氧化亚氮/氧吸入镇静在老年高血压患者拔牙术中的应用

目的:探讨氧化亚氮/氧吸入镇静辅助局麻在老年高血压患者拔牙术中的应用价值。方法:选取40例老年高血压患者,年龄70～90岁,随机分为对照组和实验组,每组20例。对照组单纯采用局麻进行手术,实验组采用氧化亚氮/氧吸入镇静配合局麻进行手术。观察2组患者术前、术中和术后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)变化以及术后有无不良反应。应用SPSS 11.0软件包进行t检验。结果:2组患者术前和术后SBP、DBP和HR无显著差异。对照组术中SBP、DBP和HR均显著高于实验组(P<0.05)。实验组在整个操作过程中,SBP、DBP和HR比较平稳(P>0.05)。结论:氧化亚氮/氧吸入镇静辅助局麻拔牙能够维持老年高血压患者的血流动力学平稳,安全、有效。

笑气／氧气吸入镇静技术及其在儿童口腔临床中的应用

儿童在口腔诊疗过程中产生焦虑恐惧而无法配合是较常见的问题。镇静技术是解决这一问题的主要方式,目前常用的最安全、简便、有效的镇静技术之一便是笑气/氧气吸入镇静。本文就笑气/氧气吸入镇静技术及其在儿童口腔临床诊疗中的应用作一综述。

笑气/氧气吸入镇静技术在儿童口腔科的临床应用

笑气/氧气吸入镇静技术具有镇静镇痛性、失忆性、起效及复苏快速等特点,是缓解儿童口腔科患儿焦虑情绪的首选镇静技术。本文将就笑气/氧气吸入镇静技术在儿童口腔科中的应用作一综述。

氧化亚氮/氧气吸入镇静技术用于儿童埋伏牙拔除

【目的】观察氧化亚氮/氧气吸入镇静技术用于儿童埋伏牙拔除的疗效。【方法】应用氧化亚氮/氧气吸入镇静技术拔除36例儿童埋伏牙,连续监测患儿脉搏、呼吸频率、血压及末梢血氧饱和度,并用Ramsay法记录患儿镇痛程度。【结果】36例患者顺利接受拔牙术,拔牙时脉搏、呼吸频率、血压及末梢血氧饱和度均无明显变化,镇痛评分在拔牙前和拔牙时无统计学意义。【结论】氧化亚氮/氧气吸入镇静技术安全有效,对儿童埋伏牙拔除具有良好镇静和镇痛作用。

笑气吸入镇静应用于口腔特需门诊的临床观察及护理

目的:探讨笑气吸入镇静技术在口腔特需门诊患者口腔治疗时的应用及护理。方法:选择需要进行口腔治疗的特需患者60例,随机分为两组,每组30例。观察组在笑气吸入镇静下进行口腔治疗,对照组常规进行口腔治疗。护士在治疗过程中,密切观察两组患者的镇静效果、生命体征变化以及其他不良反应。结果:两组患者在整个口腔治疗过程中,疼痛效果评估,牙科焦虑评分比较、血压及心率变化等,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:笑气吸入镇静应用于口腔治疗,减轻了口腔特需患者的焦虑和恐惧,具有良好的止痛镇静作用。护士丰富的知识和熟练的操作,科学、细致的护理,是提高治疗成功率的一项重要保障。

氧化亚氮吸入镇静在牙科恐惧伴有高血压患者中的综合应用

目的:探讨氧化亚氮吸入镇静在牙科恐惧伴有高血压患者中的综合应用价值。方法:将2011年3月至2012年9月于口腔科进行治疗的82例牙科恐惧伴有高血压患者根据随机数字表法分为对照组41例和观察组41例,对照组仅进行常规的行为劝导干预,观察组则在对照组的基础上加用氧化亚氮吸入镇静,然后将两组患者的疼痛程度及干预前后的SBP、DBP、HR、SpO2水平及HAD量表评分进行比较。结果:观察组的疼痛程度评估结果优于对照组,干预后的SBP、DBP、HR水平均低于对照组,SpO2高于对照组,HAD量表两个方面评分均优于对照组(均P<0.05)。结论:氧化亚氮吸入镇静在牙科恐惧伴有高血压患者中的综合应用价值较高,可有效改善患者的不良心理状态和缓解患者的应激状态。

