非布司他联合吲哚美辛对痛风性关节炎患者血尿酸、疼痛程度及氧化应激水平的影响

目的探究非布司他联合吲哚美辛对痛风性关节炎患者血尿酸、疼痛程度及氧化应激水平的影响。方法选取2022年1月—2023年5月新疆维吾尔自治区人民医院内分泌与代谢病科收治的痛风性关节炎患者86例,按随机数字表法分为对照组(n=43)和观察组(n=43)。对照组患者接受非布司他片口服,观察组患者在此基础上联合吲哚美辛片口服,2组均持续治疗1个月。评价2组患者的临床疗效,通过视觉模拟评分法(VAS)评估患者治疗前、治疗2周及1个月时关节疼痛程度;比较2组患者治疗前后肾功能指标[血清肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)]、血清炎性指标[白介素1β(IL-1β)、核苷酸寡聚化结构域样受体蛋白3(NALP3)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、氧化应激指标[血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)]及不良事件发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(88.37%vs.69.77%,χ^(2)/P=4.497/0.034);治疗2周后,2组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(t/P=5.324/<0.001);治疗1个月后2组患者血清UA及SCr水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(t/P=3.081/0.003、2.692/0.009);2组血清IL-1β及NALP3水平较治疗前降低,且观察组低于对照组(t/P=5.587/<0.001、2.465/0.016);2组血清GSH-Px及SOD水平较治疗前升高,血清MDA降低,且观察组高于/低于对照组患者(t/P=3.709/<0.001、3.655/<0.001、3.653/<0.001);观察组疼痛消失时间短于对照组(t/P=4.025/<0.001);观察组药物相关不良事件总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(11.63%vs.18.60%,χ^(2)/P=0.816/0.366)。结论非布司他联合吲哚美辛对痛风性关节炎患者的肾功能改善具有更显著的效果,同时可有效降低患者炎性反应及氧化应激水平,有利于提高患者临床疗效且具有较好的临床安全性。

吲哚美辛不同给药时间对食管癌ERCP术后并发症的防治效果

目的观察吲哚美辛不同给药时间对食管癌内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后并发症的影响。方法选取行ERCP术的107例食管癌患者,按照随机数字表法分为对照组53例和观察组54例。对照组术后2 h内经直肠注入吲哚美辛配合治疗,观察组术前预先经直肠注入吲哚美辛配合治疗。比较两组术后并发症发生情况,术前、术后的血清淀粉酶(AMS)水平,炎症反应及预后情况。结果观察组的术后并发症发生率和术后6 h、12 h、24 h的AMS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,观察组IL-6、CRP、TNF-α均低于对照组,(P<0.05);观察组的中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)均高于对照组,病死率低于对照组(P<0.05)。结论术前预先经直肠注入吲哚美辛配合ERCP治疗,能降低食管癌术后并发症发生风险,对抑制各类炎性指标水平并改善患者预后均有积极意义。

吲哚美辛栓联合专科护理预防高风险患者发生ERCP术后胰腺炎的临床经验

目的观察吲哚美辛栓联合专科护理在预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)发生中的临床效果。方法选取2022年1月1日至12月31日在复旦大学附属闵行医院肝胆胰外科接受ERCP的患者(n=480),由操作医师和专科护士联合评估,对存在PEP高风险患者给予吲哚美辛栓治疗,并以2021年同期的ERCP患者为对照(n=457),比较分析应用吲哚美辛栓预防PEP的临床效果。结果ERCP术后高淀粉酶血症和PEP主要发生于PEP高风险患者中:2021年发生的62例术后高淀粉酶中57例来自高风险组(169例)患者,30例PEP中26例来自高风险组;2022年480例ERCP患者中发生40例术后高淀粉酶血症,其中34例来自高风险组(164例)患者;14例PEP中13例来自高风险组。与2021年相比,2022年高淀粉酶血症[8.3%(40/480)vs 13.6%(62/457),P=0.012]和PEP[2.9%(14/480)vs 6.6%(30/457),P=0.009]发生率均较低,差异有统计学意义。2022年164例使用吲哚美辛栓的PEP高风险患者中7例出现副作用,主要为头痛、头晕,多自行好转。结论专科护理中针对PEP高风险患者使用吲哚美辛栓可以显著降低ERCP术后高淀粉酶血症和PEP的发生,并且安全和方便。

