不同分娩方式新生儿听性行为反应分析

目的 探讨非听力因素对新生儿听性行为反应的影响 ,为提高新生儿行为测听法的灵敏度和特异性提供参考。方法 10 2名正常新生儿按分娩方式分为顺产组 4 2例 ,剖宫产组 6 0例 ,经瞬态诱发性耳声发射 (transientevokedotoacousticemission ,TEOAE)测试 ;后声场给声 ,刺激声分别为 3kHz纯音、高频窄带噪声及白噪声 ,声强为 90dBSPL分析恒定强度下眼睑反应、头颈反应、面部反应、肢体反应的引出率。结果 10 2名新生儿均可引出良好的TEOAE波形。眼睑反应的引出率两组无差异 ,高频窄带噪声的头部反应引出率顺产组高于剖宫产组 (P <0 .0 5) ,3kHz纯音和白噪声的面部反应引出率顺产组明显高于剖宫产组 (P<0 .0 1) ,三种刺激声的肢体听反应引出率顺产组均高于剖宫产组 (P <0 .0 1)。结论 除听力因素外 ,其他可能导致新生儿宫内缺氧的因素有可能对新生儿听性行为反应产生影响 。

三个月婴儿的听性行为反应

目的 探索利用行为法对三个月龄婴儿进行听力筛查的可行性。方法 对３２３名北京市区７８～１０４天的婴儿进行了听力检测，测试声为１ｋＨｚ，９０ ｄＢ ＳＰＬ和２ ｋＨｚ，９０ ｄＢ ＳＰＬ两种纯音。给声时观察并用摄像机记录婴儿的听觉行为反应。结果 听性行为反应在１ ｋＨｚ，９０ ｄＢ和２ ｋＨｚ，９０ｄＢ的引出率分别为：眼部反应７０．６％和７１ ．５％，头部反应３９．０％和４２．４％，肢体反应８２．４％和８７．９％，其他反应１７．０％和１７．３％。结论 仅凭上述一种听性行为反应不足以作为听力筛查的依据。若同时观察肢体反应和眼部反应，并以其中之一的引出作为听性行为反应引出的阳性指征，则引出率可达到９５％左右，可以满足听力筛查的要求。

高危妊娠新生儿听性行为反应变化意义研究

目的 :探讨高危妊娠新生儿听性行为反应变化的意义 ,为宫内缺氧儿的监测及早期治疗提供参考。方法 :6 2例高危妊娠组新生儿及 40例正常妊娠组新生儿分别通过瞬态诱发性耳声发射(transient evoked otoacustic emission,TEOAE)测试后 ,进行声场测听 ,刺激声分别为 3k Hz纯音、高频窄带噪声及白噪声 ,分析恒定给声强度下的眼睑反应、头颈反应、面部反应、肢体反应的引出率。结果 :两组新生儿均引出良好的 TEOAE波形 ,三种刺激声的眼睑反应引出率两组之间差异无显著性 ,高频窄带噪声的头部反应引出率正常组高于高危组 (P<0 .0 5 ) ,3k Hz纯音和白噪声的面部反应引出率正常组明显高于高危组 (P<0 .0 1) ,三种刺激声的肢体反应引出率正常组均明显高于高危组 (P<0 .0 1)。结论 :高危妊娠新生儿听性行为反应的改变可能与宫内缺氧有关 ,新生儿听性行为反应的检测可较敏感地帮助判断新生儿有无宫内缺氧 ,可作为高危妊娠新生儿的监测手段之一。

新生儿听行为侧听与刺激声类型关系的研究

目的探讨新生儿听行为与刺激声类型的关系，为新生儿听行为筛选测听选择声刺激类型与听反应行为方式提供依据。方法１０２名新生儿，经瞬态诱发性耳声发射（Ｔｒａｎｓｉｅｎｔｅｖｏｋｅｄｏｔｏａｃｏｕｓｔｉｃｅｍｉｓｉｏｎ，ＴＥＯＡＥ）证实其一耳或双耳有正常的ＴＥＯＡＥ波形为研究对象。声场给声，刺激声分别为０５、１、３ｋＨｚ纯音、高频窄带噪声（中心频率３ｋＨｚ，带宽２５４４～３６５２Ｈｚ）以及白噪声。分析恒定强度声刺激下眼睑反应、头部反应、面部反应、肢体反应的反应次数。结果（１）在诱发各种类型听性反应的反应率时，纯音低于噪声，高频窄带噪声低于白噪声；（２）在恒定强度声刺激下，眼睑反应的反应率最高，肢体反应次之；（３）白噪声、高频窄带噪声引出眼睑反应次数无差异。白噪声引出眼睑反应次数与肢体反应次数无差异。结论（１）高频窄带噪声与白噪声是理想的刺激声，眼睑反应与肢体反应是理想的听性反应；（２）高频窄带噪声与眼睑反应、白噪声与肢体反应是最佳组合。