吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂治疗哮喘的临床对照研究

目的:比较糖皮质激素(ICS)联合茶碱与ICS联合长效β2受体激动剂(LABA)治疗中度持续性支气管哮喘临床疗效和抗炎作用。方法:236例中度持续哮喘患者随机分为ICS+茶碱和ICS+LABA两组。比较两组患者治疗前后呼气峰流速变异率(PEFRv)、第一秒用力呼气容积占预计值的百分率(FEV1%)、哮喘控制评分(ACT)以及诱导痰细胞组分的变化。结果:两组患者经过治疗后FEV1%、PEFRv以及ACT均有显著改善,且治疗后相比均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者诱导痰中嗜酸粒细胞比较均较高,治疗后,嗜酸粒细胞比例显著下降,两组相比无明显统计学差异(P<0.05)。结论:与ICS联合长效β2受体激动剂比较,ICS联合茶碱治疗中度持续性哮喘临床疗效以及抗炎作用相当且费用低廉。

不同HRCT表型的COPD患者对长效β_2受体激动剂/吸入型糖皮质激素的治疗应答性比较

目的:探讨不同高分辨CT(HRCT)表型的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对长效β_2受体激动剂/吸入型糖皮质激素治疗的应答性。方法:选取217例COPD患者,根据HRCT表现分为A型72例、E型80例和M型65例,观察3组治疗前、后肺功能情况[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%预计值)、残气量占预计值百分比(RV%预计值)、深吸气量占预计值百分比(IC%预计值)、FEV_1/FVC、肺总量百分比(TLC%预计值)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、肺总量(TLC)、深吸气量(IC)、残气量(RV)]。结果:M型体重指数(BMI)为(20.12±3.22)kg/m^2,明显低于A型和E型组(P<0.05);M型组FEV_1%预计值和RV%预计值分别为(47.52±9.80)%和(138.89±52.29)%,明显低于A型和E型组(均P<0.05),IC%预计值为(87.71±13.26)%,明显高于A型和E型组(P<0.05)。治疗后A型组FEV_1、TLC、IC和RV改善值分别为(0.35±0.09)L、(-0.53±0.12)L、(0.17±0.06)L和(-0.60±0.11)L,明显优于E型和M型组(均P<0.05)。结论:不同HRCT表型的COPD患者对长效β_2受体激动剂/吸入型糖皮质激素的治疗存在差异,其中A型COPD的疗效较好,肺功能改善明显。

吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂治疗哮喘的效果比较

目的比较吸入糖皮质激素(ICS)联合茶碱与联合长效β2受体激动剂(LABA)治疗哮喘的效果。方法选取收治的哮喘患者共200例,分为A组和B组各100例,A组予以ICS联合茶碱治疗,B组予以ICS联合LABA治疗,比较两组各项指标变化和综合疗效。结果两组治疗后FEV1、PEFR、ACT评分、嗜酸性粒细胞水平均优于治疗前(P<0.05);A组治疗后FEV1、PEFR、ACT评分均优于B组(P<0.05)。A组显效64例、有效29例,总有效率为93.0%,显效率及综合有效率均高于B组(P<0.05)。结论 ICS联合茶碱的治疗方案相比ICS联合LABA能更好地改善各项指标,对抗炎症,提升综合疗效。

长效β_2-受体激动剂及吸入糖皮质激素联合治疗COPD的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以进行性,不完全可逆性气流受限为特征的慢性炎症性呼吸系统疾病。COPD包括气道炎症、气流受限、粘液纤毛功能障碍和气道结构的改变,这些改变导致COPD患者肺功能下降,呼吸困难等症状以及病情的恶化。气流阻塞和气道炎症关系密切，气道炎症增多的主要炎症细胞为CD8T细胞、巨噬细胞和中性粒细胞，参与的炎症介质有LTB4、IL-8、TNF0633等。近年来，大量实验研究证明。通过针对COPD各种不同的发病环节，长效β2-肾上腺素受体激动（LABA）与吸入糖皮质激素（ICS）联合使用能有效的控制病情。本文综述上述联合治疗COPD的研究进展。

吸入糖皮质激素和长效β_2-受体激动剂复方制剂治疗哮喘的研究进展

联合使用吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂对控制哮喘的气道炎症和改善气道平滑肌功能具有协同和互补作用。吸入糖皮质激素和长效β2-受体激动剂复方制剂是目前哮喘维持治疗的重要药物,主要包括丙酸氟替卡松/沙美特罗、布地奈德/福莫特罗、二丙酸倍氯松/福莫特罗和糠酸莫米松/福莫特罗等。本文就此类复方制剂在哮喘治疗中的临床地位和研究进展作一概述。