吲哚美辛在朗格汉斯细胞组织细胞增生症中的应用价值

朗格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种由髓样前体细胞克隆性扩张引起的,以CD1a^(+)/CD207^(+)的树突状细胞异常增生为特点的炎性髓系肿瘤[1]。LCH临床表现多变,发病高峰年龄为1-4岁,确诊中位年龄为3岁,患儿男女比例1.2∶1~2.0∶1,发病率为4/1 000 000~8/1 000 000。LCH可浸润或累及全身多种组织器官,根据病变部位及浸润风险器官(risk organ,RO)分为单系统LCH(single systemLCH,SS-LCH)、RO-多系统LCH(RO-MS-LCH)和RO+多系统LCH(RO+MS-LCH)。LCH治疗反应及预后具有高度异质性,包括从自愈性病变到危及生命的多器官疾病。

吲哚美辛预防肘关节骨折术后异位骨化的临床疗效分析

目的:探究吲哚美辛预防肘关节骨折术后异位骨化(heterotopic ossification,HO)的临床疗效。方法:选取2019年1月—2021年1月麻城市人民医院收治的100例肘关节骨折患者。根据随机数表法将其分为观察组和对照组,各50例。两组均采用手术治疗,对照组给予常规药物,观察组在对照组基础上给予吲哚美辛。比较两组HO发生情况,治疗前后肘关节功能、炎症因子。结果:治疗后,观察组HO发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组关节活动度、关节稳定度、疼痛程度、日常功能评分均升高,观察组关节活动度、关节稳定度、疼痛程度、日常功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均下降,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将吲哚美辛应用于肘关节骨折患者术后预防中,可以有效降低HO发生率,提高肘关节功能评分,减轻炎症反应。

吲哚美辛共晶和共无定型态固体分散体的研究进展

吲哚美辛是一种经典的非甾体类抗炎药,近年来,吲哚美辛的药理作用在不断扩大,可以用于治疗多种疾病。但存在溶解度差,生物利用度低的问题。共晶和共无定型态固体分散体技术已被广泛应用于提高药物的溶解度和生物利用度。因此,通过对相关文献进行梳理与总结,介绍了吲哚美辛共晶、共无定型态固体分散体、制备方法和表征技术的研究进展。

高效液相色谱法测定复方吲哚美辛酊中马来酸氯苯那敏的含量

目的:采用Waters C18柱(5μm,4.6*250 mm),以磷酸盐缓冲液(取磷酸二氢铵11.5 g,加适量水使其溶解,加磷酸1 m L,用水稀释至1000 m L)-乙腈(80∶20)为流动相。流速1.0 mL/min,检测波长为262,柱温为30℃条件下,建立高效液相色谱(HPLC)测定马来酸氯苯那敏的方法。结果表明,马来酸氯苯那敏的进样量在20.272~141.904μg范围内有良好的线性关系,回归方程y=0.1153x-0.0162(R=0.9999),方法回收率为99.19%~101.68%之间,RSD为0.9%。6批样品的马来酸氯苯那敏含量在98.97%~101.58%之间;结论:此方法专属性强,精密度稳定性良好,准确度较高,可用于该制剂中马来酸氯苯那敏的含量测定。

