824例特应性皮炎患者血清过敏原特异性IgE抗体结果分析

目的:分析大理地区特应性皮炎(AD)患者过敏原检测结果,为该地区AD的预防与诊治提供流行病学资料和临床诊断依据。方法:收集824例AD患者临床资料,并对血清过敏原特异性免疫球蛋白E(IgE)检测结果进行统计分析。结果:824例AD患者中,IgE阳性率为35.44%,其中1项IgE阳性者占22.94%,2项及以上阳性者占12.50%。吸入性过敏原检测结果阳性率前五名分别为尘螨组合、艾蒿、普通豚草、树木组合、蟑螂;食物性过敏原检测结果阳性率前五名分别为蛋清、牛奶、螃蟹、黄豆、花生。检测结果阳性率前三位的过敏原在不同年龄段患者中有所不同,婴幼儿组(0~2岁)为牛奶、蛋清、牛肉,学龄前儿童组(3~6岁)为尘螨组合、蛋清、艾蒿/普通豚草/树木组合,学龄期青少年组(7~18岁)为尘螨组合、蟑螂/艾蒿、螃蟹/普通豚草,青壮年组(19~45岁)为尘螨组合、蟑螂、艾蒿,中老年组(45岁以上)为艾蒿/普通豚草、尘螨组合、树木组合,随着年龄增大,食物性过敏原阳性率逐渐降低,蛋清、牛奶、花生、螃蟹、黄豆、牛肉、羊肉/羔羊肉、尘螨组合、艾蒿、蟑螂、猫毛、屋尘、啤酒花在不同年龄组患者中阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。过敏原特异性IgE的反应强度主要为1~3级。结论:AD患者血清特异性IgE阳性率较高,以混合型为主,各种过敏原在不同年龄组分布差异显著,可为本地区AD预防及诊治提供指导。

大理3588例过敏原特异性IgE抗体检测结果回顾性分析

目的 分析大理地区的过敏原分布特点及规律,为过敏性疾病的预防与治疗提供参考。方法 应用免疫印迹法检测3588例受检者血清中19项过敏原特异性IgE抗体,按照不同年龄、性别、季节、年份分组统计过敏原检测结果阳性率,分析过敏原与过敏性疾病相关性及大理分布特点及规律。结果 3588例过敏原检测患者中,共1839例过敏原特异性IgE抗体检测结果阳性,阳性率为51.25%,吸入性过敏原检测结果阳性率前五名为室内屋尘螨(19.01%)、艾蒿(13.63%)、普通豚草(9.14%)、树木(9.11%)、蟑螂(7.50%),食入性过敏原检测结果阳性率前五名为蛋清(7.64%)、牛奶(5.46%)、螃蟹(4.80%)、黄豆(4.40%)、花生(3.87%)。通过分组统计显示吸入性过敏原阳性率高于食入性过敏原,婴幼儿主要以食入性过敏原为主,前三名为蛋清(36.22%)、牛奶(36.22%)、牛肉(31.50%),青少年组、成年组过敏原检测结果阳性率前三名为室内屋尘螨组合、艾蒿、螃蟹,随年龄增长逐渐降低,老年组过敏原检测结果阳性率前三名为室内屋尘螨组合(17.39%)、艾蒿(26.09%)、树木组合(15.94%)。男性患者过敏原中树木组合、蛋清、牛奶、花生、牛肉、羊肉、虾/对虾、螃蟹的阳性率均高于女性(P <0.05)。春、夏、秋3个季节阳性率均高于冬季(P <0.001)。2019年至2022年特异性IgE阳性率呈上升趋势。同一位患者对1种、2种、3种、4种及以上过敏原阳性率分别为31.35%、4.12%、1.87%、25.95%。总IgE阳性患者中特异性过敏原阳性人数占58.17%,有29.02%患者总IgE阳性但特异性IgE阴性(P <0.001)。结论 本文在一定程度上反映了云南省大理的过敏原分布特点及规律,为临床提供诊断与治疗的依据,为患者提供有效避免接触过敏原的指导。

