温度护理对全身麻醉吸脂整形患者术中应激反应及麻醉效果的影响

目的:探究温度护理对全身麻醉吸脂整形手术患者术中应激反应及麻醉效果的影响。方法:选取2017年3月-2018年6月在笔者医院进行吸脂整形手术的114例患者,随机分为常规护理组(57例)和温度护理组(57例)。常规护理组患者给予常规护理以及传统的保温措施,温度护理组则在常规护理的基础上给予温度护理。观察并比较两组术中相关指标、应激指标、术中应激反应以及麻醉效果。结果:两组患者术中输液量、出血量、手术时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前和麻醉开始时体温比较差异无统计学意义(P>0.05);而在手术开始后2h、麻醉复苏前和麻醉复苏后,温度护理组的体温显著高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前应激指标AD、NE和CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者应激指标AD、NE和CRP水平均升高,温度护理组应激指标低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。温度护理组低温、寒战和躁动发生率及完全清醒时间、插管时间、PACU滞留时间均低于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温度护理应用于全身麻醉吸脂整形手术中对患者预后效果较好,可有效降低患者应激反应,缩短患者复苏时间,对提升护理质量具有重要的临床指导意义。

巨乳症体外超声吸脂整形术护理体会

体外超声吸脂是当前较为安全，高效的脂肪抽吸形体塑造方法，超声波能选择性地破坏脂肪细胞而不损伤其他组织，脂肪细胞在超声波的作用下被分解乳化，然后由特制的高能负压吸引器把乳化的脂肪细胞排除体外，达到脂肪细胞数实质性地减少，无反弹，我科自2001年7月应用美国体外超声吸脂仪（Wells Johnson体外超声吸脂系统）针对腹部、腰部、臀部、上臂、背部、下领、大腿等处进行局部定向吸脂。

手术室温度动态控制对吸脂整形患者全身麻醉术中状态的影响

目的探讨手术室温度动态控制对全身麻醉吸脂整形患者术中核心体温、应激反应及麻醉效果的影响。方法按照随机数字表法将60例全身麻醉吸脂整形患者分为2组,每组30例。对照组给予手术室常规保温措施,研究组给予手术室动态温度控制。观察2组患者核心体温、生命体征、应激反应以及麻醉效果。结果研究组术中2 h(T 2)、麻醉复苏后(T 3)时点核心体温显著高于对照组(P<0.05)。研究组T 2、T 3时点呼吸频率、脉率均显著低于对照组(P<0.05)。干预后,2组患者肾上腺激素(E)、去甲肾上腺激素(NE)、皮质醇(COR)均显著升高(P<0.05),但研究组显著低于对照组(P<0.05)。研究组患者睁眼时间、插管持续时间、定向力恢复时间、完全清醒时间、麻醉后监测治疗室(PACU)滞留时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论手术室温度控制可有效维持全身麻醉吸脂整形患者的核心体温,稳定生命体征,减轻应激损伤,促进患者复苏。

温度干预措施对全麻吸脂整形手术患者麻醉效果的影响

目的:探讨温度护理对全身麻醉吸脂整形手术患者术中应激反应及麻醉效果的影响。方法:选取2019年3—6月在我院进行吸脂整形手术的98例患者,随机分为常规护理组(48例)和温度护理组(50例),常规护理组给予常规护理,温度护理组在常规护理的基础上强化温度护理,比较两组术中手术指标、应激指标以及麻醉效果。结果:与常规护理组相比,温度护理组输液量、外流血量、手术时间均降低,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前AD、COR、NE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),与术前比较,两组术后AD、COR、NE水平均升高,且温度护理组各指标水平均低于常规护理组(P<0.05)。与常规护理组比较,温度护理组低体温率、寒战率降低,拔管时间、完全苏醒时间缩短(P<0.05)。结论:温度护理可有效降低行全身麻醉吸脂整形手术患者的术中应激反应,缩短苏醒时间,减少术中不良反应的发生,可以在临床护理中推广使用。

308例不同部位吸脂整形手术的配合与护理

目的总结不同部位吸脂整形术中的配合及术后护理。方法对患者进行术前宣教，备齐用物，配制肿胀麻醉液，协助实施肿胀麻醉灌注术。使用传统的机械吸脂方法进行脂肪抽吸并给予相应的术后护理。结果308例患者中除2例出现皮下血清肿，经换药1周后痊愈，其余患者无严重并发症。患者随访半年后效果良好，吸脂后术区皮肤均有一定程度的回缩。结论不同部位吸脂整形手术的成功与否，不仅要求手术者具有熟练的过硬的操作技能，手术配合及术后的护理是很关键的。

