可吸收固定棒联合带线锚钉治疗伴有骨软骨骨折的创伤性髌骨脱位

目的 探讨可吸收固定棒联合带线锚钉治疗伴有骨软骨骨折的创伤性髌骨脱位的临床疗效。方法 回顾性分析2018年1月~2021年10月25例创伤性髌骨脱位导致骨软骨骨折合并内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament, MPFL)损伤的资料。用可吸收固定棒复位固定骨软骨骨折,带线锚钉缝合修复MPFL。术后用膝关节活动度、Lysholm和IKDC膝关节评分及Bostman髌骨骨折功能评分标准评判关节功能,用CT、MRI评价骨折愈合情况、髌骨位置、MPFL连续性及信号。结果 术后随访12~18个月,平均14个月,无髌骨脱位复发。按Bostman髌骨骨折功能评分标准,优22例,良2例,差1例。术后12个月膝关节活动度、Lysholm评分、IKDC评分均较术前明显改善(均P=0.000)。影像学检查显示骨软骨损伤和MPFL愈合良好。结论 对于合并髌骨骨软骨骨折的创伤性髌骨脱位,一期可吸收固定棒复位固定骨折块联合锚钉紧缩缝合MPFL临床疗效确切。

骨折愈合中可吸收固定材料降解过程的超微结构观察

在25只大鼠股骨下端骨折模型中,运用可吸收固定物(SR—PGA)进行髓内固定。于固定后4、6、8、12、24周取骨折愈合区骨痂进行透射电镜观察。在超微结构中,作者发现可吸收固定物降解颗粒呈方形或棱形,排列有与胶原纤维纵轴方向平行趋向;机体对降解颗粒反应始终存在,尤其24周时仍可见吞噬细胞和其死亡的形态结构。结合骨折愈合理论作者认为在皮质骨、粉碎骨折及影响血供部位的骨折中,应用可吸收固定物应当慎重。

可吸收固定棒结合环扎加钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

2007年9月-2010年8月,我们采用聚左旋乳酸可吸收固定棒结合抗米微侨可吸收线环扎加＂8＂字钢丝内固定治疗43例髌骨粉碎性骨折,疗效满意。

可吸收固定材料(L/DL-聚乳酸)固定犬下颌骨骨折的组织学观察

目的评价可吸收固定材料(L/DL-聚乳酸板材)用于犬下颌骨线性骨折的效果。方法选取12只杂种犬,按数字表分法随机分为实验组和对照组,每组各6只犬。于犬左侧下颌骨中段制造线性骨折,实验组应用可吸收固定材料加以固定;对照组不用任何材料固定。骨折后20 d,每组处死3只犬;40 d,每组分别处死余下3只;组织学观察骨折愈合情况,并对两组结果进行比较分析。结果通过大体观察和组织学观察发现,可吸收固定材料(L/DL-聚乳酸板材)的固定效果显著优于空白对照,可以满足下颌骨骨折固位的要求。结论可吸收固定材料(L/DL-聚乳酸板材)可以保证下颌骨骨折的Ⅰ期愈合。

可吸收固定板坚固内固定结合牙间固定治疗儿童下颌骨骨折12例

目的:探讨可吸收固定板坚固内固定结合牙间固定在儿童下颌骨骨折中的临床疗效。方法:对12例儿童下颌骨骨折患者采用切开复位,可吸收固定板坚固内固定结合牙间固定治疗。结果:12例患者手术切口Ⅰ期愈合,骨折愈合良好,咬合关系正常。结论:可吸收固定板结合牙间固定,在儿童下颌骨骨折复位固定中,能提供足够的稳定和固位,同时对患儿无不良后果,具有重要的临床意义。

可吸收固定棒固定治疗掌骨骨折

目的:探讨可吸收固定棒固定治疗掌骨骨折的临床效果。方法:对18例掌骨骨折采用可吸收固定棒固定并作回顾性分析。结果:可吸收内固定物固定牢靠,未发现有固定松动、过敏、感染及液体聚积现象。结论:可吸收固定棒治疗掌骨骨折疗效可靠,值得推广应用。

