测试组合在外伤后听觉损害评估中的应用

目的 以纯音听阈测试、声导抗和听性脑干反应 (ABR)为一组测试 ,对外伤后听觉损害进行准确评估。方法 对外伤后称有听力下降的患者先进行纯音听阈测试 ,再进行声导抗和 /或ABR测试 ,以客观测试的结果来保证主观测试的准确性。如果二者不符 ,根据客观听力检查结果 ,对患者进行心理暗示 ,以取得真实或基本接近真实的纯音听阈。结果 472例外伤后称有听力下降病例中 ,2 83例第一次纯音听阈测试与声导抗和ABR结果一致 ,185例经 2～ 3次反复纯音听阈测试 ,其最终结果与其它客观测试结果一致。 4例资料流失。伪聋 140例 ,夸大性聋 45例。结论 在测试组合中 ,ABR及声导抗具有重要的参考价值 ,而纯音听阈测试是最重要、也是最基本的听力检查手段。

糖尿病视网膜病变与听觉损害

糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症〔1,2〕。有研究表明,糖尿病视网膜病变和听觉损害有着密切的关系〔3,4〕。本研究通过对我院收治的糖尿病视网膜病变患者听觉损害情况进行观察和分析,拟为预防或者减轻糖尿病患者并发症发生率提供可靠的理论依据。

老年性痴呆患者的听觉损害

目的 确定老年性痴呆患者 (seniledementiaoftheAlzheimer′sdisease ,AD)有无周围性听功能障碍及其与认知障碍的关系。方法 利用纯音测听、言语识别率、声导抗、听觉脑干反应检测AD患者 43例 ,健康老年人 50例 ,评定受试者测听可信度 ,统计测试结果 ,并将上述结果同受试者简易精神状态量表 (mini mentalscaleofequastionnaire ,MMSE)得分进行对照分析 ,寻找二者之间的关系。结果 受试者两耳间周围听力差异无显著性 ,以右耳听力结果 ( x±s)进行统计。AD组纯音听阈为 (2 6 3± 8 5)dBHL和 (2 9 1± 8 7)dBHL ,言语识别率为 (85 5± 5 5) % ;对照组纯音听阈为 (2 3 2± 1 0 6)dBHL和 (2 6 2± 1 1 8)dBHL ,言语识别率为 (87 6± 6 8) %。虽然AD组周围听功能检查结果低于对照组 ,但无统计学意义 (P >0 0 5)。测听可信度、声导抗和ABR阈值两组间差异无显著性 (P >0 0 5)。结论 老年性痴呆患者纯音听阈和言语识别率与老年聋相似 ,其周围听功能障碍与MMSE认知量表得分无关。

氧自由基与氨基糖苷类抗生素致听觉损害的相关性研究

目的:探讨氨基糖苷类抗生素导致小鼠耳蜗螺旋神经节细胞毒性作用的机理。方法:细胞毒性分析采用MTT法检测庆大霉素对耳蜗螺旋神经节细胞的毒性作用,用紫外分光光度法分别测定各实验组耳蜗螺旋神经节细胞总超氧化物歧化酶活性,谷胱甘肽过氧化物酶活性和丙二醛含量。结果:庆大霉素(5 0mg/kg及以上浓度)对小鼠耳蜗螺旋神经节细胞具有显著毒性作用P <0 . 0 1,并呈浓度依赖性。它能显著降低耳蜗螺旋神经节细胞中总超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性P <0 . 0 1,使丙二醛含量升高P <0. 0 1。结论:在氨基糖苷类抗生素致内耳神经细胞毒性过程中,氧自由基和细胞脂质过氧化反应发挥了重要的作用。

外伤性听觉损害与畸变产物耳声发射检测的临床研究

目的探讨畸变产物耳声发射(DPOAE)检测在评估外伤;听觉损害中的临床意义。方法就我院收治的外伤后主诉听觉障碍者92例113耳,进行DPOAE测试,并绘制出DPOAE听力图。结果外伤后听觉障碍组各频率点的DPOAE检出率和幅值均显著低于正常对照组(P<0.05或P<0.01)。结论DPOAE检测可用于评估外伤性听觉损害者的耳蜗功能状况。

5.4式手枪射击对听觉损害的实验观察

爆震性耳聋是军队常见耳科病。近年来,国内外对冲锋枪、火炮致耳损害研究颇多,但对手枪发射声致耳损害报道不多。为此,我们观察了76名战士,5.4式手枪射击后听力受损情况。一、材料和方法:某部警卫战士76名,均为男性,18岁～26岁,平均年龄20.4岁。射击前做双耳膜检查、声阻抗测试和电测听检查。5.4式手枪射击5发后(每发间隔1秒),于24小时内,再做双耳膜检查、阻抗测听和电测听检查(G.S.I-10测听仪,在隔声室内,本底噪声小于15dB(A))。左。

铅中毒对学龄前儿童听觉损害的临床分析

目的探讨铅中毒对学龄前儿童听觉损害的影响。方法对48例无铅中毒临床表现儿童听觉诱发电位进行对比研究。结果48例儿童的BAEP形态上无明显异常，Ⅰ波、Ⅲ波和Ⅴ波3个主波均分化清楚。独立样本t检验发现，高铅组两耳PLI、V和左耳PLⅢ延长有明显意义(P<0．05)。结论BAEP指标，尤其是PLI，可以作为铅对学龄前儿童神经系统损害较敏感的指标之一。

常用药物的听觉损害及防治措施

本文通过查阅大量文献,比较详细地列出了常见的引起听觉损害的药物。对一些药物的听觉损害机制进行了探讨。提出了临床使用中应注意的原则,并对听觉损害提出了预防和保健的措施。

外伤后听觉损害的评估

目前临床上多见耳外伤及颅外伤后主诉听觉障碍.由于部分患者涉及民事纠纷或工伤鉴定,常有意夸大听力损失程度甚至装聋.故需要通过听力学检查,客观地、科学地作出判断.