笑气/氧气吸入镇静技术在急性牙髓炎治疗中的应用

目的:评价笑气/氧气吸入镇静技术在急性牙髓炎治疗中的临床效果。方法:选择2012年9月—2013年3月收治的急性牙髓炎患者72例,随机分为2组,实验组患者(37例)在笑气/氧气吸入镇静辅以局麻下开髓,对照组(35例)仅在局麻下开髓。利用临床焦虑与合作行为级别和WHO临床疼痛评估标准对患者进行评估,采用SPSS 14.0软件包对数据进行秩和检验和χ2检验。结果:临床焦虑与合作行为级别评估中,实验组表现自如者占86.5%,对照组仅为42.9%;临床疼痛评级实验组94.6%选择无痛,对照组68.6%选择无痛,差异显著(P<0.01)。结论:笑气/氧气吸入镇静技术用于急性牙髓炎治疗可获得良好的镇痛、镇静效果。

笑气-氧气吸入镇静结合计算机程控给药系统对儿童牙科畏惧症患者的治疗效果观察

目的观察笑气-氧气吸入镇静结合口腔无痛局麻仪对儿童牙科畏惧症患者的治疗效果。方法选取128例无法配合常规治疗的儿童牙科恐惧症患者,以笑气-氧气吸入镇静结合计算机程控给药系统对其进行儿童牙科治疗,手术过程中监测患者的血压(BP)心率(HR)及血氧饱和度(Sp O2),进行改良中文版儿童牙科畏惧调查表(CFSS-DS)评分、Frankl治疗依从性和Houpt行为量表评分。结果在操作过程中,BP、HR、Sp O2无明显变化(P>0.05)。治疗前后CFSS-DS评分差异无统计学意义,Frankl治疗依从性和Houpt行为量表评分有显著性提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论笑气-氧气吸入镇静结合计算机程控给药系统对儿童牙科畏惧症患者,具有良好的镇静、镇痛、抗焦虑作用,无严重不良反应。

笑气—氧气吸入镇静技术在乳牙期反及替牙早期恒前牙反患儿取模中的应用

目的探讨笑气—氧气吸入镇静技术在乳牙期反及替牙早期恒前牙反不配合患儿取模中的疗效。方法选择2014年8月~2017年8月就诊于泰州市人民医院口腔医学专科的乳牙期反及替牙早期反不配合儿童,无法在常规条件下完成口腔取模的43例患儿,使用笑气—氧气吸入镇静技术进行取模。结果43例患儿均成功完成了取模。为继续治疗作了良好开端。结论笑气—氧气吸入镇静技术具有较好的镇静作用,较大安全性,能够提高不配合患儿在取模中的合作性,值得临床推广使用。

笑气吸入镇静技术在儿童正畸埋伏牙拔出术中的应用护理体会

埋伏牙是指由于先天发育异常，由于邻牙、骨、软组织障碍而不能萌出而且以后也不会萌出的牙齿。在儿童正畸患者当中由于正畸需要拔出埋伏牙。在口腔科中由于埋伏牙拔出是一项多见且复杂的手术，在接受手术时，患者及其家属有不同程度的焦虑和恐惧心理。由于儿童易动不能很好配合手术，易影响手术效果。我科于2002年9月引进笑气吸入镇静技术，应用于儿童埋伏牙拔出治疗获得了良好的镇静镇痛效果，现将护理体会报道如下。

笑气/氧气吸入镇静技术在肛肠手术中的应用研究

评价笑气/氧气吸入镇静技术在肛肠手术中缓解患者焦虑的疗效。选取2012年4月—2014年4月因肛肠疾病就诊、需手术治疗、焦虑自评量表(SAS)≥40分的98例患者,随机分成对照组和实验组,每组49例。对照组在基础麻醉后只进行基本心理诱导,实验组在基础麻醉的基础上行笑气/氧气吸入。对比手术前后患者焦虑状态的改善和治疗配合情况。两组患者手术后SAS评分与Venham临床焦虑及合作行为级别评分均降低,实验组较对照组下降更明显(P<0.05)。笑气/氧气吸入镇静技术可以作为肛肠手术过程中对抗焦虑的有效辅助方法。