可吸收固定棒固定治疗掌骨骨折18例分析

目的探讨可吸收固定棒固定治疗掌骨骨折的临床效果。方法对18例掌骨骨折采用可吸收固定棒固定并作回顾性分析。结果可吸收内固定物固定牢靠,未发现有固定松动、过敏、感染及液体聚积现象。结论可吸收固定棒治疗掌骨骨折疗效可靠,值得推广应用。

牵引钉颌间牵引联合可吸收微型聚合物内固定治疗颌骨骨折的效果

目的探讨在牵引钉颌间牵引基础上应用可吸收微型聚合物内固定治疗颌骨骨折的临床效果。方法选取2021年5月至2022年8月郑州大学第一附属医院收治的280例颌骨骨折患者,以随机数字表法将其分为联合组和对照组,每组140例。对照组接受牵引钉颌间牵引联合钛板内固定术治疗,联合组接受牵引钉颌间牵引联合可吸收微型聚合物内固定治疗。评估两组术后3个月时疗效,比较两组术前及术后6个月时口腔功能、牙周指数,统计两组术后6个月内并发症发生情况。结果术后3个月时,联合组优良率高于对照组(P<0.05);两组术后6个月颞下颌关节功能、张口度以及咬合关系评分较术前低,且联合组低于对照组(P<0.05);两组菌斑指数(PI)、软垢指数(DI)及牙龈指数(GI)水平均高于术前,而联合组低于对照组(P<0.05);联合组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论牵引钉颌间牵引联合可吸收微型聚合物内固定更有利于加强牵引钉颌间牵引治疗颌骨骨折的临床效果,可提高患者颞下颌关节功能的改善效果,降低对牙周组织的影响,治疗安全性较好。

生物可吸收板内固定术治疗下颌骨骨折临床效果分析

目的:分析生物可吸收板内固定术在下颌骨骨折患者中的修复效果。方法:选取2021年8月-2022年8月于笔者医院接受治疗的98例下颌骨骨折患者为研究对象,依据手术方式不同分为两组。研究组50例采取生物可吸收板内固定术,对照组48例采取微型钛板固定术。评价两组治疗效果、固定应力及位移情况,比较两组手术前后的颞颌关节、咬合关系、张口度,并评价两组的并发症发生情况。结果:研究组的治疗优良率显著高于对照组(P<0.05);研究组的下颌骨、整体最大应力值、最大位移高于对照组,固定板最大应力值低于对照组,最大位移高于对照组(P<0.05);术后3个月,两组颞颌关节、咬合关系、张口度评分均降低,其中研究组各评分低于对照组(P<0.05);研究组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在下颌骨骨折患者的临床治疗中应用生物可吸收板内固定治疗效果显著,可明显提升骨应力,促进下颌骨功能恢复,改善颞颌关节、咬合关系及张口度,并发症少,对患者的下颌骨骨折有明显的修复作用。

关节镜引导下可吸收螺钉内固定治疗髌骨纵行骨折临床观察

探讨关节镜引导下可吸收螺钉内固定术在髌骨纵行骨折治疗方面的疗效。方法选择2023年1月-2024年1月之间我院接收髌骨纵行骨折患者100例进行研究,随机分为对照组以及观察组,两组各50例,对照组实施双股钢丝手术治疗,观察组实施关节镜引导下可吸收螺钉内固定术治疗,比较两组患者治疗疗效、骨折愈合时间以及不良反应发生情况。结果 观察组经过治疗之后,其治疗总有效率(96.00%)明显高于对照组(80.00%)(x2=6.061,P=0.014),组间差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间以及住院时间均短于对照组(t=4.962,P=0.000),组间差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后不良反应发生率低于对照组(x2=5.316,P=0.021),组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 关节镜引导下可吸收螺钉内固定术在髌骨纵行骨折的治疗疗效显著,可临床推广应用。

胸腔镜下可吸收髓内钉内固定术对老年多发性肋骨骨折患者肺功能的影响

目的:探究胸腔镜下可吸收髓内钉内固定术治疗老年多发性肋骨骨折的效果及对患者肺功能的影响.方法:采用回顾性分析法,选择冠县新华医院2022年1月—2023年3月收治的老年多发性肋骨骨折患者68例,按住院先后顺序分为对照组、内固定组,各34例.对照组采用传统切开复位内固定术治疗,内固定组采用胸腔镜下可吸收髓内钉内固定术治疗,对比两组的临床疗效、肺功能指标、住院时间、术后自主下床时间及疼痛程度.结果:内固定组治疗优良率97.06%(33/34),高于对照组的79.41%(27/34),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组1秒用力呼气容积、最大自主通气量差异较小(P>0.05);治疗后,内固定组最大自主通气量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组1秒用力呼气容积差异较小(P>0.05).内固定组住院时间、术后自主下床时间均短于对照组,术后72 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胸腔镜下可吸收髓内钉内固定术治疗老年多发性肋骨骨折疗效显著,术后患者疼痛轻、康复快、肺功能恢复良好,值得推广.

