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吻合器痔上黏膜环切术后复发及肛门功能障碍的影响因素分析
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作者 王芳丽 杨瑞 +2 位作者 李文强 孟庆成 曲军 《中国临床医生杂志》 2024年第2期149-152,共4页
目的分析经吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的混合痔患者术后复发及肛门功能障碍的影响因素。方法以2014年7月至2020年12月于航天中心医院行PPH手术治疗的411例患者为研究对象,分别以术后复发及术后肛门功能障碍为病例组,否则为对照组,... 目的分析经吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的混合痔患者术后复发及肛门功能障碍的影响因素。方法以2014年7月至2020年12月于航天中心医院行PPH手术治疗的411例患者为研究对象,分别以术后复发及术后肛门功能障碍为病例组,否则为对照组,通过单因素分析及多因素logistic回归分析术后复发及肛门功能障碍的影响因素。结果411例患者中,共有52例(12.7%)复发,18例(4.4%)出现术后肛门功能障碍。单因素分析结果显示痔核环形脱出是术后复发的影响因素(P<0.05),年龄、痔核环形脱出是术后肛门功能障碍的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,痔核环形脱出是术后肛门功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论痔核环形脱出是PPH术后复发及术后肛门功能障碍的影响因素。临床操作中遇到痔核环形脱出的患者应更加注意手术操作中切除的组织量、缝合的高度和深度、结合其他的手术方式等,采取更适合此类患者的个性化治疗,从而使患者获得更好的临床受益。 展开更多
关键词 吻合器黏膜 复发 肛门功能障碍 影响因素
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不同顺序吻合器痔上黏膜环切术对环状混合痔合并肛裂患者的影响
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作者 杨波 夏旭 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2024年第6期863-867,共5页
目的:探究不同顺序吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对环状混合痔合并肛裂患者的影响。方法:选取2020年11月—2024年4月我院收治的120例环状混合痔合并肛裂患者,根据手术操作顺序不同分为先PPH组(先行PPH,再行肛裂切除缝合术)与后PPH组(先行... 目的:探究不同顺序吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对环状混合痔合并肛裂患者的影响。方法:选取2020年11月—2024年4月我院收治的120例环状混合痔合并肛裂患者,根据手术操作顺序不同分为先PPH组(先行PPH,再行肛裂切除缝合术)与后PPH组(先行肛裂切除缝合术,再行PPH)。对比两组患者围手术期指标(手术时间、首次排便时间、首次排便在术后24~48 h内例数、住院时间),手术并发症发生率,术后1、3、7 d疼痛情况[视觉模拟评分(VAS评分)]、术前及术后7 d排便情况[便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)评分]、肛门情况(肛管静息压、直肠静息压、肛门直肠反射阳性率)。结果:先PPH组的手术时间、首次排便时间及住院时间显著短于后PPH组,首次排便在术后24~48 h内比例显著大于后PPH组,先PPH组手术并发症发生率(11.67%)显著低于后PPH组(26.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。术后7 d内,两组患者VAS评分逐渐下降,且先PPH组术后1、3、7 d VAS评分显著低于后PPH组(P<0.05)。术后7 d,两组PAC-SYM评分显著下降,且先PPH组各项目评分显著低于后PPH组(P<0.05)。术后7 d,两组肛管静息压、直肠静息压显著上升,且先PPH组肛管静息压显著大于后PPH组(P<0.05)。先PPH组术后7 d肛门直肠反射阳性率显著大于后PPH组(P<0.05)。结论:相较先行肛裂切除缝合术,先行PPH可治疗环状混合痔合并肛裂,在降低术后疼痛感,改善患者排便情况与肛门功能方面具有明显优势。 展开更多
关键词 肛裂 混合 肛裂除缝合 吻合器黏膜 肛门功能
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外剥内扎联合吻合器痔上黏膜环切术治疗环状混合痔患者及对肛门功能的影响
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作者 钟智森 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第15期2318-2319,2322,共3页
目的观察外剥内扎手术(MMH)联合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对环状混合痔患者术后疼痛与肛门功能的影响,旨在指导临床相关类型痔疮患者的治疗。方法选取2020年1月至2022年12月我院收治的60例环状混合痔患者,采用随机数字表法分为对照组... 目的观察外剥内扎手术(MMH)联合吻合器痔上黏膜环切术(PPH)对环状混合痔患者术后疼痛与肛门功能的影响,旨在指导临床相关类型痔疮患者的治疗。方法选取2020年1月至2022年12月我院收治的60例环状混合痔患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组采取MMH治疗,观察组采取MMH+PPH治疗,对比两组治疗效果、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、肛门功能。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1 d、术后第1次排便、术后1周时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访结束时,观察组肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组,肛管高压区长度长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组直肠静息压比较,无显著差异(P>0.05)。结论与单纯开展MMH治疗相比,PPH联合MMH治疗环状混合痔患者效果更好,患者术后疼痛感低,利于肛门功能恢复。 展开更多