成人支气管哮喘患者血清总IgE和过敏原特异性IgE检测结果分析

目的探讨成人支气管哮喘患者过敏原总免疫球蛋白E(tlgE)和特异性免疫球蛋白E(sIgE)的分布特征,以期为准确识别和区分过敏性哮喘患者提供帮助。方法选取2020年1月至2022年12月就诊于北京朝阳医院京西院区呼吸科临床诊断为支气管哮喘疾病的成人患者717例,应用德国西门子公司(Siemens)全自动特定蛋白仪BN II和瑞典Phadia AB公司Phadia 250全自动荧光酶联免疫分析系统分别检测患者血清tlgE和过敏原sIgE,对血清tlgE和sIgE检测结果进行回顾性分析。结果成人支气管哮喘患者tlgE和sIgE的总阳性率分别为50.5%和34.4%。室内过敏原比食物过敏原更常见。过敏原slgE阳性率前3位依次为户尘螨(d1)、霉菌和酵母组合2(mx2)和狗皮屑(e5);致敏重度率前3位的为e5、食物组合5(fx5)和d1。对于e5和mx2,男性sIgE阳性率明显高于女性(P<0.05),青年组明显高于老年组(P<0.05)。多重过敏患者占sIgE的阳性患者的66%,青年组和老年组较中年组更为常见。d1阳性样本中合并至少其他一种过敏原的患者占到87.1%。结论检测支气管哮喘患者血清tlgE和sIgE水平,有助于区分和鉴别过敏性哮喘。研究发现,在成人过敏原阳性患者中,d1、mx2、e5为最主要的吸入性过敏原。青年男性是更易致敏的人群;青年和老年群体通常会出现多重致敏的现象。

徐州地区过敏性疾病患者过敏原特异性IgE检测结果分析

目的分析徐州地区过敏性疾病患者过敏原特异性IgE(sIgE)检测结果,为临床诊疗和预防过敏性疾病提供依据。方法回顾性分析2021年8月至2023年7月于徐州市中心医院(徐州市医学科学研究所)就诊的1118例过敏性疾病患者的临床资料(1118例患者的血液样本),应用免疫印迹法检测患者过敏原sIgE水平。分析过敏原sIgE阳性分布情况,不同年龄、不同季节吸入性过敏原sIgE检测结果。结果在1118例患者血液样本中,最常见的过敏原是户尘螨/粉尘螨,阳性例数为172例,占比15.38%;其次是屋尘、苋、芒果,阳性例数分别为71、63、62例,占比分别为6.35%、5.64%、5.55%。不同种类过敏原比较,未成年、成年及老年人群中均以户尘螨/粉尘螨sIgE阳性检出率最高,分别为11.92%、14.84%、27.83%;此外,不同年龄患者中户尘螨/粉尘螨、牛奶、矮豚草/蒿/葎草/藜sIgE阳性检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中户尘螨/粉尘螨、矮豚草/蒿/葎草/藜sIgE阳性率以老年人群最高,而牛奶过敏原sIgE阳性率以未成年人群最高;不同种类过敏原比较,春、夏、秋、冬季均以户尘螨/粉尘螨sIgE阳性检出率最高,分别为17.48%、15.96%、17.92%、10.45%;此外,不同季节过敏原sIgE检测中屋尘、蟑螂、贝、蟹、霉菌组合sIgE阳性检出率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中屋尘、蟑螂sIgE阳性检出率以春季最高,贝、蟹、霉菌组合sIgE阳性检出率以秋季最高。结论徐州地区过敏性疾病患者的sIgE阳性率具有明显的分布特征,户尘螨/粉尘螨、霉菌组合、屋尘、牛奶是主要的过敏原,且年龄和季节对过敏原阳性率有显著影响,为本地区临床医师在诊断和制定过敏性疾病管理计划时,提供了有价值的参考信息。

