针刺“内听宫”穴对突发性耳聋患者听觉脑干诱发电位的影响

目的:探讨针刺“内听宫”穴治疗突发性耳聋的机理。方法:使用诱发电位仪测定正常组、突聋组的ABR,观察针刺“内听宫”穴前后ABR的变化。结果:针刺正常耳“内听宫”穴,针刺前后ABR的Ⅰ波、Ⅴ波潜伏期以及Ⅰ-Ⅴ波间期无显著性变化(P>0.05);而针刺突聋耳“内听宫”穴后,其ABR波形分化明显清晰,Ⅰ波、Ⅲ波、Ⅴ波均出现,且重复性好,Ⅰ波、Ⅴ波潜伏期缩短(P<0.05)。结论:针刺“内听宫”穴能提高突聋耳耳蜗听神经以及外侧丘系桥脑的兴奋性和传导性,但对正常耳无影响。该穴位可用于治疗突发性耳聋。

多频听觉稳态反应和短纯音听觉脑干诱发电位在测听中的应用

目的研究多频听觉稳态反应(ASSR)和短纯音听觉脑干诱发电位反应阈(Tb-ABR)与纯音测听(PTA)阈值的差别和相关性。方法选择正常听力耳50例(正常听力组)和听力障碍耳36例(又分为轻、中、重度听力障碍组),分别进行ASSR、Tb-ABR和PTA测听检查,比较两组的ASSR、Tb-ABR反应阈及PTA阈值,同时就ASSR、Tb-ABR反应阈与PTA阈值进行相关性分析。结果ASSR和Tb-ABR反应阈与PTA阈值均有良好的相关性。在听力障碍组中,Tb-ABR的反应阈与PTA阈值接近,而ASSR反应阈与PTA阈值间差值较大。ASSR反应阈与PTA阈值间的相关性要普遍优于Tb-ABR反应阈与PTA阈值间的相关性。结论ASSR和Tb-ABR均为较好的评估行为听阈的客观测听方法。

听觉脑干诱发电位波形变化在听神经瘤诊断中的意义

目的探讨听神经瘤病人听觉脑干诱发电位（ABR）波形改变的意义。方法对手术证实为听神经瘤的23例病人ABR的潜伏期、波形进行回顾性分析。结果在23例病人中，11例潜伏期延长，Ⅰ～Ⅴ波间期耳间差（IPL）大于0．4ms；2例潜伏期延长，但Ⅰ～Ⅴ波间期耳间差小于0．4ms；2例Ⅴ波缺失；8例无波形反应。全部息侧波形均异常、重复性差，2例出现对侧波形异常。结论ABR波形变化在听神经瘤诊断中有重大意义；波形异常、重复性差可作为判断ABR异常的辅助指标。

天麻素对噪声性耳聋听觉脑干诱发电位及耳蜗毛细胞的影响

目的观察天麻素对豚鼠噪声性耳聋听觉脑干诱发电位(ABR)及耳蜗外毛细胞的影响,同时探讨预防及治疗的作用机制。方法雄性纯白豚鼠共50只,随机分5组:正常组、预防实验组及预防对照组,治疗实验组及治疗对照组。将除正常组以外4组动物置于隔音室,暴露于105dB SPL稳态白噪声,噪声持续时间4h/d并且连续7天。预防实验组暴露噪声前3天开始腹腔注射天麻素100mg/kg,连续每日注射至噪声结束当天,预防对照组同条件下使用注射用水;治疗实验组于噪声结束后次日给予天麻素100mg/kg腹腔注射,每日注射连续10天,治疗对照组同条件下予注射用水。记录ABR听阈值变化;采用耳蜗基膜铺片技术观察耳蜗毛细胞形态学改变同时计算外毛细胞损伤率;观察外毛细胞琥珀酸脱氢酶蓝染沉淀的活性改变。结果预防实验组ABR听阈值和耳蜗外毛细胞缺失率均低于预防对照组(P<0.05);预防实验组耳蜗外毛细胞琥珀酸脱氢酶蓝染细胞明显优于预防对照组。治疗实验组与治疗对照组各项观察指标均无统计学差异。结论进一步证实了天麻提取液天麻素对噪声性耳聋的预防作用,但其治疗作用在本实验不明显。天麻素能保护细胞膜稳定并增加耳蜗毛细胞琥珀酸脱氢酶活性,从而增加细胞能量供应改善耳蜗微循环。