快速可吸收内固定系统在面中部骨折中的临床应用研究

目的 探讨快速可吸收内固定系统在面中部骨折中的临床应用效果。方法 回顾性研究121例采用快速可吸收内固定系统治疗的面中部骨折患者的资料,分析受伤原因、骨折部位、治疗方法、并发症等情况。结果 121例患者中男86例、女35例,年龄16~68(平均34.1)岁。交通事故伤占78.5%,其次为工伤(7.5%)和意外跌倒伤(7.5%)。颧骨上颌骨复合体骨折55例,颧骨骨折29例,颧弓骨折23例,LeFort I型骨折5例,单侧上颌骨骨折6例,鼻眶筛骨折3例。均行骨折切开复位快速可吸收系统内固定手术,术后面容及咬合关系改善。术后面神经额支麻痹2例,无菌炎症1例,可吸收板外露1例,骨折术区气象敏感3例。结论 快速可吸收内固定系统用于面中部骨折安全、有效。

聚左旋乳酸可吸收骨固定系统在手部骨折修复中的应用价值研究

目的:探究聚左旋乳酸可吸收骨固定系统在手部骨折中的应用效果。方法:选取2020年7月—2022年5月佛山市南海区第四人民医院收治的90例手部骨折患者。根据随机数表法将其分为对照组及观察组,各45例。对照组给予克氏针内固定术,观察组给予聚左旋乳酸可吸收骨固定系统。比较两组临床疗效,术后感染及畸形愈合发生率,术前及术后3个月的手部屈伸范围。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后感染及畸形愈合发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组指间关节背伸和屈曲均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在手部骨折治疗中使用聚左旋乳酸可吸收骨固定系统相比于克氏针内固定更有效,且术后畸形愈合、感染发生率低。

桡骨小头骨折切开复位可吸收材料固定和钢板固定治疗效果对比分析

目的:对比分析桡骨小头骨骨折后用生物型可吸收材料和钢板材料固定的患者手术、预后各项情况及经济效益情况。方法:本次研究采用2017年1月到2019年12月期间的病例为研究样本,患者共计62人,该样本均为桡骨小头骨折病例,其中钢板内固定组30例,生物型可吸收棒固定组32例,后进行随访;通过VAS评分、Broberg-Morrey肘关节功能评分对两组患者的骨折情况进行评估,分析患者手术过程耗时、手术中出血量及患者手术、住院、其他费用总和等情况,并根据影像学检查及患者肢体查体情况判断骨折愈合时间。结果:①与钢板内固定组比较,生物型可吸收棒组患者手术时间相对较短,出血量少,骨折愈合时间短,治疗总花费少,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);②生物型可吸收棒组患者在手术一周后的疼痛程度明显低于钢板内固定组患者(P<0.05);③两组患者在手术6个月、12个月肘关节功能恢复程度无明显差异(P>0.05);④手术一年后,生物型可吸收棒组患者肘关节伸屈范围、手臂旋转范围等能力优于钢板内固定组患者(P<0.05);⑤两组患者愈合情况均为Ⅰ期愈合,钢板内固定组发生异位骨化病例4例,出现活动受限病例3例,出现并发症患者占比达到21.88%;生物型可吸收棒组出现活动受限病例2例,出现并发症患者占比6.67%,两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);⑥钢板内固定组患者满意度为90.63%,生物型可吸收棒组满意度100%。结论:生物型可吸收棒和钢板内固定在桡骨小头骨折治疗中均具有良好临床效果,但生物型可吸收棒作为新型生物材料术后无需再次取出,不仅能够减少患者手术后取出的费用,且患者生理和心理压力也能得到缓解,更加适合临床广泛推广。

