氟中毒大鼠听觉脑干诱发反应的特点

目的通过尿、便等指标观察氟中毒大鼠听觉脑干诱发反应（ABR）变化情况，从而进一步探讨氟中毒对听力影响的作用机制。方法选择生后30d（体重60～100g）的Wistar大鼠，雌雄不分。实验组30只，其中实验1组（F组）15只，喂饮含氟50mg／L的自来水；实验2组（f组）15只，喂饮含氟100mg／L的自来水。喂养6个月，制成慢性氟中毒模型。对照组15只。6个月后观察尿、便氟含量等各项指标。在2％戊巴比妥钠轻麻下，首先测定3组鼠的听觉脑干电位，而后取其牙齿观察氟中毒情况。结果实验1组和实验2组有典型的氟斑牙出现，尿、便氟含量差异显著。实验1组和实验2组与对照组相比听觉脑干电位Ⅰ、Ⅲ、和Ⅴ波等各波潜伏期时间差异显著（P〈0．05），而实验1组与实验2组无差异。结论慢性氟中毒对听力有明显影响，这种听力损失是高频听力损失，慢性氟中毒致听力损失的机制可能是氟致听神经的直接毒作用。

正常豚鼠听觉脑干诱发反应(ABR)的研究

本文记录和分析了110只正常豚鼠的ABR,在85dBSPL短声(click)刺激后,在豚鼠(户页)顶可引得的ABR由Ⅰ～Ⅴ波组成。随着强强刺激降低引得的ABR波数减少,各波出现率也降低,其中波幅最大、最稳、最后消失的是Ⅲ波,依次为Ⅰ、Ⅳ、Ⅱ和Ⅴ。豚鼠听阈值在25～10dBSPL左右。豚鼠ABR各波潜伏期和波间期恒定,但是它的ABR波幅个体差异较大。疏密短声引得的ABR的波形、波幅及各波潜伏期和各波间期有变化。

听觉脑干诱发电反应在听力损伤诊断中的应用

目的探讨听觉脑干诱发电反应(auditory brainstem response,ABR)在职业性听力损伤诊断中的应用。方法对长期接触噪声并听阈明显下降的108名患者及108名正常体检人员进行纯音测听和ABR测试。结果听力损伤组与对照组纯音听阈测试,所有频区听阈值差异均有统计学意义(在语频听阈区,P<0.05;高频听阈区,P<0.01),以高频区听阈下降为主;108名患者216只耳中有172只耳ABR测听阈值结果与纯音测听阈值水平基本一致,占79.63%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);28只耳纯音测听高频听阈值高于ABR测听阈值,相差15(dB)以上,占12.96%;纯音测听高频听阈值低于ABR测听阈值的有16只耳,占7.41%;高频听阈值与ABR测听阈值进行相关性检验(r=0.57,P<0.01),呈正相关,而与语频听阈无相关性。结论噪声可造成听力损伤,ABR测试对职业性听力损伤的诊断有一定的帮助。

多频听觉稳态反应和短纯音听觉脑干诱发电位在测听中的应用

目的研究多频听觉稳态反应(ASSR)和短纯音听觉脑干诱发电位反应阈(Tb-ABR)与纯音测听(PTA)阈值的差别和相关性。方法选择正常听力耳50例(正常听力组)和听力障碍耳36例(又分为轻、中、重度听力障碍组),分别进行ASSR、Tb-ABR和PTA测听检查,比较两组的ASSR、Tb-ABR反应阈及PTA阈值,同时就ASSR、Tb-ABR反应阈与PTA阈值进行相关性分析。结果ASSR和Tb-ABR反应阈与PTA阈值均有良好的相关性。在听力障碍组中,Tb-ABR的反应阈与PTA阈值接近,而ASSR反应阈与PTA阈值间差值较大。ASSR反应阈与PTA阈值间的相关性要普遍优于Tb-ABR反应阈与PTA阈值间的相关性。结论ASSR和Tb-ABR均为较好的评估行为听阈的客观测听方法。