2018-2021年苏州地区儿童过敏原特异性IgE调查研究

目的 探讨2018-2021年苏州地区过敏性疾病患儿过敏原特异性IgE(sIgE)变化,分析不同性别、年龄过敏原致敏特点及其与环境和生活方式变化的相关性。方法 回顾性分析2018-2021年0~18岁疑似过敏性疾病患儿常见吸入及食物过敏原sIgE检出情况。结果 共纳入43 028例疑似过敏性疾病患儿,过敏原sIgE阳性率为64.4%(27706/43028)。COVID-19大流行前的2018年过敏原sIgE阳性率为60.6%,2019年为58.6%,COVID-19大流行期间的2020年为70.1%,2021年为67.2%,不同年份间阳性率差异有统计学意义(P<0.001)。疑似过敏性疾病患儿sIgE阳性率最高的前4位吸入过敏原为尘螨组合、屋尘、霉菌组合、猫毛;食物过敏原前4位为鸡蛋、牛奶、牛肉、黄豆。2020-2021年所有检测的吸入(除了蟑螂)及食物过敏原sIgE阳性率较2018-2019年升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。树组合、普通豚草、艾蒿、尘螨组合、屋尘、猫毛、狗上皮、葎草在男性中过敏原sIgE阳性率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。牛奶、花生、牛肉、羊肉、海鱼组合、虾、蟹在男性中过敏原sIgE阳性率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。吸入以及食物过敏原(除了蟹),各年龄组间过敏原sIgE阳性率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 COVID-19大流行期间疑似过敏性疾病患儿吸入(除了蟑螂)及食物过敏原sIgE阳性率升高,不同性别、年龄组阳性率有差异,多致敏化趋势增加。

1701例儿童血清过敏原特异性IgE检测结果分析

目的了解上海西南地区儿童过敏原过敏情况,为该地区儿童过敏性疾病的预防、诊断和治疗提供参考依据。方法选取2019年12月至2022年8月在该院就诊且疑患过敏的0~6岁1701例儿童作为研究对象。采用荧光酶免疫法检测血清过敏原总免疫球蛋白E(IgE)和特异性IgE(sIgE)抗体水平。分析血清过敏原sIgE分布情况,比较不同过敏原致敏的相关性。结果粉尘螨阳性率最高[49.2%(414/841)],其次依次为屋尘螨[48.6%(409/841)]、牛奶[43.5%(366/841)]、鸡蛋白[36.7%(309/841)]和混合真菌[16.4%(138/841)];男童上述过敏原阳性率均高于女童;吸入性过敏原阳性率随年龄增长而升高,食物过敏原致敏大多数发生在婴幼儿早期;吸入性过敏原血清sIgE水平高于食物过敏原。屋尘螨与粉尘螨、蟹和虾均呈正相关(P<0.05)。结论螨、牛奶、鸡蛋白是上海西南地区儿童的主要过敏原;男童比女童更易过敏;相似属性过敏原之间相关性更强,吸入性过敏原与食物过敏原也有关联。

特应性皮炎患者血清过敏原特异性IgE定量分析

目的 定量分析特应性皮炎(AD)患者血清中常见的过敏原特异性IgE(sIgE),并与定性检测结果进行比较。方法 分析2019年12月至2021年12月间,国内15家医院进行血清过敏原sIgE检测至少一项阳性并愿意参加研究的154例AD组及209例非AD组湿疹皮炎患者(对照组)的血清sIgE水平。定量检测采用酶联免疫捕获法,包括10种食物(牛奶、鳕鱼、小麦、花生、大豆、蟹、虾、鸡蛋、牛肉、羊肉)及10种吸入(屋尘螨、粉尘螨、屋尘、柳树、猫上皮、狗上皮、蟑螂、普通豚草、艾蒿、交链孢菌)过敏原。通过计算血清总IgE升高率、血清特异性IgE的阳性构成比及水平浓度来比较两组之间的差异。结果 AD组血清总IgE水平为(229.69±37.18)IU/mL,显著高于非AD组[(167.75±22.56) IU/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。而64.29%的AD组患者血清总IgE升高,与非AD组(60.77%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AD组有6种过敏原牛奶、鳕鱼、小麦、大豆、蟹、鸡蛋的过敏原sIgE水平浓度为(25.35±3.62)、(20.55±1.70)、(4.05±0.37)、(5.46±0.92)、(14.88±2.80)、(12.96±2.55) IU/mL,均高于非AD组[(2.14±0.36)、(0.88±0.12)、(1.38±0.21)、(0.40±0.07)、(2.85±0.38)、(2.56±0.67) IU/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。而在阳性构成比中只有4种过敏原鸡蛋、牛奶、小麦、花生的(70.13%、38.96%、32.47%、5.84%)高于非AD组(39.23%、20.57%、16.27%、3.83%),差异均有统计学意义(P<0.05)。与定性检测结果比较,AD患者有更多的过敏原sIgE水平显著高于对照组。结论 过敏原定量检测较定性检测可以提供更多信息,更好为过敏管理提供参考。