可吸收固定系统在开颅骨瓣复位固定手术中的初步应用

目的观察可吸收固定系统对开颅游离骨瓣复位的固定效果及不良反应。方法 2010年7月-2011年12月,对67例开颅游离骨瓣成型切除颅内病变后患者,采用可吸收固定系统进行骨瓣复位固定。其中男38例,女29例;年龄5个月～73岁,中位年龄32岁。病程3个月～6年,中位病程25个月。幕上病变41例,幕下病变26例;其中位于额颞部13例,额顶部12例,颞顶部8例,颞枕部5例,顶枕部4例,后颅窝25例。诊断为胶质瘤15例,脑血管性疾病(动脉瘤、动静脉畸形及海绵状血管瘤)8例,脑膜瘤和蛛网膜囊肿各7例,听神经瘤和原发三叉神经痛各5例,胆脂瘤和脑脓肿各3例,垂体瘤、颅咽管瘤、转移瘤及放射性脑病各2例,髓母细胞瘤、室管膜瘤、生殖细胞瘤、非典型畸胎瘤/横纹肌样瘤、面肌痉挛及硬膜下血肿各1例。颅内病变范围3 cm×2 cm～7 cm×5 cm。观察术后局部切口及全身情况变化。结果术后有2例幕上和3例幕下病变患者少许皮下积液,均经穿刺抽吸2周后消失;术后切口均Ⅰ期愈合,无红肿、发热等表现;术后2周内复查CT或MRI示骨瓣复位良好,内、外颅骨面均平整,无任何影像伪影。67例均获随访,随访时间3～20个月,平均10.3个月。切口无不适,头颅外观正常,无局部凹陷、积液等。CT或MRI复查未见骨瓣移位凹陷及伪影。结论应用可吸收固定系统进行骨瓣复位固定简便、安全、可靠,且能消除术后CT或MRI复查时金属固定材料导致的伪影,近期疗效较好。

儿童骨折治疗应用的可吸收内固定生物材料

背景:可吸收材料作为一种新型的内固定材料,具有无需二次手术取出的特点,近年来得到广泛的使用,并取得较好的疗效。目的:对可吸收内固定材料与儿童骨折研究的文献进行多层次分析,探讨在儿童骨折中的应用及疗效。方法:以电子检索方式对CNKI数据库学术期刊2002年1月至2011年12月收录有关可吸收内固定材料与儿童骨折研究的文献进行分析,采用检索词为"可吸收内固定材料;骨折;儿童"。分析可吸收内固定产品类型和规格,不同产品的适用症,将产品的强度和弯曲弹性率进行分析,比较可吸收内固定螺钉、固定棒和张力带在儿童骨折中的应用。结果与结论:CNKI数据库学术期刊2002至2011年收录可吸收内固定材料与儿童骨折研究的文献共60篇。目前临床应用的可吸收内固定材料为聚乳酸以及该类聚合物,生产的厂家主要有芬兰百优、日本他喜龙、日本刚子和成都迪康。从材料的强度和弯曲弹性率来看,可吸收内固定材料优于不锈钢和钛材料,与人的皮质骨较接近,可吸收内固定螺钉、固定棒和张力带在儿童不同部位骨折中的应用均取得较好的疗效,并发症少,值得推广。

探究口腔颌面外科手术应用内固定系统的临床效果

目的探究口腔颌面外科手术应用内固定系统的临床效果。方法选取50例口腔颌面外科手术患者,随机分为对照组及实验组,各25例。对照组接受传统内固定系统治疗,实验组接受可吸收内固定系统治疗。比较两组患者的临床疗效,止血时间和住院时间,出院时的生活质量评分,感染率。结果实验组的总有效率为96.00%,高于对照组的72.00%(P<0.05)。实验组的止血时间(20.12±3.23)h和住院时间(4.34±1.23)d均短于对照组的(35.34±5.23)h、(15.67±4.23)d(P<0.05)。实验组出院时的生活质量评分(95.45±4.42)分高于对照组的(78.12±4.56)分(P<0.05)。实验组的感染率为4.00%,低于对照组的32.00%(P<0.05)。结论可吸收内固定系统极大地改善了口腔颌面外科手术患者的生活质量,提高了患者的临床效果,有助于减少患者的感染几率。