吸入型糖皮质激素和长效β_2受体激动剂在哮喘治疗中的作用和相互影响

尽管作用机制不同,吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂仍是目前最常用的哮喘控制药物。由于二者在作用机制上的互补性,使它们的联合治疗较单独使用具有更佳的临床效果,且较其它联合用药方案更为优越。本文主要就近年来联合吸入型糖皮质激素和长效β2受体激动剂在哮喘治疗中的作用及其相互影响方面的研究作一综述。

吸入糖皮质激素及联用长效β_2受体激动剂在儿童哮喘中的应用

目的:观察四种方法治疗儿童哮喘的疗效。方法:符合入选条件的哮喘患儿随机分为四组。A组42例:吸入沙美特罗替卡松干粉剂,每日早、晚各1吸;B组45例:吸入布地耐德干粉吸入剂,每日早、晚各2吸并联用福莫特罗干粉吸入剂,每日早、晚各1吸;C组48例:应用布地耐德干粉吸入剂,每日早、晚各1吸;D组43例:应用丙酸氟替卡松气雾剂,每日早、晚各1喷借助筒式吸舒吸入。吸入时间均为24周。观察晨间最大呼气峰流速占预计值的百分数为主要疗效指标。结果:治疗后第1周及第4周与治疗前相比,吸入治疗无论单用糖皮质激素或糖皮质激素联用长效β2受体激动剂均有差异性(P<0.05)。治疗后第8周、第12周及第24周与第4周相比差异无显著性。而4组间的比较差异无显著性。而使用短效β2受体激动剂方面4组患儿组间及用药前后均无差异。结论:大部分儿童哮喘患儿可以单用吸入糖皮质激素就能达到治疗效果。如果病情较重或病程较长者治疗初期可以先试用联合制剂,待病情稳定后改为吸入糖皮质激素。

吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂治疗支气管哮喘的效果对比

为了改善支气管哮喘患者的肺功能并提高临床治疗效果,研究和探讨治疗过程中应用吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗的价值和意义。按照随机原则从2014年5月~2016年5月来我院治疗的支气管哮喘患者中选取56例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分为对照组和观察组各28例,对照组患者治疗方案选取吸入糖皮质激素联合茶碱,而观察组患者治疗方案选取吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂,比较不同治疗方案疗效的差异及对患者肺功能的影响。经过研究发现,观察组以及对照组患者用药后均取得一定治疗效果,但观察组的总有效率27(96.73%)和对照组21(75.00%)相比明显提高,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);用药后观察组和对照组患者用药后的肺功能指标(FEV1、FVC、VC、PEF等)和用药前相比均有所改善,但观察组组患者用药后改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。支气管哮喘患者治疗过程中选取吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂都能够改善肺功能,减轻患者的临床症状,但糖皮质激素联合长效β2受体激动剂效果更占优势,且安全性高,副反应轻,值得推广和借鉴。

联合吸入糖皮质激素和长效β_2受体激动剂在COPD中的应用进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以进行性，不完全可逆性气流受限为特征的慢性炎症性呼吸系统疾病。COPD导致气流受限的病理变化基础有支气管黏液腺增生肥大、管壁增厚；小气道壁慢性炎症包括充血水肿、炎性细胞浸润及上皮细胞和纤维母细胞增生等；炎性递质介导的支气管痉挛；气道壁损伤后的重构；肺泡壁弹性纤维的降解使得肺泡回缩力下降；肺气肿形成后细支气管的肺泡附着点减少导致支气管的萎陷等。COPD是一种消耗性的疾病，可降低患者的营养状况、全身免疫功能及呼吸肌肌肉力量，从而降低肺功能，加重感染，影响恢复。以上这些环节相互影响、共同作用导致了肺功能的改变、COPD症状及进行性的病情加重。吸入糖皮质激素（ICS）问世已有30多年，既往在哮喘的治疗中多推荐长期使用ICS，同时在有症状时按需使用短效β2受体激动剂（SABA）直到20世纪90年代末出现了长效β2受体激动剂（LABA）。2002年“全球哮喘防治倡议”（GINA）推荐LABA用于三级以上哮喘，ICS联合LABA被誉为哮喘治疗领域的突破性进展。

吸入糖皮质激素和长效β_2受体激动剂治疗支气管哮喘

通过介绍吸入型糖皮质激素和吸入型β2受体激动剂的作用机制、协同效应、临床疗效和安全性,说明同时吸入这两类疗效已非常确切的药物,可同时针对支气管哮喘(哮喘)的不同发病环节,从而改善哮喘的症状,在临床上有广阔的前景。

