出生即刻长管抽吸胃内容物对新生儿消化功能的影响

[目的]探讨出生即刻长管抽吸胃内容物对新生儿消化功能的影响。[方法]随机收集无高危因素的新生儿198例,分为观察组和对照组,观察组出生后即刻长管抽吸胃内容物,对照组出生后未予抽吸胃内容物,观察两组新生儿出生后24h内呕吐例数,第1次吃奶量及出生后24h吃奶总量,出生后第4天生理性体重下降程度。[结果]观察组新生儿仅1例出现新生儿咽下综合征,出生后第1次吃奶量、出生后24h吃奶总量均多于对照组,出生后第4天生理性体重下降程度低于对照组。[结论]出生即刻长管抽吸胃内容物可有效预防新生儿呕吐,对维生素新生儿消化功能有积极的意义。

出生即刻长管抽吸胃内容物对新生儿早期喂养的影响

目的探讨出生即刻长管抽吸胃内容物对新生儿早期喂养的影响。方法随机收集无高危因素的新生儿198例,分为观察组100例,出生即刻长管抽吸胃内容物,对照组98例,出生未予抽吸胃内容物,观察两组新生儿出生后24小时内呕吐例数、第1次吃奶量,出生后24h吃奶总量、出生后第4天生理性体重下降程度及黄疸皮测值。结果观察组100例新生儿仅1例出现新生儿咽下综合征,出生后第1次吃奶量、出生后24h吃奶总量均高于对照组,出生后第4天生理性体重下降程度及经皮胆红素测定值均低于对照组。结论出生即刻长管抽吸胃内容物可有效预防新生儿呕吐,对新生儿早期喂养有积极的意义。

出生立即使用导管抽吸胃内容物对新生儿消化功能的影响

目的:探讨出生立刻长管抽吸胃内容物对新生儿消化功能的影响。方法:随机收集无高危因素的新生儿138例,分为观察组70例,出生即刻长管抽吸胃内容物,对照组68例,出生未予抽吸胃内容物,观察两组新生儿出生后24小时内呕吐例数、第1次吃奶量,出生后24小时吃奶总量、出生后第4天生理性体重下降程度。结果:观察组70例新生儿仅1例出现新生儿咽下综合征,出生后第1次吃奶量、出生后24小时吃奶总量均高于对照组,出生后第4天生理性体重下降程度均低于对照组。结论:出生即刻长管抽吸胃内容物可有效预防新生儿呕吐,对新生儿消化功能有积极的意义。

出生即刻长管抽吸胃内容物对羊水混浊新生儿早期喂养的影响

目的：探讨出生即刻长管抽吸胃内容物对羊水混浊新生儿早期喂养的影响。方法：随机收集羊水混浊新生儿110 例， 分为观察组55 例，出生即刻长管抽吸胃内容物， 对照组55例， 出生未予抽吸胃内容物，观察两组新生儿出生后24 小时内呕吐例数、第1 次吃奶量，出生后24h 吃奶总量、出生后第4 天生理性体重下降程度及黄疸皮测值。结果：观察组55例新生儿仅1 例出现新生儿咽下综合征，出生后第1 次吃奶量、出生后24h 吃奶总量均高于对照组，出生后第4 天生理性体重下降程度及经皮胆红素测定值均低于对照组。结论：出生即刻长管抽吸胃内容物可有效预防羊水混浊新生儿呕吐， 对羊水混浊新生儿早期喂养有积极的意义。

胃管旁置小管吸痰的应用

昏迷和吞咽障碍病人往往因口腔分泌物下坠,或胃内容物返流误吸而引起肺部感染.常规吸痰是经口腔、鼻腔、气管套管将痰液吸出,.反复多次的吸痰易损伤气道粘膜,增加病人痛苦,且负压吸痰1次/1～2 h,护士的工作量较大.这类病人也常需留置胃管鼻饲以供给营养支持.为解决这一难题,笔者自1997年1月以来,采用在胃管旁置小管吸痰的方法,有效地减少了使用吸痰器的次数,也减少吸入性肺炎的发生率,减轻了病人的痛苦,节省了费用.现报道如下.

