不同吸入气体对胸腔镜手术单肺通气影响的临床观察

目的 探讨不同吸入气体对胸腔镜手术肺萎陷和血流动力学的影响。方法 纳入研究对象为美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,择期全身麻醉下行胸腔镜肺部肿瘤切除术的患者60例,随机分为A组(n=20)、B组(n=20)和C组(n=20),3组从气管插管后至单肺通气前分别吸入空气/氧气混合气体(吸入氧浓度FiO_(2)=0.4)、氧化亚氮/氧气混合气体(FiO_(2)=0.4)、纯氧气(FiO_(2)=1.0)。单肺通气后3组均改为吸入50%氧气。记录时间点为切开胸膜后1 min(T0)、单肺通气开始后10 min(T1)、20 min(T2)、30 min(T3)。在各时间点记录LCS肺萎陷评分和Campos肺萎陷分级,测量血气,记录动脉血氧分压、平均动脉压和心率。结果 T0和T3时3组患者LCS评分及Campos评级差异无统计学意义(P>0.05),T1和T2时B组最高,C组次之,A组最低(P<0.05)。C组的动脉氧分压在T0及T1时高于A、B组(P<0.05),T2及T3时3组差异无统计学意义(P>0.05)。平均动脉压和心率3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 患者术中行单肺通气前吸入氧化亚氮/氧气混合气体,单肺通气后肺萎陷能够达到更好的效果,对血流动力学没有不良影响。本研究通过延长肺萎陷及血流动力学指标的观测时间,为单肺通气麻醉中氧化亚氮的安全使用提供一定的指导和帮助。

吸入气体对心肌缺血再灌注损伤保护作用的研究进展

据统计，2015年心血管疾病已成为我国居民死亡的首要原因，占死亡构成的40％以上，而心肌缺血再灌注损伤（ myocardial ischemia-reperfusion injury, MIRI ） 是心血管疾病患者死亡的主要原因之一。

不同吸入气体温度对机械通气新生儿气道湿化效果的影响

[目的]探讨新生儿机械通气最佳吸入气体温度,以取得最好的气道湿化效果。[方法]选择52例机械通气患儿,分为实验组28例和对照组24例,实验组吸入气体温度调到35℃～36℃,对照组吸入气体温度调到32℃,观察两组患儿气道湿化满意度、气道阻塞及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。[结果]实验组湿化满意度明显高于对照组(P<0.05),气道阻塞及VAP发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]新生儿机械通气时将吸入气体温度调到35℃～36℃,可达到最佳湿化效果,降低气道阻塞及VAP发生率。

氧化亚氮/氧气混合气体吸入镇痛在烧伤病人中的效果观察

目的观察氧化亚氮/氧气(N2O/O2)混合气体吸入镇痛在烧伤病人中的应用效果。方法选取2013年2月至2015年2月郑州市第一人民医院收治的烧伤病人120例,采用双盲法随机分为观察组(创面换药时予以N2O/O2混合气体吸入镇痛,n=60)、对照组(创面换药时吸入氧气,n=60),其余治疗相同,以心电监护设备评估其在吸入N2O/O2前(T1)、吸入2 min(T2)、吸入5 min(T3)、吸入10 min(T4)的生命体征,比较两组换药前、换药中、换药后10 min的疼痛度[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、焦虑程度[汉化版烧伤专用疼痛-焦虑量表(C-BSPAS)]、镇静程度(Ramsay镇静评分)、镇痛满意度,并记录其不良反应。结果观察组在T2、T3、T4时心率(HR)[T2(92.33±9.31)次/分比(96.16±9.53)次/分、T3(94.10±9.53)次/分比(98.78±9.76)次/分、T4(91.63±9.25)次/分比(97.45±9.88)次/分]、收缩压(SBP)[T2(124.45±12.67)mmHg比(129.35±13.40)mmHg、T3(127.79±12.55)mmHg比(133.47±13.68)mmHg、T4(124.13±12.68)mmHg比(129.55±12.67)mmHg]低于对照组,而血氧饱和度(SpO2)[T2(99.64±0.03)%比(95.84±0.39)%、T3(99.02±0.05)%比(97.25±0.34)%、T4(99.03±0.06)%比(96.88±0.45)%]高于对照组,观察组T2时舒张压(DBP)低于对照组[(71.38±7.26)mmHg比(74.58±7.62)mmHg,P<0.05];观察组换药中、换药后10 min VAS、C-BSPAS评分低于对照组(P<0.05);观察组镇静分级优于对照组(P<0.05);观察组镇痛满意度93.33%高于对照组80.00%(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论N2O/O2混合气体吸入镇痛应用于烧伤病人中有较好的镇痛、镇静效果,同时降低生命体征波动及焦虑程度,提高病人镇痛满意度,安全可靠,值得在临床推广应用。

吸入刺激性气体损伤患者呼吸道的护理

我市是一个老化工生产基地,随着社会的不断发展进步,化学物质的应用也越来越广泛,对人的危害也越来越大,导致刺激性气体中毒及损伤呼吸系统的人数逐年增多,从1992年至2012年已有110人受其危害致病而到我院就诊,多数人都留有后遗症,给患者从身心上带来很大痛苦。