2型糖尿病患者听觉损害特征

目的:研究2型糖尿病患者的听觉损害特征,寻找进行干预的可能性。方法:对75例2型糖尿病患者进行纯音听阈测定,并与相同年龄、性别的正常人80例(对照组)比较。 结果:糖尿病组中检出听力减退患者56例,患病率74.6％,而对照组分别为25例和31.3％,两者相差明显(X^2=29.25,P<0.001)。糖尿病组的语言频率[左(19.4±6.3)dB和右(22.5±1.6)dB],4 kHz[左(27.9±11.4)dB和右(28.3±10.7)dB]和8 kHz频率[左(32.6±12.2)dB和右(34.7±14.8)dB]双侧纯音测听指标均明显高于对照组(t=2.213～2.436,P均<0.05)。按病程分组后,病程长组(≥5年;34例)的语言频率和高频(4,8 kHz)双侧纯音测听指标均明显高于病程短组(<5年;37例)(t=2.134～2.374,P均<0.05)。按有无视网膜病变分组后,有视网膜病变组(43例)的语言频率和高频(4,8 kHz)双侧纯 音测听指标均明显高于无视网膜病变组(32例)(t=2.148～2.472,P均<0.05)。按有无膝反射减弱分组后,膝反射减弱组(51例)的语言频率和高频(4,8 kHz)双侧纯音测听指标均明显高于无膝反射减弱组(24例)(t=2.109～2.255,P均<0.05)。 结论:2型糖尿病患者多伴有听觉损害,后者程度常与病程长短、有无视网膜和膝反射是否减弱密切相关。

流行性腮腺炎引起的听觉损害

流行性腮腺炎引起的听觉损害王彦君，别汝莲，王建波自１９８４年８月～１９９４年８月的１０年间；因腮腺炎所致听觉损害来我科门诊就诊有记录资料的患者１５０例，对其性别、患耳侧别、年龄进行了分析。结果报告如下。１资料与方法１５Ｏ例中男性８８例，女性６２例；左...

噪声性听觉损害镫骨肌声反射敏化反应观察

采用单耳双音低频敏化方式，对有长期噪声暴露史的７０名工人（１４０耳）进行了ＡＲ敏化反应测试，观察了１、２、４ｋＨｚ敏化值与ＡＲＴ之间的关系。结果表明：当ＡＲＴＳＬ＞６０ｄＢ时，噪声暴露耳的ＡＲ敏化反应随ＡＲＴ的感觉级降低而减弱，呈正相关。而当ＡＲＴＳＬ≤６０ｄＢ时则不存在此种相关性，提示ＡＲ敏化反应可能与耳蜗病变的响度重振现象有关。

老年人听觉和视觉损害与抑郁症状的相关性

目的通过对一项大型全国研究的数据分析,探究老年人听觉和视觉障碍与其抑郁症状的相关性。方法纳入6141例年龄≥60岁的老年人为研究对象,根据是否合并听觉和视觉障碍分为:无障碍组(n=5519)、视觉障碍组(n=195)、听觉障碍组(n=335)和双重障碍组(n=72)。比较一般资料和10条目流调中心用抑郁量表(CESD-10)评分的差异,并分析与CESD-10评分有关的因素。结果四组老年人的年龄、性别构成、受教育年限、婚姻状态和CESD-10评分存在差异(P<0.05)。与无障碍组相比,视觉障碍组、听觉障碍组和双重障碍组的CESD-10评分较高;与听觉障碍组相比,视觉障碍组和双重障碍组的CESD-10评分更高(均P<0.05)。受教育年限低、合并听觉障碍、合并视觉障碍、性别为女性、婚姻状态不佳和年龄低与CESD-10评分升高有关(P<0.05)。结论老年人抑郁症状与其合并听觉和视觉障碍有关,视觉障碍对抑郁症状的影响更明显。

皮层下结构卒中后听觉词语记忆损害研究

目的 :分析常见皮层下部卒中后听觉词语记忆障碍的差异。方法 :选择具有单一的内囊 -基底节、丘脑、小脑和脑桥卒中病灶的患者 83例与正常对照组 2 5例。采用听觉词语回忆测验与简易智能检查量表进行评定。结果 :1.所有卒中组别与正常对照组比较在听觉词语即刻和延迟回忆正确数上均有显著差异 ;2 .丘脑左侧卒中后概念记忆最差 ,回忆错误数最多 ,提示丘脑左侧卒中后记忆障碍是因为长时语义网络结构受到严重破坏 ;3.基底节、小脑和脑桥组卒后主观组织能力等编码指标明显受损 ,提示其记忆障碍可能是注意力减退的结果。结论 :内囊 -基底节、丘脑、小脑和脑桥卒中后均有记忆缺损 ,但其缺损的内在编码形式不同 。

噪声对洗煤厂作业工人听觉及心血管系统的影响

目的了解某洗煤厂噪声对作业工人听觉及心血管系统的影响。方法583名接触噪声的作业工人为接触组,不接触噪声的201名后勤行政人员为对照组。结果接触组听觉受损率34.73%,对照组听力受损率5.97%;接触组高血压患病率8.58%,心电图异常率占28.77%,神经衰弱综合症发生率34.13%。接触组均高于对照组[P<0.01]。结论长期接触噪声可以引起作业工人听觉损害,同时对心血管系统也有一定影响。