38例吸附百白破疫苗接种副反应分析和预防对策

目的 探讨吸附百白破疫苗预防接种副反应的原因和预防对策。方法2004年6月～2005年5月在我院预防接种门诊接种吸附百白破疫苗3507例，出现副反应38例，副反应发生率为1．08％。对这38例副反应情况进行回顾性分析总结。结果18～24月龄加强免疫组儿童副反应发生率、局部反应发生率、全身反应发生率均明显高于3～6月龄基础免疫组儿童（P〈0．01），炎热季节副反应发生率高于其它季节（P〈0．01）。结论接种吸附百白破疫苗时要注意充分摇匀药液，选择正确的接种部位和接种途径，确保注入肌内；要严格消毒接种部位，并做好接种前后的卫生保健宣教工作。

比较两种不同护理干预对吸附百白破疫苗接种效果的影响

目的探讨不同的护理干预对吸附百白破疫苗接种后引起不良反应的事件之间的差异,从而减少不良反应发生率,提高接种的效果。方法抽取我院2012年5月的446例在接种吸附百白破疫苗儿童,随机将其为两组对照组(233例)和观察组(213例);对照组采用常规性护理干预,观察组采用系列护理干预,并对两组接种疫苗后出现不良反应进行观察和分析。结果观察组接种疫苗后出现不良反应比对照组接种疫苗后出现不良反应少(P<0.05),观察组出现不良反应5例,不良反应发生率2.35%,而对照组出现不良反应15例,不良反应发生率6.44%,经数学统计计算,两组差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论系统护理干预可以减轻患儿痛苦及局部不良反应,从而提高预防接种的效果,值得在临床上推广应用。

护理干预对吸附百白破疫苗接种后不良反应发生率的影响

目的:通过观察吸附百白破疫苗接种不良反应发生率,探讨疫苗接种前后进行护理干预措施方法和效果。方法:将2010年3月在我院预防接种门诊接种吸附百白破疫苗的1 300名儿童随机分为观察组与对照组各650名,观察和比较两组接种后不良反应发生率。结果:两组接种后不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在疫苗接种前后进行护理干预可避免或减轻接种不良反应。

吸附百白破疫苗预防接种副反应的原因和预防对策

目的探讨吸附百白破疫苗预防接种副反应的原因和预防对策。方法选取2012年6月-2014年6月于我院预防接种门诊接种吸附百白破疫苗的2,860例儿童作为观察对象,依据月龄分为加强免疫组(18月龄-24月龄,n=2,235)和基础免疫组(3月龄-6月龄,n=625),2,860例儿童中有40例出现副反应,回顾性分析其临床资料,分析副反应出现的原因,研究相应的预防对策。结果对两组副反应情况进行比较,加强免疫组的全身反应、局部反应发生率均显著高于基础免疫组(P<0.05);春冬季接种的副反应发生率明显低于夏秋季,差异有统计学意义(P<0.05)。结论接种吸附百白破疫苗时需要选择准确的接种途径,明确接种部位,充分摇匀药液,并做好接种前后消毒和卫生宣教工作;尽量避免炎热高温季节接种疫苗。

护理干预对吸附百白破疫苗接种后不良反应发生率的影响

探讨护理干预对吸附百白破疫苗接种后不良反应发生率的影响。方法:选取自2015年6月-2016年7月于我院进行预防接种吸附百白破疫苗的120例婴幼儿作为观察对象,随机分为对照组与实验组2组。对照组实施常规护理,实验组则在接种前后实施整体护理干预。接种2周后,进行随访并统计2组不良反应发生率。结果:实验组不良反应发生率为1.67%,明显低于对照组的11.67%(P<0.05)。结论:对需进行吸附百白破疫苗接种的婴幼儿进行整体护理干预,能够显著降低接种后不良反应发生率,具有较高的临床推广价值。

