负压吸线法在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用

目的总结20 mL注射器负压吸线法行腹腔镜疝囊高位结扎术的手术要点,进一步改进腹腔镜小儿疝手术器械和步骤。方法取约40 cm长7号线,自12号针头端穿入约5~6 cm,自穿刺点进入至腹膜外间隙,沿疝环口内侧向外紧贴腹膜潜行越过输精管,将针刺入腹腔;用辅助钳拉出7号线约6-8 cm;将针头退至腹膜外;沿疝环口外侧向内紧贴腹膜潜行越过精索血管,将针自前述穿刺孔刺入腹腔;辅助钳钳夹7号线并置入12号针芯内,由体外针尾负压抽吸出线;体外拉紧作结,使线结位于腹膜外间隙。结果手术简化,时间缩短至3-5 min,无血管损伤、输精管损伤等并发症。结论 20 mL注射器负压吸线法行改良腹腔镜疝囊高位结扎术简捷安全,易于掌握,器械简单普及,适合向各级医院推广。

粘吸压拽法治疗桡骨远端Pilon骨折87例

目的观察粘吸压拽法治疗桡骨远端Pilon骨折的疗效。方法利用关节负压、软骨间的粘吸作用,加予挤压、拖拽治疗桡骨远端Pilon骨折,采用改良修正的Green和0’Brien评定方法对腕部活动进行功能评估。结果 87例患者均获得很好的复位,畸形纠正,骨性愈合。随访8～18个月(平均12个月),优38例,良33例,中16例。结论粘吸压拽法治疗桡骨远端Pilon骨折,可避免手术的再创伤,具有操作简单、方便、可行、痛苦少、愈合快、最大限度避免粘连的优势。

负压吸疱法自体表皮移植治疗白癜风的临床研究

目的:研究负压吸疱法自体表皮移植治疗白癜风的疗效及不良反应。方法:应用负压吸疱法治疗稳定期散发型、局限型、节段型白癜风。结果:40例患者共移植185个皮片,有效171个皮片,有效率92.43%,其中散发型、局限型、节段型有效率分别为85.94%、95.51%、96.88%,散发型与局限型、节段型的有效率差异有统计学意义(χ2=13.298,χ2=4.966,P<0.05),节段型与局限型有效率差异无计学意义(χ2=1.487,P=0.225)。结论:负压吸疱法治疗稳定期白癜风安全有效。

负压吸疱法及薄层削片法白癜风自体表皮移植疗效观察

目的探讨负压吸疱法及薄层削片法自体表皮移植治疗白癜风的疗效观察。方法将86例患者按取皮方法不同分为薄层削片组42例及负压吸疱组44例,观察自体表皮移植后的疗效。结果术后8周,薄层削片法自体表皮移植的总有效率明显高于负压吸疱法(P<0.01)。结论薄层削片法自体表皮移植治疗白癜风较负压吸疱法简便有效。

负压吸疱法自体表皮移植治疗白癜风疗效观察

目的 :观察负压吸疱法自体表皮移植治疗白癜风的疗效。并对影响疗效的相关因素进行初步的探讨。方法 :以负压吸疱法自体表皮移植与内服外用药物治疗白癜风的疗效进行比较。结果 :负压吸疱法自体表皮移植组与内服外用药物组 (对照组 )治疗白癜风的疗效比较有显著性差异 (P<0 .0 0 5 )。结论 :本方法简便实用、疗效好、安全可靠。影响疗效的因素有适应证的选择、移植部位。

负压吸线法与疝气针在小儿腹腔镜腹股沟疝手术中的随机对照研究

目的通过随机对照试验的方法比较负压吸线法与疝气针在腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝中的作用。方法将324例患儿随机分为负压吸线组168例、疝气针组156例。负压吸线组采用作者首创的负压吸线方式行腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术,疝气针组采用双钩针行腹腔镜下腹股沟疝疝囊高位结扎术。比较2组患者手术效果、术后效果及术后并发症。结果负压吸线组与疝气针组在手术时间、术中出血量、术区针眼直径、副损伤发生率、术后疼痛时间、住院费用及阴囊水肿、切口感染、疝气复发方面的差异均有统计学意义(P<0.05),而在平均住院时间、家属满意度及睾丸萎缩并发症上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论负压吸线法对比疝气针,在腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝中具有时间短、出血少、术区针眼小、副损伤发生率低等优势,同时具有术后疼痛时间短、费用低及复发率低等优点。

