单腔气管插管二氧化碳吹入人工气胸法在胸腔镜手术中的应用

目的分析应用单腔气管插管持续二氧化碳(CO2)吹人人工气胸对呼吸、循环的影响,评价其应用于胸腔镜手术的安全性及可行性。方法对20例采用单腔气管插管CO2吹入人工气胸法行胸腔镜手术患者的临床资料进行前瞻性分析,在低速充气(2-3 L/min)、维持胸内压6-10 mm Hg(1mm Hg=0．133 kPa)的条件下,监测中心静脉压(CVP)、有创动脉压(ABP)、心率、脉搏血氧饱合度(SpO2)、气道压及呼气末CO2分压(E- TCO2)等呼吸、循环指标和血气分析结果,观察其在CO2充气前、后的变化趋势。结果 CO2吹入造成人工气胸后,患者的心率、CVP、气道压、E-TCO2及CO2分压(PCO2)均有不同程度升高,血气pH值下降,但30 min达到稳定,不随时间延长而变化。并且停止充气5 min后,所有指标均恢复至基础值水平。充气前、后ABP、SpO2及 O2分压(PO2)始终无明显变化。所有病例均顺利完成胸腔镜手术,无严重并发症发生。结论单腔气管插管 CO2吹入人工气胸法是安全、有效且经济的方法,在临床胸腔镜手术中有一定的应用价值。

气体吹入法在无插管麻醉小儿上气道手术中的应用

目的观察麻醉气体吹入法实施保留自主呼吸的无插管麻醉在小儿气道手术中的应用效果。方法 2008年3月至2009年12月,15例上气道特殊要求手术患儿行无插管麻醉,采用麻醉气体吹入法,术中全程保留自主呼吸。七氟醚吸入浓度8%,氧流量8 L/min以上诱导,调节七氟醚吸入浓度和氧流量,气体吹入维持。吹入途径:经鼻腔置入气管导管于声门上方或经患儿口角置入导管于声门上方。记录患儿年龄、性别、体重、疾病类型、喉阻塞程度、麻醉诱导和维持用药、吸入麻醉药浓度及氧流量、手术时间、苏醒时间,术中及术后并发症等。术中观察声门活动度、生命指征、体动或其他不良反应。结果 15例患儿喉阻塞程度:Ⅰ度4例,Ⅱ度10例,Ⅲ度1例。诱导至意识消失平均时间为(16±3)s,七氟醚诱导平均浓度为(6.36±1.21)%,诱导达到外科手术条件平均时间为(4.17±0.96)min,七氟醚平均维持浓度/氧流量为5.7%/4 L.min-1。术中5例于呼吸频率、心率加快时静脉追加芬太尼0.5μg/kg和异丙酚1 mg/kg。平均手术时间(27.6±3.67)min,平均苏醒时间(6.2±2.23)min。无1例发生心律失常、喉或支气管痉挛、体动、苏醒延迟等并发症。结论小儿上气道手术采用麻醉气体吹入法维持无插管麻醉可提供不受干扰的手术条件,值得在30个月龄以下婴幼儿气道手术中被推荐,成功的关键在于维持自主呼吸与麻醉深度之间的平衡。

气管内气体吹入对单肺通气效应的影响

目的 :探讨气管内气体吹入 (TGI)对单肺通气效应的影响。方法 :对 10例ASAⅡ～Ⅲ级拟行择期胸外科手术患者 ,全身麻醉后行双腔气管插管 ,插入一细吹气导管 ,顶端至气管隆突上 1～ 2cm。随机交叉行常规单肺通气 (TGI为 0 )或持续TGI辅助通气 (5L/min)各 45min。结果 :单肺通气辅助TGI显著降低PetCO2 和PaCO2 水平。结论 :TGI促进清除CO2 。

二氧化碳吹入人工气胸技术在儿童胸腔镜手术中的应用

目的分析二氧化碳(CO2)吹入人工气胸技术在儿童胸腔镜手术中应用对患儿呼吸、循环的影响,评价其安全性和可行性。方法对28例在儿童胸腔镜手术中采用CO2吹入人工气胸技术的患儿进行分析,在低速充气(2～3 L/min),维持胸内压5～6 mmHg的条件下,监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、气道压(Paw)、呼气末CO(2PetCO2)以及血气分析等指标,观察其在CO2充气前后的变化趋势。结果CO2吹入造成人工气胸后,患儿的HR、Paw、PetCO2、PaCO2均明显升高,充气前后SBP、DBP及SpO2无明显变化,所有患儿均顺利完成胸腔镜手术,未发生严重并发症。结论 CO2吹入人工气胸技术在儿童胸腔镜手术中应用是安全有效且经济的方法,在临床胸腔镜手术中有重要的应用价值。

