听力障碍青少年心理弹性干预的实验研究

运用实验法,以14-16岁先天性中轻度残疾的听力障碍青少年为被试,通过"身体接触类"体育游戏对其心理弹性进行干预。结果发现实验组中的12名听力障碍青少年的心理弹性在积极认知、人际关系、情绪控制和家庭支持四个维度上得到了提升,但是与对照组相比,情绪控制、家庭支持和目标专注三个维度未达显著水平,这表明"身体接触类"体育游戏对于提升听力障碍青少年的心理弹性起到一定作用,但并不是唯一有效的干预因素。

青少年抑郁症患者述情障碍、孤独感、心理弹性与非自杀型自我伤害行为的关系

目的 探讨青少年抑郁症患者的述情障碍、孤独感、心理弹性与非自杀型自我伤害(nonsuicidal self-injury, NSSI)行为的关系及其作用机制。方法 采用自残功能评估量表、多伦多述情障碍量表、UCLA孤独感量表和心理弹性量表简化版对326名青少年抑郁症患者施测。分析各变量间的关系及其相关的中介效应及调节作用。结果 NSSI行为与述情障碍和孤独感呈显著正相关,与心理弹性呈显著负相关。与无NSSI行为的青少年抑郁症患者比较,有NSSI行为者的述情障碍总分及其情感识别困难、情感描述困难、外向性思维维度得分以及孤独感总分均较高,心理弹性总分较低,差异均有统计学意义(P<0.01)。述情障碍正向预测NSSI行为,心理弹性负向预测NSSI行为。述情障碍通过心理弹性的中介作用对NSSI产生影响,孤独感对中介模型的前半段路径具有调节作用。结论 青少年抑郁症患者的孤独感、心理弹性和述情障碍均与NSSI行为显著相关。述情障碍是NSSI行为发生的危险因素,心理弹性是减少NSSI行为发生的保护因素。心理弹性在述情障碍与NSSI行为的关系中起中介作用,孤独感在其中发挥调节作用。

人格特质、心理弹性、应对方式对舍曲林治疗女性青少年首发抑郁障碍效果的影响

背景青少年抑郁障碍患病率较高,女性患病率高于男性,且女性的抑郁症状更重。舍曲林常用于青少年抑郁障碍治疗,但仅部分患者有效,目前对女性青少年抑郁障碍患者使用舍曲林治疗效果进行预测的研究有限。目的探讨人格特质、心理弹性、应对方式与女性青少年首发抑郁障碍患者使用舍曲林治疗效果的关系,以期为女性青少年首发抑郁障碍的治疗提供参考。方法选取2019年2月—2021年1月于贵州省第二人民医院就诊的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁障碍诊断标准的112例女性青少年首发抑郁障碍患者为研究对象。患者均接受4周舍曲林治疗。采用大五人格简式量表(NEO-FFI)、青少年心理弹性量表(RSCA)、中学生应对方式量表(CSSMSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)以及汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)进行评定。采用Logistic回归分析探讨舍曲林对女性青少年首发抑郁障碍治疗效果的影响因素。结果神经质人格(β=-0.115,95%CI:0.807~0.984)可负向预测舍曲林对女性青少年首发抑郁障碍的治疗效果;宜人性人格(β=0.129,95%CI:1.025~1.264)和RSCA评分(β=0.062,95%CI:1.004~1.128)可正向预测其治疗效果。结论高神经质、低宜人性、低心理弹性可能是舍曲林对女性青少年首发抑郁障碍治疗效果欠佳的危险因素。

童年期创伤和心理弹性与青少年非自杀性自伤关联性研究

目的探讨童年期创伤和心理弹性对青少年非自杀性自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI)的影响。方法纳入158例首发青少年心境障碍患者,根据有无NSSI行为,将其分为伴NSSI组(n=94)和不伴NSSI组(n=64)。采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、童年期创伤问卷(childhood trauma questionnaire,CTQ-SF)、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)评估抑郁焦虑情绪、童年期创伤经历及心理弹性水平。结果伴NSSI组与不伴NSSI比较,发病年龄小[(16.17±1.67)岁vs.(16.73±1.37)岁],文化程度初中及以下(30.9%vs.15.6%)、留守经历(48.9%vs.29.7%)、学校欺凌(46.8%vs.25.0%)、自杀意念(85.1%vs.37.5%)、自杀未遂史(29.8%vs.6.3%)者更多,HAMD评分(27.99±5.94 vs.24.19±5.19)、HAMA评分(18.02±5.94 vs.15.45±4.99)、CTQ总分(48.43±15.40 vs.41.97±9.75)、情感虐待分值(12.77±6.06 vs.10.19±4.06)、情感忽视分值(11.40±5.34 vs.9.14±3.55)更高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。不伴NSSI组心理弹性总分(39.83±10.27 vs.28.66±12.75)、坚韧性(19.59±4.92 vs.12.28±6.47)、力量性(12.03±3.98 vs.9.99±4.67)、乐观性(8.98±2.97 vs.6.47±3.73)评分高于伴NSSI组(P<0.05)。logistic回归分析显示,留守经历(OR=4.494,95%CI:1.192~16.940)、学校欺凌(OR=5.983,95%CI:1.329~26.945)、自杀意念(OR=13.225,95%CI:2.908~60.146)、自杀未遂史(OR=16.769,95%CI:1.845~152.379)、HAMD评分(OR=1.264,95%CI:1.046~1.626)、情感虐待(OR=1.327,95%CI:1.093~1.612)、坚韧性(OR=0.468,95%CI:0.266~0.823)与青少年心境障碍患者NSSI行为的关联有统计学意义(P<0.05)。结论留守经历、校园欺凌、自杀意念及自杀未遂、情感虐待、抑郁程度、心理弹性可能与青少年心境障碍患者NSSI行为相关联。

