同心圈活动在提高门诊患者吸入剂使用正确率中的应用

品管圈是由工作性质相同或互补的工作场所的5~12人自发组成一圈的小团体,以PDCA循环为管理基础,科学运用各种工具和方法,利用圈员集思广益、自我启发、头脑风暴和统计数据分析。它是一种科学的持续改善品质管理的组织形式,其存在目的在于提高服务质量以及工作效率。品管圈作为医疗系统质量改善的利器,已被广泛应用于医院药学管理中,并取得了较好的成效。吸入剂是COPD、哮喘等慢性呼吸系统疾病的治疗关键,而吸入治疗的效果往往与吸入装置及正确的使用方法密切相关。为保障患者吸入剂的使用治疗,该院门诊西药房成立品管圈小组,运用品管圈手法提高门诊患者吸入剂使用的正确率。

品管圈活动对慢性阻塞性肺疾病患者吸入剂使用正确率的影响

目的探讨品管圈活动对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入剂使用正确率的影响。方法选取2016年3月~2018年3月我院收治的COPD患者100例,随机分为两组,每组各50例。对照组进行常规治疗,研究组进行品管圈活动。比较两组吸入剂使用正确率、满意度、肺功能。结果研究组的吸入剂使用正确率为96.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的护理总满意度为98.0%,高于对照组的90.0%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前与治疗后1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗前与治疗后FEV1、FEV1/FVC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的FEV1、FEV/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD患者吸入剂的治疗期间,品管圈活动可明显提高患者的吸入剂使用正确率,效果显著,值得在临床上多推广与应用。

视频通话教育在老年COPD患者干粉吸入剂使用技术中的作用

目的:观察视频通话教育在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者干粉吸入剂使用技术中的作用。方法:选取96例老年COPD患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为观察组49例及对照组47例,其中对照组给予常规操作指导,观察组在对照组基础上给予为期1个月的视频通话教育,比较随访1、6个月时两组吸入装置操作技术完全正确的人数、吸入装置操作技术评分、肺功能改善情况及COPD急性加重的次数。结果:干预后1个月和6个月时,观察组吸入技术完全正确的例数均明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组吸入装置操作技术评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月时,两组FEV1占预计值%比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的COPD急性加重的次数较对照组减少,且两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:视频通话教育可以明显改善老年COPD患者的干粉吸入剂使用技术,吸入技术的改善可以使得COPD的病情得到更好的控制。

药师干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸入剂使用及自我管理的影响

目的探讨临床药师干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。方法选取南京医科大学附属淮安第一医院2018年1月—2018年12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者398例,随机分为对照组和观察组,每组199例。对照组仅接受常规治疗及医疗服务,观察组在其基础上给予临床药物干预(讲解COPD患者吸入治疗的意义;提供吸入剂操作技术指导,使患者熟练掌握吸入剂操作要点;由临床药师开展患者教育,出院前告知坚持用药的重要性,对出院带药进行指导,讲解服药注意事项及使用方法;出院后通过电话随访督促患者坚持用药,并了解药物使用情况和病情改善情况)。比较两组患者吸入剂使用正确率和自我管理能力量表评分。结果观察组吸入剂使用正确率达92.96%,对照组为78.39%,观察组吸入剂使用正确率明显高于对照组(P<0.05);经干预后观察组自我管理能力量表各维度评分均高于干预前与干预后的对照组(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者实施临床药师干预能提高患者的吸入剂使用技术和自我管理能力。

护理干预对门诊慢阻肺(COPD)患者使用吸入剂后肺功能的影响

探讨病发慢阻肺后将门诊护理干预用于吸入剂使用指导中对患者肺功能的影响。方法 抽取本院2019年2月至2021年2月呼吸内科门诊就诊的160例慢阻肺患者作为研究观察对象,录入被诊断为慢阻肺(COPD)的患者门诊号于计算机后随机分为两组,对照组与治疗组各80例,将噻托溴铵+沙美特罗福替卡松药物用于患者疾病治疗中,对照组在吸入剂药物使用期间未开展指导干预,治疗组开展门诊护理干预,对两组干预前后肺功能、吸入剂使用依从性、呼吸情况与病患自我评估得分、6min步行距离与生命质量评分展开统计学研究计算。结果 组间护理干预开展前,肺功能测得值均无显著性差异(P>0.05);均施以护理干预后,得出治疗组肺功能肺功能测得结果均高于对照组(P0.05)。实施门诊护理干预后,治疗组慢阻肺病患噻托溴铵+沙美特罗福替卡松吸入剂使用中,总依从性明显更高于对照组(P0.05)。两组均在实施干预前测得呼吸情况及自我评估分值无显著性差异(P>0.05);实施护理干预后,两组测得结果有所变化,治疗组更低于对照组(P0.05)。两组患者在实施干预前6min步行距离均无明显差异(P>0.05);分别干预后,两组测得结果有所变化,治疗组6min步行距离明显高于对照组(P0.05)。两组分别在施以干预计划前,生命质量各维度评分结果均呈较低水平,且两组差异并不显著(P>0.05);均在护理后,组间生命质量维度评分均有所提升,治疗组更高于对照组(P0.05)。结论 将门诊护理用于慢阻肺患者吸入剂使用指导中,能提升患者吸入剂使用的依从性,改善其肺功能及生命质量,对患者疾病治疗具有推动作用。