婴幼儿听觉脑干诱发电位的正常值

目的探讨0～2岁婴幼儿听觉脑干诱发电位的正常值。方法采用听觉脑干诱发电位(BAEP)对37例无耳科疾患的听力正常婴幼儿进行检查,测量Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期和Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ峰间间期。结果2岁组的各波峰潜伏期较1月龄组明显缩短,呈非常显著性差异(P<0.001);而各年龄组的Ⅰ～Ⅲ峰间潜伏期无明显差异(P>0.05),2岁组的Ⅲ～Ⅴ峰间间期较1月龄组缩短,有显著差异(P<0.05)。结论随着年龄的增长,听觉脑干诱发电位的各波峰潜伏期逐渐缩短,但整个听觉通路的发育可能并不是完全平行的。

新生儿高胆红素血症与听觉脑干诱发电位的观察

目的探讨高胆红素血症患儿听觉脑干诱发电位异常的危险因素及在高胆红素血症处理中的价值。方法对147例足月新生儿高胆红素血症患儿检测血清总胆红素(TBC)、总胆红素/白蛋白(B/A)比值、二氧化碳结合力、血糖,并根据听觉脑干诱发电位检测的结果,分组对病因、黄疸出现时间、就诊时日龄、体重的变化及TBC、B/A、二氧化碳结合力、血糖进行对比观察。结果147例患儿BAEP正常81例,异常66例。BAEP正常组和异常组的TBC、B/A比值、二氧化碳结合力比较,差异有显著性(P<0.05);两组血糖水平及体重丢失百分比,差异无统计学意义(P>0.05)。病因中新生儿溶血病两组比较具有统计学意义(P<0.05);两组黄疸出现时间在24 h内差异有显著性(P<0.05);7 d内就诊两组差异无显著性(P>0.05)。结论黄疸出现早、新生儿溶血病、胆红素水平高、B/A比值高、低二氧化碳结合力是听觉脑干诱发电位异常的危险因素。

梅尼埃病患者耳蜗电图与听觉脑干诱发电位的关系

目的 :探讨梅尼埃病患者耳蜗电图 ( ECoch G)与听觉脑干诱发电位 ( ABR)的关系。方法 :对 5 7例 ( 5 7耳 )梅尼埃病患者及 1 0例 ( 2 0耳 )听力正常青年人的 ABR及 ECoch G进行对比观察。结果 :5 7例梅尼埃病患者中 ,2 5耳 ( 4 3.9% ) 波潜伏期延长 ,1 0耳 ( 1 7.5 % ) 波潜伏期延长。 波的延长多由 波延长向后推移的影响。在中、重度听力损失组 ABR 波潜伏期延长与 ECoch G AP( N1)潜伏期延长均可达 66.7% ,同时 - SP/AP比值加大。结论 :部分梅尼埃病患者 ABR 波潜伏期确有延长 ,而且常伴有 - SP/AP比值加大 ,后者可作为应用 ABR检查法的梅尼埃病辅助诊断指标。

脑脊液丧失对豚鼠听觉脑干诱发电位的影响

目的 :观察一定量脑脊液 (CSF)丧失对听觉脑干诱发电位 (ABR)的影响。方法 :健康成年豚鼠 36只 ,体重 35 0～ 4 0 0g,随机分为 4组。手术对照组 (n =10 ) :只暴露硬脑膜 ;实验Ⅰ组 (n =10 ) :侧脑室穿刺成功 ,收集流出的CSF约 0 .1ml;实验Ⅱ组 (n =10 ) :侧脑室穿刺造模成功后 ,将穿刺流出的CSF 0 .1ml即刻缓慢注入侧脑室。记录双耳听力阈值及 70dB时各波潜伏期和Ⅰ～Ⅲ波间期。另设正常对照组 (n =6 ) ,不施加任何处理因素。结果 :实验前各组豚鼠ABRⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ波潜伏期、Ⅰ～Ⅲ波间期及阈值相比差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。术后 1h时 ,侧脑室穿刺Ⅰ组动物ABRⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ波潜伏期、Ⅰ～Ⅲ波间期较术前明显延长 ,阈值升高 ,描记曲线时见波形不稳定 ,术后 2 4h时 ,恢复正常。其余各组动物ABR结果与术前比较无明显差异。结论 :一定量脑脊液丧失会引起豚鼠短暂、可逆性听力下降。

76例中枢协调功能发育障碍患儿听觉脑干诱发电位(ABR)的观察分析

中枢协调功能发育障碍（Centra coordinationdisturbance,CCD）是德国学者Vojta博士首先提出的用以早期诊断脑性瘫痪的代名词,它是指由出生前至出生后1个月内因各种原因引起的非进行性脑损伤综合征。