抗IgE单克隆抗体联合变应原特异性免疫治疗的应用进展

抗IgE单克隆抗体目前已被批准用于治疗哮喘和慢性荨麻疹,同时抗IgE单克隆抗体联合变应原特异性免疫治疗(AIT)作为过敏性疾病的辅助治疗已引起普遍关注。研究表明,在AIT治疗中或治疗前添加抗IgE单克隆抗体可显著减少AIT不良反应的发生频率和严重程度,明显改善症状评分,缩短达到维持剂量所需的时间。目前仍需要更大规模的高质量对照试验更好地识别抗IgE单克隆抗体联合AIT的获益人群,以及治疗最佳剂量和持续时间,并评估长期效益、进行成本-效益分析。本文就抗IgE单克隆抗体在AIT中作为辅助治疗的应用进展进行综述。

2018~2023年西安地区12486例疑似过敏性疾病患者过敏原特异性IgE检测结果回顾性分析

目的针对过敏性患者的过敏原特异性IgE检测结果进行统计分析,观察过敏原的分布及其流行趋势。方法收集2018年1月~2023年12月在空军军医大学第二附属医院皮肤科门诊就诊的12486例疑似过敏性疾病患者的过敏原特异性IgE检测结果,统计各种过敏原的阳性率分布及其在不同年龄、性别、季节分组间的差异。结果12486例疑似过敏性疾病患者中过敏原特异性IgE阳性结果5109例,阳性率为40.92%。不同性别组间,男性过敏原阳性率为45.41%(2371/5221),女性过敏原阳性率为37.69%(2738/7265),男女之间阳性率差异具有统计学意义(χ^(2)=74.99,P<0.001)。不同年龄组间过敏原阳性率3~<6岁组最高(60.00%),6~<18岁组次之(54.92%),≥60岁最低(29.18%),不同年龄组间过敏原阳性率差异具有统计学意义(χ^(2)=344.97,P<0.001)。整体过敏原阳性率排在前三位的是牛奶(11.73%)、矮豚草/蒿/律草/藜(11.43%)、户尘螨(10.82%),牛奶和户尘螨的阳性率有逐年上升的趋势。不同季节组间过敏原阳性率最高是夏季(42.28%),秋季(41.32%)次之,冬季(38.31%)最低,四季间过敏原阳性率差异具有统计学意义(χ^(2)=9.09,P=0.028)。矮豚草/蒿/律草/藜秋季阳性率最高(15.75%),牛奶(14.59%)和鸡蛋白(2.58%)夏季阳性率最高,矮豚草/蒿/律草/藜、牛奶和鸡蛋白的阳性率在四季间的差异具有统计学意义(χ^(2)=92.50,70.45,8.10,均P<0.05)。过敏原特异性IgE存在多重阳性情况,单一阳性占22.18%,双重及双重以上阳性占18.92%。食入性的阳性检测结果主要分布在低级别,而吸入性的阳性检测结果在高级别分布较多,尤其是矮豚草/蒿/律草/藜的阳性检测结果在级别6分布最多。结论西安地区不同类型过敏原在不同性别、年龄、季节间分布特点不同,阳性结果分布级别不同,并且存在多重阳性结果,应根据本地区过敏原分布特点合理安排饮食起居,规避风险,降低过敏性疾病的发生概率。

