听觉神经系统检查在糖尿病神经病变中的诊断价值及影响糖尿病患者听力损伤因素分析

目的：探讨听觉神经系统检查在糖尿病神经病变（DPN）中的诊断价值及影响患者听力损伤的相关危险因素。方法选择70例入住廊坊市人民医院耳鼻喉科的糖尿病患者作为研究对象，对比分析听觉脑干反应（ABR）、DPOAE、5．07／10 g 尼龙丝、128 Hz 音叉及神经传导速度（NCV）检查的结果。基于 Pearson 与多元 Logistic 回归分析的方法对影响患者听力损伤的相关危险因素进行分析。结果（1）ABR、DPOAE、128 Hz 音叉及5．07／10 g 尼龙丝检查与 NCV 检查的一致性κ值分别为0．562、0．513、0．429及0．352；（2）听力正常组（n ＝38）与听力损伤组（n ＝32）在糖化血红蛋白（HbA1 C）、甘油三酯（TG）、高胆固醇（CHO）水平及病程方面的差异均具有统计学意义（P ＜0．05）；（3）经多元 Logistic 回归分析，HbA1 C（β＝0．419，S．E ＝0．192，Wald ＝8．293，P ＜0．05，OR ＝1．827，95％CI 1．362～2．209）及病程（β＝0．753，S．E ＝0．368，Wald ＝9．091，P ＜0．05，OR＝2．238，95％CI 1．827～3．114）为影响糖尿病患者听力损伤的因素。结论ABR 及 DPOAE 与 NCV 检查的一致性较好，其在DPN 的临床诊断中具有较高的价值；影响糖尿病患者听力损伤的因素为 HbAlc 及病程，应注意对其进行仔细观察，以采取强有效的措施对患者进行干预治疗。

听觉神经系统检查在糖尿病神经病变中影响糖尿病患者听力损伤因素分析

目的探讨听觉神经系统检查在糖尿病神经病变中影响糖尿病患者听力损伤因素。方法资料选择2017年2月—2018年8月之间在该院门诊及收治的糖尿病患者80例作为实验对象,将80例患者分为两组,研究组为听力损伤组,对照组为听力正常组,每组40例患者,分析ABR(听觉脑干反应)检查、DPOAE检查、纯音测听检查及声导抗的结果,并且针对此进行基于Pearson、多元Logistic回归分析等方法对患者听力损伤的相关风险影响因素进行相关性分析。结果①ABR(听觉脑干反应)检查、DPOAE检查、纯音测听检查及声导抗一致性k值为0.687、0.552、0.4594、0.337;②对照组与研究组检测HBA1C(糖化血红蛋白)、TG(甘油三酯)、CHO(高胆固醇)等生化指标以及病程方面的差异有统计学意义(P<0.05);③多元Logistic回归分析,HbA1c(β=0.493,S.E=0.203,Wald=8.965,P<0.05,OR=2.467,95%CI 1.469～2.689);病程(β=0.864,S.E=0.435,Wald=9.982,P<0.05,OR=2.324,95%CI 1.854～3.892)是对糖尿病患者听力损伤的重要影响因素。结论 ABR检查针对糖尿病神经病变的诊断中具有一定的使用价值,在针对分析影响糖尿病患者听力损伤的因素时,HBA1C(糖化血红蛋白)及患者的病程具有相关性,要针对此要进行干预观察。