关键词 混合 外剥内扎手 吻合器黏膜 后疼痛 肛门功能
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吻合器痔上黏膜环切术对环状混合痔患者术后疼痛及肛门功能的影响
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作者 李燕平 陈丽媛 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第15期2226-2228,2231,共4页
目的探究环状混合痔患者应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的临床效果。方法选取2020年7月至2023年7月于我院行手术治疗的60例环状混合痔患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用传统的外剥内扎术(MMH)治疗,观察组采用... 目的探究环状混合痔患者应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的临床效果。方法选取2020年7月至2023年7月于我院行手术治疗的60例环状混合痔患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用传统的外剥内扎术(MMH)治疗,观察组采用PPH治疗。对比两组临床疗效、围术期指标、肛门出血次数及疼痛评分(VAS)、肛门功能及并发症。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、创面愈合时间、住院时间及恢复工作时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、3 d,观察组出血次数少于对照组,术后3 d观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组VAS评分比较,无显著差异(P>0.05)。观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PPH在环状混合痔患者治疗中效果显著,对患者造成创伤较小,创面愈合时间较短,有助于患者尽早回归日常工作及生活,且并发症少,安全可靠,值得推广应用。 展开更多
关键词 混合 吻合器黏膜 外剥内扎 疼痛评分
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吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗对环状混合痔患者肛管压力及并发症情况的影响
5
作者 叶家成 陈丽佳 +1 位作者 胡业茂 叶金峰 《黑龙江医药》 CAS 2024年第5期1203-1206,共4页
目的:分析环状混合痔患者以吻合器痔上黏膜环切术+外剥内扎术联合治疗对肛管压力及并发症情况的影响。方法:选取在我院2021年4月—2023年4月期间行手术治疗的环状混合痔患者(n=90),根据不同手术方式分为对照组(45例,外剥内扎术)和研究组... 目的:分析环状混合痔患者以吻合器痔上黏膜环切术+外剥内扎术联合治疗对肛管压力及并发症情况的影响。方法:选取在我院2021年4月—2023年4月期间行手术治疗的环状混合痔患者(n=90),根据不同手术方式分为对照组(45例,外剥内扎术)和研究组(45例,吻合器痔上黏膜环切术+外剥内扎术)。比较不同手术方案的治疗效果。结果:研究组患者的手术疗效显著高于对照组(P<0.05),研究组患者的1年内复发率、手术时长、术中出血量、手术创面愈合时间、总住院时长以及术后并发症发生率均比对照组指标更低(P<0.05),且两组患者术后12h的VAS评分及术后1个月的肛肠动力学指标无统计学差异(P>0.05),但研究组患者术后48h、72h、出院时的VAS评分及术后3个月时直肠静息压显著低于对照组(P<0.05),肛管静息压、肛管最大收缩压以及肛管高压带长度比对照组指标更高(P<0.05)。结论:环状混合痔患者以吻合器痔上黏膜环切术+外剥内扎术进行联合治疗,可取得较佳手术效果,且预后较佳,可快速恢复肛肠动力,倡导临床应用。 展开更多
关键词 混合 吻合器黏膜 外剥内扎 联合
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吻合器痔上黏膜环切术联合闭合性痔切除术治疗环状混合痔的效果及对疼痛程度的影响
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作者 亢卓 尚锋斌 《临床医学研究与实践》 2024年第29期83-86,共4页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术联合闭合性痔切除术治疗环状混合痔的效果及对疼痛程度的影响。方法选取2022年2月至2023年2月我科收治的98例环状混合痔患者作为研究对象,随机将其分为对照组(开放性痔切除术)和观察组(吻合器痔上黏膜环切... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术联合闭合性痔切除术治疗环状混合痔的效果及对疼痛程度的影响。方法选取2022年2月至2023年2月我科收治的98例环状混合痔患者作为研究对象,随机将其分为对照组(开放性痔切除术)和观察组(吻合器痔上黏膜环切术联合闭合性痔切除术),各49例。比较两组的手术疗效。结果观察组的手术时间、住院时间、切口愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))及缓激肽(BK)水平低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)水平高于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术联合闭合性痔切除术治疗环状混合痔可缩短手术时间,减少术中出血,加快术后恢复,减轻术后疼痛,促进创面恢复,也能降低并发症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 吻合器黏膜 闭合性 混合 疼痛程度
