需吸入激素的哮喘患者全科治疗与专科治疗比较

比较需吸入激素的哮喘患者全科治疗与专科治疗效果。方法 选取在需吸入激素的哮喘患者68例,随机均分为对照组以及观察组,对照组实施全科治疗,观察组实施专科治疗,对比治疗效果、主观指标以及客观指标。结果 观察组治疗效果、主观指标以及客观指标优于对照组(P<0.05)。结论 需吸入激素的哮喘患者实施专科治疗可以改善治疗效果,并改善患者的主观指标以及客观指标。

需吸入激素的哮喘患者全科治疗与专科治疗效果

分析需吸入激素的哮喘患者全科治疗与专科治疗效果。方法 选择68例在2021年5月至2023年5月期间入院治疗哮喘的病患设为研究样本,均采取吸入激素治疗,依照治疗方案的不同所有研究样本分成不同治疗组别,其中34例划分至对照组落实专科治疗,另外34例则划分至观察组落实全科治疗,通过三项指标不同类型指标展开评估。结果 对两种病患治疗后服药依从率进行评估,观察组总服从率占比是88.24%,对照组总服从率占比是64.71%,二者评估差异显著,观察者患者各项指标明显更优(p<0.05)。观察组患者无日常活动症状、无白天症状、肺功能接近正常、无需接受缓解药物治疗为14(41.18%)、12(635.29%)、5(14.71%)、3(8.82%);对照组患者为10(29.41%)、14(41.18%)、7(20.59%)、2(5.88%),二者内容差异显著,观察组评估结果明显较对照组更好(p<0.05)。观察组治疗方案所取得效果相较于对照组治疗方案所取得效果呈更高显示,前者评估值94.12%,后者评估值61.76%(p<0.05)。结论 对于需吸入激素的哮喘患者来说,实行全科治疗的方式,能够显著提升患者的用药依从性,定期随诊率高于专科治疗,还能显著提升治疗的安全性,患者哮喘控制效果良好,治疗有效率更高,能够达到良好的预后效果,建议临床推广应用。

吸入激素结合思力华治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床有效性研究

目的:评估哮喘-慢阻肺重叠综合征患者联合使用吸入激素与思力华治疗的临床价值。方法:以60例哮喘-慢阻肺重叠患者为样本,样本均在2019年1月至2022年1月收治,均采用随机数字表法进行分组,有常规组和联合组,每组各30例,前者应用吸入激素治疗,后者结合思力华进行治疗,对比两组肺功能指标、动脉血气水平、临床疗效以及不良反应。结果:治疗前两组肺功能指标水平比较,不符合正态分布,P>0.05,治疗后联合组肺功能指标水平均优于常规组,数据具有统计学差异,P<0.05;两组治疗前动脉血气水平比较,不符合正态分布,P>0.05,而联合组治疗后动脉血气水平均有更为显著的改变,数据具有差异性,P<0.05;联合组治疗总有效率93.33%(28例)高于常规组,数据具有差异性,P<0.05;联合组发生口干、心悸、咽部水肿情况低于常规组,数据具有差异性,P<0.05。结论:吸入激素结合思力华治疗能改善哮喘-慢阻肺患者的肺功能以及动脉血气水平,降低临床不良反应,提高治疗疗效,安全性较高。

哮喘-慢阻肺重叠综合征患者给予吸入激素结合噻托溴铵治疗的临床效果观察

目的:探究在对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者进行治疗过程中应用吸入激素结合噻托溴铵治疗对于患者肺功能、炎性因子水平的改善作用。方法:在2020年3月至2023年3月北京市昌平区医院收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者中选择80例作为研究对象,随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予常规方案治疗,观察组给予吸入激素结合噻托溴铵治疗。针对两组治疗期间肺功能指标、症状改善情况等进行对比。结果:对比两组肺功能指标,治疗前呼气峰值流速、用力肺活量以及第一秒用力呼气量/用力肺活量无显著差异,P>0.05;治疗后观察组均高于对照组,P<0.05。对血氧分压、二氧化碳分压以及氧合指数进行检测发现,治疗前两组无显著差异,P>0.05;治疗后观察组血氧分压、氧合指数均高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,P<0.05。对比两组呼吸急促、哮喘、胸闷症状改善用时,观察组均短于对照组,P<0.05。对比两组ACT评分、CAT评分,治疗前无显著差异,P>0.05;治疗后观察组均优于对照组,P<0.05。结论:在对哮喘-慢阻肺重叠综合征进行治疗的过程中采用吸入激素结合噻托溴铵治疗,可以改善患者的肺功能,迅速缓解患者的各种症状。