吸附无细胞百白破联合疫苗的安全性和免疫原性研究

目的评价某公司研制的吸附无细胞百白破联合疫苗(DTaP)的安全性和免疫原性。方法选择1 200名3~5月龄知情同意、无百白破疫苗接种史、无百日咳白喉破伤风病史、无百白破疫苗接种禁忌症的健康婴幼儿,按1∶1比例随机接种3针次试验疫苗和对照疫苗,每针次间隔1个月。在观察期内对受试者进行安全性观察,采集免前和全程免疫后第28d血清样本,进行免疫原性观察。结果免疫后试验组抗百日咳毒素(PT)、丝状血凝素(FHA)、白喉类毒素(DT)、破伤风类毒素(TT)抗体阳转率均>99%,与对照组相比,差异均无统计学意义(P值均>0.05),试验组非劣效于对照组。4种抗体几何平均浓度(GMC)试验组均高于对照组(P值均<0.01);抗体几何平均增长倍数(GMFI)除PT抗体外,其他3种抗体水平试验组均高于对照组(P值均<0.05)。两组全身和局部不良反应均以1级和2级为主,3级不良反应发生率均<2%,仅疲倦乏力、肿、疼痛等发生率试验组(2.17%~6.17%)高于对照组(0.67%~3.50%)(P值均<0.05)。结论该公司研制的吸附无细胞百白破联合疫苗与同类上市疫苗相比,免疫原性较好,不良反应轻微,安全性可以耐受,可进一步进行多联疫苗探索和研究。

接种吸附无细胞百白破疫苗的体会

吸附无细胞百白破三联制剂是由无细胞百日咳疫苗原液、白喉类毒素原液及破伤风类毒素原液加氢氧化铝佐剂制成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。每0．5ml的制剂含无细胞百日咳疫苗效价不低于4．0IU．白喉疫苗效价不低于30IU,破伤风疫苗效价不低于40IU。由于加入了氢氧化铝等吸附剂．这些吸附剂可以增加和加重接种后的副反应。与儿童计划免疫规定接种的其他疫苗相比．百白破疫苗接种后副反应较为常见。如何加强预防接种规范化操作，掌握禁忌证，选择免疫效果好，且安全性高的疫苗．以减少不良反应的发生显得尤为重要。现将护理体会介绍如下：

1例接种吸附无细胞百白破联合疫苗偶合免疫性血小板减少症的调查分析

吸附无细胞百白破联合疫苗(DTaP)是预防百日咳、白喉及新生儿破伤风的国家免疫规划疫苗,是免疫规划疫苗免疫程序中接种次数最多的疫苗[1]。也是国家免疫规划疫苗报告疑似预防接种异常反应(adverse event following immunization,AEFI)最多的一种疫苗。据全国AEFI信息管理系统监测分析,DTaP主要反应为一般反应,表现为局部红肿、局部硬结,报告发生率高于其他疫苗[2]。

HPLC-RID法测定吸附无细胞百白破联合疫苗中甘油的残留量

目的:建立高效液相色谱-示差折光(HPLC-RID)法测定吸附无细胞百白破联合疫苗中甘油残留量的方法,为其检测提供参考。方法:采用NH;色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水(85∶15)为流动相,柱温30℃,RID检测器温度35℃,流速1.0 mL·min^(-1)。结果:甘油在43.5~2 173.0μg·mL^(-1)浓度范围内呈良好的线性关系(R^(2)=1.000),平均回收率为99.98%,RSD为0.65%(n=9)。结论:该方法简便、准确,专属性强,可用于甘油残留量的测定,使产品质量更加有效地得到控制。

吸附无细胞百白破联合疫苗安全性观察

目的探讨吸附无细胞百白破联合疫苗的安全性。方法对600名3个月-6周岁足月出生的健康儿童，以2∶1的比例按照计划免疫程序随机分别接种试验疫苗和对照疫苗，进行安全性观察。结果发热反应总发生率为15.38%（178/1159），其中2＋3级反应率为3.28%（38/1159）。局部反应发生率疼痛为0.60%（7/1159），其中2和3级反应率为0.26%（3/1159），红为l.12%（13/1159），肿为0.78%（9/1159），其中2和3级反应率为0.09%（1/1159），所有受试者在观察期内均未观察到4级（潜在的生命危胁）不良反应。结论试验用吸附无细胞百白破联合疫苗对3月龄及其以上人群具有较好的安全性。

吸附无细胞百白破联合疫苗预防接种的安全性及异常反应的监测观察

目的探究吸附无细胞百白破联合疫苗预防接种的安全性及异常反应情况，为百白破联合免疫及不良反应预防提供理论参考。方法随机选取2009年1月～2014年1月接种百白破联合疫苗（DPT）的适龄健康儿童4362例，其中接种吸附无细胞百白破联合疫苗（DaPT）1497例（观察组），接种吸附全细胞百白破联合疫苗（DwPT）2865例（对照组），观察两组儿童接种后的临床不良反应情况。结果观察组儿童接种后不良反应发生率为3．81％，对照组儿童接种后不良反应发生率为23．46％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；儿童1次至4次接种DPT的不良反应发生率分别为6．68％、14．59％、19．44％、28．41％，不同接种次数不良反应发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论DaPT预防接种的不良反应发生率低于DwPT。为提高DPT接种安全性，应在接种前充分摇匀接种疫苗，对适龄儿童采取深部肌肉注射，不同接种次数采用不同接种位置。