氧化亚氮/氧气吸入镇静术在老年人牙科焦虑症牙拔除术中的临床研究

目的观察氧化亚氮/氧气吸入镇静术（nitrousoxide/oxygen inhalation sedation,HIS）在老年人牙科畏惧症（dental anxiety,DA）患者牙拔除术中的疗效。方法选取2014年1月~2016年5月我院收治的两侧患牙情况相似的患者100例作为研究对象,随机选择一侧患牙为试验组,另一侧为对照组。试验组行氧化亚氮/氧气吸入镇静术联合盐酸阿替卡因麻醉;另一侧为对照组行盐酸阿替卡因麻醉。通过心电监护仪检测所有患者麻药注射时和拔牙过程中的血压、心率、血氧饱和度,疼痛感采用视觉评价量表（verbal analougu scale,VAS）测试,拔牙后填写Houpt行为量表。结果麻醉时和拔牙时,试验组收缩压、舒张压、心率和VAS值明显低于于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组间Houpt行为评分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氧化亚氮/氧气吸入镇静术对老年患者具有良好的止痛和镇静作用,能明显提高患者的依从性。

笑气吸入镇静在微创拔除下颌埋伏阻生第三磨牙中的临床研究

目的探讨笑气吸入镇静在微创拔除下颌埋伏阻生第三磨牙的临床应用效果。方法选取我院拔除下颌埋伏阻生第三磨牙的患者60例,随机分为两组,实验组在笑气吸入镇静系统下微创拔牙,对照组采用微创拔牙。通过心电监护仪记录两组患者局麻前、局麻时、拔牙中、拔牙后5min和拔牙后10min的血压、心率及呼吸频率的变化。拔牙结束后调查两组患者对整个拔牙过程的主观感受,根据VAS评定患者疼痛程度并记录。结果实验组在整个拔牙过程中血压、心率及呼吸频率变化小,生命体征平稳,在局麻时和拔牙中与对照组相比有显著地差异,差异有统计学意义(P<0.05);局麻时、拔牙中和拔牙后5min的VAS评分实验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);拔牙后10 min的VAS评分实验组与对照无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论笑气吸入镇静能够有效的减轻注射麻药及拔牙过程的疼痛刺激,缓解患者拔牙的紧张、恐惧等焦虑情绪,并且联合微创技术提高了患者拔除下颌埋伏阻生第三磨牙的舒适度,值得临床广泛推广。

笑气-氧气吸入镇静下微创拔牙的护理

总结73例使用笑气-氧气吸入镇静下微创拔牙患者的护理配合。术前做好患者的心理干预,准备好笑气镇静装置、手术物品和器械;术中准确的施行笑气滴定技术,保障镇静效果,及时准确的传递手术器械;术后密切观察患者,确保无不适反应后离院。本组患者术后均无并发症的发生。

笑气/氧气吸入镇静在儿童牙科畏惧症患者中的应用效果探讨

目的探讨笑气/氧气吸入镇静在儿童牙科畏惧症患者中的应用效果。方法选取我院2014年6月—2015年6月间收治有牙科畏惧情绪的儿童随机分为对照组和观察组,每组各有患儿40例。对照组采用常规的口腔治疗,观察组在对照组的基础上使用笑气/氧气吸入镇静。比较两组患儿治疗前后主观焦虑情况和不同时间段的临床焦虑与合作行为。治疗后对患儿家长满意度进行调查。结果治疗前两组患儿CFSS-DS评分比较差异无统计学意义,而治疗后观察组CFSS-DS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),且两组得分差有统计学意义(P<0.001);对照组患者T_4、T_5和T_6时Venham评分低于T_1时,且观察组T_3、T_4、T_5和T_6时评分也低于T1时,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组患儿T_4、T_5和T_6时Venham评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的家长满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组未出现不良反应。结论笑气/氧气吸入可缓解患儿就诊中的焦虑、不安和恐惧情绪,改善患儿就诊行为表现,提高治疗依从性。

