月至11月在我院行头颅MRI检查的儿童72人,采用3M静音海绵耳塞与泡沫隔音头垫进行听力防护。应用免磁性麦克风和声级计对MRI序列的噪声水平(dBA)进行检测。采用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行MRI检查前24 h与检查后30 min内2~7 kHz听功能(DPOAE幅值)检查。采用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验分析MRI检查前后DPOAE振幅差异。结果研究测得MRI平均噪声水平为(107.70±3.92)dBA。与MRI检查前相比,MRI检查后各频段DPOAE幅值(dB)变化较小,各年龄组振幅差值的变化范围为:0~1岁组左耳(-0.24~1.10),右耳(-0.24~0.74);2~5岁组左耳(-0.07~0.59),右耳(-0.57~0.75);6~12岁组左耳(-0.36~0.44),右耳(-0.30~0.57);且均未见有统计学差异(校正P>0.05)。结论常规听力防护下,未观察到3.0T MRI噪声对儿童耳蜗功能的潜在影响。

英语课堂教学中培养学生听力的研究

英语新课标中对学生核心素养培养提出了更高要求,培养学生良好的英语听力能力,已经成为高中英语课堂教学中的主要任务。然而,受传统应试教育思想的影响,英语课堂教学中,教师更重视对学生英语阅读理解和写作能力的培养,对听力培养的重视不够,未能针对学生听力能力发展需求科学设计教学方案,导致学生英语听力水平较低。这就需要教师通过对学生的听力技巧的指导和训练,让学生养成良好的听力习惯。

新高考背景下县域高中学生使用元认知策略提升高中英语听力的行动研究

新高考更加关注学生的英语听和说的能力,鉴于县域高中学生普遍缺乏听说训练的情况,利用元认知策略更有利于提升学生的听力能力,促进学生发展。元认知策略的基础是元认知,元认知指的是人对自己认知活动的认知,即学生对自身思维活动的有意认识。元认知策略指的是学生在进行元认知活动时,自主使用的计划、调节和监控等策略。其中计划策略主要包括明确学习目标,制定学习计划。调节策略主要包括发现学习问题,给予自我修正。监控策略主要包括坚定学习目的,调控学习注意力。使用元认知策略,有助于学生有效安排和调节自己的学习过程。

巴曲酶联合甲泼尼龙对突发性耳聋患者血液流变学及听力的影响

目的:探讨巴曲酶联合甲泼尼龙对突发性耳聋(sudden deafness,SD)患者血液流变学及听力的影响。方法:选取2022年3月—2023年9月苏州市第九人民医院SD患者110例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组55例。对照组给予甲泼尼龙治疗,试验组给予巴曲酶联合甲泼尼龙治疗。比较两组血液流变学[血浆黏度(plasma viscosity,PV)、全血高切黏度(high shear blood viscosity,HBV)、红细胞压积(hematocrit,HCT)]、凝血功能[纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)]、听力、治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组PV、HBV、HCT、FIB均低于治疗前,试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组APTT、PT均长于治疗前,试验组均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组高频、低频听力阈值均低于治疗前,试验组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:巴曲酶联合甲泼尼龙可改善SD患者血液流变学、凝血功能,有利于听力恢复,且安全性好。

盐酸林可霉素滴耳液联合头孢地尼颗粒治疗慢性化脓性中耳炎对炎性指标和听力的影响

目的 观察盐酸林可霉素滴耳液联合头孢地尼颗粒治疗慢性化脓性中耳炎对炎性指标和听力的影响。方法 选取2021年1月—2022年6月乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院收治的慢性化脓性中耳炎患者122例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各61例。对照组给予头孢地尼颗粒治疗,试验组在对照组基础上给予盐酸林可霉素滴耳液治疗,2组均治疗14 d。比较2组治疗前后炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)]、听力指标(耳内压值、静态声顺值、平均听阈值),治疗后3个月、6个月、1年干耳率及1年复发率。结果 治疗14 d后,2组IL-6、PCT及TNF-α水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01);2组耳内压值、静态声顺值及平均听阈值优于治疗前,且试验组优于对照组(P<0.01)。试验组治疗后3个月、6个月、1年干耳率高于对照组(P<0.01);试验组治疗后1年复发率6.56%(4/61),低于对照组的26.23%(16/61)(χ^(2)=8.612,P=0.003)。结论 盐酸林可霉素滴耳液联合头孢地尼颗粒治疗慢性化脓性中耳炎可提高临床疗效,减轻患者炎性反应,改善患者听力,提高干耳率,降低复发率。