青少年感恩与创伤后应激障碍症状的关系:社会支持和心理弹性的中介作用

在"5.12"汶川地震后18个月时,采用青少年感恩量表、社会支持评定量表、心理弹性量表和创伤后应激障碍自评量表,对都江堰地区1439名经历地震的青少年进行问卷调查,考察感恩、社会支持、心理弹性与创伤后应激障碍(PTSD)症状的关系。结果表明:(1)感恩、社会支持和心理弹性均与PTSD症状呈显著的负相关,相关系数分别为-0.18,-0.17和-0.24;(2)感恩不仅直接影响PTSD症状,而且还通过社会支持和心理弹性的部分中介作用间接影响PTSD症状,中介效应占总效应的62%。

青少年抑郁障碍主动反刍在心理弹性与创伤后成长中的中介效应

目的了解青少年抑郁障碍患者创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)水平,分析主动反刍在心理弹性与PTG之间的作用。方法采用创伤后成长评定量表(PTGI)、心理弹性量表(CDRS)和事件相关反刍思维量表(ERRI),测量450名有创伤经历的青少年抑郁障碍患者,分析主动反刍在心理弹性与创伤后成长之间的中介作用。结果被试PTGI总得分为(35.74±21.53)分,CDRS总得分为(40.98±17.12)分,ERRI总得分为(32.17±12.74)分。Pearson相关分析显示,青少年抑郁障碍患者PTG与主动反刍(r=0.267)、心理弹性(r=0.344)呈正相关关系(P<0.05)。Bootstrap分析显示,心理弹性对PTG的预测作用(B=0.37,t=3.12,P<0.01)、主动反刍对PTG的预测作用(B=0.55,t=2.00,P<0.05)均显著,主动反刍的中介效应(0.07)占总效应的15.91%。结论青少年抑郁障碍患者的创伤后成长水平较低,其心理弹性水平可以直接或通过主动反刍正向预测PTG。

青少年抑郁症患者希望特质、心理弹性与抑郁情绪的关联分析

目的:探究青少年抑郁症患者的希望特质、心理弹性与抑郁之间的相关性,为临床开展希望特质等相关干预,改善青少年抑郁情绪提供依据。方法:采用便利抽样方法,纳入89例就诊于河北省第六人民医院青少年抑郁症患者为研究对象,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、希望特质量表(ADHS)和青少年心理弹性量表(RSCA)中文版进行问卷调查。结果:调查显示,青少年抑郁症希望特质与抑郁显著负相关(r=-0.551,P<0.01),心理弹性水平与抑郁显著负相关(r=-0.609,P<0.01),希望特质与心理弹性呈显著正相关(r=0.682,P<0.01),青少年抑郁症患者心理弹性在希望特质与抑郁情绪间存在中介效应,中介效应占比为45.12%,回归系数t检验显著(P<0.05)。结论:青少年抑郁症患者希望特质和心理弹性能显著反向预测抑郁情绪,心理弹性在青少年抑郁症患者希望特质和抑郁情绪间起部分中介作用。

听力障碍青少年情绪与心理行为的关系:基于内隐态度的中介效应分析

目的:探讨听力障碍青少年内隐态度与情绪和心理行为的关系,分析内隐态度在情绪与心理行为间的中介效应。方法:选取2020年4月—2022年6月在医院就诊的96例听力障碍青少年作为研究对象,采用儿童版积极-消极情绪量表(PANAS-C)、Achenbach儿童行为量表(CBCL)及单一类别内隐联想测验(SC-IAT)对听力障碍青少年的情绪、心理行为和内隐态度进行调查。应用Pearson相关性分析探讨情绪、心理行为和内隐态度三者之间的关系,采用AMOS结构方程模型分析内隐态度在听力障碍青少年情绪和心理行为间的中介效应。结果:听力障碍青少年的情绪得分为(6.69±0.96)分,心理行为总分为(55.36±9.47)分,内隐态度为(0.28±0.05);情绪得分、心理行为总分、内隐态度三者间呈两两正相关;Bootstrap检验结果显示,情绪对心理行为的直接效应为0.38,间接效应为0.22,中介效应占总效应的36.67%。结论:内隐态度在听力障碍青少年情绪和心理行为间存在部分中介效应。