Teach-back联合微视频健康教育在促进COPD患者规范使用吸入剂的效果

目的探讨Teach-back联合微视频健康教育在促进慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者规范使用吸入剂的效果。方法将南通市通州区人民医院2021年9月—2022年2月呼吸与危重症医学科接收的120例COPD患者按组间基本资料匹配原则分为对照组与观察组,每组60例。对照组开展常规健康教育;观察组采用Teach-back联合微视频健康教育。由慢性疾病管理专科护士在入组时、干预3 d后评价两组COPD患者吸入剂使用错误状况;采用纽卡斯尔护理服务满意度(NSNS)量表评价两组COPD患者对吸入剂使用教育的满意度。结果观察组干预3 d后平均每次吸入错误数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组COPD患者的满意程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Teach-back联合微视频健康教育在COPD患者吸入剂使用健康教育,可提升COPD患者吸入剂使用规范性,降低错误操作次数,并提升护理满意度。

临床药师干预对慢阻肺患者吸入剂使用技术和自我管理的影响研究

目的研究临床药师干预对慢阻肺患者吸入剂使用技术及自我管理能力的影响。方法将2018年1月—2018年12月安吉县中医医院接收的50例慢阻肺患者作为研究对象,所有患者在接受常规医疗服务的基础上,再接受由临床药师开展的吸入剂使用指导以及慢阻肺疾病健康教育。比较干预前后患者吸入剂使用操作评分和调查问卷评分。结果干预后患者吸入剂使用操作总分(9.94±0.06)分与干预前(8.55±1.45)分比较,差异有统计学意义(t=6.7727,P<0.05);干预后患者慢阻肺问卷调查总分(15.14±1.29)分高于干预前(10.84±3.12)分,差异有统计学意义(t=9.0060,P<0.05)。结论慢阻肺患者接受由临床药师开展的药学服务能提高自身的吸入剂使用技术及自我管理能力,值得推广。

药师指导门诊哮喘患者正确使用吸入剂对治疗效果提升的作用分析

目的探讨药师指导门诊哮喘患者正确使用吸入剂对治疗效果提升的作用。方法将113例接受治疗的哮喘患者依据盲抽法分为对照组(n=56)与观察组(n=57)。两组患者均予以常规治疗,对照组行常规护理干预,观察组行药师指导干预,比较两组患者临床疗效、吸入剂使用方法掌握率及用药满意度。结果观察组总有效率、吸入剂使用方法掌握率、用药满意度均高于对照组(P<0.05)。结论门诊哮喘患者采用药师指导干预可有效提高临床治疗效果,提高患者吸入剂使用方法掌握程度与用药满意度。

强化教育对支气管哮喘患者使用干粉吸入剂的效果研究

目的调查研究强化教育对支气管哮喘患者使用干粉吸入剂的效果。方法选取使用干粉吸入剂100例支气管哮喘患者进行分组、对照,通过强化健康教育,使支气管哮喘患者能有效、规范、正确地使用干粉吸入剂。结果提高患者用药依从性,降低哮喘复发率,使哮喘得到更好的控制。结论对哮喘患者使用吸入剂,在传统的健康教育基础上,护士再次加强健康教育,对吸入剂的正确使用和遵医嘱用药率大大提高,从而提高患者用药依从性,使患者能有效、规范地、正确地使用干粉吸入剂,降低复发率。

品管圈在COPD患者吸入治疗中的应用

目的探讨品管圈(QCC)在慢性阻塞性肺病(COPD)患者雾化吸入治疗中的应用。方法选取本院收治的128例COPD患者,根据患者入院时间将患者分为对照组(2015年10月至2016年10月,n=64)及观察组(2016年11月至2017年10月,n=64),对照组行常规性护理指导,观察组开展QCC活动,包括确立QCC主题,分析原因,确立目标,制定护理措施,比较两组患者吸入剂正确使用率、治疗依从率、雾化吸入知识知晓率、满意率及患者预后情况比较。结果观察组吸入剂正确使用率、治疗依从率、雾化吸入知识知晓率、满意率均高于对照组(P<0.05)。观察组干预后6 min步行实验(6MWT)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)、最大呼气中段平均流速(MMEF)均大于对照组(P<0.05)。结论品管圈活动能有效提高COPD患者吸入剂使用正确率及治疗依从率,改善患者预后,提高患者治疗满意率。

多学科协作健康教育模式在门诊哮喘治疗中的应用效果

目的探讨多学科协作健康教育模式在门诊哮喘治疗的应用效果。方法选取2018年3月至2019年9月在福建省立医院门诊接受治疗的113例哮喘患者作为研究对象,依据随机纸片法分为对照组(n=56)与观察组(n=57)。比较两组患者的心理状态评分、生存质量评分、总有效率、吸入剂使用方法掌握率、满意度。结果干预前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者的SAS、SDS评分低于本组干预前,生存质量评分高于本组干预前,且干预后观察组的SAS、SDS评分低于对照组,生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率、吸入剂使用方法总掌握率、满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论多学科协作健康教育模式在门诊哮喘患者应用,可以改善不良情绪和生存质量,提高总有效率、吸入剂使用方法掌握率、满意度。

信息化管理对提高慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果的影响分析

目的探讨信息化管理对提高慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗效果的影响。方法选择2018年10月~2020年10月我院收治的COPD患者176例,按随机数字表法分为观察组和对照组各88例。对照组采取常规管理,观察组实施信息化管理。比较两组干预前和干预30d后吸入剂使用依从性、肺功能水平。结果观察组干预后吸入剂使用依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组FEV1、FEV1/FVC均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论信息化管理能够提高COPD吸入剂使用依从性,促进患者肺功能改善。