慢性湿疹和荨麻疹患者过敏原特异性IgE与总IgE水平检测分析

目的:对血清过敏原特异性IgE与总IgE水平检测内容进行分析,探究慢性湿疹患者、荨麻疹患者应用效果。方法:选择本院2022年8月至2022年11月收治的皮肤病(慢性湿疹、慢性荨麻疹)患者210例,而后提供血清过敏原特异性IgE抗体检测结果、避免接触致敏原,对比最终效果,内容包括:血清过敏原反应结果、血清总IgE水平具体分布(<50IU/mL、50~90IU/mL、>90IU/mL)。结果:1)血清过敏原检测后,对特异性IgE水平展开评测;210例皮肤病(慢性湿疹、慢性荨麻疹)患者中,对血清过敏原检测结果展开分析,阳性率为77.62%(163/210),其中38例患者对1种过敏原呈阳性,125例患者对2种及以上过敏原呈阳性,所占百分比为23.31%、76.69%;其过敏原具体类型有:花生、腰果、芒果、桃子,小麦,鸡蛋,牛肉、牛奶、虾,鳕鱼,狗上皮,猫上皮,屋尘螨粉尘螨,烟曲霉,交链孢霉,蟑螂,柳树,艾蒿,普通豚草;2)关于血清总IgE水平,<50IU/mL的慢性湿疹、慢性荨麻疹患者有160例,具体分布为35例(21.88%)、125例(78.13%);血清总IgE水平处于50~90IU/mL患者有38例,在慢性湿疹患者、慢性荨麻疹患者中,具体分布为12例(31.58%)、26例(68.42%),12例患者血清总IgE水平>90IU/mL,在慢性湿疹患者、慢性荨麻疹患者中,具体分布为4例(33.33%)、8例(66.67%)。结论:临床上血清过敏原特异性IgE抗体检测有重要意义,可提高慢性湿疹、慢性荨麻疹检出率,为医生治疗疾病提供重要参考。

湿疹患者过敏原特异性IgE的检测的临床意义分析

湿疹患者过敏原特异性IgE的检测的临床意义分析。方法 选取在2022年12月-2023年11月期间我院诊治的90例湿疹患者(纳入实验组)和健康体检的30例健康者(纳入对照组),其中实验组90例湿疹患者根据疾病严重程度,划分为重度31例、中度43例、轻度16例,检测血清总IgE值和过敏原特异性IgE。结果 血清总IgE值对比,轻度、中度和重度组湿疹患者血清总IgE值均高于对照组,湿疹患者皮损程度加深血清总IgE值越高,P<0.05。过敏原特异性IgE,湿疹患者阳性过敏原特异性IgE占比高于阴性,其中2种过敏原阳性反应占比高于1种和2种以上过敏原阳性反应,P<0.05,特异性过敏原包括:螨及尘过敏原(屋尘螨、粉尘螨、屋尘)检出率41.27%(26/63)、霉菌过敏原(交链孢、烟曲菌)检出率39.68%(25/63)、常见海鲜过敏原(虾、螃蟹、鱼)检出率38.10%(24/63)、常见食物过敏原(牛奶、鸡蛋、小麦面粉)检出率38.10%(24/63)。皮损严重程度和血清总IgE值相关性比较,皮损严重程度加深高于正常血清总IgE值占比越高,P<0.05。结论 湿疹患者进行过敏原特异性IgE的检测,可以评估患者皮损严重程度,导致患者出现湿疹过敏原2种或2种以上占比较高,确定致敏原,尽量避免致敏原,减少湿疹症状反复发作。

呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病儿童血清过敏原sIgE抗体情况分析

目的分析呼吸道过敏性疾病与呼吸道感染性疾病患儿血清过敏原分布情况,为儿童呼吸道过敏性疾病与感染性疾病的预防及治疗提供依据。方法根据病历资料回顾性纳入2019年4月至2022年6月就诊于中国医科大学附属盛京医院门诊或住院部且经临床确诊为呼吸道过敏性疾病以及呼吸道感染性疾病的1~14岁(中位数5岁)患儿2334例,采用Phadia 250全自动荧光酶免疫检测系统及其配套检测试剂检测患儿血清中各种过敏原的表达水平,并使用GraphPad Prism 8.0软件进行统计学分析。结果在呼吸道过敏性疾病(1151例)患儿中过敏原sIgE阳性率为75.85%,在呼吸道感染性疾病(1183例)患儿中为47.68%;哮喘组过敏原主要为尘螨混合(44.18%),其次为霉菌混合(40.64%),过敏性鼻炎组主要为尘螨混合与杂草花粉混合,均为52.51%;呼吸道感染性疾病常见过敏原为霉菌混合(27.81%),其次为尘螨混合(24.77%);在不同年龄组中,<7岁的患儿过敏原主要为霉菌混合(33.31%),随着年龄的增加,不同组合过敏原的阳性率均增加;≥7岁组尘螨混合、毛屑混合、杂草花粉混合过敏原sIgE的阳性率均显著高于≤3岁组和4~6岁组(P均<0.0001);男性患儿过敏原sIgE阳性率为64.33%,高于女性患儿的56.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=14.29,P=0.0002);在各疾病组中,尘螨混合与杂草花粉混合过敏原阳性患儿sIgE水平在1~6级别均有分布,6级水平在过敏性鼻炎组分布率最高;各疾病组均以1种过敏原或2种过敏原组合为主,且随着过敏原组合数的增多,阳性比率逐渐降低;过敏性鼻炎组tIgE水平显著高于哮喘组、上呼吸道感染组和下呼吸道感染组(P均<0.005)。结论尘螨混合、霉菌混合是哮喘患儿常见的过敏原,杂草花粉混合、尘螨混合是过敏性鼻炎患儿常见的过敏原。随着年龄的增长,患儿对尘螨、霉菌、毛屑、杂草花粉过敏均越来越多。

鸡蛋过敏患儿蛋清4种组分sIgE抗体分布特征

目的分析鸡蛋过敏患儿血清中蛋清4种过敏原蛋白组分的sIgE抗体分布特征,明确鸡蛋过敏单组分解析诊断的临床应用价值。方法收集197例鸡蛋过敏儿童血清样本,采用光激化学发光法检测蛋清中4种主要过敏原组分蛋白(卵类黏蛋白、卵白蛋白、卵转铁蛋白、溶菌酶)sIgE抗体的水平,并分析不同组分sIgE抗体的分布特征。结果152例(77.16%)患儿血清中含有卵白蛋白sIgE抗体,139例(70.56%)含有卵类黏蛋白sIgE抗体,69例(35.02%)含有卵转铁蛋白sIgE抗体,但仅有36例(18.27%)患儿血清中含有溶菌酶sIgE抗体。30.45%的患儿血清中同时含有针对卵类黏蛋白和卵白蛋白的sIgE抗体;鸡蛋sIgE抗体含量与蛋清4种组分sIgE抗体累计含量的相关性不显著(r=0.2668,P<0.05),且不同患儿血清中蛋清4种组分sIgE抗体的含量存在明显的个体差异。结论患儿血清中蛋清4种组分sIgE抗体含量存在个体间异质性,蛋清组分sIgE抗体检测可以区分不同形式的鸡蛋过敏,对于儿童鸡蛋过敏的精准诊断与精准脱敏治疗具有重要的价值。

拉萨市735例过敏原特异性IgE检测结果分析

目的分析西藏自治区拉萨市过敏原种类分布特点及规律,为过敏性疾病的预防、临床诊断与治疗提供依据。方法应用免疫印迹法检测在西藏自治区人民医院就诊的735例患者血清中吸入性及食入性过敏原特异性IgE,按照性别、年龄、民族、季节分组统计过敏原检测结果阳性率,从而分析过敏原流行特点和分布规律。结果735例受检患者中有403例患者过敏原特异性IgE检测结果阳性,阳性率为54.83%,吸入性过敏原检测结果阳性率排名前四名分别为:艾蒿(21.22%)、猫毛(13.61%)、柳树/杨树/榆树(11.84%)、屋尘螨/粉尘螨(11.56%),食入性过敏原阳性率前四名分别为:鸡蛋白(9.25%)、牛奶(8.30%)、黄豆(6.80%)、牛肉(6.53%)。分组统计显示吸入性过敏原检测结果阳性率(9.06%)高于食入性过敏原检测结果阳性率(5.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。阳性等级大部分主要以+、++为主,+++主要以艾蒿、猫毛为主较易发生高度过敏反应。不同过敏原在不同性别、民族、年龄、季节分组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉萨市吸入性过敏原阳性高于食入性过敏原,吸入性主要以艾蒿、猫毛为主,食入性主要以鸡蛋白和牛奶为主,夏季更易出现因吸入性过敏原引起的过敏反应。