戊己丸对吲哚美辛诱导大鼠胃溃疡的保护作用研究

目的 研究戊己丸对吲哚美辛诱导的大鼠胃溃疡的保护作用,并初步探索其可能的作用机制。方法 36只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(奥美拉唑,20 mg/kg)、戊己丸低、中、高(2.52、5.04、10.08 g/kg生药量)剂量组,每组6只。各组大鼠灌胃相应药物或0.5%羧甲基纤维素钠(Carboxymethyl Cellulose, CMC-Na)水溶液,1次/d,连续7 d,于末次给药1 h后,除正常组外,其余各组均给予吲哚美辛(60 mg/kg)灌胃造模;6 h后处死大鼠,收集血清和胃组织。通过改良Guth法计算胃溃疡指数和溃疡抑制率,染色观察比较各组大鼠胃组织病理学变化;使用试剂盒测定胃组织中丙二醛(Malonaldehyde, MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase, SOD)和环氧合酶1(Cyclooxygenase-1,COX-1),血清中一氧化氮(Nitric Oxide, NO)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)的含量;TUNEL染色法比较各组大鼠胃组织细胞凋亡情况;免疫组化法测定胃组织中环氧合酶2(Cyclooxygenase-2,COX-2)、NF-κB(p65)蛋白的表达水平。结果 与正常组相比,模型组大鼠胃组织黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜部分结构受损,胃溃疡指数和胃组织细胞凋亡百分比显著升高(P<0.01);MDA、TNF-α、IL-6水平显著升高(P<0.01),COX-1、NO、IL-10和SOD水平显著降低(P<0.01);COX-2和NF-κB(p65)蛋白表达显著升高(P<0.01);与模型组相比,各给药组均能改善胃组织损伤状况;戊己丸中、高剂量组和奥美拉唑组均能显著降低(P<0.01)胃溃疡指数和升高溃疡抑制率,升高COX-1、NO、IL-10水平,降低MDA、COX-2、TNF-α、IL-6和NF-κB(p65)水平,各给药组均明显降低大鼠胃组织细胞凋亡百分比,其中戊己丸中剂量组表现出良好的作用。结论 戊己丸对吲哚美辛诱导的大鼠胃溃疡有明显的保护作用,其作用机制可能与改善氧化应激抑制、炎症反应和减少细胞凋亡有关。

吲哚美辛联合头孢他啶预防胆总管结石患者ERCP术后胰腺炎的临床研究

目的探讨吲哚美辛联合头孢他啶对胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)术后胰腺炎的预防效果。方法选取安徽省阜阳市人民医院2020年3月-2021年12月收治的128例胆总管结石ERCP术后胰腺炎患者,随机数分为研究组和对照组,各64例。对照组采用头孢他啶治疗;研究组在对照组基础上采用吲哚美辛治疗。对比2组手术时间、术中胃蠕动次数;临床症状、改善时间;术前后患者血清淀粉酶(amylase,AMS)、白细胞(white blood cell,WBC)及胃肠功能恢复、术后胰腺炎情况。结果2组手术时间、术中胃蠕动次数比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,与对照组相比,研究组的血淀粉酶恢复时间和住院时间均较短(P<0.05);术后,2组AMS、WBC水平均降低,且研究组较对照组更低(P<0.05);研究组术后首次进食时间、术后肛门首次排气时间以及术后首次排便时间均比对照组短(P<0.05);研究组术后胰腺炎总发生率低于对照组(P<0.05)。结论吲哚美辛联合头孢他啶可以改善胆总管结石患者围术期指标,降低AMS、WBC,促进胃肠功能恢复,降低术后胰腺炎发生率,且安全。

吲哚美辛通过恢复自噬流减轻雨蛙素诱导的小鼠急性胰腺炎

目的探究吲哚美辛对雨蛙素诱导的小鼠急性胰腺炎(AP)的影响。方法将28只C57BL/6小鼠随机分为对照组、吲哚美辛组、雨蛙素组、雨蛙素+吲哚美辛组,通过雨蛙素(50μg/kg)腹腔注射法建立小鼠AP模型,雨蛙素+吲哚美辛组在第一次雨蛙素注射前6 h和0.5 h给予2次吲哚美辛(8 mg/kg)腹腔注射。HE染色观察小鼠胰腺组织形态学改变并进行组织病理学评分;检测血清淀粉酶与脂肪酶水平;免疫组化检测髓过氧化物酶阳性(MPO+)细胞数;qPCR检测炎症因子mRNA表达;电镜检测各组自噬空泡数量;Western blotting检测自噬相关蛋白LC3-Ⅱ与P62的表达。结果与对照组相比,雨蛙素组组织病理学评分增加(P<0.05);血清淀粉酶与脂肪酶明显升高(P<0.05);MPO+细胞数及炎症因子mRNA的表达水平升高(P<0.05);自噬空泡增多,LC3-Ⅱ与P62蛋白表达升高(P<0.05)。与雨蛙素组相比,雨蛙素+吲哚美辛组胰腺组织炎症样变减轻,组织病理学评分降低(P<0.05);血清淀粉酶与脂肪酶水平明显降低(P<0.05);MPO+细胞数及炎症因子mRNA的表达水平降低(P<0.05);异常堆积的自噬空泡减少,LC3-Ⅱ与P62蛋白的表达也下降(P<0.05)。结论本研究发现吲哚美辛可以减轻雨蛙素诱导的小鼠胰腺组织损伤并改善AP时受损的自噬流,提示吲哚美辛可能通过恢复受损的自噬流发挥其对小鼠AP的保护作用。

