腹腔镜下巨大胰腺假性囊肿空肠Roux-en-Y吻合内引流术5例报告

胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst,PPC）是指因胰腺炎或其他胰腺损伤导致胰管破裂,胰液在胰腺内及胰周聚集,周围被增生的纤维肉芽组织包裹后形成的囊性病变。囊肿内壁无上皮细胞,故称假性囊肿。随着影像技术的发展,胰腺假性囊肿的诊断更容易。

胆总管切开取石术联合胆肠吻合内引流术治疗肝内胆管结石的效果分析

目的:研究用胆总管切开取石术联合胆肠吻合内引流术治疗肝内胆管结石的效果。方法:选择2018年4月至2021年4月期间广东省雷州市人民医院收治的124例肝内胆管结石患者作为研究对象。按照治疗方法的不同将其分为比较组和试验组,每组各有患者62例。对比较组患者进行胆总管切开取石术联合T管引流术,对试验组患者进行胆总管切开取石术联合胆肠吻合内引流术,然后比较两组患者的疗效及各项临床指标。结果:试验组患者治疗的优良率高于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,试验组患者并发症的发生率、结石的残留率和病情的复发率均低于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用胆总管切开取石术联合胆肠吻合内引流术对肝内胆管结石患者进行治疗的效果显著,能有效减轻其临床症状,且其术后并发症的发生率、结石的残留率和病情的复发率均较低,治疗的安全性较高。

改良胆总管十二指肠吻合术预防逆行感染的探讨

报道一种改良的胆总管十二指肠吻合内引流术12例，经5～8年随访，预防逆行感染结果良好。

中晚期肝门部胆管癌26例手术体会

目的探讨中晚期肝门部胆管癌的手术方式。方法自2000年9月-2004年1月收治中晚期肝门部胆管癌病人,对26中晚期肝门部胆管癌病人采用了不同的手术方式,对其进行回顾性分析。结果根治性切除组10例,非根治性切除组16例。根治性切除组中位生存期为21.3月,非根治组中位生存期为10.2月,两者有显著差异（P〈0.05）。非根治组中内引流者中位生存期为13.1月,而外引流者中位生存期仅为5.8月,两者有显著差异（P〈0.05）。结论对于中晚期肝门部胆管癌病人尽量手术切除,能够延长患者生存期。无法切除者,桥式胆管空肠吻合内引流术是一种不错的选择。

胰腺假性囊肿外科治疗分析28例

目的:探讨胰腺假性囊肿的外科治疗效果。方法:回顾性分析28例胰腺假性囊肿患者的临床资料,行十二指肠囊肿吻合6例,空肠-囊肿Roux-en-Y吻合内引流术19例,胰体尾切除3例。结果:术后2例复发,再次引流后痊愈;1例并发胰瘘,经保守治疗后痊愈,其余患者25例均恢复顺利,无复发。结论:胰腺假性囊肿的治疗要根据患者的具体情况,选择合理的的术方法,能取得较好的疗效。

肝切除在肝胆管结石治疗中应用

我院于1989年4月至2002年12月对42例肝胆管结石病人直用肝叶切除，胆肠吻合内引流等手术治疗，近期效果满意，报告如下：