通便痔愈汤联合吻合器改良术治疗混合痔50例

目的:观察通便痔愈汤联合吻合器改良术治疗混合痔的临床疗效。方法:将100例混合痔患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用吻合器改良术治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用通便痔愈汤(生大黄、番泻叶、丹参、枳实、枳壳、槟榔、厚朴、防风、桃仁、莱菔子、白术、党参、草决明、甘草、白芍、柴胡、陈皮),1剂/d,水煎药汁至200 m L,分早、晚2次用温水送服。两组均于治疗14 d后判定疗效。结果:治疗组治愈45例,好转5例,未愈0例,治愈率为90.0%;对照组治愈42例,好转8例,未愈0例,治愈率为84.0%。两组对比,差别无统计学意义(P>0.05)。治疗组在感染控制时间、创面愈合时间及疼痛、水肿改善情况等方面均较对照组差别有统计学意义(P<0.05)。结论:通便痔愈汤联合吻合器改良术治疗混合痔能促进伤口愈合,控制感染,降低患者手术后的疼痛程度,改善术后水肿情况。

基于陈民藩教授“存体寡损”理论的痔吻合器改良术式在混合痔中的应用

目的基于陈民藩教授“存体寡损”理论研究痔吻合器改良术式治疗混合痔的临床疗效和安全性。方法采用回顾性病例对照研究方法,纳入混合痔患者180例,根据手术方法分为大C环组和痔吻合器改良术组各90例。大C环组进行大C环术治疗,痔吻合器改良术组进行痔吻合器改良术式治疗,观察2组术后肛门视觉模拟评分(VAS)、肛门坠胀评分和肛门狭窄情况,检测2组术前、术后2个月肛管静息压和肛管最大收缩压。结果2组术后肛门狭窄情况和VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与大C环组比较,痔吻合器改良术组术后1周、2周和1个月肛门坠胀评分均明显降低(P<0.05);与术前比较,痔吻合器改良术组术后2个月肛管静息压明显降低(P<0.05)。结论基于陈民藩教授“存体寡损”理论的痔吻合器改良术式有助于改善混合痔患者术后肛门坠胀感,并维护术后的肛门直肠顺应性。

吻合器改良术结合通便痔愈汤治疗混合痔临床研究

目的:探讨吻合器改良术结合通便痔愈汤治疗混合痔疗效。方法:对50例环状混合痔患者行吻合器改良术治疗,术后口服自拟通便痔愈汤2周。结果:治疗组并发症发生率较对照组明显下降(P<0.01)。结论:吻合器改良术结合通便痔愈汤治疗混合痔疗效显著,并发症少。

三黄膏联合吻合器改良术治疗混合痔的临床疗效观察

目的:探讨三黄膏联合吻合器改良术治疗混合痔的临床疗效。方法:选择2018年4月—2019年8月在我院肛肠科治疗的78例混合痔患者作为观察对象,采用随机数表法分为两组,各39例。对照组采用吻合器改良术治疗混合痔,观察组在对照组基础上加用三黄膏。比较两组患者治疗效果及治疗前后疼痛、水肿评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,术后水肿、疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用三黄膏配合吻合器改良术治疗混合痔有利于提高治疗效果,减轻术后疼痛,缓解水肿,临床疗效显著。

吻合器改良术结合中药汤剂治疗混合痔的临床治疗观察

目的:观察吻合器改良术结合中药汤剂治疗混合痔的临床效果。方法:自我院收治的混合痔患者中随机选取90例,随机划分为两组,对照组40例近采用吻合器改良术治疗,观察组50例在对照组治疗基础上结合采用中药汤剂治疗,比较分析不同方法的治疗效果。结果:观察组患者的治疗有效率、创面愈合时间以及并发症发生情况与对照组相比,差异有统计学意义,P<0.05。结论:混合痔患者吻合器改良术结合中药汤剂治疗,治疗效果显著,安全可靠,值得应用推广到临床治疗中。