支气管舒张剂联合吸入激素治疗支气管扩张对患者症状的改善研究

目的 分析支气管舒张剂联合吸入激素治疗支气管扩张对改善患者症状的效果研究。方法 选取2021年1月-2022年6月间本院收治的120例支气管扩张患者,收集基本的临床资料以及相关数据信息,按照随机数字表法将患者分为参照组(60例)和治疗组(60例),参照组采用常规治疗方式,治疗组采用支气管舒张剂联合吸入激素治疗方式,比较两组患者的临床治疗效果、肺部功能改善情况、支气管扩张的各项症状消失时间、患者满意程度以及生活质量等指标。结果 支气管舒张剂联合吸入激素治疗方式对改善支气管扩张患者症状有着明显的效果,两组患者数据结果差异具有统计学价值(P<0.05)。结论 支气管舒张剂联合吸入激素在治疗支气管扩张患者时,在改善患者症状以及肺功能状况等方面都有较为确切的治疗效果,临床价值高,值得临床推广应用。

吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床效果研究

目的:探讨吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年1月金乡县人民医院呼吸与危重症医学科收治的哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者80例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗,观察组在对照组基础上联合噻托溴铵治疗。比较两组患者临床疗效、肺功能及炎性反应指标、生活质量。结果:观察组咳嗽、咳痰、憋喘、胸闷评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白细胞介素-6及C反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组6min步行试验距离高于对照组,慢性阻塞性肺疾病评估测试评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸入激素结合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征可以降低患者炎性反应,改善临床症状和肺功能。

吸入激素联合噻托溴铵粉吸入剂治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果

目的:观察吸入激素联合噻托溴铵粉吸入剂治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年3月邹城市妇幼保健计划生育服务中心收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者100例为研究对象,随机分为对照组、观察组,各50例。对照组给予吸入激素治疗,观察组给予吸入激素结合噻托溴铵粉吸入剂治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标、哮喘控制程度测试(ACT)评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、一氧化氮(NO)、血管内皮素(ET-1)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.014);治疗后,观察组ACT评分高于对照组,CAT评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后,观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PaO_(2)、NO水平高于对照组,PaCO_(2)、ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:吸入激素结合噻托溴铵粉吸入剂治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果较佳,可缓解病情,改善临床症状、肺功能及内皮功能,且不良反应发生率较低,安全性较高。

哮喘知识教育和吸入激素对儿童哮喘的治疗作用

目的 探讨哮喘知识教育和吸入激素对儿童哮喘的作用。方法 将哮喘患儿分为规范治疗组和非规范治疗组 (对照组 ) ,对规范治疗组进行哮喘知识教育 ,按GINA方案吸入激素治疗。对照组仅作发作时的处理 ,未进行系统教育及吸入激素 ,两组均记录病情变化、峰流速 (PEF)、急诊次数。结果 经半年随访 ,规范治疗组总有效率 87.0 %明显高于对照组 40 .7% (P <0 .0 5 ) ;规范治疗组PEF值为 (2 5 1± 44 )L/min ,明显高于对照组(2 17± 36 )L/min(P <0 .0 1) ;规范治疗组急诊就诊次数为 (2 .0± 1.0 )次 ,显著低于对照组 (3.3± 1.2 )次 (P <0 .0 1)。结论 哮喘知识教育和吸入激素治疗有助于提高患儿的依从性 ,改善患儿的病情。