大学英语听力的泛在学习模式研究

随着信息技术的发展,泛在学习被日益广泛地运用于外语教学。本文研究大学英语听力的泛在学习模式,探讨泛在学习模式适用于大学英语听力的原因,并基于教学实例,分析教师如何通过课前、课中、课后的指导来有效运用泛在化学习机制,以克服传统听力训练的弊端,调动学生的学习积极性,构建系统有序的听力训练体系。

鼓膜穿孔患者实施耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术治疗对听力的改善效果

耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术作用于鼓膜穿孔治疗中,进一步探究听力改善效果。方法 随机把我院2020年6月-2023年6月收集60例明确诊断鼓膜穿孔患者分2组,两组患者均在了解手术有关知识后接受治疗,显微镜下颞肌筋膜鼓膜修补术为对照组采用,耳内镜下耳屏软骨-软骨膜修补术为观察组采用,比较两组疗效。结果 与对照组相比,观察组疗效较高、听力改善效果较优,并发症发生率较低(P<0.05)。结论 耳内镜下耳屏软骨环-软骨膜修补术治疗鼓膜穿孔可有效改善患者听力,减少并发症,值得推荐。

抗生素耳浴结合臭氧治疗慢性化脓性中耳炎的疗效及对患者听力的影响

目的:探讨抗生素耳浴结合臭氧治疗慢性化脓性中耳炎的疗效及对患者听力的影响。方法:选择2017年1月-2018年12月治疗的慢性化脓性中耳炎患者90例作为对象,随机数字表分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组给予氧氟沙星耳浴治疗,观察组在对照组基础上联合臭氧治疗,2个疗程治疗后对患者效果进行评估,比较两组患者疼痛指数及纯音听阈情况、并发症发生率及复发率。结果:观察组患者治疗后疼痛指数及纯音听阈均低于对照组(P<0.05);观察组患者的头痛、眩晕、脓液增多并发症发生率为4.44%、复发率为2.22%,对照组患者的头痛、眩晕、脓液增多并发症发生率为11.11%、复发率为8.89%,观察组患者的并发症发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:抗生素耳浴结合臭氧治疗慢性化脓性中耳炎的疗效显著,有效的改善了患者听力的恢复情况,降低并发症的发生率,值得临床广泛推广与应用。

高胆红素血症对新生儿听力的影响

目的研究高胆红素患儿听力障碍的发生率,探讨与听力障碍发生有关的高危因素。方法采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对高胆红素血症患儿于病情稳定、出院前行听力筛查初筛,未通过者于生后42 d左右进行复筛,复筛未通过者行听觉脑干反应(ABR)确诊检查;选取产科出生正常新生儿作为对照。结果检测高胆红素血症患儿235例,初筛异常58例,占24.7%;复筛58例,异常11例,占18.9%;复筛未通过者3个月龄时行ABR检查,确诊听力障碍5例,高胆红素血症患儿听力障碍发生率为2.13%(5/235)。检测对照组正常新生儿182例,初筛异常18例,占9.9%;18例复筛均通过。结论高胆红素血症患儿是听力障碍发生高危人群。先天性巨细胞病毒感染、新生儿败血症及溶血病是导致发生听力障碍的危险因素。对高危新生儿应进行听力随访。

职业性噪声对工人听力的影响

目的:了解职业性噪声对工人听力的影响。方法:选择500名噪声作业工人及对其工作环境进行劳动卫生学调查,另将500名非噪声作业的人员设为对照组,分析2组研究对象听力水平的差异。结果:接触组的听损检出率为(22.4%),与对照组(4.2%)差异有显著性(χ2=71.81,P<0.01;听损检出率与噪声暴露水平和接噪工龄有关。结论:听损检出率随噪声暴露水平和接噪工龄的增加而增高。