咽鼓管吹入曲安奈德治疗分泌性中耳炎疗效观察

2005年6月至2009年9月,我们采用鼻内镜电视监视下进行咽鼓管吹入曲安奈德鼻喷雾剂（江西珍视明药业生产）,治疗分泌性中耳炎40例,疗效满意,报告如下。

射流“风幕”、洞口风道吹入式通风系统在彭莫山隧道改造中的应用

彭莫山隧道为单线铁路隧道，长5592m。采用大功率轴流风机为主，小功率射流风机为辅的洞口风道吹火式通风系统。在轮流风机的风道出口处，设置整流叶栅，以减少从风道喷射出的气流与隧道中心线的交角，同时缩小了风道出口流通断面，使喷射气流的动压增加，静压下降，以减少风道出口与隧道洞口间的静压差。洞口设置射流““风幕”，进一步减少了漏风量，使通风系统满足了使用要求。

射流“风幕”、洞口风道吹入式通风系统在彭莫山隧道通风改造工程中的应用

彭莫山隧道为单线铁路隧道,长5592m。采用大功率轴流风机为主、小功率射流风机为辅的洞口风道吹入式通风系统。在轴流风机的风道出口处,设置整流叶栅,以减小从风道喷射出的气流与隧道中心线的交角,同时缩小了风道出口流通断面,使喷射气流的动压增加、静压下降,以减少风道出口与隧道洞口间的静压差。洞口设置射流“风幕”,进一步减小了漏风量,使通风系统满足了使用要求。

停运锅炉的气相吹入保护法

介绍了将ＴＨ－９０１锅炉停炉保护剂加热气化并吹入锅炉方法、设备、系统、特点和实际使用效果。

氧气吹入结合红外线灯照射治疗严重糖尿病足的疗效观察

目的：探讨氧气吹入结合红外线灯照射治疗严重糖尿病足（DF）的疗效.方法：选择本院内科40例2-3级（Wagner分级法）糖尿病足患者,随机分为观察组和对照组,创面处理后观察组20例,定时以红外线照射结合氧气吹入;对照组20例仅使用红外线照射治疗.结果：观察组疗效总有效率为95%,显著高于对照组（85%）（P＜0.05）.结论：氧气吹入结合红外线照射治疗严重糖尿病足溃疡有肯定的效果.

借助《双重对比吹入器》的钡餐吹入检查—上消化道双重对比新技术的使用100例

本文报导使用《双重对比吹入器》的钡餐吹入检查是提高上消化道双重对比造影效果的一种新技术。它既灵活又方便,不需迅速连续吞服难咽的发泡剂和钡混悬液,不用纸张法,不用插管,伪影也少见。操作时用吹入器,它包括一个压缩器,通过一根柔韧纤细的导管与特殊塑料杯连接,气体由此吹入,有十二个按键,可选择吹入气体的流量和压力。塑料杯为平底大口,其上另有一鸭嘴孔,检查时,患者嘴唇紧束在鸭嘴孔周围,倾斜杯子,按下选择气体流量和压力的键,气体温和地吹入口腔,

慢鼻净吹入散的制备与临床应用

目的制备慢鼻净吹入散并观察其临床疗效。方法将处方内容物混合研成极细粉备用,制定暂行质量标准,并观察其临床疗效。结果制备工艺简便,临床疗效可靠。结论本品用于治疗慢性鼻炎安全有效,价廉,尤其适用于基层医院推广使用。

利凡诺外耳道吹入治疗化脓性中耳炎44例

1 一般资料本组患者男32例,女12例;15岁以下38例,16岁以上6例;最小的3岁,最大的21岁;急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔外耳道溢脓39例,慢性化脓性中耳炎外耳道溢脓5例;均在门诊治疗。2 治疗方法先用3％双氟水2ml滴入外耳道,以棉签彻底清除外耳道脓液。

