吻合器环状痔上粘膜切除术治疗重度痔疮

目的对应用吻合器环状痔上黏膜切除术对患有重度痔疮的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取70例重度痔疮患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组35例。对照组患者采用常规手术方式进行治疗;观察组患者采用吻合器环状痔上黏膜切除术进行治疗。结果观察组患者手术时间和手术后住院时间明显短于对照组;手术过程中出血量明显低于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组。结论应用吻合器环状痔上黏膜切除术对患有重度痔疮的患者进行治疗的临床效果非常明显。

吻合器环状痔上粘膜切除术治疗重度痔疮

目的进一步探讨重度痔疮的治疗方法。方法回顾性分析采用吻合器环状痔上粘膜切除术治疗重度痔疮32例。结果32例全部治愈,随访平均6个月,未发生大便失禁、肛门狭窄、肛周感染及复发情况。结论该术式是一种损伤少、恢复快、操作简单方便、效果好的方法。

吻合器痔上黏膜环切术联合闭合性痔切除术治疗环状混合痔的效果及对疼痛程度的影响

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术联合闭合性痔切除术治疗环状混合痔的效果及对疼痛程度的影响。方法选取2022年2月至2023年2月我科收治的98例环状混合痔患者作为研究对象,随机将其分为对照组(开放性痔切除术)和观察组(吻合器痔上黏膜环切术联合闭合性痔切除术),各49例。比较两组的手术疗效。结果观察组的手术时间、住院时间、切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))及缓激肽(BK)水平低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术联合闭合性痔切除术治疗环状混合痔可缩短手术时间,减少术中出血,加快术后恢复,减轻术后疼痛,促进创面恢复,也能降低并发症发生率,值得推广。

吻合器痔上黏膜环状切除术对痔疮合并直肠脱垂患者治疗效果分析

目的分析探究痔疮合并直肠脱垂患者采用吻合器痔上黏膜环状切除术(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)方式的应用价值,以期指导临床术式选择。方法将纳入研究的62例痔疮合并直肠脱垂患者研究对象依据手术方式分为PPH组和传统手术组,PPH组27例痔疮合并直肠脱垂患者应用PPH方式治疗,传统手术组35例痔疮合并直肠脱垂患者应用传统外剥内扎术治疗,对比两组患者治疗情况。结果PPH组27例痔疮合并直肠脱垂患者临床总有效人数为24例,占比88.9%,明显高于传统手术组(χ^(2)=5.395,P=0.020<0.05)。与传统手术组比,PPH组27例患者手术24 h内、手术1周后以及术后第一次排便时的疼痛评分情况均明显偏低(P<0.05)。PPH组27例痔疮合并直肠脱垂患者不良结局发生总人数为2例,占比7.4%,明显低于传统手术组(χ^(2)=6.299,P=0.012<0.05)。结论PPH用于痔疮合并直肠脱垂治疗,可减轻患者疼痛程度,改善肛门功能,降低术后不良结局的发生。

混合痔双荷包缝合吻合器痔环状切除术后应用苦参汤加减熏洗疗效观察

目的:观察混合痔双荷包缝合吻合器痔环状切除术(PPH)后应用苦参汤加减肛门熏洗的疗效。方法:60例用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组术后给予高锰酸钾溶液肛门坐浴,观察组术后给予苦参汤加减肛门熏洗。结果:观察组创面愈合时间、创面渗出物消失时间较对照组短(P<0.05)。治疗1周、治疗2周两组VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:苦参汤加减肛门熏洗用于混合痔双荷包缝合PPH术后能够促进创面愈合,减轻术后疼痛,降低术后并发症发生率。

吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗Ⅲ期内痔、环状混合痔的临床有效性及安全性对比分析

目的探究吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗Ⅲ期内痔、环状混合痔的临床有效性及安全性对比。方法选取2022年1月至12月就诊于本院的80例该类痔疮患者,按随机数字表法分成两组,各40例,观察组予以吻合器痔上黏膜环切术治疗,对照组予以传统痔疮切除术治疗,对比各项结果。结果观察组手术时间、创面愈合时间以及住院时间均短于对照组、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效、肛肠动力学指标相较于对照组更具有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不同时间点的VAS得分以及并发症率和对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对Ⅲ期内痔、环状患者采用吻合器痔上黏膜环切术治疗,具有较高的安全性,值得研究和推广。

