电子喉镜与鼻内镜下微波治疗吴氏鼻鼻咽静脉丛出血的疗效对比

目的探讨电子喉镜与鼻内镜下微波治疗吴氏鼻鼻咽静脉丛出血的临床疗效。方法 60例吴氏鼻鼻咽静脉丛出血的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用鼻内镜下微波治疗;观察组采用电子喉镜下微波治疗。随访半年,对比两组患者的疗效。结果观察组治疗总有效率100.0%,对照组总有效率83.3%,对照组总有效率低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的复发率、不良反应发生率分别为20.0%、16.7%,观察组分别为3.3%、3.3%,对照组的复发率、不良反应发生率均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电子喉镜微波治疗吴氏鼻鼻咽静脉丛出血的临床疗效更为显著,值得临床上推广应用。

鼻内窥镜下局部注射鱼肝油酸钠治疗鼻-鼻咽静脉丛出血

目的:为探讨粘膜下注射鱼肝油酸钠治疗鼻-鼻咽静脉丛出血的治疗效果。方法:对34例(34侧)鼻-鼻咽静脉丛出血患者,在鼻内窥镜下,用扁桃体注射针于鼻-鼻咽静脉丛出血点附近刺入粘膜下,注射鱼肝油酸钠治疗。并与常规后鼻孔填塞凡士林纱条治疗33例(33侧)患者进行对照比较。结果:鱼肝油酸钠治疗组经一次注射成功者29例(29侧),一次成功率为85.29％,患者无鼻部胀痛及头昏痛等不适症状。后鼻孔填塞治疗组经一次填塞成功者19例(19侧),一次成功率为57.58％。患者有不同程度的鼻部胀痛、头昏头痛、胸闷等症状。经统计学处理,P<0.05。鱼肝油酸钠治疗组的疗效优于后鼻孔填塞法治疗组。结论:鼻粘膜下注射鱼肝油酸钠治疗鼻-鼻咽静脉丛出血的疗效好,一次成功率高、患者无不适感。

微波治疗鼻出血临床观察

我科自1997年1月起用微波治疗鼻出血,收到良好疗效,现报告如下。资料与方法除去肿瘤性鼻出血,我科1997年1～6月用微波治疗鼻出血138例作为治疗组,男75例,女63例;年龄1～78岁,平均24岁;病程1小时～6年。

鼻内窥镜下Nd:YAG激光治疗鼻出血

我科自1994年开始应用鼻内窥镜和Nd:YAG激光治疗鼻出血40例,取得满意疗效,现报告如下: 临床资料 40例均为反复多次鼻出血患者,男28例,女12例,男女之比约为2:1。年龄18～65岁。全部病例均为单侧,左侧26例,右侧14例。出血部位:利特尔区12例,鼻中隔中后部10例,下鼻甲后端5例,中鼻甲后端3例,Woodruff静脉丛10例。

老年人鼻出血不可轻视

鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一,也常为全身性疾病的局部表现.鼻出血轻者鼻涕中带血,重者可引起失血性休克,若反复出血则可导致贫血.鼻出血的病因可分为局部病因和全身病因两类.局部病因:

鼻内窥镜下微波凝固治疗鼻出血体会

我院近2年来,应用鼻内窥镜下微波凝固治疗鼻出血100例,取得良好疗效,报告如下。临床资料 100例中,男性70例,女性30例,年龄4～75岁。出血部位,鼻中隔前区60例;下鼻甲前端5例,后端5例;鼻中隔中、后部10例;下鼻道后端5例、鼻咽静脉丛15例。

内窥镜下平阳霉素注射治疗老年性鼻出血临床研究

目的 :在内窥镜引导下 ,于woodruff静脉丛破裂出血外粘膜反复注射平阳霉素 ,治疗顽固性复发性鼻出血。方法 :应用平阳霉素 48mg ,分 6周 ,每周 8mg行woodruff静脉丛粘膜下注射 ,并追踪随访患者 2年 ,取注射区粘膜病理检查 ,并与对照组做对比研究。结果 :30例患者治疗 2年内出血量明显减少 ,局部区域血管数减少。结论

鼻内窥镜下微创治疗严重或顽固性鼻腔出血疗效分析

鼻腔出血是耳鼻咽喉科的常见急症之一。引起鼻腔出血的原因很多，有局部因素和全身因素，出血部位也多变，以鼻中隔的前下部利特尔区、嗅裂、下鼻道后端的鼻-鼻咽静脉丛等较为常见。近年来国内外对鼻内窥镜的广泛应用．使严重或顽固性鼻腔出血的治疗提高到一个新的水平，避免血管结扎手术，减少并发症发生。

鼻内镜下微波局部热凝治疗鼻出血102例分析

鼻出血是鼻科常见急症,大多鼻出血来自鼻中隔前下部的Little动脉丛和Kiesselbach静脉丛,多数情况下只需经前鼻镜下简单烧灼,治疗效果确切。一部分出血来自鼻深部的Woodruff静脉丛与颈外动脉分支,出血点往往位于前鼻镜难以看清的鼻腔隐蔽位置,且往往出血量大,凶猛顽固,临床上多伴有高血压、动脉硬化,以往多采用填塞方式止血,临床疗效不确切,易于复发,多次反复填塞给患者带来了巨大的痛苦,更导致了一系列的鼻腔并发症。笔者回顾分析了我院2006年8月～2008年5月间诊治的102例鼻出血患者临床资料。应用鼻内镜下微波热凝止血治疗,效果满意,报告如下。

大型鼻咽血管纤维瘤术中翼丛静脉的处理

目的:大型鼻咽血管纤维瘤向颞下窝深入扩展时,翼丛静脉(pterygoidvenousplexus,PVP)术中凶猛出血的问题尚未见专题探讨,特报告以供参考。方法:我院1981-2009年共收治鼻咽血管纤维瘤44例,其中大型鼻咽血管纤维瘤26例,按Fisch分型Ⅲ型16例,Ⅳ型10例。术中出血量200～5200ml。回顾分析术中出血的多种因素,并对3例典型病例的术中所见和影像学资料进行分析研究。结果:3例在DSA技术有效栓塞颈外动脉对肿瘤的供血支以后,术中颞下窝出血所见和影像学资料,都明确提示PVP受损是术中大出血的重要原因之一。结论:PVP位于颞下窝内,并与头面部静脉交通,彼此之间缺少瓣膜。PVP一旦有较大损伤,头面部各方面的呈暗红色的静脉血液即迅猛从破损处涌出。若为初次手术,由于PVP完整并有脂肪垫包绕,术者可细致地将肿瘤与PVP分离,一般可以不出血。若初次手术未能全切,多半是以出血告终,则再次手术时PVP、肿瘤、肌肉和瘢痕组织往往粘连在一起,分离较难而容易出血。采取适当入路,在明视下分离颞下窝的肿块,妥善止血,而不采用手指和器械盲目快速剥离的办法,可望减少出血并达到全切肿瘤的目的。

老年人鼻出血有何特点

鼻出血的原因比较复杂,通常有外伤、鼻中膈偏曲、炎症、肿瘤、鼻粘膜干燥等局部原因和心血管疾病、血液病、风湿热、急性传染病、倒经、维生素缺乏。