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吻合器痔上黏膜环切手术对环状混合痔患者术后疼痛、肛肠功能的影响及安全性分析
7
作者 方松山 《中外医疗》 2024年第34期45-48,共4页
目的探讨环状混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切手术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)对术后疼痛、肛肠功能的影响及安全性分析。方法随机选取2022年2月—2024年2月漳州市第三医院收治的300例环状混合痔患者作为研究对象,... 目的探讨环状混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切手术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)对术后疼痛、肛肠功能的影响及安全性分析。方法随机选取2022年2月—2024年2月漳州市第三医院收治的300例环状混合痔患者作为研究对象,根据不同手术方法分为对照组(n=150)和研究组(n=150),对照组采用传统外剥内扎术(milligan-morgan haemorrhoids,MMH),研究组采用PPH手术,比较两组围手术期指标、术后疼痛情况、肛肠功能、并发症发生情况。结果研究组手术时间、创口愈合时间、首次排便时间和住院时间均短于对照组,术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后12 h、24 h,研究组视觉模拟评分法评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月,研究组肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组,肛管高压带长度长于对照组,Wexner便秘评分低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率为7.33%(11/150),低于对照组的18.67%(28/150),差异有统计学意义(χ^(2)=8.518,P<0.05)。结论PPH手术应用于环状混合痔患者中,可缩短手术时间及伤口愈合时间、降低术中出血量,缓解术后疼痛感,有利于肛肠功能恢复,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 吻合器黏膜 混合 疼痛 肛肠功能 安全性
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吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔疮患者的临床效果
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作者 韩春伟 崔德强 《智慧健康》 2024年第32期89-92,共4页
目的探究对重度痔疮病症者实施吻合器痔上黏膜环切术的治疗效果。方法选取2019年4月—2022年11月本院收治的80例痔疮患者为研究对象,运用随机法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用传统外剥内扎术;观察组采用吻合器痔上黏膜环... 目的探究对重度痔疮病症者实施吻合器痔上黏膜环切术的治疗效果。方法选取2019年4月—2022年11月本院收治的80例痔疮患者为研究对象,运用随机法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用传统外剥内扎术;观察组采用吻合器痔上黏膜环切术,针对患者手术治疗各项指标、治疗效果、疼痛程度、并发症、生活质量进行对比分析。结果观察组手术时间、住院时间、创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);手术后,两组疼痛程度都有所改善,且观察组患者症状减轻更显著(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论对重度痔疮病临床治疗效果进行分析,结果显示吻合器痔上黏膜环切术更能清除病灶,创伤性小,治疗安全性有保障。 展开更多
关键词 吻合器黏膜 重度 临床疗效
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基于跨理论模型的护理管理对吻合器痔上黏膜环切术后混合痔患者疼痛、心理和康复质量的影响 被引量:3
9
作者 孙蕾 王在标 +1 位作者 陈文莉 陈长浩 《中国医药导报》 CAS 2024年第3期166-170,共5页
目的 探讨基于跨理论模型的护理管理对混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后疼痛、心理及康复质量的影响。方法 前瞻性纳入2019年1月至2022年12月安徽省亳州市人民医院采用PPH进行治疗的混合痔患者120例。采用随机数字法将其分为... 目的 探讨基于跨理论模型的护理管理对混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后疼痛、心理及康复质量的影响。方法 前瞻性纳入2019年1月至2022年12月安徽省亳州市人民医院采用PPH进行治疗的混合痔患者120例。采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规专科护理,观察组应用基于跨理论模型的护理管理。比较两组术后12、24 h和48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组术前,术后3、7 d的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评表(SDS),康复质量(术后首次排尿时间和持续时间、首次排便时间和持续时间、肛门创缘水肿和便血评分及便秘发生率)。