口服吲哚美辛联合放射治疗对预防肘关节异位骨化切除术后骨化复发的效果

目的观察局部小剂量单次放射治疗联合口服吲哚美辛对预防肘关节异位骨化切除术后复发的效果。方法回顾性分析在我院2010年1月—2022年12月收治的60例肘关节异位骨化行切除术治疗患者的临床资料。根据治疗方案的不同进行分组,其中以口服吲哚美辛治疗的30例患者为对照组,在此基础上联合局部小剂量单次放射治疗的另30例患者为研究组。比较两组患者在治疗前、后的疼痛评分、Mayo肘关节功能评分、上肢运动功能评分,统计两组术后12个月骨化复发情况。结果在治疗前两组疼痛评分、Mayo肘关节功能评分、上肢运动功能相比,并无统计学差异(均P>0.05)。在药物治疗疗程介绍后两组各评分均较治疗前改善,其中研究组均较对照组改善更佳(均P<0.05)。随访12个月骨化复发率研究组低于对照组(P<0.05)。结论在肘关节异位骨化切除术患者中,以局部小剂量单次放射联合口服吲哚美辛,相比单独药物治疗可进一步减少术后复发,促进术后肘关节功能及上肢运动功能恢复。

塞来昔布联合吲哚美辛栓对预防SAP的价值研究

目的:探讨塞来昔布联合吲哚美辛栓对预防重症急性胰腺炎(SAP)的价值。方法:选取2021年1月1日—2022年1月1日河南大学第一附属医院急诊科或消化科综合评估确诊为急性胰腺炎(AP)的200例患者作为研究对象,通过抽签随机将其分为常规组101例和实验组99例。常规组患者按最新胰腺炎诊疗指南给药常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上给予塞来昔布联合吲哚美辛栓治疗。观测两组患者是否发展为SAP以及有无局部并发症发生,比较两组患者淀粉酶、C反应蛋白(CRP)、血清白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行多项胰腺炎严重程度评分。结果:实验组患者SAP的发生率及晚期局部并发症发生率均低于常规组患者,实验组患者的淀粉酶、IL-6和TNF-α水平均低于对照组患者,实验组患者的腹痛改善情况优于常规组患者,实验组患者住院时间短于常规组患者,实验组患者总花费少于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:塞来昔布联合吲哚美辛栓对预防SAP有效,能够显著降低炎症因子水平,大大降低SAP发生率,明显缩减患者住院成本,缩短住院时间。

探讨自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗原发性肝癌介入术后综合征的临床疗效

目的:探究为治疗原发性肝癌介入术后综合征,选择应用自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗的临床疗效。方法:本研究采用随机数字表方法进行随机分组,本次研究实施时间为2020年1月至2021年10月,对单县海吉亚医院60例原发性肝癌介入术后综合征患者进行分组,患者被平均分为疏肝-吲哚美辛组(该组研究对象共30例)和吲哚美辛组(该组研究对象共30例)。前者应用自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗,后者单纯应用吲哚美辛栓治疗。将两组的治疗效果、肝功能指标、临床症状积分以及治疗安全性进行对照。结果:疏肝-吲哚美辛组的治疗总有效率高于吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,疏肝-吲哚美辛组与吲哚美辛组的肝功能指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,疏肝-吲哚美辛组肝功能指标均低于吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,疏肝-吲哚美辛组与吲哚美辛组的临床症状评分指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,疏肝-吲哚美辛组临床症状评分指标均低于吲哚美辛组,差异有统计学意义(P<0.05);疏肝-吲哚美辛组的不良反应发生率低于吲哚美辛组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:为治疗原发性肝癌介入术后综合征,选择应用自拟解毒疏肝方联合吲哚美辛栓治疗对提升临床疗效具有一定的效果,可有效改善患者的临床症状,促使其肝功能恢复,且不会增加用药不良反应。