西安市592例过敏患儿血清过敏原特异性IgE抗体检测分析

目的研究西安地区过敏患儿血清过敏原的种类及分布特点。方法选取2021年6月—2022年5月于空军军医大学第二附属医院儿科门诊临床诊断为过敏性疾病的592例患儿作为研究对象,对患儿血清特异性IgE检测结果进行统计分析。结果联合检测总IgE和特异性IgE,阳性检出率为70.77%,其中吸入组中排名前五位分别为:点青霉/分枝霉/烟曲霉/黑曲霉/交链霉(17.1%)、矮豚草/蒿/葎草/藜(15.5%)、猫毛皮屑(12.8%)、狗毛皮屑(10.6%)、户尘螨(8.6%),食入组排名前五位分别为:牛奶(34.3%)、鸡蛋(11.5%)、腰果(9.3%)、蟹(7.6%)、牛肉(6.9%)。性别方面,男性患儿(59.0%)过敏原阳性率高于女性患儿(41.0%)。年龄方面,随着年龄的增长,吸入性过敏原阳性率增高,食入性过敏原阳性率下降。按季节分析,夏季的矮豚草/蒿/葎草/藜阳性率较其他3个季节高,秋季的蟹阳性率较其他3个季节高,各组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论西安市儿童常见的过敏原为牛奶、混合霉菌(点青霉/分枝霉/烟曲霉/黑曲霉/交链霉)、混合草(矮豚草/蒿/葎草/藜)以及鸡蛋,不同年龄段及不同季节过敏原存在差异,该研究可为西安市儿童过敏性疾病的防治提供依据。

成人急、慢性荨麻疹血清过敏原特异性IgE的比较分析

目的 比较分析成人急、慢性荨麻疹过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)分布情况,以探讨过敏原种类与急、慢性荨麻疹之间的关系。方法 选取该院皮肤科门诊2017年1月—2020年11月的荨麻疹患者分为急性荨麻疹组(287例)和慢性荨麻疹组(276例),采用免疫印迹法检测血清过敏原sIgE抗体,比较急、慢性荨麻疹患者的年龄构成、性别分布及吸入性过敏原和食入性过敏原分布情况。结果 563例荨麻疹患者中,急性荨麻疹287例,慢性荨麻疹276例。女性荨麻疹例数占比(61.10%)显著高于男性(38.90%),差异有统计学意义(χ^(2)=55.506,P=0.000)。合计检出sIgE阳性病例228例,阳性率为40.50%。吸入性过敏原sIgE阳性率(30.91%)高于食入性过敏原sIgE阳性率(22.20%),差异有统计学意义(χ^(2)=10.933,P=0.001)。急、慢性荨麻疹患者年龄构成、性别分布等差异均无统计学意义(P>0.05)。急性荨麻疹患者较慢性荨麻疹患者猫毛、艾蒿sIgE阳性率更高,差异有统计学意义(χ^(2)分别为6.156和7.843,P分别为0.013和0.005),慢性荨麻疹患者较急性荨麻疹患者鸡蛋白sIgE阳性率更高,差异有统计学意义(χ^(2)=8.203,P=0.004)。结论 急、慢性荨麻疹过敏原种类存在差异,可能与其发病机制、临床表现等有关,临床应重视过敏原种类的筛查以便更好地诊治和管理荨麻疹患者。