人性化护理对全身麻醉吸脂整形患者术中应激反应及麻醉效果的影响

目的探析全身麻醉吸脂整形患者应用人性化护理对其术中应激反应与麻醉效果的影响。方法于2019年1月—2021年5月方便抽取该院接收的全身麻醉吸脂整形患者58例,应用统计学单盲分组法对研究对象进行划分,组别分别为研究组与参照组,每组29例,参照组应用的护理方式为常规护理,研究组对患者施以人性化护理,分析并对比两组患者的护理满意度、应激反应以及麻醉效果的情况。结果研究组患者护理满意度为93.10%,其数据显著优于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.724,P=0.010);研究组患者寒战、躁动以及低体温的例数分别为0例、1例以及0例,应激反应发生率为3.44%,其数据显著低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.734,P=0.029);研究组患者完全清醒时间、持续插管时间以及麻醉恢复室滞留时间分别为(52.38±9.76)min、(26.34±5.42)min、(57.44±9.95)min,与参照组数据进行对比存在显著优势,差异有统计学意义(t=7.194、6.622、8.231,P<0.001)。结论全身麻醉吸脂整形患者应用人性化护理干预,可有效提升患者对护理服务的满意程度,降低患者对全身麻醉操作的应激反应,加强麻醉效果,对患者临床治疗具有积极意义。

射频辅助腰腹部吸脂联合下腹壁整形术临床效果分析

目的探索运用射频辅助腰腹部吸脂联合下腹壁整形术的效果和适应证。方法回顾性分析自2019年11月至2022年9月,共25例患者施行该术式。吸脂范围包括后腰部、下腹部、侧腰部、上腹季肋区,然后对侧腰部及上腹季肋区进行射频紧肤治疗。最后对下腹部松弛皮肤进行部分切除,同时可收紧腹直肌前鞘及腹外斜肌腱膜。结果共治疗25例,25例均Ⅰ期愈合,2例局部下腹部积液,经1-3次抽吸后加压治愈;无皮瓣坏死发生。随访3~12个月,患者腹壁平坦,瘢痕增生不明显,外形满意。结论射频辅助腰腹部吸脂联合下腹壁整形术是一种有效、安全的体型雕塑方法。不改位肚脐位置,缩小手术范围,对轻度下腹壁松弛患者特别适用。

分区低压吸脂联合射频及脂肪填充在中下面部年轻化中的应用

目的解析在中下面部年轻化的治疗中应用分区低压吸脂联合射频和脂肪填充的效果以及其安全性。方法参与本次研究的受术者是来自我院整形外科在2022年3月至2023年3月收治的100例(200侧)鼻唇沟凹陷伴中下面部轮廓不佳伴皮肤松弛受术者。将受术者需求及自身情况自愿选择治疗方案,分为对照组和观察组,各组患者50例。对照组应用中下面部行线性提升术,观察组应用分区低压吸脂联合射频及脂肪填充术。观察2组受术者术后6个月的不良反应发生率及治疗满意度及受术者面部衰老情况。结果术后6个月后,观察组受术者的面部衰老评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗满意度方面,观察组受术者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率方面,观察组的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经过对比分析,得出将分区低压吸脂联合射频及脂肪填充应用在中下面部年轻化的治疗中效果更为明显,可以有效提高手术者的满意度,且降低并发症的发生率,大幅的缩短了面部衰老的速度。

超前镇痛在吸脂整形术中的应用

目的探讨氨酚羟考酮的超前镇痛效果以及超前镇痛在整形美容手术中的临床作用。方法从2003年8月到2004年8月,我们选取40例吸脂患者采用随机、平行、双盲对照式进行试验。试验组口服氨酚羟考酮,对照组口服葡萄糖酸钙,采用疼痛程度视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)法观测手术开始、手术结束时患者的疼痛程度并记录分析。结果手术开始时试验组(口服氨酚羟考酮组)与对照组(葡萄糖酸钙组)2组样本t检验、结束时试验组与对照组2组样本t检验,P<0.05,说明试验组与对照组比较,氨酚羟考酮在术中、术后具有明显减轻疼痛的效果。结论氨酚羟考酮具有良好的超前镇痛效果;在整形美容手术中应用超前镇痛的作用,能使患者在术中或术后减轻疼痛和恐惧感,提高患者对手术效果的满意度。

保温护理对全身麻醉吸脂整形患者术中应激及术后复苏的影响

目的探讨保温护理在全身麻醉下行吸脂整形手术患者术中应激反应和术后复苏效果的影响。方法自2015-2016年收治行全身麻醉下吸脂整形手术的患者100例,随机分为两组,每组各50例。对照组采用传统护理,实验组采用保温护理,对比临床护理效果。结果实验组术后肾上腺素、去甲肾上腺素和C反应蛋白等检查指标均低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);实验组血压及心率明显低于对照组,气管插管时间、完全清醒时间和PACU滞留时间均短于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论保温护理应用于全身麻醉下行吸脂整形手术的患者效果较好,能够有效降低患者术中应激反应,缩短患者术后复苏时间。