传感器在“人体吸入与呼出气体的差异”教学中的应用

本文介绍了传感器在“人体吸入与呼出气体的差异”定量分析中的教学应用。

黄磷气体吸入中毒对心脏损害的影响及护理

目的研究黄磷气体吸入中毒心脏损害早期诊断及护理干预措施,提高临床护理质量,改善预后。方法对114例黄磷气体吸入中毒患者行内科、实验室及相关检查。结果对58例心电图、心肌酶谱异常的患者及早进行护理干预等综合治疗,1~3月后,患者心电图、心肌酶谱恢复正常。结论黄磷气体吸入中毒可致心脏损害,及时发现、早期诊断、早期正确应用护理干预措施,对改善预后具有重要意义。

不同气体吸入对高原缺氧犬脑脊液及动脉血酸碱值的影响

目的:了解氧气( O2 )、二氧化碳气( CO2 )及氧气与二氧化碳混合气( O2 /CO2 )对急性高原病的防治情况。方法:1 5条杂种犬放入减压舱,以3m/s的速度到达45 0 0 m高度,持续减压3d,造成急性高原缺氧模型,然后利用右心漂浮导管法对急性缺氧犬分别吸入O2 、CO2 及O2 + CO2 ,动态观察动脉血及脑脊液酸碱值的变化情况。结果:急性缺氧犬分别吸入O2 、CO2 及O2 + CO2 后,各组自身前后比较,氧气组能提高Sa O2 、PO2 、PCO2 ,但对血液和CSF中p H、HCO3- 的改善不明显;CO2 组能提高血液和CSF中p H、HCO3- 、PCO2 ,但不能提高Sa O2 、PO2 ;CO2 /O2 组则既有益于提高血液和CSF中PO2 、PCO2 、HCO3- ,又能降低p H。结论:CO2 /O2 混合对高原缺氧有一定的协同作用,优于CO2 及O2 的单独使用。

43例吸入有害气体患儿的EEG观察

我院神经科近期对因吸入有害气体而产生急性中毒症状的４３名患儿进行了ＥＥＧ检查，发现废旧电线、电缆在燃烧时所释放出的烟雾（主要为有机化合物）对人体神经系统（主要是大脑）、呼吸系统、皮肤粘膜等有一定的毒性作用。本文主要着重讨论吸入这些有机烟尘后对儿童大脑...

乌司他丁联合N-乙酰半胱氨酸治疗急性化学气体吸入患者的疗效分析

目的针对乌司他丁联合N-乙酰半胱氨酸治疗急性化学气体吸入患者的疗效进行分析研究。方法选择2018年4月~2021年4月期间,医院收治的急性化学气体吸入患者80例,作为本次的研究对象,将其分为对照组和观察组。对照组患者实施N-乙酰半胱氨酸治疗,观察组患者采用乌司他丁联合N-乙酰半胱氨酸治疗,对比分析两组患者治疗效果、肺功能指标、血气指标。结果在本次研究中,观察组患者的治疗有效率为97.50%,对照组的为80.00%,P<0.05,具有统计学意义。观察组患者治疗前后的肺功能指标、氧化应激指标有显著差异(P<0.05),而且观察组患者治疗后的肺功能指标、血气指标显著的优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论在急性化学气体吸入患者的治疗中,对其采用乌司他丁联合N-乙酰半胱氨酸治疗,可以显著的改善患者的临床症状,提高治疗效果,有较高应用价值,值得进行推广实施。

吸入窒息性气体长时间昏迷抢救成功二例报告

吸入窒息性气体长时间昏迷抢救成功二例报告化工部湖南化学事故应急救援抢救中心（株州４１２００４）章亮芝田媛我中心近二年成功抢救二例昏迷９～１０天的窒息性气体吸入患者，报告如下∶病例１男２５岁，因吸入高压氮气后昏迷、呼吸困难、四肢肌肉震颤、小便失禁５小时...

“对人体吸入的空气和呼出气体的探究”实验改进

针对义务教育教科书《化学》九年级上册（人教版）第一单元课题2“对人体吸入的空气和呼出气体的探究”实验存在的一些有争议和引起质疑的问题,利用生活中和实验室常见的材料和器材进行实验方案的改进,解决了存在的问题.

吸入低浓度一氧化氮气体治疗的监测及毒性分析

吸入低浓度一氧化氮气体治疗的监测及毒性分析张东亚＊胡小琴＊刘进＊＊中国医学科学院心血管病研究所阜外医院麻醉科，北京（１０００３７）一氧化氮（ＮＯ）是内皮依赖性扩张因子（ＥＤＲＦ）的气态形式，自１９８７年以来受到医学界的关注。吸入低浓度ＮＯ可选择性地松...

急性磷化氢气体吸入中毒7例报告

急性磷化氢气体吸入中毒７例报告江西南昌县卫生防疫站（３３０２００）沈荣富江西南昌农药厂（３３０２００）罗云辉磷化铝（ＡｌＰ）又名磷毒，是一种应用广泛的高效粮仓熏杀虫剂；原药为浅黄色或灰绿色松散固体，无臭，易吸潮分解，放出磷化氢气体。后者对粮仓中的害虫...