游戏测听与听觉诱发脑干反应评估小儿听力

目的通过对60例3～6岁感音神经性耳聋小儿听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)与小儿游戏测听(play audiometry,PA)测试结果比较,综合评估小儿听力。方法选择60例3～6岁门诊患儿,均经声导抗测试及耳声发射测试排除传导性耳聋及听神经病,将60例3～6岁小儿120耳分别进行ABR测试。根据ABR测试结果,选择ABR波Ⅴ反应阈为50～90dB nHL的小儿30例为A组,ABR最大输出97dB nHL未引出波Ⅴ反应阈的小儿30例为B组;之后两组小儿分别进行游戏测听,将两组的ABR反应阈与游戏测听测试结果进行比较。结果 A组ABR的波Ⅴ反应阈与小儿游戏测听中2kHz～4kHz最小听阈相差均无显著差异;B组ABR最大输出97dB nHL未引出波Ⅴ的小儿,游戏测听绝大部分均能获得行为听阈。结论 ABR的波Ⅴ反应阈与小儿行为测听的高频听阈一致性较好;ABR最大输出97dB nHL未引出波Ⅴ的不等于无听力。

噪声性听力损伤者听觉脑干诱发电反应的变化观察

目的 观察噪声性听力损伤者听觉脑干诱发电反应的变化。方法 对长期接触噪声听阈明显下降的 75名工人 ,进行听觉脑干诱发电反应测定。结果 14 0只耳中有 85只耳主观测听的高频听阈与客观测听反应阈值水平基本一致 ,占 61%。 3 6只耳为纯音主观测听高频听阈高于客观测听反应阈值 (相差 15dB以上 ) ,占 2 6%。主观测听高频听阈低于客观测听反应阈值的有 19只耳 ,占 13 %。在 75例工人中有 5名因两侧耳不对称未做分析。结论 研究表明听觉脑干诱发电反应的变化对估计噪声性听力损伤者的听力有一定的帮助。

电诱发听觉脑干反应对人工耳蜗术后听功能的评估价值

目的:以电诱发听觉脑干反应对人工耳蜗术后听功能进行评估,测试人工耳蜗植入者的电诱发听觉脑干反应波形特点及正常数值,并评价患者听觉传导通路功能。方法:测试于2002-07/2004-06在郑州大学第一附属医院测听室进行。对53例Nucleus24型人工耳蜗植入术后患者3,10,20电极进行电诱发听觉脑干反应测试,刺激率≤100Hz,脉冲宽度:25,50,75μs/相。结果:53例均进入结果分析。①交替极性刺激较单一极性伪迹小。对侧记录较同侧记录的电诱发听觉脑干反应伪迹小。②随刺激频率增加,电诱发听觉脑干反应各波潜伏期逐渐延长。改变高截止频率,Ⅴ波潜伏期缩短缩短(1.5～3kHz)或保持不变(3～25kHz);改变低截止频率(100～0.002Hz),Ⅴ波潜伏期保持稳定。③电诱发听觉脑干反应阈值随刺激脉宽增加渐降低,在20电极较3,10电极低(P<0.01),3,10电极间无差异(P>0.05)。④电诱发听觉脑干反应Ⅲ波、Ⅴ波潜伏期在3电极较10,20电极长(P<0.01);在10电极较20电极长(P<0.01)。⑤电诱发听觉脑干反应测试波形出现率为96.22%。结论:①建立了合适的电诱发听觉脑干反应测试模式。②刺激耳蜗不同部位电极时电诱发听觉脑干反应R阈值、潜伏期存在差异。③电诱发听觉脑干反应是对人工耳蜗植入者听功能进行客观评价的有效方法。

儿童感音神经性聋听觉稳态诱发反应阈与听性脑干反应阈比较

目的研究听觉稳态诱发反应(ASSR)和听性脑干反应(ABR)阈与纯音听阈的差别和相关性。方法选择74例儿童感音神经性聋患者(118耳)分别进行ASSR、ABR和电测听检查,比较ASSR、ABR反应阈及纯音听阈,同时就ASSR、ABR反应阈与纯音听阈进行相关性分析。结果 ASSR和ABR反应阈与纯音听阈均有良好的相关性。ABR的反应阈与纯音听阈阈值接近,而ASSR反应阈与纯音听阈间差值较大。ASSR反应阈与纯音听阈间的相关性要优于ABR反应阈与纯音听阈间的相关性。结论 ASSR和ABR均为较好的评估行为听阈的客观测听方法。