结果 整体分析发现:两组VAS评分组间、时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后24、48 h的VAS评分低于术后12 h,术后48 h的VAS评分低于术后24 h,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组术后12、24、48 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组SAS、SDS评分组间、时间点及交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:术后3、7 d的SAS、SDS评分低于术前,术后7 d的SAS、SDS评分低于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组术后3、7 d的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次排尿时间和持续时间、首次排便时间和持续时间短于对照组,水肿和便血评分低于对照组,便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于跨理论模型的护理管理能够进一步减轻混合痔患者PPH术后的疼痛体验,降低焦虑和抑郁风险,改善康复质量,是一种新型优质护理模式,值得推广应用。 展开更多
关键词 混合 吻合器黏膜 跨理论模型 护理 疼痛 焦虑 抑郁 康复
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吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗Ⅲ期内痔、环状混合痔的临床有效性及安全性对比分析
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作者 肖亦龙 翁国炳 祝明珠 《疾病监测与控制》 2024年第3期198-201,共4页
目的探究吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗Ⅲ期内痔、环状混合痔的临床有效性及安全性对比。方法选取2022年1月至12月就诊于本院的80例该类痔疮患者,按随机数字表法分成两组,各40例,观察组予以吻合器痔上黏膜环切术治疗,对照... 目的探究吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗Ⅲ期内痔、环状混合痔的临床有效性及安全性对比。方法选取2022年1月至12月就诊于本院的80例该类痔疮患者,按随机数字表法分成两组,各40例,观察组予以吻合器痔上黏膜环切术治疗,对照组予以传统痔疮切除术治疗,对比各项结果。结果观察组手术时间、创面愈合时间以及住院时间均短于对照组、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床疗效、肛肠动力学指标相较于对照组更具有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不同时间点的VAS得分以及并发症率和对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对Ⅲ期内痔、环状患者采用吻合器痔上黏膜环切术治疗,具有较高的安全性,值得研究和推广。 展开更多
关键词 期内 混合 传统 吻合器黏膜 有效性
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分析吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜柱状缝合固定术(Block)治疗女性直肠前突的效果
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作者 何龙 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0103-0106,共4页
探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜柱状缝合固定术(Block)治疗女性直肠前突的临床疗效。方法 选取2022年5月~2023年6月本院接收的女性直肠前突者56例,随机分组各28例,对照组Block治疗,观察组PPH联合Block,对比效果。结果 观察... 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜柱状缝合固定术(Block)治疗女性直肠前突的临床疗效。方法 选取2022年5月~2023年6月本院接收的女性直肠前突者56例,随机分组各28例,对照组Block治疗,观察组PPH联合Block,对比效果。结果 观察组术后疼痛评分,恢复正常活动及住院时间低于对照组(P<0.05);干预后观察组直肠前突深度、Longo’s ODS及Wexner评分,也比对照组低(P<0.05);观察组总有效率,环境、生理、社会文化、心理评分,干预后高于对照组(P<0.05),而两组并发症率无差异(P>0.05)。结论 对女性直肠前突,PPH与Block联合,能改善病情,缩短恢复时间,提高舒适度。 展开更多
关键词 女性直肠前突 吻合器黏膜 直肠黏膜缝合固定
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混合痔患者吻合器痔上黏膜环切术后发生肛门狭窄的危险因素分析 被引量:1
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作者 富博凯 《医学理论与实践》 2024年第14期2410-2412,共3页