哮喘患者使用吸入激素的依从性调查及对策

目的探讨哮喘患者未使用吸入糖皮质激素(ICS)的原因并提出对策。方法随访2007年3月至2008年10月门诊、住院的哮喘患者共138例,详细询问并记录患者使用ICS的情况及未使用原因,并予以哮喘健康知识教育。结果哮喘患者ICS使用率较低,仅为13%(18/138)。其未持续使用ICS的主要因素有:担心激素不良反应(82例,占68.3%);病重时或发作时才用(66例,占55%);使用有效,认为病情已控制或痊愈(62例,占51.6%),且还因患者年龄及文化程度不同而存在差异,45岁以上及文化程度较低者依从性较高。结论为提高患者使用ICS的依从性,应加强患者对哮喘和ICS作用的认识,提供有效而具个性化的ICS使用方案。

吸入激素联合茶碱与吸入双倍剂量激素治疗哮喘的比较

目的 比较吸入激素 (ICS)联合缓释茶碱 (SRT)和双倍剂量ICS对中重度哮喘患者的疗效及抗炎作用。方法 4 1例中重度哮喘患者随机分成 2组 :A组 2 1例 ,予必可酮 (BDP) 5 0 0 μg ,2次 /d ;B组 2 0例 ,予BDP 2 5 0 μg ,2次 /d ,SRT 0 2g ,2次 /d。疗程均为 6周。于治疗前、后诱导痰 ,行痰细胞分类计数 ,并测定白细胞介素 5 (IL 5 )。比较治疗前、后的症状评分。结果 治疗后两组患者痰嗜酸性粒细胞比例、IL 5水平和症状评分均较治疗前显著降低 (P <0 0 5 )。两组比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 ICS联合SRT和双倍剂量ICS对治疗中重度哮喘的疗效和抗气道炎症作用相当。

联合干预模式对哮喘患儿吸入激素依从性的影响

[目的]探讨联合干预模式对哮喘患儿吸入激素依从性的影响作用。[方法]采用临床试验方法将136例支气管哮喘儿童随机分为联合干预组和对照组。所有患儿均给予吸入皮质激素,其中联合干预组辅予医生—家庭—社会联合干预措施,而对照组则只依靠医生单一方面的指导,两组均随访观察1年,比较其吸入激素的依从性及哮喘复发率。[结果]干预组哮喘患儿吸入激素依从率为60.56%,对照组为33.85%,两者差异有统计学意义(P﹤0.01);而干预组患儿哮喘复发率为30.99%,对照组为61.54%,两者差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]医生-家庭-社会联合干预模式可有效地提高哮喘患儿的皮质激素吸入依从性,降低哮喘复发率,值得临床进一步推广。

基于中国人群吸入激素相关口腔念珠菌病防治的系统评价

目的 系统总结基于中国人群的吸入激素相关口腔念珠菌病防治的临床研究。方法 在万方数据库、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库、Medline数据库和Cochrane数据库中,检索建库以来,基于中国人群的吸入激素相关口腔念珠菌病防治的临床研究。对同类研究结果,以meta分析进行合并。结果 共纳入19篇文献。与不积极预防相比,积极预防可显著降低吸入激素者出现口腔念珠菌病的风险,危险比（RR）为0.221（P〈0.001）。与生理盐水或白开水相比,用各种药物或碳酸氢钠进行漱口或口腔护理可显著降低吸入激素时口腔念珠菌病的发生率及口咽部念珠菌检出率,发病率RR为0.180（P〈0.001）,检出率RR为0.157（P〈0.001）。在口腔念珠菌病的治疗中,用碳酸氢钠或酮康唑复方制剂漱口和口腔护理,喷洒复方维生素B12溶液均有效。结论 为减少口腔念珠菌病的发生,每次吸入激素后,应立即用碳酸氢钠溶液漱口2~3次或行口腔护理。酌情加用制霉菌素溶液涂布。条件允许时,医务人员应督导患者完成漱口。

