吴寿善中医肝病学术特色探析

全国名老中医继承人指导老师吴寿善教授,是全国著名的中医肝病临床专家,对中医经典特别是《温病学》理论在肝病中的临床应用,造诣颇深。吴寿善教授中医肝病学术思想的主要体现点是:把握中医主要证型,灵活论治病毒性肝炎;HBeAg阳性慢乙肝患者中医治疗有优势;慢乙肝的病机关键是湿热蕴结;慢乙肝的病机枢纽是肝络瘀阻;慢乙肝无症可辩,舌诊当先;慢乙肝治中焦如衡,治湿勿忘清透气机、平调寒热;重症肝病患者,大黄量重须防白蛋白低下;衷中参西,重视肝病中医微观辨证。

吴寿善治疗肝病思路辑要

吴寿善教授为湖北省名老中医,第三批、第四批全国师承工作指导老师,湖北省中医院肝病研究所名誉所长。从事肝病临床工作30余年,在多年治疗肝病的临床实践中积累了丰富的经验,形成了自己独特的诊治思路及风格。

基于数据挖掘探讨全国名老中医吴寿善治疗肝硬变用药规律

目的:探讨全国名老中医吴寿善教授运用中医药治疗肝硬变的用药规律。方法:全部病例均为2012年7月—2015年8月吴教授门诊收治的肝硬变患者,共1 253例,其中894例有中药处方数据。中药数据直接来源于湖北省中医院的医院信息管理系统(以下简称HIS系统),中医药药材均由华润三九医药股份医药公司出产。运用HIS系统对用药数据进行采集,应用结构化电子病历模板,以中医标准术语录入病例临床资料,通过大数据分析方法对数据进行分析。结果:总体用药频次上,排在前五位的药物分别是茯苓、白术、甘草、茵陈蒿、丹参;通过关联规则分析,以茵陈、陈皮、丹参、茯苓之间相互配伍关系最为密切;从核心处方总结出,解毒可用蒿芩清胆汤加减,活血可用血府逐瘀汤加减,化痰可用半夏白术汤等加减,补虚可用健脾丸等加减。结论:通过数据挖掘方法发现,吴寿善教授治疗肝硬变主要从毒、痰、瘀、虚进行辨治。

吴寿善教授从脾论治慢性乙型肝炎经验探讨

吴寿善教授专注于肝病临床工作50余年,尤其善于治疗慢性乙型病毒性肝炎。其核心思想为"立足于脾、从脾论治",并根据慢性乙型病毒性肝炎的不同证型确立各自的治法,疗效显著。对吴寿善教授治疗乙肝的核心思想与用药经验进行介绍,以飨读者。

吴寿善治疗病毒性肝炎经验浅析

吴寿善教授是湖北省知名的肝病专家,从事肝病临床工作近50年,治学严谨,学识渊博,尤其对温病理论造诣颇深,笔者有幸跟随吴老抄方学习,得益匪浅,现将吴师治疗病毒性肝炎经验,浅述如下。

吴寿善治疗燥证学术思想与临证经验总结

吴寿善教授对"燥气大纲"有独到见解,不仅提出了有凉燥、温燥伤人、燥化寒湿、湿热伤人,并且提出燥气有"胜复"不同:化热伤津之证属燥之复气伤人,寒湿之证是燥之胜气伤人。因此,可见《温病条辨》中所列杏苏散等方,正是为治燥之胜气、治燥之正化、治燥之本病而设。所列的桑杏汤等方则是为治燥之复病、治燥之对化、治燥之标病而设,从而使燥气之本标胜复病机霍然。吴教授还强调见化气为病有寒热之别,见寒湿者自当用温化,见湿热者自当用清泄。临证时还须注意表里寒热之不一,只有这样才能达到技药愈病之目的。燥伤本脏除识别复气现症外,还要选药精当。笔者在临床上发现,凡见杏苏散证而有痰黏、频咳、唾出不爽者,视其轻重而选加冬瓜仁、贝母、鱼腥草、半枝莲等品,以清复热,效果较好,若见小青龙汤证而兼复气为患者,追加药物亦可仿此。

吴寿善辨治干扰素治疗慢性乙型肝炎后不良反应的经验

干扰素治疗慢性乙型肝炎有一定疗效，但干扰素的不良反应对治疗的依从性影响较大。干扰素治疗慢性乙型肝炎的常见不良反应主要包括：类流感综合征；一过性外周血细胞（白细胞、中性粒细胞和血小板）减少；精神异常；自身免疫性疾病；其他如间质性。肾炎、心血管并发症等。吴寿菩教授为湖北中医药大学肝病科主任医师，第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，在治疗慢性肝病方面有丰富经验，特别是对慢性乙型肝炎应用干扰素治疗后的不良反应有经验丰富，现介绍如下。

吴寿善从脾论治慢性湿疹经验

介绍吴寿善教授从脾论治慢性湿疹的经验。吴教授认为慢性湿疹的外因主要以风、热、湿邪为主,内因主要与心脾两脏有关,尤与脾关系密切。脾虚为本病根源,故以健脾为核心,辅以祛湿清热,选方多用除湿胃苓汤、参苓白术散、三仁汤合四君子汤、四妙散等。而慢性湿疹的另一重要病机便是脾经积热,应重清脾热,并配伍清心安神之品,选方多用清脾除湿汤、泻黄散、龙胆泻肝汤等。在内服中药的同时,配合中药汤剂外洗,以增疗效。

吴寿善以补络补管汤加减治疗肝炎相关血小板减少临证经验

肝炎相关血小板属于中医“血证”范畴,外周血小板轻度减少时,患者常无明显不适,当血小板显著下降（〈90×10 9/L）,可出现鼻衄、齿衄、紫斑,进展到肝硬化失代偿期阶段,出现门脉高压,可见吐血、便血。西医针对此类病症治疗效果不甚理想,吴寿善教授为全国名老中医药专家传承工作室指导老师,湖北中医大师,第三批全国名老中医药专家学术经验师承导师,在肝病的治疗方面成果丰硕。