注射器针头负压吸线法在小儿腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的效果研究

目的 探讨注射器针头负压吸线法在小儿腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中的临床效果。方法 186例接受小儿腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术治疗的患儿,按照术中结扎疝内环口方式不同分为A组(94例)和B组(92例)。A组患儿采用注射器针头负压吸线法进行手术, B组患儿采用疝气钩针勾线法进行手术。比较两组患儿手术指标(手术时间、术中出血量、术区针眼直径、副损伤发生情况)及术后指标(术后住院时间及阴囊水肿、疝复发、腹壁血肿发生情况)。结果 A组患儿手术时间(5.1±3.2)min、术区针眼直径(0.8±0.2)mm均短于B组的(15.1±6.2)min、(2.2±0.5)mm,术中出血量(1.31±0.79)ml少于B组的(4.89±1.76)ml,副损伤发生率1.06%低于B组的7.61%,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患儿的阴囊水肿、腹壁血肿发生率分别为4.26%、6.38%,均低于B组的13.04%、16.30%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿疝复发率及术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 小儿腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术采用注射器针头负压吸线法临床效果显著,由于其潜在的诸多优势,具有广泛的临床应用前景,值得推广使用。

正常皮肤负压吸疱疱顶Masson Fontana染色分析

为研究负压吸疱法表皮移植治疗白癜风的机理，对 16例来自白癜风病人色素正常部位皮肤负压吸引产生水疱的疱顶组织进行 HE和 Masson Fontana染色，观察水疱的位置及有无黑素细胞的存在。结果负压吸引产生的水疱位于棘细胞层，无黑素细胞存在。治疗白癜风表皮移植的机理黑素细胞被移植这一假说不能成立。

表皮移植治疗白癜风四种受区准备方法疗效比较

目的 比较自体表皮移植治疗白癜风 4种受区准备方法的疗效。方法 1810例稳定期白癜风患者根据受区创面准备方式分为 4组 ,Ⅰ组采用负压吸疱法 ,共 5 2例 ,移植皮片 682张 ;Ⅱ组采用液氮冷冻起疱法 ,共 64例 ( 5 5 2张皮片 ) :Ⅲ组采用皮肤磨削法 ,共 89例 ( 14 5 2张皮片 ) ;Ⅳ组采用超脉冲CO2 激光汽化法 ,共 160 5例 ( 3 0 660张皮片 )。4组供皮区均采用负压吸疱法生成表皮片。结果 1810例共移植 3 3 3 46张皮片 ,痊愈 2 60 90片 ( 78 2 4%) ;有效 44 3 1片( 13 2 9%) ;总有效率为 91 5 3 %。 4种受区准备方法中 ,超脉冲CO2 激光汽化法疗效最佳 ,液氮冷冻法疗效最差 ,负压吸疱法及皮肤磨削法两者疗效无明显差异。结论 超脉冲CO2 激光汽化法准备受皮区安全、效果良好 。

0.9%氯化钠溶液再通法在肿瘤患者PICC堵管中的应用效果观察

目的研究0.9%氯化钠溶液再通方法在肿瘤患者经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter PICC)堵管中的应用效果。方法选择2016年1月至2017年12月PICC门诊维护的肿瘤带PICC患者发生完全堵管的病例45例作为对照组,采用以尿激酶为主配合三通接头负压反复抽吸和肝素封管两步的传统导管再通法。选择2018年1月至2019年12月PICC门诊维护的肿瘤带PICC患者发生完全堵管的病例46例作为观察组,采用以0.9%氯化钠溶液为主配合三通接头负压抽吸和尿激酶封管两步改良的导管再通法。通过历史对比法比较两种导管堵塞再通方法的临床效果。结果通方法的第一步“不同溶液配合三通接头负压抽吸法”,2组完全再通、部分再通比较差异无统计学意义(P=0.154)。对部分再通的导管采用第二部“封管保留法”,2组完全再通、导管未完全再通并拔管比较差异有统计学意义(P=0.046)。2组2种再通方法完全再通、未完全再通并拔管比较差异无统计学意义(P=0.985)。结论以0.9%氯化钠为主导管再通方法可以达到以尿激酶为主的再通一样的临床效果。改良的再通方法取材方便、经济、安全、有效,值得临床推广应用。