中药久喘康结合吸入激素治疗小儿哮喘缓解期肺肾气虚证40例临床研究

目的:探讨中药久喘康结合吸入激素治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效。方法:将100例哮喘缓解期患儿随机分为3组,久喘康加吸入激素治疗组40例,久喘康治疗组30例,吸入激素治疗组30例,将哮喘缓解期肺肾气虚的主证进行量化评分,以(治疗前主证积分—治疗后主证积分)/治疗前主证积分作为观察疗效的依据。结果:3组临床疗效经统计学处理有统计学意义(P<0.05),其中久喘康激素组优于久喘康组和激素组(P<0.05),久喘康组和激素组比较无统计学意义(P>0.05)。结论:中药久喘康结合吸入激素是中西医结合防治小儿哮喘缓解期的有效方法。

强化护理在小儿哮喘雾化吸入激素治疗中的应用研究

目的探讨强化护理在小儿哮喘雾化吸入激素治疗中的临床价值。方法选取该院2013年1月至2014年9月收治的80例哮喘患儿,随机分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。对照组患儿采用常规护理,研究组患儿使用强化护理,比较2组患儿的治疗依从性、家属对护理工作的满意度及患儿生存质量。结果研究组患儿的治疗依从性[95.0%(38/40)]显著高于对照组[52.5%(21/40)],差异有统计学意义(P<0.05),家属对诊治时间、疾病知情、护理服务等护理工作的满意度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),患儿的疾病影响、活动受限、呼吸道症状及SGRQ总评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论强化护理在小儿哮喘雾化吸入激素治疗中的临床效果显著。

强化护理对雾化吸入激素治疗哮喘患儿生存质量及免疫指标的影响分析

目的探讨强化护理在哮喘患儿雾化吸入激素治疗中的应用效果。方法将2015年11月至2016年10月在我院行雾化吸入激素治疗的50例哮喘患儿作为对照组并实施常规护理干预,2016年11月至2017年10月在我院行雾化吸入激素治疗的50例哮喘患儿作为观察组并实施强化护理干预,比较两组患儿生存质量、免疫指标及肺功能改善情况。结果观察组各维度生存质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后两组IgM指标水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组IgA与IgG指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后观察组FVC、FEV_1及PEF指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在哮喘患儿接受雾化吸入激素治疗过程中通过实施强化护理干预可有效改善其免疫指标水平及肺功能,有利于提高患儿生存质量并促进疾病恢复。

哮喘儿童持续吸入激素治疗对骨代谢指标的影响

目的 观察持续小剂量吸入糖皮质激素对哮喘儿童骨代谢指标的影响。方法 随机将 4 5例 5～ 8岁哮喘患儿分为 3个开放治疗组 ,每天吸入糖皮质激素布地奈得 (BUD)分别是 10 0、2 0 0和 30 0μg,持续 12个月。于治疗开始、第 6和第 12个月临床评估和测量肺功能 FEV1 ;检测血清骨钙素 (OST)、血清胰岛素样生长因子 - (IGF- )、血骨碱性磷酸酶 (BAL P)和尿脱氧吡啶 (DPD) /尿肌酐 (Cr)水平。结果 哮喘患儿治疗后临床评分和肺功能 FEV1 明显改善 ;血清 OST稍高于正常儿童对照组 ,但无显著性差异 ;BAL P高于正常儿童对照组差异显著 ;血清 IGF- 水平与同龄正常儿童比较增高显著 ;尿 DPD/ Cr水平低于正常儿童对照组有显著性差异。结论 持续小剂量吸入糖皮质激素对哮喘儿童的骨代谢指标无明显抑制影响。

吸入激素对稳定期支气管扩张症患者痰中IL-6、IL-8、中性粒细胞表达的影响

目的研究吸入激素对稳定期支气管扩张症患者咳嗽、咳痰及痰中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、中性粒细胞表达的影响。方法30例支气管扩张症患者,吸入氟替卡松500μg,每日2次,共4周,观察治疗前后咳嗽、咳痰改善情况;用酶联免疫吸附试验法测定治疗前后痰中IL-6、IL-8、中性粒细胞水平。选取性别、年龄相匹配的30例健康人为正常对照。结果支气管扩张症患者痰中IL-6、IL-8、中性粒细胞水平均明显高于正常对照组(P<0.01),吸入氟替卡松治疗4周后咳嗽好转,痰量减少。痰中IL-6、IL-8、中性粒细胞水平较前明显降低(P<0.01),仍高于正常对照组(P<0.01)。结论IL-6、IL-8、中性粒细胞在支气管扩张症的病理生理过程中起着重要作用,吸入氟替卡松可降低痰中IL-6、IL-8、中性粒细胞的含量,减轻炎症反应。

