吸入性抗菌药物在囊性纤维化长期管理中的应用

吸入性抗菌药物治疗可以提高靶点浓度和优化药动学/药效学指标,同时减少全身性暴露,在国外已用于囊性纤维化(cysticfibrosis,CF)、非CF支气管扩张以及呼吸机相关性肺炎的治疗研究。铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,Pa)是CF常见病原菌,可引起肺疾病的急性加重、肺功能加速恶化和降低生存率,首选治疗为吸入性抗菌药物。目前,我国尚没有吸入性抗菌药物制剂上市,影响了CF的临床治疗和管理。妥布霉素注射液的说明书中有记载气道局部用法,其雾化吸入用于治疗CF合并Pa感染在国内已有应用经验,国外也对妥布霉素注射液的有效性和安全性有了初步的研究,提示其可能成为现阶段我国药物可及的一种可接受的、暂时的替代。随着我国报道的CF病例逐年增多,吸入性抗菌药物在CF长期管理中的重要性应该得到重视。