1例接种吸附无细胞百白破联合疫苗偶合原发肾病综合征的调查处理

2016年9月12日葫芦岛市中心医院龙湾院区接到1例接种吸附无细胞百白破联合疫苗后引起肾病综合征的疑似预防接种异常反应的报告。随即龙港区疾控中心即刻展开了流行病学诊断与研究,并邀请葫芦岛市异常反应诊断专家组进行系统的讨论与调查。2016年12月26日葫芦岛市预防接种异常反应调查诊断专家组对患儿疑似预防接种异常反应进行了会诊诊断。最终确诊:原发性肾病综合征,与预防接种吸附无细胞百白破联合疫苗无关联。

探讨不同部位接种吸附无细胞百白破联合疫苗后发生不良反应的观察体会及护理干预

目的观察分析不同部位接种百白破疫苗后发生不良反应的情况,探讨预防措施及护理对策。方法收集2010年1月至2010年12月在我预防接种门诊进行吸附无细胞百白破疫苗接种的人次1246例,共计4256针次。其中在臀部外上1/4接种人次为466人次,计1452针次;在上臂外侧三角肌处进行深部肌肉注射的人次为780例,计2804针次。观察两组不同部位接种吸附无细胞百白破疫苗后的不良反应,及针对接种后的不良反应采取相应的护理对策。结果在臀部外上1/4接种的儿童发生不良反应86例,发生率为5.92%,在上臂外侧三角肌处进行深部肌肉注射的儿童发生不良反应52例,发生率为1.85%。χ2=50.39,P<0.05。结论选择不同部位接种无细胞百白破联合疫苗,并且进行接种后的观察监测,采取相应的护理措施,可有效的预防减少接种无细胞百白破联合疫苗后发生不良反应。

吸附全细胞百白破乙肝四联疫苗临床安全性观察

目的 研究武汉生物制品研究所研制的吸附全细胞百白破乙肝四联疫苗 (四联疫苗 )的安全性。 方法 将四联疫苗接种适龄人群 ,观察其临床反应发生情况。 结果 1期临床试验副反应 1名 ,未发现严重副反应。II期临床试验副反应 4人 ,未发现严重副反应。 3组接种不同疫苗后 ,体温均迅速升高 ,四联疫苗组体温升高幅度最小 ,免疫后第 6～8h体温显著低于 2个对照组。 结论 接种百白破乙肝四联疫苗是安全的。

为适龄小儿接种吸附无细胞百白破疫苗与吸附全细胞百白破疫苗导致不良反应的分析

目的:对比分析为适龄小儿接种吸附无细胞百白破疫苗(DaPT)与吸附全细胞百白破疫苗(DwPT)导致不良反应的情况。方法:将2013年2月至2015年11月在某院门诊接种百白破疫苗的4136例健康适龄小儿作为研究对象。将这些小儿根据接种疫苗的不同分为DaPT组(1986例)和DwPT组(2150例)。为DaPT组小儿接种DaPT,为DwPT组小儿接种DwPT,然后分析其发生不良反应的情况。结果:与DaPT组小儿相比,DwPT组小儿在接种疫苗后其不良反应的发生率较高,差异有统计学意义,P<0.05。与DwPT组小儿相比,DaPT组小儿在接种疫苗后其中反应、强反应的发生率均较低,差异有统计学意义,P<0.05。与接种第1剂疫苗时相比,两组小儿在接种第4剂疫苗时其不良反应的发生率均较高,差异有统计学意义,P<0.05。与DwPT组小儿相比,DaPT组小儿在接种第1剂、第2剂、第3剂、第4剂疫苗时其不良反应的发生率均较低,差异有统计学意义,P<0.05。结论:与接种DwPT相比,在为适龄小儿接种DaPT时不良反应的发生率较低,安全性较高。

吸附无细胞百白破联合疫苗速发过敏反应3例

3例儿童接种同一批号吸附无细胞百白破联合疫苗出现速发型过敏反应,表现为"荨麻疹",经抗过敏治疗后皮疹均与第二天消退,随访未复发。