吸烟和饮酒对职业性噪声暴露对工人听力的影响

目的探讨吸烟、饮酒、职业性噪声暴露对工人听力的影响。方法选取某重型装备制造厂中噪声暴露环境下工人作为研究对象,问卷调查其噪声暴露史、吸烟史、饮酒史等,并在隔音室内进行纯音测听检查,将PTA0.25-3>25d BHL记为低频听力损失,PTA4-8>40d B HL记为高频听力损失。根据吸烟史、饮酒史将受试者分为不吸烟不饮酒组(C0A0)、吸烟不饮酒组(C1A0)、饮酒不吸烟组(C0A1)、吸烟饮酒组(C1A1),以不吸烟不饮酒组(C0A0)为对照组统计分析各组听力情况的区别。并应用Logistic回归分析吸烟、饮酒、噪声的不同暴露时间(0-5年、5-10年、10-15年、≥15年)对听力的影响。结果 C1A0、C0A1、C1A1各组中听力损失工人的听力阈值及各组听力损失率与C0A0组的差异无统计学意义。Logistic回归分析显示相对于噪声暴露0-5年的工人,噪声暴露5-10年、10-15年、≥15年的工人发生低频听力损失的优势比分别为1.736、1.954、3.975,发生高频听力损失的优势比分别为1.517、2.257、1.627;相对于不饮酒人群,不同饮酒时间工人发生高频听力损失的优势比为1.777、1.814、2.402、3.134。结论饮酒可能会增加噪声暴露下工人听力受损的危险性,应在加强工人个人防护的基础上劝诫工人养成良好的生活习惯;而吸烟可能并不是造成听力损失的主要危险因素。

噪声对作业工人心血管系统和听力的影响

目的分析噪声对作业工人心血管系统和听力的影响。方法选择接触噪声的作业工人233人为为噪声组,非噪声作业工人233人为对照组,进行血压和心电图检查、纯音气导听阈测试。结果噪声作业工人血压偏高检出率9.4%、心电图异常检出率15.9%、听力损失检出率31.3%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),且随着累积噪声接触量的增加异常检出率也升高。结论长期接触噪声对作业工人心血管系统和听力均有一定的损害。

不同补肾法对肾阳虚豚鼠模型听力的影响

目的探讨滋补肾阴与温补肾阳两类补肾中药对肾阳虚豚鼠模型的听力的影响。方法用糖皮质激素建立豚鼠肾阳虚模型，分别应用六味地黄汤及肾气汤进行干预，以耳廓反射（ＰＲ）、听性脑干反应（ＡＢＲ）及耳蜗毛细胞计数为指标进行观察对比。结果肾阳虚组耳蜗第１～２回外毛细胞部分坏死导致高频听力下降（以３ｋＨｚ 最明显），滋肾组亦出现大致相似的改变，温肾组耳蜗功能与形态的改变较轻。结论应用补肾法治疗耳聋须辨明肾虚之阴阳属性。

长期接触中低强度噪声对作业人员心电图及听力的影响

目的探讨中低强度高频噪声对作业人员心电图及听力的影响。方法对某石油化工公司炼油车间作业环境进行卫生学调查及对249名接触噪声人员的心电图及听力进行分析,并与92名对照组进行比较。结果作业现场共测95个噪声点,噪声强度为53.6～98.0(81.7±5.8)dB(A),其中有15个点超过国家卫生标准,超标率为15.8%;作业组人员心电图总异常率为28.1%,明显高于对照组的16.3%(P<0.05),尤其是窦性心律不齐较明显(11.6%);作业人员的听力损失为18.9%,明显高于对照组的7.6%(P<0.01);其损害程度随着工龄的增加而增加,特别是工龄在15年以上的更明显。结论作业人员长期在平均噪声强度低于卫生标准下工作,仍可有一定程度的心电图改变和听力损失。