手术室温度动态控制对吸脂整形患者全身麻醉术中状态的影响分析

研究手术室温度动态控制对吸脂整形患者全身麻醉术中状态的影响效果。方法:本研究作者选择的100例研究对象均来源于2018年7月-2020年7月期间我院收治的吸脂整形患者,通过对照研究,比较两组患者的T0、T1、T2、T3的核心体温;T0、T1、T2、T3的呼吸频率;T0、T1、T2、T3的脉搏;干预前后的肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇;麻醉效果(睁眼时间、插管持续时间、定向力恢复时间、完全清醒时间)。结果:观察组患者的麻醉指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸脂整形手术患者在全身麻醉手术过程中,应用手术室温度动态控制,能够有效提升核心体温,减少呼吸频率以及脉搏,降低应激反应,提升麻醉效果,值得推广。

吸脂腹壁整形术——附35例临床分析

目的探索运用吸脂腹壁整形术进行腹壁形态重塑的效果和安全性。方法 2011年6月至2015年2月,共35例患者施行吸脂腹壁整形术。以直径2.5~3 mm的负压吸脂管进行全腹壁及侧腰部脂肪抽吸,抽吸完成后,采用选择性皮下分离的方法进行腹壁形态重塑,分离范围为双侧腹直肌内侧缘,切除多余皮肤后渐进性减张缝合腹壁。结果共治疗35例,28例Ⅰ期愈合,3例出现血肿,2例伤口局部裂开,经对症治疗后愈合;无皮瓣坏死发生。随访3~26个月,患者腹壁平坦,瘢痕不明显,外形满意。结论吸脂腹壁整形术是一种有效、安全的体型雕塑方法。

腹部去脂整形术的进展

腹部去脂整形术可分为脂肪切除术与吸脂整形术两类。皮肤脂肪切除术有手术疤痕较长,皮肤感觉减退等缺点。近年来吸脂整形术在肿胀吸脂,体形雕塑———站立位吸,细管吸脂,超声吸脂和电子吸脂,吸脂适应证的扩大等方面取得了诸多进展。浅层吸脂可以明显改善体形,而且对皮肤有收紧作用。浅层吸脂技术对腹壁多脂松垂者有明显疗效,较腹壁成形术,手术简化、术后恢复快。

大量脂肪切除对高血糖大鼠血糖及胰岛素基因表达的影响

目的:研究大量脂肪去除术是否影响高血糖大鼠胰岛素基因表达,以及能否降低动物血糖。方法:将雄性4周龄SD大鼠随机分为5组,高脂饲料饲养4周后,进行链脲左菌素(streptozotocin,STZ)腹腔注射(空白对照组除外),使其空腹血糖水平升高,在对各干预组进行相应治疗1周。最后,测空腹血糖并取胰腺标本,用反转录多聚酶链式反应(reverse-transcriptionpolymerasechainreaction,RT-PCR)方法半定量比较各组胰岛素基因表达的强弱。结果:空腹血糖均值方面,STZ各组明显高于空白对照组(P<0.05),手术组低于胰岛素组(P<0.05);胰岛素组与格列本脲组,以及手术组与格列本脲组之间比较,差异无显著性意义(P>0.05)。胰岛素基因表达强度,由强到弱顺序为空白对照组(1.98±1.22)、STZ手术组(1.52±0.68)、STZ胰岛素组(1.37±0.55)、STZ格列本脲组(1.08±0.24)、STZ对照组(0.79±0.31)。STZ对照组与空白对照组、STZ对照组与STZ胰岛素组、STZ对照组与STZ手术组,两两之间比较,差异有显著性意义(P<0.05),其余各组间差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:手术去除脂肪,不影响胰岛素基因表达的强度,而通过减少胰岛素抵抗降低血糖。

腹壁年轻化治疗进展

目前吸脂术和腹壁整形术仍是腹部年轻化的主要治疗手段。吸脂术是腹壁年轻化的基础治疗手段,除负压吸脂和注射器吸脂外,临床上还有多种辅助吸脂方式,其中射频溶脂技术应用的较为广泛。吸脂术与腹壁整形术结合发展为腹壁吸脂整形术是腹壁塑形技术的一大进展,通过保留腹壁穿支血管,极大地降低了传统腹壁整形术后高并发症发生率。吸脂有效去除了皮下多余的脂肪,增强了塑性效果。此外,腹壁年轻化治疗中无创技术的应用也为提高手术效果、减少手术创伤做出了贡献。

美容不成反毁双臂

今年2月6日，位于成都市大石西路的四川华美整形美容医院一楼接待大厅发生了精彩的一幕：众目睽睽中，一位美丽的杨小姐声泪俱下，要求该医院负责人出面给自己个说法。原来，她因为在该院接受“手臂双上臂吸脂术”后出现大面积水泡，现在治疗终结，却在吸脂手术部位留、下了永久的疤痕。