持续性气管内气体吹入对单肺通气效应的影响

目的 探讨持续性气管内气体吹入 (trachealgasinsufflation ,TGI)对单肺通气效应的影响。 方法 13例ASAⅡ～Ⅲ级拟行择期胸内手术患者 ,全身麻醉后气管内插入双腔气管导管 ,在通气侧导管内插入一细吹气导管 ,顶端至气管隆突上 1～ 2cm。随机交叉行常规单肺通气 (TGI为 0 )或持续TGI辅助通气 (5L/min)各 4 5min。结果 持续TGI显著降低单肺通气PetCO2 和PaCO2 水平 (P <0 0 1)。结论 TGI促进清除CO2 ,提高单肺通气的通气效应。

“亚洲风”吹入国际钻饰设计界

由戴比尔斯主办的国际钻饰设计比赛,创立于1953年,每两年一度,以其对整个钻石市场的发展,消费走向和首饰潮流所产生的深远影响,而被誉为钻饰业界的“奥斯卡”大奖。此项世界顶级首饰设计比赛设立三十个奖项,以嘉奖那些独具创意的钻饰设计。

人工气胸在腔镜食管癌切除术中的临床分析

目的初步探讨胸腹腔食管癌切除术中,建立人工气胸对呼吸、循环的影响,评价其安全性及可行性。方法2010年5月至2011年6月本院在人工气胸条件下采用胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗食管癌患者80例,其中双腔气管插管60例、单腔气管插管20例。在充气流速3 L/min、维持胸内压6～8 mmHg的条件下,监测心率、有创动脉压(ABP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、气道压及呼气末CO2分压(PetCO2)等呼吸、循环指标和血气分析结果,观察其在CO2充气前、后的变化趋势。结果手术开始建立人工气胸后,患者的心率、有创动脉压(ABP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)基本没有变化,气道压、PetCO2及CO2分压(PCO2)均有不同程度升高,血气pH值下降,停止充气后,检测指标均恢复至基础值水平。所有病例均顺利完成胸腹腔食管癌切除腔镜食管癌切除术,术后仅1例患者由于误吸出现肺部并发症,其余患者均无肺部并发症发生,所有患者均顺利出院。结论在胸腹腔镜下行食管癌切除术中,在充气流速3 L/min、胸内压维持6～8 mmHg,采用二氧化碳建立人工气胸条件下,其增加显露且安全、有效。与双腔插管相比,单腔插管建立人工气胸对患者的呼吸影响更小,更为安全。

保安营特长高瓦斯隧道运营通风方案研究

为解决特长高瓦斯隧道运营通风技术难题,文章以改建成都至昆明铁路保安营13.226 km特长单线电气化牵引高瓦斯隧道为工程依托,结合理论计算与SES网络通风计算方法,对特长高瓦斯隧道全射流纵向式、洞口吹入式、斜井排出式和斜井送排式4种运营通风方案进行了研究分析。研究结果表明:全射流纵向式通风方案投资小,运营成本低,但由于隧道较长,瓦斯排出时间较长。洞口吹入式通风方案风流由瓦斯区段流向非瓦斯区段,斜井送排式通风方案存在"风流短路"问题。推荐采用斜井排出式纵向通风方案,该方案投资和运营费用中等,且正洞内风流由非瓦斯区段流向瓦斯区段。斜井排出式运营通风方案可快速排出正洞含瓦斯区段内污浊空气,改善通风条件,保证高瓦斯隧道的运营安全。

干粉吸入剂体内外评价技术的研究进展

肺部给药已成为肺部疾病药物及某些蛋白类全身作用药物的重要给药方式。本文结合影响干粉吸入剂(DPI)性能的两大因素,即装置与微粒,就其体内、外评价体系的几种新颖的技术手段,如颗粒分布撞击器、电动力学悬浮模拟微粒与细胞表面作用的装置、液压肺技术,以及小鼠气管内吹入装置等进行了重点阐述,为DPI的研究与开发提供评价技术方面的参考。

金属泡沫材料研究进展

综述了金属泡沫材料的各种制备方法。液相法制备金属泡沫材料包括气体吹入法、固体发泡剂法和固体气体共晶凝固法、熔模铸追法、渗流铸造法、喷射沉积法以及粉末加压熔化法等制备方法。釆用金属粉末烧结法、浆料发泡法等制备工艺可以从固相制备金属泡沫材料。电沉积法以及气相沉积法可用于制备高孔隙率的金属泡沫材料。最后简要总结了金属泡沫材料的应用。