瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射对产妇泌乳及新生儿觅食吸吮反射的影响

目的探讨瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射对产妇泌乳功能及新生儿觅食吸吮反射的影响。方法 选择本院2018年1—12月初产妇100例,随机分为两组,每组50例。实验组采用瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射分娩镇痛,对照组无分娩镇痛。观察泌乳始动时间,产后24、48h泌乳量;分别测定镇痛前,镇痛后1h和分娩后1h两组初产妇视觉模拟评分(VAS)、血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)含量及镇痛前、产后24h、48h血清催乳素PRL水平,测定新生儿觅食吸吮反射评分。结果 实验组泌乳始动时间明显短于对照组([25.1±9.1)h比(34.7±9.8)h],两组比较差异有统计学意义(P<0.05);产后24、48h实验组泌乳量充足的初产妇明显多于对照组(P<0.05);镇痛后1h实验组VAS评分明显低于对照组[(2.2±1.5)分比(8.5±1.6)分,P<0.05];镇痛后1h和分娩后1h实验组血浆NE和E含量低于对照组(P<0.05);产后24、48h实验组PRL均高于对照组(P<0.05)。两组新生儿产后5min觅食吸吮反射比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 瑞芬太尼PCIA联合水针穴位注射可有效调控产妇应激反应,增加PRL分泌,促进早泌乳,增加泌乳量;对新生儿觅食吸吮反射无影响。

硬膜外分娩镇痛对新生儿觅食吸吮反射的影响

目的观察硬膜外分娩镇痛不同药物配伍方法对新生儿觅食吸吮反射的影响。方法选择500例分娩镇痛的产妇,随机分为五组,罗哌卡因60 mg+舒芬太尼0.6μg/ml组(Ⅰ组),罗哌卡因60 mg+舒芬太尼1μg/ml组(Ⅱ组),罗哌卡因60 mg+芬太尼2μg/ml组(Ⅲ组),罗哌卡因60 mg+芬太尼3μg/ml组(Ⅳ组),对照组(Ⅴ组),记录五组不同产程下新生儿觅食吸吮反射情况。结果Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组宫口3 cm至胎儿娩出时间≥240 min例数及新生儿觅食吸吮反射减弱情况多于Ⅰ、Ⅴ组(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组差异无统计学意义;Ⅰ、Ⅴ组差异无统计学意义。结论罗哌卡因60 mg混合舒芬太尼0.6μg/ml的配伍方法对新生儿觅食吸吮反射的影响小。

吸吮反射新用途：插胃管

吸吮反射是哺乳动物及人类婴儿先天具有的反射之一，其特征是将东西放在口中会吸吮。这一反射在胎儿期便已形成。刺激第18周的胎儿，便可以观察到唇部的吸吮动作。婴儿出生后吸吮反射便很明显，呼吸、吸吮与吞咽反射三者相互协调，喂食变得更有效率，并延续4个月。此后这一反射逐渐被主动的吸吮动作所替代，但在睡眠和其他一些病理情况（如昏迷）下，仍会在一段时间内表现出自发的吸吮动作等一些原始性反射。笔者最近借用昏迷病人的吸吮反射，变“废”为“宝”，成功将胃管置入。

早吸吮对产后出血影响的观察（附804例分析）

早吸吮对产后出血影响的观察（附８０４例分析）陈丽华，平鸿妹九江市妇幼保健院（九江３３２０００）关键词产后出血；吸吮反射；子宫收缩产后出血是产科最严重的并发症之一，多发生在产后２小时内。根据哺乳时婴儿吸吮母亲乳头可引起子宫收缩的事实［１］，我们对实行早...

奶牛的饲养管理方法探究

在现代农业生产中,奶牛养殖作为一项重要的经济活动,不仅对食品工业有着不可替代的贡献,也日益成为农户收入的重要来源。然而,高效的奶牛养殖并非易事,它要求养殖者对奶牛在不同生长阶段的需求有深入地了解和精准地把控。1母犊牛的饲养管理1.1初生期在母犊牛的初生期管理中,关键的步骤包括立即清理新生犊牛的鼻腔和口腔内的黏液,保障其呼吸通畅,并确保其身体保持干燥,特别是在寒冷的环境中。初乳喂养是此阶段至关重要的部分,新生犊牛应在出生后的前6 h内摄入2~4 L初乳,并在接下来的24 h内至少再摄入相同量。初乳的质量应通过专门的测试仪器进行检测,以确保犊牛获得必要的免疫素。此外,要密切监测犊牛的健康状况,包括其站立和吸吮反射,并检查其粪便以确认消化系统是否正常。为犊牛提供干燥、无气流、温暖的环境至关重要,必要时应为犊牛提供保暖措施。

简易换血疗法治疗新生儿核黄疸

简易换血疗法治疗新生儿核黄疸可秋萍，孟潮１９９４年１０月我科应用简易换血疗法成功抢救１例新生儿溶血症致核黄疸，新生儿败血症、新生儿红细胞增多症。随访半年无明显后遗症，现报道如下。患儿，女，３ｄ。因“全身皮肤粘膜黄染２ｄ伴抽搐一次”为代主诉入院。患儿生...