负压吸痧法在儿科肺系疾病中的应用

中医外治法是中医药学中具有鲜明特色的治疗方法,刮痧、拔罐等中医外治法在中医儿科临床中应用广泛,尤其是肺系疾病的治疗。负压吸痧法能够有效地将刮痧疗法和拔罐疗法进行了融合,同时具有拔罐和刮痧的特色,形成一种全新的治疗理念。负压吸痧法具有平衡阴阳、行气活血、调和脏腑、疏通经络的功效,操作简单、痛苦较小、安全,易于被儿童接受。负压吸痧法在儿科呼吸系统疾病中应用广泛,同时亦可应用于其他系统疾病的治疗,对于防病治病、缩短病程、提高疗效具有显著效果。

腹腔镜下负压吸线法与疝气针对小儿腹股沟疝患者机体创伤的比较

目的比较腹腔镜下负压吸线法与疝气针对小儿腹股沟疝患者机体创伤的影响。方法选取2016年10月至2018年2月于唐河县人民医院普通外科就诊的164例腹股沟疝患儿。根据手术方法的不同,分为负压吸线组及疝气针组,每组各82例。负压吸线组给予腹腔镜下负压吸线法经皮腹膜外结扎术进行治疗,疝气针组给予腹腔镜下双钩疝针经皮腹膜外结扎术进行治疗。观察并比较2组患者的手术临床指标、术后指标、并发症发生情况以及疝的复发率。结果负压吸线组的手术时间、术区针眼直径均显著低于疝气针组(P<0.05),2组的副损伤发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后负压吸线组患者的住院时间与疝气针组相当,差异无统计学意义(P>0.05),术后疼痛时间和住院费用均低于疝气针组(P<0.05),2组患者的阴囊水肿和切口感染发生率及复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下负压吸线法经皮腹膜外结扎术与腹腔镜下疝气针经皮腹膜外结扎术相比,手术时间短,创伤更小,不增加并发症,在小儿腹股沟疝治疗中具有广泛的临床应用前景,值得在临床上进一步推广使用。

自体表皮移植治疗白癜风35例疗效观察

白癜风为一种后天性获得性色素缺乏症，临床上较为常见，多发于暴露部位，任何年龄均可发病，出现的白斑直接影响美容，给患者造成心理上和精神上的痛苦。我院皮肤科门诊2003年10月～2007年10月采用自体表皮移植术治疗白癜风患者35例，取得了较好的疗效，现报道如下。

超声引导肾脏活组织检查对比研究

目的探讨各种超声引导肾脏组织活检优劣。方法超声定位,盲法负压抽吸活检;超声引导负压抽吸活检;超声引导手动切割活检;超声引导自动切割活检。结果超声引导自动切割活检法最佳,具有方法简便、速度快、成功率高、损伤小、无严重并发症等特点;其余依次为超声引导手动切割活检;超声引导负压抽吸活检及超声定位盲法负压抽吸活检。结论超声引导肾组织活检对肾脏疾病的诊疗有重要价值;有条件者应广泛采用超声引导自动切割活检法。

自体表皮移植治疗白癜风11例的疗效观察

目的 探讨自体表皮移植治疗白癜风的疗效。方法 11例白癜风病人采用自体表皮移植术 ,其中局限型 4例 ,节段型 6例 ,泛发型 1例 ,共移植 16个白斑区 ,植入直径 1cm皮片 115处。结果 皮片成活率 93 .91% ,有效色素细胞再生率 83 .48% ,总有效率 90 .91%。结论 白癜风自体表皮移植治疗操作简单 ,疗效可靠 。