混合痔双荷包缝合吻合器痔环状切除术后应用苦参汤加减熏洗疗效观察

目的:观察混合痔双荷包缝合吻合器痔环状切除术(PPH)后应用苦参汤加减肛门熏洗的疗效。方法:60例用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组术后给予高锰酸钾溶液肛门坐浴,观察组术后给予苦参汤加减肛门熏洗。结果:观察组创面愈合时间、创面渗出物消失时间较对照组短(P<0.05)。治疗1周、治疗2周两组VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:苦参汤加减肛门熏洗用于混合痔双荷包缝合PPH术后能够促进创面愈合,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率。

吻合器痔上黏膜环状切除术对痔疮合并直肠脱垂患者治疗效果分析

目的分析探究痔疮合并直肠脱垂患者采用吻合器痔上黏膜环状切除术(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)方式的应用价值,以期指导临床术式选择。方法将纳入研究的62例痔疮合并直肠脱垂患者研究对象依据手术方式分为PPH组和传统手术组,PPH组27例痔疮合并直肠脱垂患者应用PPH方式治疗,传统手术组35例痔疮合并直肠脱垂患者应用传统外剥内扎术治疗,对比两组患者治疗情况。结果PPH组27例痔疮合并直肠脱垂患者临床总有效人数为24例,占比88.9%,明显高于传统手术组(χ^(2)=5.395,P=0.020<0.05)。与传统手术组比,PPH组27例患者手术24 h内、手术1周后以及术后第一次排便时的疼痛评分情况均明显偏低(P<0.05)。PPH组27例痔疮合并直肠脱垂患者不良结局发生总人数为2例,占比7.4%,明显低于传统手术组(χ^(2)=6.299,P=0.012<0.05)。结论PPH用于痔疮合并直肠脱垂治疗,可减轻患者疼痛程度,改善肛门功能,降低术后不良结局的发生。

吻合器痔环状切除术治疗重度痔的疗效观察

目的观察PPH手术对重度痔的治疗结果。方法用PPH法治疗重度痔患者35例,观察其手术时间、疼痛指数、住院时间、恢复工作时间及并发症等情况,并与30例开展Milligan-Morgan术的患者作比较研究。结果手术时间,疼痛指数,住院时间,恢复工作时间,术后各种并发症的发生等方面,PPH组均优于对照组。结论PPH治疗重度痔具有疗效显著、手术简单、术后痛苦少、术后并发症少、恢复正常生活早、住院时间短等特点。

小剂量氯胺酮复合腰俞穴麻醉在经吻合器痔上黏膜环状切除术中的应用

目的:探讨小剂量氯胺酮复合腰俞穴麻醉应用于经吻合器痔上黏膜环状切除术(PPH)中的可行性和优越性。方法:120例拟行PPH术的患者按照随机数字法分为实验组和对照组,每组60例,实验组患者行腰俞穴麻醉+小剂量氯胺酮(0.2 mg/kg),对照组仅给予腰俞穴麻醉,观察两组患者行PPH术吻合前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,并观察术中疼痛、牵拉反射及不良反应发生情况。结果:实验组PPH术吻合后HR、MAP较吻合前升高[(89.02±8.20)次/min对(83.34±10.01)次/min,t=2.305,P<0.05;(97.56±8.09)mm Hg对(92.27±10.40)mm Hg,t=2.520,P<0.05],对照组吻合后MAP较吻合前下降[(77.60±9.03)mm Hg对(92.02±8.91)mm Hg,t=2.706,P<0.05]。实验组吻合后HR、MAP较对照组高[(89.02±8.20)次/min对(77.73±10.80)次/min,t=2.290,P<0.05;(97.56±8.09)mm Hg对(77.60±9.03)mm Hg,t=3.478,P<0.01]。两组吻合前后SpO2均无显著变化(P>0.05)。实验组术中疼痛程度显著低于对照组[(7.87±0.62)分对(9.71±0.20)分,t=2.420,P<0.05]。实验组抑制牵拉反射的有效率较对照组高(100.00%对71.67%,χ2=14.230,P<0.01),且不良反应发生率较对照组低(3.33%对46.67%,χ2=10.43,P<0.01)。结论:小剂量氯胺酮复合腰俞穴麻醉应用于PPH术安全、有效,手术牵拉反射轻,优于单用腰俞穴麻醉,可在临床上推荐使用。

吻合器痔环状切除术联合术后美珍颗粒剂灌肠治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔90例

目的观察吻合器痔环状切除术(PPH)联合术后美珍颗粒剂灌肠治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔的临床疗效。方法将PPH术后患者分为两组。治疗组予美珍颗粒剂灌肠,对照组予常规处理,观察两组疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论 PPH联合术后美珍颗粒剂灌肠治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔疗效确切。

吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度痔疮临床观察

目的探讨吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术治疗重度痔疮的价值。方法用吻合器痔上黏膜环状切除术治疗内痔大出血或痔脱垂患者47例，分析手术效果，总结手术经验。结果手术时间10～15min，平均12．5min，退出吻合器时吻合口有出血需用缝线结扎止血的有16例，占34％。术后感觉疼痛者有12例，占25．5％。术后2d病人均能下床活动，病人观察2～5d出院。痔核在术后2d已开始回缩，8～12d痔块基本完全萎缩。随访1个月至1a复发1例和吻合口狭窄1例，无肛门失禁及其他不良现象发生。结论吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度内痔具有安全、有效、并发症少等优点。

吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度痔疮效果观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环状切除术(PPH)治疗重度痔疮的效果。方法选取2013年12月至2015年1月在该院行手术治疗的重度痔疮患者176例,根据入院先后顺序分为对照组89例和观察组87例。对照组行单纯外剥内扎术,观察组行PPH。比较两组手术疗效、手术时间、住院时间、术后疼痛时间、创面愈合时间及术后并发症发生情况。结果观察组痊愈率及总有效率均明显高于对照组,手术时间、住院时间、术后疼痛时间及创面愈合时间均明显短于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论 PPH治疗重度痔疮效果良好,具有术后并发症少、恢复快等优点。

吻合器痔上黏膜环状切除术治疗痔疮合并直肠脱垂效果观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环状切除术(PPH)治疗痔疮合并直肠脱垂的效果。方法选取2015年1月至2018年1月两院收治的痔疮合并直肠脱垂患者83例,随机分为观察组43例与对照组40例。观察组采用PPH,对照组采用传统外剥内扎法治疗。比较两组疼痛程度、术后并发症及术后随访6个月复发情况。结果观察组疼痛程度明显轻于对照组,术后并发症发生率(7.0%)明显低于对照组(22.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率(2.3%)低于对照组(7.5%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PPH治疗可减轻痔疮合并直肠脱垂患者疼痛程度,降低术后并发症发生率和复发率。

分段切除整形联合吻合器痔上黏膜环状切除术治疗环状混合痔的临床效果

目的探讨分段切除整形联合吻合器痔上黏膜环状切除术(PPH)治疗环状混合痔的临床效果。方法选取2016年2月~2019年2月我院收治的89例环状混合痔患者作为研究对象,根据抽签分组方式将患者分为观察组(45例)与对照组(44例)。观察组患者实施分段切除整形联合PPH治疗,对照组患者实施分段切除整形治疗。比较两组患者的手术指标、不同时间疼痛评分、肛门功能改善情况以及治疗效果。结果观察组患者的手术时间、住院时间、切口愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后12 h、术后1周的疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的肛门功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论环状混合痔应用分段切除整形联合PPH治疗的临床效果十分显著,且安全性高,能够使其疼痛程度得以减轻,改善其肛门功能,值得研究和推广。

吻合器环状痔上粘膜切除术治疗重度痔疮

目的对应用吻合器环状痔上黏膜切除术对患有重度痔疮的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取70例重度痔疮患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组35例。对照组患者采用常规手术方式进行治疗;观察组患者采用吻合器环状痔上黏膜切除术进行治疗。结果观察组患者手术时间和手术后住院时间明显短于对照组;手术过程中出血量明显低于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用吻合器环状痔上黏膜切除术对患有重度痔疮的患者进行治疗的临床效果非常明显。

吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔疮合并直肠脱垂的临床效果

目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗痔疮合并直肠脱垂的临床效果。方法选取抚州市临川区第二人民医院2015年9月—2017年9月收治的痔疮合并直肠脱垂患者72例,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组36例。对照组患者予以传统外剥内扎术治疗,治疗组予以PPH联合小切口外剥内扎术治疗。比较两组患者术后当天和术后3 d点视觉模拟评分法(VAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分,治疗效果,治疗满意度,术后病情再次复发及术后并发症发生情况。结果术后当天两组患者VAS评分、SAS评分及SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d治疗组患者VAS评分、SAS评分及SDS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗总有效率、满意度高于对照组(P<0.05)。治疗组术后病情复发率、并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 PPH治疗痔疮合并直肠脱垂的临床效果确切,可减少术后并发症的发生,防止病情复发,并在短时间内控制疼痛,使患者在治疗期间保持良好的心态,从而提高治疗效果和治疗满意度。

吻合器治疗重度痔(60例报告)

目的 探讨吻合器痔环状切除 (PPH)的适应证、方法和疗效。 方法 经肛门镜下采用 33mm吻合器切除重度内痔患者 6 0例 ,分析经PPH治疗的临床资料。 结果 平均手术时间 9分钟 ,术后平均住院 2 5天 ,8例 (13 3% )术后第 1～ 7天有便血 ,经保守治疗后好转。 2 4例术后当天无肛门疼痛。随访 1～ 7月效果良好。 结论 PPH治疗重度痔是一种新技术 ,具有安全、有效、手术时间短、住院时间少、恢复快等优点。

吻合器痔上黏膜环切术(PPH)及其术后出血的处理

目的 :探讨吻合器痔上黏膜环切术 (PPH)对重度痔的治疗及双腔导尿管在术后止血中的临床价值。方法 :总结 95例重度痔的吻合器痔上黏膜环切术的临床资料。结果 :PPH治疗重度痔 95例 ,平均手术时间 2 0 min,术后平均住院日为 2 .7d。术后吻合口出血 5例 ,双腔导尿管压迫止血 4例。结论 :PPH治疗重度痔具有安全 ,术程短 ,无复发 ,恢复快等优点。双腔导尿管压迫止血对于 PPH术后大出血治疗具有明显效果 ,简单易行。