听觉脑干诱发电位及畸变产物耳声发射在婴幼儿听力筛选中的应用

目的 对婴幼儿听力进行正确的定量定位评估 .为婴幼儿早期听力语言康复治疗提供依据 .方法 以听觉脑干诱发电位 (ABR)、畸变产物耳声发射 (DPOAE) ,对疑听力障碍的 10 0例婴幼儿进行听力检测 .记录V波反应域、DPOAE幅值、DP -NF幅值差 .结果 以ABRV波反应阈 40dB为正常判定标准 .2 0 0耳中ABR异常 135耳 (6 7 5 % ) ;DPOAE以超过本底噪音 10dB为有效 .与正常组比较 ,DPOAE异常有 5 6耳 (2 8% ) ,ABR异常而DPOAE正常的有 82耳 (4 1% ) ,ABR异常、DPOAE也异常的有 5 3耳 (2 6 5 % ) .结论 ABR。

听觉脑干诱发电位在小儿脑病中的研究进展

听觉脑干诱发电位是一种非侵入性临床检查工具,是反映脑干听觉通路的神经兴奋、传导和传递的电生理现象。孤独症、脑瘫、注意缺陷多动障碍等小儿脑病患儿受年龄小、认知差以及配合度低等因素的影响,使患儿的检查工具类别局限。该文通过总结近年来国内外关于听觉脑干诱发电位在小儿常见脑病的研究进展,以期为小儿脑病的临床应用提供借鉴。

高胆红素血症患儿听觉脑干诱发电位异常的综合治疗与护理体会

目的:对新生儿高胆红素血症所致听觉脑干诱发电位异常(BAEP)患儿进行综合治疗。方法:将86例因高胆红素血症入院测BAEP异常患儿随机分为治疗组56例和对照组30例,对照组给予光疗、对症治疗等常规治疗,治疗组在此基础上加用甲氯芬酯(维脑健)、环磷腺苷(康纳欣)综合治疗,10d后复查BAEP。结果:治疗组异常消失率达93%,对照组为6%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:对高胆红素血症所致BAEP异常患儿积极进行综合治疗疗效显著。

庆大霉素与速尿联合静脉注射对听觉脑干诱发电位及耳蜗琥珀酸脱氢酶的影响

目的观察庆大霉素(gentamycin,G)及速尿(furosemide,F)联合一次性静脉注射对豚鼠听觉脑干诱发电位(auditory brainstem responses,ABR)及耳蜗琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase,SDH)的影响。方法杂色豚鼠随机分为3个对照组:①生理盐水(N 组),②F100 mg/kg,③G100 mg/kg;3个实验组:①G100 mg/kg+F80mg/kg,②G100 mg/kg+F90 mg/kg,③G100mg/kg+F100mg/kg。各组均一次性静脉给药,并分别于给药前及给药后1、2、3、7、14、21 d 测试 click 及4、8 kHz 的 ABR 阈值,计算阈移。最后一次测试后,各组取耳蜗,检测 SDH 活性并计数毛细胞,计算毛细胞缺失率。结果 G100、F100组与 N 组给药后的 ABR 阈值与给药前相比均无明显改变;G100+F80组给药后 ABR 阈值与 N 组比较无显著差异;G100+F90组与 G100+F100组给药后3d 阈移达到最大,与 G100+F80组比较均有显著差异;给药后7d 至21d,两组 ABR 平均阈移均未出现明显改变。SDH 检测及基底膜铺片结果显示 G100及 F100组的结果与 N 组基本一致;G100+F80组仅有散在的 SDH 染色变浅甚至消失的外毛细胞;G100+F90及 G100+F100组以底回外毛细胞(outer hair cell,OHC)受损及缺失显著,SDH 变化显著,各组内毛细胞均无明显受损。结论庆大霉素与速尿联合一次大剂量静脉注射能够使豚鼠产生 ABR 永久阈移,对耳蜗 SDH 活性的影响是机制之一。

儿童言语障碍的听觉脑干诱发电位特点分析

目的分析言语障碍儿童的听觉脑干诱发电位(auditory brainstem response,ABR)特点,了解言语发育障碍儿童的听觉外周和中枢中的改变,为进一步干预和早期治疗提供依据。方法回顾性分析了2007年6月至2009年6月我院耳鼻喉科就诊的言语发育障碍儿童40例的ABR资料,记录双侧ABR的阈值、潜伏期(PL)、各波之间的波间期(IPL),并与正常同龄儿童进行比较。结果 40例患儿中双耳ABR阈值和潜伏期、波间期完全正常者3例(7.5%)6耳,有一耳异常者5例(12.5%)5耳,双耳均异常者32例(80.0%)64耳。总共69耳异常,共中43耳(53.7%)为波形消失,7耳(8.75%)为Ⅰ波缺如,17耳(21.25%)为Ⅰ、Ⅲ波同时缺如,2耳(2.5%)为Ⅴ波缺如,5耳(6.3%)为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波完整,但波形分化差,潜伏期延长。结论 ABR对言语障碍儿童听力损害及神经传导通路异常者提供有价值的客观指标,协助患儿早期诊断。