亲子自我表露对青少年创伤后应激障碍病人创伤后成长的影响

目的:探讨亲子自我表露对青少年创伤后应激障碍(PTSD)病人创伤后成长的影响。方法:选取2021年6月—2022年3月80例青少年PTSD病人为研究对象,将病人随机分为观察组及对照组各40例。对照组行常规护理,观察组实施亲子自我表露干预,干预3个月。比较两组病人干预前后心理弹性、自我表露、疾病不确定感及创伤后成长评分。结果:干预后观察组病人心理弹性总评分、自我表露评分及创伤后成长评分高于对照组(P<0.05)。干预后观察组病人疾病不确定感评分低于对照组(P<0.05)。结论:亲子自我表露能有效减轻青少年PTSD病人疾病不确定感,增强病人心理弹性及自我表露,从而促进病人创伤后成长。

青少年创伤后应激障碍症状与父母教养方式的关系:心理弹性的中介作用

目的:考察汶川地震后青少年创伤后应激障碍症状与父母教养方式、心理弹性的关系。方法:震后18个月,采用创伤后应激障碍自评量表、心理弹性量表、父母教养方式问卷、自编一般人口学及地震暴露情况调查表,对都江堰地区规模最大的某高中的二年级学生进行调查,收回有效问卷984份。结果:都江堰地区青少年震后18个月PTSD症状的检出率为13.3%,在性别、是否独生子女及不同地震暴露程度间存在显著差异;心理弹性在父母关怀、父母过度保护与PTSD症状之间存在部分中介作用,中介效应占总效应的比例分别为25.6%、15.6%,心理弹性在父母冷漠与PTSD症状之间存在完全中介作用。结论:父母对孩子较多的关怀和较少的控制干涉有利于培养青少年的心理弹性,对震后PTSD症状具有保护作用。

优势认知行为治疗对抑郁青少年心理弹性的干预

目的:探讨优势认知行为治疗(SBCBT)干预模型对青少年抑郁患者心理弹性的干预效果。方法:本研究为随机对照临床试验。将89例青少年抑郁症患者随机分为研究组(44例)与对照组(45例)。对照组为单纯药物治疗,研究组在药物治疗基础上接受8次SBCBT干预。在治疗前后,采用青少年心理弹性量表(RSCA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对两组患者进行评估。结果:经过6周治疗,研究组RSCA总分显著高于治疗前(P<0.001),HAMD、HAMA评分显著低于治疗前(P<0.001);对照组RSCA总分与治疗前无显著差异(P>0.05),HAMD评分显著低于治疗前(P<0.001)、HAMA评分低于治疗前(P<0.05)。治疗后研究组RSCA总分显著高于对照组(P<0.01),HAMD、HAMA评分显著低于对照组(P<0.001)。RSCA总分差值与HAMD差值、HAMA差值均呈正相关(P<0.05)。结论:SBCBT能够提升青少年抑郁症患者的心理弹性,而心理弹性的提升可能是负性情绪得到进一步改善的原因。

音乐互动疗法结合语言康复训练对听障儿童心理弹性、孤独程度的影响

目的分析音乐互动疗法结合语言康复训练对听障儿童语言能力、心理弹性及孤独程度的影响。方法收集2019年12月~2022年12月我院就诊的听障儿童92例,随机分为研究组(常规语言康复训练+音乐互动疗法)和对照组(常规语言康复训练)各46例,比较两组患儿干预前后语言能力、心理弹性与孤独程度的变化。结果干预后研究组小龄儿童听觉发展问卷(little ears auditory questionaire,LEAQ)评分、心理弹性量表(connor-davidson resilience scale,CD-RISC)评分均显著高于对照组(P<0.05),孤独治疗评估量表(autism treatment evaluation checklist,ATEC)评分及总分显著低于对照组(P<0.05)。结论听障儿童接受音乐互动疗法及语言康复训练可改善语言能力,提高心理弹性,缓解孤独程度。

听力障碍学生心理健康教育问题及对策

听力障碍学生,随着生理、心理的发育和发展,社会阅历的扩展及思维方式的变化,在学习、生活、人际交往、升学和自我意识等方面,会遇到各种各样的心理困惑或问题。尤其是在听力障碍学生的青少年阶段,在学习、生活等方面与健听学生相比均存在较大的困难,其心理健康更应受到关心和重视。了解和掌握听力障碍青少年学生的心理,及时发现他们的心理异常现象,并及时采取有效的防治措施,有助于教师有的放矢地对他们进行教育,培养他们健康的心理。