人工耳蜗术后客观调机过程中电诱发听觉脑干反应、电诱发听神经复合动作电位和电诱发蹬骨肌反射的指导作用

目的:探讨使用电诱发听觉脑干反应、电诱发听神经复合动作电位和电诱发蹬骨肌反射指导人工耳蜗术后客观调机的可行性。方法:测试于2002-07/2004-06在郑州大学第一附属医院测听室进行。①对53例Nucleus24型人工耳蜗植入者进行主观阈值以及最大舒适阈值测试,同一天进行电诱发听觉脑干反应、电诱发听神经复合动作电位和电诱发蹬骨肌反射测试。②将主观阈值和最大舒适阈值与电诱发听觉脑干反应、电诱发听神经复合动作电位阈值间进行相关性分析;同时将根据电诱发听觉脑干反应、电诱发听神经复合动作电位阈值推测得出的主观阈值和最大舒适阈值与实际值进行相关性分析。结果:53例受试者均进入结果分析。①电诱发听觉脑干反应阈值和电诱发听神经复合动作电位阈值与主观阈值和最大舒适阈值相关(r=0.585,0.555,0.592,0.630,P<0.001)。②3种检测的阈值在不同患者间变异均较大。但所有电诱发听觉脑干反应阈值和电诱发听神经复合动作电位阈值均大于主观阈值,所有电诱发蹬骨肌反射阈值均低于不舒适阈值。③由电诱发听觉脑干反应、电诱发听神经复合动作电位阈值推测得出的主观阈值和最大舒适阈值与实际值均显著相关(r=0.918,0.924,0.934,0.883,P<0.001)。结论:电诱发听觉脑干反应、电诱发听神经复合动作电位和电诱发蹬骨肌反射测试可用于指导人工耳蜗植入者主观阈值和最大舒适阈值的调试。

电诱发听觉脑干反应与听觉脑干植入

听觉脑干植入能够使听神经受损耳聋患者重新获得听觉。电诱发听觉脑干反应(electricallybrainstemresponse ,EABR)测试用于术中定位耳蜗核位置 ,具有重要作用。电刺激耳蜗核时出现的EABR波形有两种类型 :3波反应型和 2波反应型 ,同时可记录到潜伏期较长的肌反应。手术中最佳的EABR测试参数为双相方波脉冲电流、刺激强度 3mA、刺激频率 5 0Hz、植入电极板上间距最大的电极做配对刺激、带通滤波 10～ 30 0 0Hz。EABR作为探讨电听觉整体效果的指标 ,将在听觉脑干植入研究中发挥重要作用。

人工耳蜗植入术后电诱发听觉脑干反应和复合动作电位测定

目的:对比人工耳蜗植入术后听功能评估中电诱发听觉脑干反应(EABR)及电诱发复合动作电位(ECAP)的作用。方法:对53例Nucleus24R型人工耳蜗植入者行第10电极EABR及ECAP测试。EABR测试参数:刺激频率48Hz,脉宽25μs/相。ECAP测试参数:脉宽25μs/相,刺激频率900Hz。比较EABR和ECAP波形出现率。结果:EABR波形出现率为96.22%,高于ECAP波形出现率(88.68%,χ2=61.3,P<0.05)。结论:EABR是对人工耳蜗植入者听功能进行客观评价的有效方法,在对人工耳蜗术后听功能评价方面优于ECAP测试。