改良吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔患者的临床疗效研究

目的研究予以混合痔患者改良吻合器痔上黏膜环切术治疗的作用。方法选择2020年6月—2023年5月邳州市中医院收治的82例混合痔患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,各41例。对照组为外剥内扎术治疗,观察组为改良吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组的手术指标、疼痛程度及并发症发生情况。结果观察组术中出血量为(8.86±2.11)mL、手术用时(32.10±5.15)min、术后疼痛持续时间(1.84±0.33)d、住院时间(3.55±1.01)d,优于对照组的(15.02±3.15)mL、(37.56±6.42)min、(2.78±0.51)d、(4.97±1.12)d,差异有统计学意义(t=10.403、4.248、9.908、6.029,P<0.05)。术后3、5、7 d,观察组视觉模拟评分法评分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.88%低于对照组的21.96%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.145,P<0.05)。结论予以吻合器患者改良吻合器痔上黏膜环切术治疗能够减少术中出血量,缩短手术及术后恢复时间,减轻术后疼痛感,并发症少。

改良吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的疗效

目的观察混合痔应用改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的疗效。方法选取我院收治的90例环状混合痔患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组采用传统PPH术式进行治疗,观察组采用改良PPH术式进行治疗,对比两组患者的疗效。结果两组出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间长于对照组,但恢复时间、疼痛评分以及住院费用短(低)于对照组,差异统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异统计学意义(P<0.05)。结论改良PPH术治疗环状混合痔治疗,疗效显著,可减轻术后疼痛,缩短恢复时间,降低并发症发生率。

改良吻合器痔上黏膜环切术与痔自动套扎术联合外剥内扎术治疗中重度混合痔老年患者的疗效

目的:观察改良吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)与痔自动套扎术(Ruiyun procedure for hemorrhoids,RPH)联合外剥内扎术对中重度混合痔老年患者术后并发症及疼痛的影响。方法:选择2019年1月至12月江阴市中医院收治的行RPH联合外剥内扎术治疗的中重度混合痔老年患者63例,作为对照组;另选取2020年1月至2020年12月江阴市中医院收治的行改良PPH联合外剥内扎术治疗的中重度混合痔老年患者63例,作为观察组。记录两组围手术期指标,包括手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、创面愈合时间;记录术前及术后7 d两组Wexner评分、肛管最大收缩压、肛管最大静息压;比较两组术前及术后1、3、5、7d视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)评分;记录两组3个月内并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后Wexner评分较低,差异有统计学意义(P<0.05),两组肛管最大收缩压、肛管最大静息压无明显差异(P>0.05);术后1、3 d,与对照组相比,观察组术后VAS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组术后并发症总发生率较低,差异有统计学意义(7.94%vs 20.63%,P<0.05)。结论:PPH联合外剥内扎术治疗中重度老年混合痔患者,对患者肛门功能影响较小,术后疼痛较轻,并发症总发生率较低,且住院费用较少,具有推广价值。

改良吻合器痔环切术在直肠前突的临床应用

目的:探讨改良吻合器痔环切(PPH)术在直肠前突的临床应用及其疗效,提供治疗直肠前突的新方法。方法:以2015年6月至2017年1月收治的29例Ⅱ度直肠前突患者作为观察对象,行改良PPH术后随访17~24月,通过对术前术后对患者的症状、排粪造影、直肠测压结果的分析比较评估改良PPH法的疗效。结果:29例患者临床症状完全缓解,无效0例。经治疗后排粪造影提示直肠前突(RC)深度变小,差异具有统计学意义(P<0.05);盆底肌的矛盾运动消失,肛管静息压较术前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),直肠静息压较术前增高,差异具有统计学意义(P<0.05);直肠初始感觉阈值量、排便感觉阈值、直肠最大耐受量比术前有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对术前术后患者肛肠动力学及影像学的比较分析,改良PPH术治疗直肠前突有显著疗效。