选择性痔上粘膜切除术联合消痔灵硬化剂注射治疗对环状混合痔患者影响观察

探讨选择性痔上粘膜切除术+消痔灵硬化剂注射治疗对环状混合痔的效果。方法 选择2022年10月至2024年10月钦州市第二人民医院收治的100例环状混合痔患者完成对照组(50例,选择性痔上黏膜切除钉合术治疗)和实验组(50例,增加消痔灵硬化治疗)分组。对比两组疗效、并发症、肛周功能及恢复情况。结果 实验组治疗有效率、并发症发生率、肛周功能恢复时间、住院时间等指标更优,同时,术后疼痛评分明显降低,病情复发率低(P<0.05);治疗前,两组的肛肠动力学指标接近(P>0.05);治疗后,两组的肛肠动力学指标均出现不同程度的改变,实验组HPZ更高,ARP、MSP更低(P<0.05)。结论 结合选择性痔上粘膜切除术、消痔灵硬化剂注射治疗环状混合痔能提升临床疗效,降低并发症风险,改善患者的肛周功能,缩短住院时间,缓解疼痛,防止疾病反复发作。

用吻合器痔上粘膜环形切除术与外剥内扎术治疗环状混合痔的效果对比

目的 ;探讨用PPH(吻合器痔上粘膜环形切除术)与MM(外剥内扎术)治疗环状混合痔的临床效果。方法 :将2014年6月至2016年6月期间江阴市人民医院收治的60例环状混合痔患者作为研究对象。将这60例患者分为MM组和PPH组,每组各有30例患者。对MM组患者进行MM,对PPH组患者进行PPH。然后,比较两组患者的治疗效果、其术后住院的天数和术后并发症的发生率。结果 :PPH组患者治疗的总有效率高于MM组患者,其术后住院的天数少于MM组患者,其术后并发症的发生率低于MM组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :与进行MM的临床效果相比,对环状混合痔患者进行PPH的临床效果更好,可明显提高其临床疗效,缩短其术后住院的时间,降低其术后并发症的发生率。

痔切除吻合器痔上粘膜环切术治疗严重脱垂性痔30例报告

目的 探讨痔切除吻合器痔上粘膜环切术 (PPH)的临床应用价值。方法 采用 3 3mm痔切除吻合器痔上粘膜切除术对严重脱垂性痔 3 0例进行治疗。结果 全组病例平均手术时间 10分钟 ,术后住院时间 1～ 3天 ,脱出痔块均回缩 ,切除直肠粘膜完整率达 98% ,术后 90 %的患者无肛门疼痛 ,随访 3个月 ,2 8例满意 ,2例基本满意。结论 采用痔切除吻合器痔上粘膜环切术治疗严重脱垂性痔是一种新技术 ,其手术操作简单 ,具有安全、有效、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快等特点 ,有望替代传统的治疗方法。

小剂量氯胺酮复合腰俞穴麻醉在经吻合器痔上黏膜环状切除术中的应用

目的:探讨小剂量氯胺酮复合腰俞穴麻醉应用于经吻合器痔上黏膜环状切除术(PPH)中的可行性和优越性。方法:120例拟行PPH术的患者按照随机数字法分为实验组和对照组,每组60例,实验组患者行腰俞穴麻醉+小剂量氯胺酮(0.2 mg/kg),对照组仅给予腰俞穴麻醉,观察两组患者行PPH术吻合前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化,并观察术中疼痛、牵拉反射及不良反应发生情况。结果:实验组PPH术吻合后HR、MAP较吻合前升高[(89.02±8.20)次/min对(83.34±10.01)次/min,t=2.305,P<0.05;(97.56±8.09)mm Hg对(92.27±10.40)mm Hg,t=2.520,P<0.05],对照组吻合后MAP较吻合前下降[(77.60±9.03)mm Hg对(92.02±8.91)mm Hg,t=2.706,P<0.05]。实验组吻合后HR、MAP较对照组高[(89.02±8.20)次/min对(77.73±10.80)次/min,t=2.290,P<0.05;(97.56±8.09)mm Hg对(77.60±9.03)mm Hg,t=3.478,P<0.01]。两组吻合前后SpO2均无显著变化(P>0.05)。实验组术中疼痛程度显著低于对照组[(7.87±0.62)分对(9.71±0.20)分,t=2.420,P<0.05]。实验组抑制牵拉反射的有效率较对照组高(100.00%对71.67%,χ2=14.230,P<0.01),且不良反应发生率较对照组低(3.33%对46.67%,χ2=10.43,P<0.01)。结论:小剂量氯胺酮复合腰俞穴麻醉应用于PPH术安全、有效,手术牵拉反射轻,优于单用腰俞穴麻醉,可在临床上推荐使用。

吻合器痔上黏膜环切除术配合血栓剥除术治疗环状嵌顿痔

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)+血栓剥除术治疗环状嵌顿痔的临床疗效。方法:对109例环状嵌顿痔手术治疗的患者随机分为A组和B组,分别行PPH+血栓剥除术(A组)与分段外剥内扎术(B组),并对2组患者的手术时间、术后疼痛的VAS评分、术后并发症(肛缘水肿、肛门狭窄)、住院时间等方面进行比较分析。结果:手术后2组患者的症状均缓解,但在手术时间、术后疼痛的VAS评分、术后并发症(肛缘水肿、肛门狭窄)发生率及住院时间方面,PPH+血栓剥除术均明显优于分段外剥内扎术(P<0.01)。结论:吻合器痔上黏膜环切术(PPH)+血栓剥除术安全、疗效确切。