高温与噪声的联合作用对凿岩工听力的影响

目的 探讨高温与噪声的联合作用对凿岩工听力的影响。方法 选择 4组组间基本均衡的现场作业工人进行噪声测试与高温测试。分析 4组研究对象听力水平的差异。结果 单纯高温作业组的语言听阈和高频听阈与对照组相比 ,差异均无显著性 (P >0 0 5)。噪声组、高温噪声组的语言听阈和高频听阈与对照组相比 ,差异均有显著性 (P <0 0 1 )。高温噪声组的语言听阈和高频听阈比噪声组明显增高 ,差异均有显著性 (P <0 0 1 )。结论 高温本身对工人语言听阈和高频听阈没有影响 。

挑治法治疗梅尼埃病的疗效及对患者听力的影响

梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,主要病理改变为膜迷路积水[1-2],主要临床表现为反复发作的眩晕、耳聋、耳鸣、耳内闷胀感等[3]。目前,现代医学[4]对梅尼埃病的治疗主要是缓解症状,包括改善内耳微循环、调节自主神经功能、减轻迷路积水及手术治疗等。中医学认为梅尼埃病多为本虚标实,可采用中药、针灸、推拿等多种手法综合治疗。本研究采用挑治法治疗32例梅尼埃病患者,取得了理想疗效,现报告如下。

随身听装置对青年人听力的影响

目的 探讨使用随身听装置对青年人听力的影响及其早期监测手段。方法 对 30名 (6 0耳 )耳科正常青年人 (对照组 )及 12 0名 (2 4 0耳 )“随身听”使用者 (观察组 )进行常频听阈测试 (0 .5～ 8kHz)和扩展高频听阈测试 (10～ 2 0kHz) ,并对其结果进行统计分析。结果 观察组的扩展高频纯音听阈和常频纯音听阈与对照组相比明显升高 (P <0 .0 5 ) ,且随着随身听使用时间的延长 (P <0 .0 5 ) ,有更多的频率点的听阈高于对照组 ;观察组的扩展高频听阈检出率明显低于对照组 ;观察组中常频听阈正常者和常频听阈异常者其扩展高频听阈均高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 “随身听”的使用可以对正常青年人的听力造成危害 ,扩展高频听阈测试可望成为对噪声造成的早期听力损害的一种敏感监测方法。

慢性化脓性中耳炎手术治疗中影响患者听力的因素

慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病之一。慢性化脓性中耳炎的手术方法很多,疗效各异。如何在中耳病灶得以清除的同时,保存和提高听力,成为许多耳鼻咽喉科医师关心的课题。现就对慢性化脓性中耳炎患者实施开放式乳突根治并鼓室成形术,并以病灶得以清除的案例综述此手术方式中影响患者听力的各种因素。

鼓室注射激素对分泌性中耳炎患者T细胞亚群及听力的影响

目的探讨鼓室注射激素对分泌性中耳炎患者T细胞亚群及听力的影响。方法选取2013年7月~2015年2月接受治疗的分泌性中耳炎患者78例(92耳)为研究对象,随机分为观察组39例(47耳)及对照组39例(45耳)。对照组接受鼓膜穿刺术治疗,观察组接受鼓膜穿刺术联合鼓室注射地塞米松治疗,比较两组治疗前后T细胞亚群、中耳共振频率、听阈水平的变化及治疗效果。结果观察组总有效率为91.49%,明显高于对照组的71.11%(P<0.05);治疗后,观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平明显高于对照组,CD8^+水平明显低于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组中耳共振频率明显高于对照组,500 Hz、1000 Hz、2000 Hz听阈值明显低于对照组(均P<0.05)。结论鼓膜穿刺术联合鼓室注射地塞米松治疗有助于改善分泌性中耳炎患者的细胞免疫功能,提高听力水平,改善治疗效果。

高血压患者耳蜗功能及听力的畸变产物耳声发射检测

为探讨畸变产物耳声发射 (DPOAE)对高血压患者耳蜗功能的检测价值 ,对 4 8例 (96耳 )高血压患者进行DPOAE检测 ,观察高血压患者耳声发射的变化及其与纯音听阈变化的关系。结果显示 :高血压患者 DPOAE检出率和幅值明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,其频率在 2 k Hz以上的听阈明显高于对照组 (P<0 .0 1)。提示高血压患者内耳微循环障碍可损伤耳蜗功能 ,而 DPOAE可客观。