噪声作业工人听觉脑干诱发电位反应阈与纯音听阈的相关分析

测定 2 2只耳听觉脑干诱发电位 (ABR)反应阈和纯音听阈 ,结果表明 ,二者之差在 10dB以内的约占 5 0 % ,通过二者相关分析 。

庐阳区42天婴儿听觉脑干诱发电位反应分析

【目的】了解42 d婴儿听觉脑干诱发电位(auditory brainstem response,ABR)反应波的正常参考值,为临床提供参考依据。【方法】采用中国科技大学生物技术公司生产的NGT-Ⅱa型听觉脑干诱发电位测定仪,测定42 d婴儿听觉脑干诱发电位反应,将重现良好、分化清晰的听觉脑干诱发电位反应进行统计学分析。【结果】42 d婴儿听觉脑干诱发电位反应的正常参考值为:波Ⅰ1.98毫秒,波Ⅲ4.72毫秒,波Ⅴ6.82毫秒。【结论】对听觉脑干诱发电位反应超出正常参考值的42 d婴儿在觉醒状态时利用各种方式进行听刺激,促进其听能力的发展。

听觉诱发电位在法医学上的应用价值

本文主要介绍了听觉诱发电位的特性、研究进展及其在法医学上的应用价值。听觉脑干诱发反应不受被试者精神状态影响,是目前法医学鉴定中应用最广的客观评估听力的方法,但其受限低中频的听力评估受到限制,而听觉中潜伏期诱发反应可用于低频听力的评估;听觉稳态诱发反应与颅顶慢反应具有很好的频率特异性,但其应用价值仍需进一步研究;听觉事件相关电位是评估听觉认知功能的电生理指标,在法医学上具有广阔的应用前景。由于不同的听觉诱发电位具有不同的电生理学特征,如何通过优化、组合不同的测试方法进行听觉功能的客观评定,是法医学研究的重要课题。

骨导听性脑干反应影响因素的研究

目的 :观察不同位置放置骨振荡器 ,不同的刺激速率等对骨导听性脑干反应的影响。方法 :对 2 0例听力正常青年人以不同的骨振荡器放置位置、不同的刺激速率行骨导ABR测试 ,并与气导ABR进行对比。结果 :2 0例受试者在较高强度刺激下 (4 0dBnHL以上 )均可记录到清晰、稳定的骨导ABR各波 ,且气、骨导ABR反应阈相似 ,均在其主观阈上 5～ 10dB ;前额和乳突放置骨振荡器相比较 ,其ABR波Ⅴ潜伏期差异有显著性 ;气导和乳突骨导ABR波V潜伏期差异不显著 ;骨导短声刺激速率从 2 0次 /s增到 5 2次 /s时 ,ABR波Ⅴ潜伏期明显延长。结论 :骨导ABR测试受骨振荡器的位置、刺激速率等的影响 ;但其仍不失为一可行而有效的听力检测手段 ,对婴幼儿听力筛选、耳蜗残余功能的判定及各种听力损失的鉴别诊断有着重要作用。

婴幼儿Tb-ABR与chirp-ASSR的相关性研究

目的:分析婴幼儿的Tb-ABR和chirp-ASSR反应阈的相关性和在听力评估中的应用。方法:对听力正常婴幼儿8例和不正常婴幼儿8例进行Tb-ABR和chirp-ASSR反应阈值测试。分别记录0.5、1、2、4 k Hz的反应阈,比较这两种不同测试方法所得反应阈的相关性及chirp-ASSR的优点。结果:短纯音ABR与chirp-ASSR反应阈比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:短纯音ABR与chirp-ASSR有较好的相关性,可以有效地用于临床评估。

川芎嗪拮抗庆大霉素耳毒性作用的实验研究

目的探讨川芎嗪拮抗庆大霉素耳中毒有效。方法采用脑干听觉诱发反应（ ABR）检测听阈值、还原型尼克酰胺腺嘌呤二核甘酸—黄递酶（ NADPH－d）酶组化法检测一氧化氮合酶 NOS1活性。结果联合用药组可以显著降低应用庆大霉素而增高的ABR阈值（ P<0.01）及NOS活性（ P< 0.01），且 NOS活性增高与 ABR阈值增高存在正相关关系。结论川芎嗪通过减低庆大霉素耳中毒耳蜗 NOS活性、