加味芎蝎散加减联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童轻度急性发作期哮喘35例

目的：观察加味芎蝎散加减联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童轻度急性发作期哮喘的临床疗效。方法：将70例轻度急性发作期哮喘患儿采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予吸入用布地奈德混悬液,每次1～2 mg,每日2次,压缩雾化吸入;治疗组在对照组治疗基础上加用加味芎蝎散（川芎、全蝎、细辛、荜茇、半夏、白前、五味子、芦根、青礞石、黄芩）加减治疗,每日1剂,水煎药汁至300 m L,早、晚各服1次。两组均治疗3 d后判定疗效。结果：治疗组显效27例,有效7例,无效1例,有效率为97.14%;对照组显效19例,有效8例,无效8例,有效率为77.14%。两组对比,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：加味芎蝎散加减联合吸入用布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童轻度急性发作期哮喘有较好疗效,能够快速控制患儿的症状和体征,减少激素的副作用。

理肺化纤汤加味口服联合噻托溴铵吸入剂吸入治疗尘肺病65例

目的:观察理肺化纤汤加味口服联合噻托溴铵吸入剂吸入治疗尘肺病的临床疗效。方法:将130例尘肺病男性患者采用随机数字表法随机分为两组,两组均给予化痰、止咳治疗。对照组65例给予噻托溴铵粉吸入剂,每次1揿,每日1次,吸入;治疗组65例在对照组治疗基础上加用理肺化纤汤加味(蝉蜕、僵蚕、姜黄、防风、葶苈子、白芥子、川大黄、桃仁、红花、党参、白茯苓、陈皮、甘草、桔梗、炒杏仁、丹参、川芎),每日1剂,水煎,取药汁200~300 m L,分2次口服。两组均治疗3个月,治疗结束判定疗效。结果:临床疗效方面,治疗组显效46例,有效13例,无效6例,有效率为90.77%;对照组显效35例,有效18例,无效12例,有效率为81.54%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。肺功能疗效方面,治疗组显效50例,有效11例,无效4例,有效率为93.85%;对照组显效40例,有效12例,无效13例,有效率为80.00%,两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:理肺化纤汤加味口服联合噻托溴铵吸入剂吸入治疗尘肺病有较好疗效,能明显改善临床症状,提高肺功能,且不良反应少。

舒利迭粉吸入剂对Ⅲ～Ⅳ级慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响

目的探讨舒利迭对Ⅲ-Ⅳ级慢性阻塞性肺疾病肺功能的治疗作用。方法病人40例,舒利迭50μg/250μg,1吸/次,2次/天,观察治疗前,治疗2周、4周后病人肺功能的改变。结果治疗前,治疗2周、4周后病人的肺功能比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭吸入剂治疗Ⅲ-Ⅳ级病人能够明显改善病人肺功能,有一定的临床应用价值。

中西医结合治疗儿童慢性持续期支气管哮喘临床研究

目的评价中西医结合治疗慢性持续期(轻—中度持续)支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法采用随机、平行对照研究方法,将72例患儿分为观察组和对照组各36例,对照组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1吸,每日2次;观察组基础治疗同对照组,同时加服活血平喘汤,共8周。观察治疗后临床症状评分、儿童哮喘控制测试(CACT)、最大呼气峰流速占预计值(PEF%)和不良事件发生情况。结果观察组临床症状改善优于对照组(P<0.05);观察组PEF%治疗后4周改善快于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗能够明显改善轻中度持续的支气管哮喘气道通气状况,缩短慢性持续期时间。

中西医结合治疗慢性肺源性心脏病40例观察

目的 观察自拟“消喘汤”加增氧雾化吸入法治疗慢性肺源性心脏病（ 慢性肺心病） 的疗效。方法 将７８ 例慢性肺心病患者，随机分治疗组及时照组，所获数据经Ｘ２ 检验。结果 治疗组及对照组显效率分别为７０ ％ 、３６ ．８ ％ ，差异显著（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论 提示中西医结合，多途径给药。

七氟醚预处理对大鼠急性肾缺血再灌注损伤肾功能的影响

目的:探讨七氟醚预处理对大鼠急性肾缺血再灌注损伤肾功能的影响。方法:将SD雄性大鼠72只随机分为假手术组(C组)、缺血再灌注组(I/R组)和七氟醚预处理组(S组),每组24只,后两组根据再灌注时间分为再灌注后4、12、24 h 3个亚组,每个亚组8只。实验结束检测血BUN、Cr,观察肾组织的病理变化,对肾小管损害进行评分,并进行比较。结果:S组和I/R组BUN、Cr均较C组明显升高(P<0.05),再灌注后同时相点比较,12h、24h S组BUN、Cr均明显低于I/R组,4h两组差异不显著;肾小管Paller氏评分,与C组相比,I/R、S组均高于C组(P<0.05),S组各时相点评分较I/R组降低(P<0.05)。结论:七氟醚预处理对大鼠急性肾缺血再灌注损伤有保护作用。

脓毒症的防治策略

脓毒症系病原微生物入侵机体感染后所致的全身性炎症反应,是严重创伤、损伤、外科大手术后常见的并发症,是危重患者主要的死亡原因。脓毒症患者免疫功能和凝血纤溶的紊乱,促炎症反应和抗炎症反应间的不平衡是该疾病发生、发展的关键。早期目标导向、集束化治疗等并未明显降低脓毒症患者的死亡率。治疗脓毒症的突破点可能是如何调控机体免疫功能、维持促炎和抗炎平衡。关于氢气、一氧化碳、挥发性麻醉药等对脓毒症器官功能的保护作用为脓毒症防治提供一个全新的视野。

瑞芬太尼复合N_2O、异氟醚麻醉临床观察

目的：对瑞芬太尼复合N2O、异氟醚与单纯吸入N2O和异氟醚麻醉对比观察临床效果。方法：选择ASAⅠ～Ⅱ级患者106例,随机分为两组,A组给予TCI泵入瑞芬太尼,吸入N2O、异氟醚,B组吸入N2O、异氟醚。结果：苏醒时间A组（5±2）min明显短于B组（8±3）min（P〈0.05）,A组异氟醚用量明显少于B组用量（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论：瑞芬太尼复合N2O、异氟醚麻醉可以减少吸入麻醉药用量,术中血流动力学稳定,苏醒快。