吻合器痔环状切除术治疗重度痔的疗效观察

目的观察PPH手术对重度痔的治疗结果。方法用PPH法治疗重度痔患者35例,观察其手术时间、疼痛指数、住院时间、恢复工作时间及并发症等情况,并与30例开展Milligan-Morgan术的患者作比较研究。结果手术时间,疼痛指数,住院时间,恢复工作时间,术后各种并发症的发生等方面,PPH组均优于对照组。结论PPH治疗重度痔具有疗效显著、手术简单、术后痛苦少、术后并发症少、恢复正常生活早、住院时间短等特点。

吻合器痔环状切除术联合术后美珍颗粒剂灌肠治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔90例

目的观察吻合器痔环状切除术(PPH)联合术后美珍颗粒剂灌肠治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔的临床疗效。方法将PPH术后患者分为两组。治疗组予美珍颗粒剂灌肠,对照组予常规处理,观察两组疗效。结果治疗组疗效明显优于对照组。结论 PPH联合术后美珍颗粒剂灌肠治疗Ⅱ～Ⅳ期混合痔疗效确切。

吻合器痔上黏膜环形切除术结合血栓取出术治疗急性嵌顿性环状混合痔

目的:探讨吻合器痔上黏膜环形切除术结合血栓取出术治疗急性嵌顿性环状混合痔的可行性及临床价值。方法:对本院2004年1月-2005年8月收治的38例急性嵌顿性环状混合痔采用吻合器痔上黏膜环形切除术结合血栓取出术治疗,对术后疗效及并发症进行随访研究。结果:平均住院时间4 d,平均手术时间17.4 m in。术后76.3%痔核完全回缩,水肿消退。术后当日23.7%肛门疼痛需止痛处理。术后并发症的发生以下腹部酸胀不适(71.1%)、尿潴留(15.8%)发生多见。平均随访21.3周,无1例复发,无肛门狭窄、大便失禁发生,便血3例(7.9%),均为便后少量出血,术前便秘13例术后均获得明显改善。结论:吻合器痔上黏膜环形切除术结合血栓取出术治疗急性嵌顿性环状混合痔具有安全、有效、术后痛苦少等优点。

吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度痔疮临床观察

目的探讨吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术治疗重度痔疮的价值。方法用吻合器痔上黏膜环状切除术治疗内痔大出血或痔脱垂患者47例，分析手术效果，总结手术经验。结果手术时间10～15min，平均12．5min，退出吻合器时吻合口有出血需用缝线结扎止血的有16例，占34％。术后感觉疼痛者有12例，占25．5％。术后2d病人均能下床活动，病人观察2～5d出院。痔核在术后2d已开始回缩，8～12d痔块基本完全萎缩。随访1个月至1a复发1例和吻合口狭窄1例，无肛门失禁及其他不良现象发生。结论吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度内痔具有安全、有效、并发症少等优点。

吻合器痔上粘膜环形切除术5例术中配合体会

目的探讨吻合器痔上粘膜环切术术中的配合体会。方法 回顾性分析2004年3月至2004年7月开展5 例PPH手术配合。结果5例病人行PPH手术,4例有搏动性出血,均缝扎止血,配合熟练,手术顺利,无并发症发生。 结论护理人员术前熟悉PPH手术操作过程,了解PPH吻合器性能,才能更好地配合手术。

吻合器痔上黏膜环形切除术治疗环状脱垂内痔42例报告

目的 :探讨吻合器痔上黏膜环切术 (PPH)的临床应用价值及手术技巧。方法 :回顾性分析 4 2例Ⅲ度、Ⅳ度脱垂内痔经吻合器切除的诊治资料。结果 :所有病例全部治愈 ,平均手术时间 2 1min ,术后需止痛 16例 ,尿潴留 2 5例。无术后大出血、感染、感觉性肛门失禁及肛门狭窄。结论 :吻合器痔上黏膜环切术安全、有效、手术及住院时间短、恢复快、并发症少等。

选择性痔上粘膜切除术与吻合器环形痔切除术治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔的临床对比分析

目的：对选择性痔上粘膜切除术（TST）与吻合器环形痔切除术（PPH）治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔的临床疗效进行对比分析。方法：回顾性分析我院在2013年4月-2014年3月收住并行手术治疗的110例Ⅲ~Ⅳ度内痔患者的临床资料,其中TST组55例,PPH组55例,比较两组术后6个月的临床疗效及术后并发症发生率。结果：TST组的手术时间、住院时间、术后疼痛评分、术中出血量、术后并发症的发生率明显低于PPH组,差异有统计学意义（〈0.05）;但两组的临床疗效比较没有统计学意义（〉0.05）。结论：两种手术方式对治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔都是安全可靠的。相比之下,TST更加微创,术后并发症的发生率低,值得临床推广。