体位护理对机械通气患者胃食管返流后误吸的影响

目的探讨体位护理对机械通气患者胃食管返流后误吸的影响。方法选择60例行机械通气患者为研究对象,采用随机数字表法分为仰卧位组和半坐卧组各30例。比较两组支气管内分泌物的CPM情况及微生物培养情况。结果 （1）半坐卧位组0.5h、1h、2h、3h、4h、5h支气管内分泌物的CPM水平均显著低于仰卧位组（P〈0.01）;（2）半坐卧位组有35.00%（21/60）的同种细菌在上述三种标本中可分离出来,而在仰卧位组则为71.67%（43/60）,两组差异具有统计学意义（P〈0.05）;（3）有9例患者均于实验后3~5d拟诊断为肺炎,其中6例患者培养出的细菌在胃液、支气管内分泌物以及咽拭子中同时存在,剩余3例肺炎患者则由不动杆菌而引起,在咽拭子以及支气管内分泌物中可培养出,但是未在胃液中分离出。结论持续水平仰卧位护理是导致机械通气患者胃内容物返流后误吸的高危影响因素,采用半坐卧位能够有效预防误吸的发生。

手托法预防剖宫产儿早期胃食管返流误吸496例护理体会

新生儿窒息是围产儿死亡的重要原因之一,也是临床护理上的一大难题.剖宫产儿早期胃食管返流误吸(GER-A)发生在胎儿娩出后数分钟内,一旦发生,窒息程度较重,病情发展迅速,死亡率及并发症发生率较高,因此临床护理难度较高.3年来,我们采用手托法预防GER-A取得了显著效果.

奥美拉唑联合雷尼替丁对胃食管反流病患者胃内吸出物及NO、VIP、IL-17水平的影响

目的研究奥美拉唑联合雷尼替丁对胃食管反流病患者胃内吸出物及一氧化氮(NO)、血管活性肠肽(VIP)、白介素-17(IL-17)水平的影响。方法将2018年1月至2020年1月期间融安县人民医院收治的70例胃食管反流病患者按照随机数字表法分为对照组(35例,予以雷尼替丁治疗)与研究组(35例,予以雷尼替丁联合奥美拉唑治疗),两组患者均连续治疗2个月。比较两组患者治疗前后各项症状消失时间、胃镜观察评分、胃内吸出物变化及血清NO、VIP、IL-17水平。结果治疗后研究组患者反酸、胃脘不适、疼痛各项症状消失时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者胃镜评分中充血、水肿、糜烂评分、胃内吸出物胆酸、胃酸分泌量及血清NO、VIP、IL-17水平均降低,且研究组低于对照组(均P<0.05)。结论奥美拉唑联合雷尼替丁治疗胃食管反流病患者,可缩短患者症状消失时间,改善胃黏膜病变,同时能够有效减少患者胃内吸出物分泌量,调节消化功能。

老年病人留置胃管发生误吸的原因与防范对策

目的:对老年病人留置胃管发生误吸的原因进行分析,并且找出对应的防范措施。方法:选取我院2018年1月到6月收录的100例安装留置胃管的老年病人,对其进行观察,对发生误吸现象的原因进行分析。结果:100例安装留置胃管的老年病人中发生留置胃管误吸的有46例,原因主要是某些异物通过声门进入到了呼吸道当中,进而造成了留置胃管的误吸现象。结论:老年病人留置胃管的误吸会给老年人带来极大的危害,不仅对老年病人的生活造成影响,还会产生肺部感染,对老年人的生命造成威胁。