改良吻合器痔上环形切除术手术联合悬吊固定术治疗重度痔合并内脱垂的疗效观察

目的探讨改良吻合器痔上环形切除术(PPH)联合悬吊固定术治疗重度痔合并内脱垂的临床疗效。方法收集2018年2月至2020年2月我院收治的的重度痔合并内脱垂患者120例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各60例,对照组采用传统PPH手术,联合组患者采用改良PPH手术联合悬吊固定术。比较两组治疗效果、手术后的疼痛视觉模拟评分、临床疗效相关指标、并发症发生率、远期随访及肛门精细控便功能情况。结果联合组临床有效率明显高于对照组(P<0.05);手术后,与对照组比较,联合组疼痛视觉模拟评分更低、切口愈合时间和住院时间较短,术中出血量少,手术时间长;且联合组坠胀及便秘治疗前后症状改善积分及优于对照组,并发症少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良PPH手术联合悬吊固定术对重度痔合并内脱垂的临床治疗效果有明显优势,并发症发生率低,肛门精细功能保护好,安全可靠,值得进一步临床研究和推广应用。

吻合器改良术结合通便痔愈汤治疗混合痔临床观察

为探讨吻合器改良术（双荷包缝合加吻合口切断）结合通便痔愈汤口服治疗混合痔的疗效，对治疗组200例环状混合痔患者行吻合器改良术治疗，术后口服自拟通便痔愈汤2周，同时与200例仅行吻合器改良术治疗的对照组比较其疗效与并发症。结果显示，两组均临床治愈。治疗组并发症发生率较对照组明显降低（P〈0．01）。结果表明，吻合器改良术结合通便痔愈汤口服治疗混合痔疗效显著，并发症少。

改良吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH术)与传统PPH术治疗中重度痔疮的临床疗效

目的探讨改良吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH术)与传统PPH术治疗中重度痔疮的临床疗效。方法临床纳入2015年7月至2017年9月期间收治的60例中重度痔疮患者作为研究对象,将全部入选者随机分为研究组、对照组,每组30例。对照组采用传统PPH术进行治疗,对研究组患者实施改良PPH术,并将2组手术相关指标及术后并发症发生情况进行对比,结果研究组术中出血量、术后住院时间、复常时间少于或短于对照组(t=-3.938、t=-5.627、t=-3.974,P<0.05);相较于对照组,研究组术后并发症发生率明显更低,分别为3.33%、13.33%(χ~2=6.548、P=0.011)。结论相较于传统PPH术,采用改良PPH术对中重度痔疮患者进行治疗效果更为显著,可促进患者术后康复。

改良吻合器痔上黏膜环切术与传统手术治疗中重度痔疮的疗效比较分析

目的研究分析传统手术与改良吻合器痔上黏膜环切术治疗中重度痔疮的临床效果。方法选择2014年3月至2015年3月期间在我院接受手术治疗的384例中重度痔疮患者,通过随机数字双盲法将其平均分成2组,对照组192例患者进行传统手术治疗;治疗组192例患者进行改良吻合器痔上黏膜环切术治疗。结果治疗组患者的总有效率约为92.19%(177/192)显著高于对照组的84.38%(162/192),差异P<0.05有统计学意义。治疗组患者的术中出血量、术后排气时间以及住院时间均显著低于对照组,差异P<0.05有统计学意义。结论改良吻合器痔上黏膜环切术治疗中重度痔疮的效果更佳,恢复较快,更适用于临床治疗及推广。

改良经肛吻合器直肠切除术联合阴道后壁加固术治疗直肠前突型便秘的效果分析

目的探究改良经肛吻合器直肠切除术联合阴道后壁加固术治疗直肠前突型便秘的临床效果。方法本次选取直肠前突型便秘患者120例作为研究对象,收治时间2016年3月23日至2017年6月16日,分为对照组(给予改良经肛吻合器直肠切除术)、观察组(给予改良经肛吻合器直肠切除术联合阴道后壁加固术治疗)。结果两组直肠前突型便秘患者在治愈率对比中存在一定差异,即观察组高于对照组数据,P <0.05。两组直肠前突型便秘患者在并发症对比中存在一定差异,即观察组低于对照组数据,P <0.05。结论改良经肛吻合器直肠切除术联合阴道后壁加固术治疗直肠前突型便秘具有较高的临床价值。