适度扩肛结合吲哚美辛栓纳肛用于混合痔外剥内扎术后创面疼痛患者的效果

目的 本文观察混合痔外剥内扎术后创面疼痛患者采用适度扩肛结合吲哚美辛栓(纳肛用)作用。方法 选取江苏省宝应妇幼保健院肛肠科42例肛肠手术患者为研究对象,收治于2022年1月—2023年1月,将患者依据随机数字表法分为照组(采用吲哚美辛栓纳肛)、观察组(采用适度扩肛结合吲哚美辛栓纳肛),观察两组患者疼痛情况、不良事件发生情况、恢复情况、疼痛因子情况。结果 治疗后,观察组术后2h、术后4h、术后8h、术后12h、术后24h疼痛(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组不良事件发生率稍低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间、术后首次下地时间、愈合时间、术后出血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清P物质(SP)、缓激肽(BK)、神经生长因子(NGF)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 混合痔外剥内扎术后创面疼痛患者采用适度扩肛结合吲哚美辛栓治疗效果理想,能有效改善术后疼痛情况,缩短患者术后愈合时间、术后出血时间等,一定程度降低皮赘残留、肛门狭窄等不良事件发生率,改善患者疼痛因子情况,可推广应用。

生长抑素联合吲哚美辛栓剂降低胆管癌内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎发生率的效果研究

目的探讨生长抑素联合吲哚美辛栓剂预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)和ERCP术后高淀粉酶血症(PEH)的效果。方法选取2021年1月至2023年11月在牡丹江医学院附属第二医院接受ERCP的60例患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受术前吲哚美辛治疗,观察组患者在对照组的基础上联合生长抑素治疗(术前30 min静脉推注生长抑素0.25 mg,并且术中及术后持续泵入24 h,0.25 mg/h)。对比两组患者术后24 h内PEP和PEH的发生率,术前3 h及术后6、12、24 h的腹痛程度,术前3 h、术后24 h血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、淀粉酶(AMY)水平,以及治疗过程中不良反应发生情况。结果相较于对照组,观察组患者PEP、PEH发生率均更低,但差异均无统计学意义(均P>0.05);与术前3 h比,术后6、12、24 h两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均先升高后降低,但术后6、12、24 h观察组评分均低于对照组;与术前3 h比,术后24 h两组患者血清TNF-α、IL-6、AMY水平均升高,但观察组均低于对照组(均P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ERPC术前联合使用生长抑素和吲哚美辛栓剂可有效预防PEP和PEH的发生,减轻炎症反应,缓解腹部疼痛,且安全性良好。

螺杆转速对热熔挤出吲哚美辛混合性能的影响

热熔挤出技术已成为一种制备药物固体分散体的新方法,螺杆转速作为挤出过程中的工艺参数对药物的混合具有重要影响。以吲哚美辛(INM)和聚乙二醇(PEG10000)为原料,设计了挤出机混合段螺杆构型,采用Polyflow进行数值模拟,基于加权平均剪切应力、累积最大剪切应力分布、累计停留时间分布和平均回流系数,分析螺杆转速对INM混合性能的影响。同时,以INM为原料药,采用热熔挤出技术制备了不同螺杆转速下的挤出样品,使用扫描电子显微镜(SEM)和溶出实验对样品进行表征。结果表明,在一定范围内,随着螺杆转速的增大,药物的分散混合和分布混合性能增强,但是,螺杆转速较大会导致药物分布混合性能降低,不利于药物的混合。