慢性阻塞性肺病急性发作期联合雾化吸入长效β_2受体激动剂及糖皮质激素疗效观察

目的:探讨联合吸入长效β2受体激动剂(LABA)及吸入型糖皮质激素(ICS)对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AE-COPD)临床疗效和生活质量的影响。方法:回顾性分析137例住院AECOPD患者,治疗组68例在常规治疗同时加用沙美特罗及丙酸氟替卡松联合吸入早晚各一次治疗,对照组仅给予常规治疗,疗效判断:用SGRQ和肺功能FEV1%评价疗效。结果:治疗组有效41例,部分缓解17例,总有效率85.29%;对照组有效35例,部分缓解10例,总有效率65.22%,P<0.05,有统计学意义,未发现明显副作用。结论:联合吸入沙美特罗及丙酸氟替卡松治疗AECOPD患者可改善生活质量。

糖皮质激素联合β_2受体激动剂雾化吸入治疗感染诱发的婴幼儿喘息疗效观察

感染诱发的喘息是婴幼儿时期常见的呼吸道疾病，其主要病原体是呼吸道合胞病毒（RSV）。RSV引起的喘息其临床表现容易与病毒性肺炎混淆，所以临床上对喘息的区分主要根据病毒学及血清学检查。本院应用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸人，

糖皮质激素联合长效β_2受体激动剂吸入治疗哮喘的效果

目的对哮喘患者应用长效β_2受体激动剂与糖皮质激素联合治疗,并探究分析其效果。方法选择78例患者作为本次研究对象,均为2016年1月~2017年1月经由本院治疗的哮喘患者,将其以投币法随机分成两组,其中应用糖皮质激素治疗的39例患者作为对照组,另外糖皮质激素联合吸入长效β_2受体激动剂的39例患者作为观察组,观察记录两组患者的疗效情况及用药前中后的FEV_1指标情况。结果用药1个疗程后,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05);用药前两组患者FEV_1指标无明显差异(P>0.05);用药中及用药后两组患者指标均有所好转,但观察组FEV_1指标好转情况显著优于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘患者应用长效β_2受体激动剂联合糖皮质激素药物治疗效果突出,可提高临床效率。

糖皮质激素联合β_2-受体激动剂雾化吸入治疗儿童哮喘的临床疗效观察

目的:通过临床应用分析糖皮质激素联合β2-受体激动剂雾化吸入治疗儿童哮喘的疗效和机制。方法:取住院部儿科哮喘患儿126例,随机分为A组(治疗组)、B组(对照组)两组,均有常规输液治疗,A组加用糖皮质激素(布地奈德)与β2-受体激动剂(硫酸沙丁胺醇)雾化吸入治疗,B组加用地塞米松雾化吸入治疗,对其临床疗效进行统计学对比并分析探讨。结果:治疗组64例,显效率70.1%,总有效率100.0%;对照组62例,显效率37.1%,总有效率79.0%;治疗组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组症状、体征消失时间和住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组未见明显不良反应。结论:糖皮质激素联合β2-受体激动剂吸入治疗能很好地控制并改善哮喘症状,疗效肯定,不良反应少,值得临床推广。

吸入激素联合长效β_2受体激动剂治疗哮喘6个月临床研究

目的探讨吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗中度哮喘的临床效果。方法回顾性分析我院近年来呼吸内科共100例确诊中度哮喘患者的临床资料,比较两组治疗方法的疗效差异,肺功能改善情况及不良反应。结果经过6个月的治疗,治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为86.38%;两组的临床疗效经统计学分析,P<0.05,差异有统计学意义,两组之间的肺功能治疗后的差异具有统计学意义。结论采用吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂,临床效果明显优于单独使用糖皮质激素,值得临床推广使用。

吸入糖皮质激素联用β_2-受体激动剂治疗中度持续性哮喘的临床观察

吸入性糖皮质激素（ICS）是治疗缓解期中度持续性哮喘最常用和最重要药物,临床已证实,ICS可有效防止各种类型哮喘发作,是目前防治慢性哮喘最有效药物。但目前对中度持续性哮喘治疗方案,特别是ICS和长效β2-受体激动剂（LABA）是否应联用有较多争议,本研究基于此点,探讨吸入型糖皮质激素（ICS）和长效β2-受体激动剂（LABA）联用治疗中度持续性哮喘的临床疗效,结果如下。