改良吻合器痔上黏膜环切术治疗排便障碍综合征的临床观察

目的探究改良吻合器痔上黏膜环切(Patent Prosecution Highway,PPH)术治疗排便障碍综合征的临床疗效及安全性。方法选择2015年7月至2016年8月我院收治的80例排便障碍综合征患者,根据治疗方式不同分为两组,每组各40例。对照组实施常规PPH术治疗,观察组实施改良PPH术治疗。术后3个月进行疗效评定,比较两组患者术后疗效、并发症发生情况以及排便情况。结果观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组直肠袋状凹陷消失率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3个月排便通畅率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组吻合口出血、尿潴留、肛门刺激症状发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组暂时性急便感发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组ODS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用改良PPH术治疗排便障碍综合征患者疗效确切,能有效改善患者临床症状,减轻疼痛程度,降低术后并发症发生率,安全性高,值得临床推广。

改良吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的护理体会

目的研究痔疮患者在改良吻合器痔上黏膜环切术的围手术期接受综合护理干预的临床价值。方法选择在我院接受改良吻合器痔上黏膜环切术治疗的痔疮患者72例作为研究对象,将其随机分为对照组(36例)与观察组(36例)。对照组围手术期实施常规肛肠外科护理;观察组围手术期实施综合护理干预。比较两组患者的围术期护理满意度、术后并发症情况、护理前后疼痛程度VAS评分改善效果、术后下床活动时间和术后住院总时间。结果观察组患者围术期护理满意度达到97.2%,高于对照组的69.4%;术后并发症仅有1例,少于对照组的6例;护理前后疼痛程度VAS评分改善效果优于对照组;术后下床活动时间和术后住院总时间短于对照组。结论痔疮患者在改良吻合器痔上黏膜环切术的围手术期接受综合护理干预,可以减少术后并发症,在短时间内控制疼痛,改善生活质量,缩短住院时间,使患者对护理的满意度明显提高。

改良与传统吻合器痔上黏膜环切术治疗中重度痔效果比较

目的比较改良与传统吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗中重度痔的效果。方法选择2014-02—2016-11间于台山市中医院治疗的82例中重度痔患者。按术式不同分2组,各41例。对照组行传统PPH,观察组行改良PPH。比较2组的疗效。结果观察组术中出血量、术后排气时间、肛门失禁评分及并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统PPH比较,改良PPH治疗中重度痔,可有效减轻疼痛,防止肛门失禁,且术后并发症少。

改良经肛吻合器直肠切除术联合阴道后壁加固术治疗直肠前突型便秘效果观察

目的观察改良经肛吻合器直肠切除术(STARR)联合阴道后壁加固术治疗直肠前突型便秘的效果。方法我院手术治疗的直肠前突型便秘患者76例,均为女性,按入院时间分为对照组和观察组,各38例。观察组采用改良STARR术联合阴道后壁加固术治疗,对照组仅采用改良STARR术治疗。观察两组术后21天的疗效、并发症,随访12个月后的复发情况。结果观察组有34例完成观察,对照组有35例完成观察。观察组术后治愈率82.4%高于对照组的57.1%,便秘复发率11.8%低于对照组的39.4%,差异均有统计学意义。结论改良STARR术联合阴道后壁加固术治疗直肠前突型便秘,无论是近期疗效还是远期复发情况,均明显优于单用改良STARR术。

改良吻合器痔上黏膜环切术治疗环状脱垂痔的效果

目的:探究环状脱垂痔患者采取改良吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的临床效果。方法:选取2011年3月至2018年5月清远市清城区石角镇卫生院收治的118例环状脱垂痔患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组59例。对照组患者行常规PPH方案,观察组患者行改良PPH方案,对两组患者围术期手术指标、临床疗效、术后并发症及复发情况进行比较。结果:观察组患者手术时间、出血量、住院时间等手术指标均显著少于对照组,临床疗效显著优于对照组,术后并发症发生率及复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:环状脱垂痔患者临床治疗中采取改良PPH疗效确切。