新妈妈产后通乳讲究多

新产妇在母乳喂养时,往往会遇到很多困难,最常见的就是缺乳导致婴儿饿得直哭。缺乳是指妇女在哺乳期出现的乳汁不下或乳汁量少的症状,应针对不同的缺乳原因和表现做相应的调理。产后半小时及时“开乳”最好的“开乳”方式是在产后半小时内让新生儿尽早吸吮乳头。此时新生儿的吸吮反射最强烈,让新生儿尽早与妈妈接触,帮助新生儿伏在妈妈胸前找到乳头,最迟不要超过1小时。

早产儿早期口腔运动干预研究进展

早产儿因其吸吮吞咽反射系统发育尚不完全,不能进行有效的经口喂养,而早产儿的营养供给是否充足,是早产儿能否顺利成长的重要因素之一。本文就早产儿早期口腔运动干预的研究进展做一综述。

800克极低出生体重儿健康成长

出生体重1500克以下、孕龄小于23周,属极低出生体重儿（VLBWI）。因其机体极不成熟,又多有母婴的病理情况,故死亡率极高。国外统计,VLBWI是活婴的1%,但占新生儿死亡率的60%,且一年内返院率及病残率均高。我院于1987年收治一例VLBWI,胎龄24周,体重800克,出院后定期随访,已3周岁,健康良好,未曾返院。国内尚乏上述胎龄及出生体重的VLBWI存活后的随访资料。现将前瞻观察情况报道如下。

早产儿胃管置入长度的探讨

胃管置入是新生儿科在治疗中常用的一项临床护理技术。常用于不能经口喂养的危重新生儿,特别是吞咽、吸吮反射不完善的早产儿。传统的胃管置入法为耳垂—鼻尖—剑突,而这种方法不适合于新生儿尤其是早产儿,

新生儿缺氧缺血性脑病的观察与护理

新生儿缺氧缺血性脑病,是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血损害,患儿表现为意识障碍,肌张力减低或增高,拥抱反射过分活跃减弱或消失,吸吮反射减弱,病情严重者可出现惊厥、颅内压增高、甚至出现中枢呼吸衰竭,认真加强基础护理,消除或减轻脑组织继续损害的各种因素,是提高新生儿脑病的治愈率,减少并发症的重要环节。

颅骨钻孔脑室体外引流抢救大面积脑出血1例

病历摘要 患者徐晋辰,男性,68岁,邯铁地区离休干部,主因突发意识障碍4小时于1993—03—24,收入院。既往高血压病史10余年。入院查体:T37.6℃、P90次/分、R25次/分、BP24.0/14.7KPa,昏迷状,颈强直,双侧瞳孔极度缩小呈“针尖样”,双眼球水平震颤,面部充血多汗,四肢弛缓性瘫痪,可见阵发性强直性痉挛。

新生儿缺血缺氧性脑病的观察和护理

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期新生儿常见的中枢神经系统疾病。1989～1992年收治116例HIE病人,现将临床观察和护理介绍如下。 一、临床资料 116例中,男89例,女27例。按照1989年济南会议HIE的分度标准,轻度40例,中度56例,重度20例;治愈86例,好转10例,自动出院10例,死亡10例。 二、临床观察 1.神志和惊厥:轻度可见过度兴奋,咂嘴,睁眼时间长,凝视等;中度有眼球震颤,面部及四肢不规则的抽动,嗜睡;重度时呼吸暂停,摒气,肌张力下降,肢体松驰,拥抱和吸吮反射消失。

健康教育在实现母婴同室中的作用

母乳是最适合婴儿需要的理想营养品,用母乳哺育婴儿是母亲的天职。保护,促进和支持母乳喂养是维护儿童权力的首要任务。在我国历来都用母乳喂养婴儿,这是我国历年来婴儿赖以生长、民族得以繁衍的优良传统。