吸入激素联合口服孟鲁司特钠防止小儿气道变应性炎症向纵深发展前瞻性研究

目的 探讨应用储雾罐经口鼻吸入糖皮质激素联合口服孟鲁司特钠阻断气道变态反应性炎症向纵深发展,防止变应性鼻炎（AR）向咳嗽变异型哮喘（CVA）、支气管哮喘（BA）转化的效果.方法 232例AR患儿被随机分为对照组114例,观察组118例.对照组予口服氯雷他定片,体重＜30 kg,每次5 mg,每日1次,体重≥30 kg,每次10 mg,每日1次.观察组在对照组治疗基础上,吸入丙酸氟替卡松定量气雾剂,每次1揿（125μg）,每日2次,症状控制后减为每日1次,采用带有活瓣的储雾罐辅助吸入,若患儿能够配合,嘱闭口呼吸1分钟.同时口服孟鲁司特钠,1～5岁用4 mg,6～ 14岁用5 mg,每天1次.两组疗程均为3个月.疗程结束后,每月至少随访1次,随访时间3年.若症状未愈或复发,继续以上治疗3个月.治疗后半年、1年、2年、3年比较两组AR未愈或复发以及CVA和BA发生率.若患儿诊断为BA则按有关治疗常规进行治疗.若符合CVA诊断标准,再将患儿随机分成两组,观察组按上述治疗方案继续半年治疗,对照组仅予祛痰、止咳、抗感染等治疗.症状未控制时每1～2周随访1次,症状控制后每月随访1次,随访时间3年.治疗后半年、1年、2年、3年比较两组CVA未愈或复发以及BA发生率.结果 治疗后半年、1年、2年、3年AR未愈或复发率在对照组和观察组分别为52％、60％、71％、80％和14.15％、16.38％、18.87％、25.47％,CVA发生率在对照组和观察组分别为40％、48％、57％、71％和15.09％、16.98％、20.75％、23.73％,BA发生率在对照组和观察组分别为30％、39％、47％、53％和11.32％、13.21％、16.04％、18.87％,对照组均明显高于观察组（P≤0.001）;CVA未愈或复发率在对照组和观察组分别为45％、55％、62.5％、75％和17.5％、25％、30％、37.5％,转化为BA在对照组和观察组分别是35％、45％、60％、70％和10％、12.5％、15％、17.5％,对照组均明显高于观察组（P＜0.01）.且随着随访时间延长,上述各项发生率对照组比观察组增加更为明显.结论通过应用储雾罐经口鼻吸入糖皮质激素联合口服孟鲁司特钠,可防止AR及CVA反复,且可防止AR向CVA和BA转化,阻断气道变态反应性炎症向纵深发展.

吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床疗效评价

目的探讨吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征临床效果。方法 124例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者随机分为对照组和实验组,各62例。对照组实施布地奈德粉吸入剂激素吸入治疗;实验组采用吸入激素联合噻托溴铵治疗;对比分析两组患者治疗前后吸气分数(IC/TLC)、残总比(RV/TLC)和第一秒用力呼气容积(FEV1)和并发症的发生率。结果两组治疗前IC/TLC、RV/TLC、FEV1对比差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗后,实验组IC/TLC和FEV1均显著高于对照组,差异具有统计学意义(t=11.861、12.653,P<0.05);实验组RV/TLC显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=9.442,P<0.05)。实验组并发症发生率为4.84%,显著低于对照组的32.26%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在哮喘-慢阻肺重叠综合征临床治疗中,吸入激素联合噻托溴铵体现出较好的临床效果,能够显著的改善患者的肺功能,减少并发症的发生率,在临床中具有推广应用价值。