基于纳米抗体的猫皮屑特异性IgE抗体超敏检测方法的建立和性能评估

目的:通过噬菌体展示技术制备抗人IgE纳米抗体,将其用于磁微粒化学发光平台建立一种猫皮屑特异性IgE抗体超敏检测方法。方法:在WHO/IUIS过敏原数据库中检索猫致敏蛋白信息,合成序列后在原核表达系统中表达和纯化猫皮屑致敏蛋白Fel d 1。使用人源IgE免疫新疆单峰驼提取淋巴细胞中的RNA建立噬菌体展示纳米抗体库,分析库容、多样性和插入率,通过筛选和鉴定获得抗人IgE纳米抗体。使用重组过敏原偶联磁微粒和吖啶酯标记纳米抗体,建立磁微粒化学法猫皮屑特异性IgE抗体检测方法。结果:噬菌体展示库的库容为1.88×108 cfu/ml,插入率为93.6%,纳米抗体纯度>95%。检测方法的线性范围为0.1~100 U/ml,与ImmunoCAP检测系统临床对比有较好的一致性。结论:成功建立了基于纳米抗体的猫皮屑特异性IgE抗体超敏检测方法,为猫过敏性疾病辅助诊断提供了技术基础。

广州某医院学龄前儿童常见过敏原特异性IgE检测结果分析

目的分析广州某医院学龄前儿童吸入性和食入性过敏原的分布特点,为该地区过敏性疾病的防治提供流行病学依据。方法选取广州某医院门诊和住院部被诊断为过敏性疾病的1428例学龄前患儿为研究对象,采用欧蒙印迹法检测其血清过敏原特异性IgE(sIgE)抗体,分析常见过敏原分布情况。结果1428例患儿中不同性别常见过敏原的sIgE阳性率存在差异,吸入性过敏原中以尘螨组合的sIgE阳性率最高,男性患儿较女性患儿易感(P<0.05);食入性过敏原中以牛奶的sIgE阳性率最高,男性患儿较女性患儿易感(P<0.01)。婴儿(年龄<1岁)过敏原主要为牛奶、蛋白等食入性过敏原,牛奶和(或)鸡蛋的sIgE阳性者占同年龄患儿的61.2%。食入性过敏原的sIgE阳性率随患儿年龄的增长呈下降趋势,而吸入性过敏原的sIgE阳性率呈增长趋势。不同年龄段的患儿均以混合过敏为主。尘螨组合致敏等级5级及6级占比18.1%,常见食入性过敏原致敏等级多以1级及2级为主,但海鲜的致敏等级比较分散,5级与6级占比达33.7%。结论该医院学龄前儿童尘螨致敏的阳性率高,婴儿主要为食入性过敏原致敏,不同年龄段患儿的过敏原结构存在差异,尘螨及海鲜致敏时应注意发生高度过敏的可能。

过敏原特异性IgE合理应用临床案例解读

过敏原特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测是明确患者过敏原的重要途径之一。但随着过敏患者的病情变化,sIgE也常处于动态变化过程中,临床上甚至会出现sIgE检出结果与患者病史不相符的情况。本文通过对3例典型病例sIgE结果的案例解读,分别阐述了sIgE动态变化、sIgE假阴性检出及假阳性检出的原因及临床意义,为过敏原特异性IgE合理应用提供了实践依据。

过敏性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE抗体检测结果分析

目的对过敏性皮肤病患者血清过敏原特异性IgE抗体检测结果进行分析,作为相关疾病的防控依据。方法选择枣庄市皮肤病性病防治院检验科2015年7月—2022年7月期间接诊的583例过敏性皮肤病患者,通过免疫印迹法筛查患者血清过敏原,分析相关数据。结果吸入性过敏原中,尘螨和艾蒿过敏原特异性IgE抗体阳性率分别为9.61%和8.75%,食物性过敏原中,黄豆和鸡蛋过敏原特异性IgE抗体阳性率分别为4.12%和3.95%;男性尘螨、艾蒿、豚草、树木、啤酒花吸入性过敏原特异性IgE抗体阳性率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05);儿童组鸡蛋、牛奶、牛肉和羊肉的食物性过敏原特异性IgE抗体阳性率均高于壮年组和老年组,差异有统计学意义(P<0.05);吸入性过敏原中,夏季的艾蒿血清过敏原特异性IgE抗体阳性率高于春、秋和冬季,差异有统计学意义(χ^(2)=25.178、11.960、29.967,P<0.05)。结论不同年龄、性别和季节会影响过敏性皮肤病发病率,可作为疾病防控的重点依据。