调胃承气汤与吲哚美辛栓防治老年胆总管结石患者ERCP术后胰腺炎和高淀粉酶血症的对比研究

近年来随着人口老龄化,胆总管结石老年患者的比例增加,老年患者因机能减退且常合并基础疾病,一旦发生梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎、化脓性胆管炎等急危重症,可能引起感染性休克甚至危及生命。经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是目前微创治疗胆总管结石的主要方法,具有创伤小、恢复快、可重复、疗效肯定、费用低等优点[1]。

紧急宫颈环扎术联合吲哚美辛、黄体酮阴道缓释凝胶治疗宫颈功能不全的临床效果观察

目的 探讨紧急宫颈环扎术联合吲哚美辛、黄体酮阴道缓释凝胶治疗宫颈功能不全的临床效果。方法 选择2019年6月至2022年6月在淮安市妇幼保健院行紧急宫颈环扎术的52例患者资料作为分析对象,26例接受单纯紧急环扎术+吲哚美辛治疗作为对照组,26例接受紧急宫颈环扎术联合吲哚美辛、黄体酮阴道缓释凝胶治疗作为观察组,比较两组患者治疗成功率与延长孕周时间(周),药物不良反应发生率、新生儿Apgar评分的差异。结果 观察组治疗成功率高于对照组(P <0.05),延长孕周时间长于对照组(P <0.05);两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P> 0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组(P <0.05)。结论 紧急宫颈环扎术联合吲哚美辛、黄体酮阴道缓释凝胶治疗宫颈功能不全可以提高治疗成功率,改善妊娠结局,不增加不良反应发生率。

孜然主要成分枯茗醛对吲哚美辛致胃溃疡大鼠的保护作用

为探讨孜然活性物质枯茗醛对吲哚美辛胃溃疡模型大鼠的保护作用及机制,该实验设置空白组(CK)、吲哚美辛模型组(Model)、奥美拉唑阳性对照组(Positive)和枯茗醛低(CUM2)、中(CUM4)、高(CUM6)剂量组,每组6只。连续给药7 d后用吲哚美辛构建大鼠胃溃疡模型,观察大鼠胃组织形态、检测胃溃疡指数和胃蛋白酶活性、胃组织抗氧化性能等指标。结果显示,与模型组相比,随枯茗醛剂量增加,大鼠胃组织溃疡条带和出血点逐步减少,整体无水肿、糜烂,腺体排列趋于整齐,炎症细胞浸润减轻;逐步降低溃疡指数和胃蛋白酶活性(P<0.01),增加溃疡抑制率,CUM6溃疡抑制率达到最高(58.48%);不同程度增加胃组织SOD、CAT活性和GSH、NO含量,降低MDA含量(P<0.05或P<0.01);降低血清TNF-α、IL-1β含量及MPO活性,增加IL-10、PGE2含量。综上说明,枯茗醛可显著减少大鼠溃疡面积,降低胃蛋白酶活性,提高抗氧化和抗炎活性,从而增强胃黏膜防御能力,改善胃黏膜的健康状态,降低吲哚美辛对胃组织的伤害,具有作为胃溃疡治疗药物的潜力。

生长抑素联合吲哚美辛对胆管癌患者内镜下逆行胰胆管造影术后并发症的预防效果

目的 观察生长抑素联合吲哚美辛对胆管癌患者内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)后并发症的预防效果。方法 选取2018年5月—2021年5月甘肃省第三人民医院收治的90例胆管癌患者作为研究对象,根据随机数字表分为常规组和研究组,每组45例。患者均接受ERCP治疗,其中常规组于术前采用生长抑素治疗,研究组在常规组基础上联合吲哚美辛栓治疗。比较2组患者术后胰腺炎、高淀粉酶血症发生率,术前及术后5、24 h血清淀粉酶(AMY)、脂肪酶(LPS)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平及白细胞计数(WBC)。结果 2组患者术后高淀粉酶血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);但研究组术后胰腺炎发生率低于常规组(P<0.05)。术后5、24 h, 2组血清AMY、LPS水平及WBC高于术前,但研究组血清AMY、LPS水平及WBC均低于常规组(P<0.05),但2组血清AST水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 生长抑素联合吲哚美辛在降低胆管癌患者ERCP后胰腺炎发生率上效果明显,可更有效地控制胰液水平,减轻炎性反应,且不会损伤肝功能。