三腔带吸氧功能胃管在急性胰腺炎治疗中的效果评价

目的探讨三腔带吸氧功能胃管在重症急性胰腺炎治疗中应用效果。方法：对消化内科收治的144例重症急性胰腺炎病人随机分为两组，实验组72例使用三腔带吸氧功能胃管，对照组72例使用普通胃管。结果：实验组明显提高胃管置入成功率，减少患者身上多管道，提高舒适度，在上述方面，实验组均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对重症急性胰腺炎患者置入三腔带吸氧功能胃管，既能起到安置胃肠减压功效，又能与吸氧装置连接，起到供氧功能，减少患者身上多管道，提高舒适度，值得临床推广应用。

通过超声测量胃横截面大小评估全身麻醉诱导期反流误吸发生率的临床意义

目的探究超声评估全身麻醉诱导期胃内容物反流误吸的临床意义。方法选取2016年4月~2018年1月在我院行颅脑创伤(TBI)手术治疗的患者50例,术前均经超声测量胃窦横截面(CSA)。依据CSA分为A组(CSA>340mm^2)和B组(CSA<340mm^2)各25例。两组患者均采用常规慢诱导方法。对比两组麻醉诱导后反流误吸发生率以及术后24h反流误吸发生率。结果A组麻醉诱导后反流误吸发生率和术后24h反流误吸发生率为24.00%、32.00%,B组麻醉诱导后反流误吸发生率和术后24h反流误吸发生率为4.00%、8.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论判定安全麻醉诱导期患者是否出现胃内容物反流误吸可依据CSA>340mm^2,超声检查能反应胃内容物性质,胃窦是最佳测量部位。

幼儿肺炎并发呼吸道内胃内容物吸入死亡1例

幼儿肺炎合并胃食管反流发生率较高,反流物反复进入呼吸道,刺激支气管黏膜引起炎症和痉挛,出现哮喘、慢性支气管炎、肺间质纤维化和吸入性肺炎,甚至窒息死亡。本文报道1例患儿在营养不良的基础上因间质性肺炎并发呼吸道内胃内容物吸入,最终死亡的病例。

急症全麻围术期胃内容物误吸的处理体会

急症全麻围术期胃内容物误吸可致严重肺损害而危及患者生命.本文结合我院1997年3月～1998年6月急症全麻围术期胃内容物误吸4例,就其诱发原因、处理经验及预防措施总结如下.临床资料例1,女,69岁.因回盲部肿瘤,急性肠梗阻在全麻下行剖腹探查术,术前禁食24 h,未上鼻胃管。

11例误吸致呼吸衰竭老年患者的护理体会

误吸是指食物、水分、唾液经声带裂隙进入气管。误吸分显性误吸和隐性误吸两类,伴有咳嗽的误吸称为显性误吸,不伴咳嗽的误吸称隐性误吸,而显性误吸引发的吸入性肺炎病情较严重,发展较快,一旦产生,呼吸困难常是其首发和突出表现,极易由此而诱发重症肺炎、急性左心衰、

胃超声用于评估缩短麻醉前禁食时间的安全性研究

目的:探讨胃超声用于评估缩短麻醉前禁食时间的安全性。方法:回顾性分析2019年3月-2020年3月本院行气管插管全身麻醉下乳腺癌根治术治疗的80例患者的临床资料。根据其术前禁食禁饮情况的不同分为A组(禁食≥8 h,麻醉前2 h饮用葡萄糖,40例)、B组(禁食禁饮≥8 h,40例)。两组均进行胃超声检查,比较两组患者舒适度、满意度、血糖水平、胃内容物返流误吸情况及麻醉耐受力。结果:T0时,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,A组SBP、DBP、HR均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前1 h及术后6 h,A组Kolcaba评分均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,A组满意度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前1 h及手术结束时,A组Glu均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术中A组胃内容物误吸返流率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:较仅禁食禁饮≥8 h而言,禁食≥8 h及麻醉前2 h饮用葡萄糖能有效提升手术期间患者的麻醉耐受力,血糖水平较高,减少对患者的舒适程度的影响,患者术后满意度明显增加,且通过胃超声检查明确单位体积内胃容量,术中胃内容物返流误吸情况也无明显增加,安全性能较高。