侧脑室穿刺对豚鼠听觉脑干诱发电位及内耳病理形态的影响

目的:观察侧脑室穿刺对豚鼠听觉脑干诱发电位(ABR)及内耳病理形态的影响.方法:健康成年豚鼠随机分为手术对照组(只暴露硬脑膜)、侧脑室穿刺Ⅰ组(暴露硬脑膜,右侧脑室穿刺,收集流出的脑脊液约0.1ml)、穿刺Ⅱ组(将穿刺流出的脑脊液即刻缓慢注入侧脑室)、穿刺Ⅲ组(向侧脑室中缓慢注入0.1 ml生理盐水),每组10只动物.分别于术前、术后1 h、24 h行ABR测试,记录各组豚鼠双耳听力阈值及70 dB时各波潜伏期和Ⅰ～Ⅲ波间期,取耳蜗组织做病理检查.以不施加任何处理因素的6只豚鼠为正常对照.结果:术前各组豚鼠ABR各波潜伏期、Ⅰ～Ⅲ波间期及阈值差异均无统计学意义(P＞0.05);术后1 h,侧脑室穿刺Ⅰ组ABR各波潜伏期、Ⅰ～Ⅲ波间期较术前延长,阈值升高,术后24 h各指标恢复正常;其余各组动物上述各指标术前、术后1 h、24 h差异均无统计学意义(P＞0.05).手术对照组动物术后1 h和24 h耳蜗病理切片未见异常.侧脑室穿刺组动物术后1 h时,耳蜗底转鼓阶出现红细胞沉积现象;24 h后各阶和前庭阶中均可有红细胞出现.结论:一定量脑脊液丧失会引起豚鼠短暂、可逆性听力下降,而脑脊液体积或压力适量增加对豚鼠ABR无明显影响.侧脑室穿刺后,脑脊液中红细胞可经耳蜗导管到达外淋巴,并随外淋巴纵行流动广泛分布到各转鼓阶和前庭阶.

言语听觉脑干诱发电位的临床应用

1言语听觉脑千诱发电位的由来 脑干在言语感知中发挥着重要作用．人们对人类言语感知能力的认识．不能仅仅关注高位听皮层的价值．还要探讨低位中枢的作用。

听觉脑干诱发电位反应阈诊断职业性听力损伤

听觉脑干诱发电位(ABR)是用于客观检查听神经和脑干功能障碍的方法.已见报道多侧重研究噪声对ABR波潜伏期及峰间期等的影响.本文通过测定职业性听力损伤工人的语频听阈和ABR反应阈,对二者关系进行分析比较,探索ABR测定在职业性听力损伤诊断中的应用价值.

应用40Hz听觉事件相关电位和听觉脑干诱发电位客观评定听阈的研究

目的探讨40Hz听觉事件相关电位(40Hz AERP)与听觉脑干诱发电位(ABR)联合应用在法医学上的意义。方法 纯音测听结果可信86耳,分为听力正常组62耳,听力障碍组24耳。40Hz AERP用短纯音,刺激频率0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz。20耳进行自然睡眠及清醒两种状态下反应阈测定。ABR用短声(Click)。结果 86耳40Hz AERP引出率为97.67％,ABR为95.35％。听力正常组及听力障碍组40Hz AERP反应阈均较纯音测听气导主观听阈高,在不同的频率二者差值不同,两组差值的均值无显著性差异。四个频率40Hz AERP和ABR反应阈与主观听阈回归方程的r,前者分别为0.90、0.89、0.78、0.79,后者分别为0.54、0.58、0.60、0.83。自然睡眠状态Pa-Na波的波幅明显降低,反应阈值提高。用听力障碍组反应阈代入四个回归方程,预估值与实测值接近,差值小于20dB。结论 40Hz AERP可以客观反映言语频率范围(0.5～2kHz)的听觉状况,ABR可以客观评定高频范围的听阈;通过回归方程可以用40Hz AERP和ABR反应阈客观评定听力状况;联合应用40Hz AERP和ABR可以提高客观评定听阈的准确性。