不同分娩史妇女早孕负压吸宫术后即时放置吉妮致美IUD的多中心临床观察

目的:观察不同分娩史妇女早孕负压吸宫术后即时放置吉妮致美IUD的效果。方法:将2017年1月-2019年10月在15家医院自愿要求于负压吸宫术后即时放置吉妮致美IUD的2994例作为观察对象,根据既往分娩方式分为阴道分娩组(1617例)和剖宫组(1377例),随访12个月。结果:共有2610例观察对象纳入12个月生命表分析,剖宫产组(1129例)放置12个月的帶器妊娠、脱落相关终止、因症取出和IUD相关终止的比尔指数分别为每百妇女年0.39、2.70、2.21、5.22,均高于阴道分娩组(1481例)的每百妇女年0.07、1.90、1.73、3.67,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同分娩史对早孕负压吸宫术后即时放置吉妮致美IUD的效果无明显影响。

手动负压吸宫术后宫腔搔刮对手术结局影响的随机对照观察

目的:观察手动负压吸宫术(MVA)后搔刮宫腔对手术结局的影响。方法:在山东省妇幼保健院、四川省眉山蕴缨妇产医院、广东省韶关市妇幼保健院、山东省德州市妇幼保健院、北京协和医院等5家医疗机构选择≤25岁自愿要求终止8周内妊娠的473例青少年女性作为观察对象,于术前以随机表法分为搔刮组和不搔刮组,比较两组流产后阴道出血情况、月经恢复时间及流产并发症等。结果:搔刮组和不搔刮组纳入效果分析者分别为234例和235例,术后1个月随访时,流产后阴道出血多和其他异常出血的主诉率,搔刮组分别为2.1%和4.7%,不搔刮组分别为4.2%和5.5%,月经恢复者占比搔刮组为87.2%(204例),不搔刮组为91.5%(215例)。月经恢复的时间搔刮组(36.2±7.2)d,不搔刮组(36.0±7.9)d。术后并发症,搔刮组不全流产2例(0.9%),不搔刮组术后急性盆腔炎1例(0.4%)。上述指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对于≤25岁青少年女性8周内妊娠,MVA后不进行宫腔搔刮对手术结局无不利影响。

吸宫术后宫腔粘连20例报告

目的 :加强对吸宫术后宫腔粘连的认识 ,探讨其预防措施。方法 :回顾本组的 2 0例患者一般资料、临床表现及诊断、治疗、预防措施。结果 :本组患者均为 30～ 4 0经产妇 ,吸宫术后闭经、周期性腹痛或伴低热。妇查 :宫颈举痛 ,子宫稍增大 ,压痛 ,二年以上不育 ;结合宫腔探针、宫腔碘油造影、黄体酮或人工周期试验得出诊断。本组均用扩张宫颈和探查宫腔法治疗。预防措施有 :规范吸宫术操作 ,治疗慢性宫颈炎 ,避免多次人工流产。结论 :人工流产后引起宫腔粘连并不少见 ,必须引起术者注意 ,重在于预防。

吸宫术后反复阴道出血210例分析

目的 探讨吸宫术后反复阴道出血的病因及病因的类型。方法 吸宫术后反复阴道出血 14d后每周 2次测血 β HCG。结果 妊娠组织残留 14 9例 (71 4 % ) ,子宫内膜炎 5 4例 (2 5 7% ) ,合并宫外孕 1例 (0 4 7% ) ,侵蚀性葡萄胎 1例(0 4 7% ) ,绒毛膜癌 2例 (0 96 % ) ,其它原因不明 3例 (1 4 1% )。结论 吸宫术后反复阴道出血需注意血 β HCG的变化 ,以免滋养细胞疾病的漏诊。

对吸宫术后宫腔粘连36例诊治的体会

[目的]加强对吸宫术后宫腔粘连的认识,探讨其预防措施。[方法]回顾本组36例患者,一般资料、临床表现及诊断、治疗、预防措施。[结果]本组患者均为23～35岁经产妇,吸宫术后闭经、周期性腹痛或伴低热。妇查:宫颈举痛,子宫稍增大,压痛,结合B超检查,宫腔探查、黄体酮或人工周期试验得出诊断。本组均用扩宫器分离宫颈和宫腔,宫腔注药治疗。预防措施有:规范吸宫术操作,治疗慢性宫颈炎,避免多次人工流产。[结论]吸宫术后引起宫腔粘连并不少见,必须引起术者注意,重在于预防。

81倒吸宫术后异位妊娠误诊教训

８１倒吸宫术后异位妊娠误诊教训陈莉，李连明１５０００１黑龙江省医院异位妊娠破裂是妇产科急症之一，如诊断不及时将延误治疗，甚至危及生命。本文总结８１例误诊为宫内妊娠的异位妊娠，皆行吸宫手术，术后又按人流并发症处理。现报告如下。１ 临床资料１９８０年～１...

吸宫术后宫腔粘连7例报告

吸宫术后宫腔粘连７例报告黄纯卿宫腔粘连常因宫腔创伤和感染所致，以人工流产吸宫术后多见。本病近年来有些报道，但仍未引起基层人员足够的注意，现结合收治７例探讨其诊断、防治措施如下。１临床资料１．１一般资料１９８１年～１９９０年共收治宫腔粘连７例。患者年龄...

人工流产吸宫术后急性宫腔积血3例

3例患者均以停经45～50天,怀疑妊娠来诊.妇科检查:子宫鸭卵大,呈前倾前屈位,双侧附件区无异常.化验:早早孕试验(+);B超提示:早孕;临床诊断:早孕.行吸宫术.术前官腔11cm,术后宫腔8～8.5cm,吸出物30～35g,肉眼可见绒毛.手术顺利,术中出血不多.

负压吸宫术后放置吉妮宫内节育器780例分析

为了观察负压吸宫术即刻放置吉妮宫内节育器的可接受性及临床避孕效果，我们对780例负压吸宫术后自愿放置吉妮宫内节育器育龄妇女进行追踪随访分析。现将结果报告如下：

吸宫术后急性宫腔积血1例

1临床资料患者，女，20岁，未婚，既往无生育史，末次月经2006年4月25日，于2006年6月16日因停经51d，来我院检查尿妊娠试验阳性，要求人工终止妊娠。术前体检：体温36．5℃，脉搏72次／min，呼吸18次／min，血压100／65mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺检查未发现异常，腹部平软。妇科检查：外阴、会阴正常，阴道通畅，宫颈光滑着色，宫体前屈，子宫增大，质软活动，双侧附件（-），分泌物白色量中，查白带清洁度Ⅰ度。患者排空膀胱取截石位，常规消毒外阴、会阴后行吸宫术，官腔深10cm，用宫颈扩张器按顺序扩张宫颈到7号半，用7号吸管约400mmHg负压电吸，手术顺利，出血不多，吸出组织中见典型绒毛。

吸宫术后宫腔积血2例报道

我院从1992年至1996年间共进行人工流产术7260例,其中发生宫腔积血2例。报告如下: 1 临床资料 例1,杨某,20岁,独山县人,未婚。因停经72d于1993年6月来我院行人工流产术。