50%笑气/氧气混合吸入镇静在成人牙科焦虑症患者阻生齿拔除术中的应用

目的研究50%笑气/氧气混合吸入镇静应用于成人牙科焦虑症患者高、中位阻生齿拔除术的临床效果。方法选择2018年5月—8月在广州医科大学附属口腔医院颌面外科门诊拔除下颌高、中位近中阻生齿并伴有牙科焦虑症的成人患者100例,按随机数表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50),观察组采用50%笑气镇静辅以局麻下拔牙,对照组按照常规局麻下拔牙。比较2组术前、术中、术后的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、拔牙操作时间,记录并比较2组患者术前和术后的牙科焦虑评分。结果观察组在整个手术过程中BP、HR、SpO2变化无统计学意义(P>0.05),术后焦虑评分明显下降,与本组术前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组术中和术后的BP、HR与本组术前比较有统计学意义(P<0.05),SpO2无明显变化,术前和术后焦虑评分对比无统计学意义(P>0.05);观察组的拔牙操作时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用50%笑气/氧气混合吸入镇静可以降低牙科焦虑症患者的焦虑程度,稳定患者的生命体征,缩短拔牙操作时间,值得推广应用。

笑气/氧气吸入镇静在牙科畏惧症儿童口腔治疗中的应用

牙科畏惧症的患儿在口腔临床治疗中非常常见,给临床诊疗工作带来了极大的困难,严重影响了儿童口腔健康的维护。笑气/氧气吸入镇静技术具有镇静抗焦虑的作用,能有效缓解患儿对口腔治疗的恐惧心理,近年来在儿童口腔治疗中的应用越来越广泛。本文就笑气/氧气吸入镇静技术在儿童口腔治疗中的应用及注意事项做一综述。

氧化亚氮-氧气混合吸入镇静在老年口腔治疗中的应用

目的探讨氧化亚氮-氧气混合吸入镇静在老年口腔治疗中的临床应用效果。方法以134例老年口腔临床治疗患者为研究对象,按治疗方式分为2组,对照组采取单纯局部麻醉方式,研究组采取局部麻醉配合氧化亚氮-氧气混合吸入镇静。通过心电监护仪观察患者治疗过程中的心率、血压、血氧饱和度,对患者进行Ramsay镇静评分、VAS疼痛评分DAS焦虑评分,比较两种治疗方式的镇静、镇痛、减轻焦虑效果以及安全性。结果研究组患者术中同术前比较,心率明显减慢,血氧饱和度明显增加,血压稳定,同对照组相比有显著差异(P<0.05)。对照组轻度疼痛者(VAS疼痛评分<4)63人(94.03%),研究组轻度疼痛者仅为11人(16.42%),研究组镇痛效果有明显优势(P<0.05)。对照组和研究组Ramsay镇静程度评分分别为1.12±0.16和2.34±0.18,研究组的镇静状态显著高于对照组(P<0.05)。DAS焦虑程度评分,对照组患者<15分者42人(62.69%),研究组<15分者64人(95.52%),研究组的焦虑程度要明显低于对照组(P<0.05)。结论氧化亚氮-氧气混合吸入镇静在老年口腔临床应用中镇痛、镇静效果好,能缓解老年人焦虑状态,提高治疗的安全性和舒适性。

吸入镇静在老年患者种植术中的应用

随着生活水平不断进步和种植牙技术在临床上广泛应用,65岁以上缺牙老年患者选择种植修复日渐增多,但由于老年患者伴随基础疾病者如心脑血管疾病、高血压及糖尿病等相对较多,多数患者因担心手术过程中疼痛不适、心理紧张、焦虑和恐惧等引起严重并发症,甚至威胁到生命安全,故造成部分老年患者放弃种植牙手术,从而降低生活质量。随着吸入镇静[1]技术在口腔门诊广泛应用,有效地解决了缺牙老年患者种植牙术中的多种风险。

笑气-氧气吸入镇静下牙瘤摘除术的护理

总结31例使用笑气-氧气吸入镇静下牙瘤摘除术的护理体会。术前做好患者的心理干预,准备好笑气镇静装置、手术物品和器械;术中准确的施行笑气滴定技术,及时、准确传递手术器械;术后观察患者确保无不适反应后离院。认为护理人员认真细致的护理可保证手术安全顺利进行,有长期积极效应。