目的:分析混合痔患者行吻合器痔上黏膜环切(PPH)术后发生肛门狭窄的因素。方法:选取2018年7月—2023年7月我院收治及平台专家教学案例的共计122例行PPH治疗的混合痔患者,统计术后肛门狭窄发生情况,并进行单因素与多因素Logistic回归分... 目的:分析混合痔患者行吻合器痔上黏膜环切(PPH)术后发生肛门狭窄的因素。方法:选取2018年7月—2023年7月我院收治及平台专家教学案例的共计122例行PPH治疗的混合痔患者,统计术后肛门狭窄发生情况,并进行单因素与多因素Logistic回归分析以明确肛门狭窄的危险因素。结果:122例混合痔患者中,11例患者PPH术后发生肛门狭窄,发生率为9.02%;肛门狭窄组女性、肛门手术史、瘢痕史、大便形态分级Ⅵ~Ⅷ级、吻合口感染占比较非肛门狭窄组更高(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,女性、肛门手术史、瘢痕史、大便形态分级Ⅵ~Ⅷ级、吻合口感染是影响混合痔患者PPH术后发生肛门狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论:混合痔患者PPH术后发生肛门狭窄的风险较高,其发生与性别、肛门手术史、瘢痕史、大便形态分级Ⅵ~Ⅷ级、吻合口感染等有关,需根据患者实际情况给予针对性干预,以降低肛门狭窄发生风险。 展开更多
关键词 混合 吻合器黏膜 肛门狭窄 危险因素
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吻合器痔上黏膜环切术联合吻合口上黏膜套扎术治疗直肠黏膜脱垂的临床疗效
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作者 何建飞 邓文胜 +3 位作者 宋俊 黄艳梅 刘任林 贺婷 《当代医学》 2024年第20期56-59,共4页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapsing hemorrhoids,PPH)联合吻合口上黏膜套扎术治疗直肠黏膜脱垂的疗效。方法选取2020年1月至2021年8月萍乡市人民医院收治的80例直肠黏膜脱垂患者作为研究对象,随机分为对照组与治疗... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapsing hemorrhoids,PPH)联合吻合口上黏膜套扎术治疗直肠黏膜脱垂的疗效。方法选取2020年1月至2021年8月萍乡市人民医院收治的80例直肠黏膜脱垂患者作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组40例。对照组采用吻合器PPH治疗,治疗组采用吻合器PPH联合吻合口上黏膜套扎术治疗。比较两组临床疗效、围手术期指标、术后疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分]、并发症发生情况及复发情况。结果治疗组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义;治疗组创面愈合时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6 h,两组VAS评分比较差异无统计学意义;术后12、24 h时,两组VAS评分均低于前一时间点,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症发生率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器PPH联合吻合口上黏膜套扎术治疗直肠黏膜脱垂疗效显著,可缩短患者创面愈合时间,减轻术后疼痛程度,降低并发症发生率及复发率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 直肠黏膜脱垂 吻合器黏膜 吻合口上黏膜套扎 后疼痛
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吻合器痔上黏膜环切术联合经肛门痔动脉缝扎术在Ⅳ期混合痔患者治疗中的应用
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作者 王殿秀 宋冉 +6 位作者 瞿秋耜 陈星园 敖锋 郑湘琼 罗雪涛 张震林 古文华 《当代医药论丛》 2024年第21期67-70,共4页
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合经肛门痔动脉缝扎术(THD)应用于Ⅳ期混合痔患者治疗中的临床效果。方法:选取2021年3月至2023年12月上海市松江区泗泾医院普外科收治的60例Ⅳ期混合痔患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为... 目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合经肛门痔动脉缝扎术(THD)应用于Ⅳ期混合痔患者治疗中的临床效果。方法:选取2021年3月至2023年12月上海市松江区泗泾医院普外科收治的60例Ⅳ期混合痔患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各30例患者。为对照组患者采用单一PPH进行治疗。为试验组患者采用PPH联合THD进行治疗。比较两组患者治疗效果。结果:试验组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。试验组患者术中出血量少于对照组患者(P<0.05)。试验组患者术后首次排便时间短于对照组患者(P<0.05)。试验组患者术后出血、3级肛门肿胀的发生率及病情的复发率低于对照组患者(P<0.05)。结论:PPH联合THD应用于Ⅳ期混合痔患者治疗中具有明显的临床治疗优势,可提高其治愈率,减少其术后并发症的发生,降低其病情复发率,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 Ⅳ期混合 吻合器黏膜 经肛门动脉缝扎
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吻合器痔上黏膜环切术与直肠黏膜柱状缝扎术治疗出口梗阻型便秘的临床疗效对比 被引量:20
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作者 杨博 杨润清 +1 位作者 张忠伟 路明 《新疆医科大学学报》 CAS 2016年第4期464-467,共4页
目的比较吻合器痔上黏膜环切术和直肠黏膜柱状缝扎术治疗直肠黏膜脱垂导致的出口梗阻型便秘的临床疗效。方法选择2011年10月-2012年10月在新疆医科大学第一附属医院接受手术治疗的出口梗阻型便秘的患者260例,其中吻合器痔上黏膜环切术(P... 目的比较吻合器痔上黏膜环切术和直肠黏膜柱状缝扎术治疗直肠黏膜脱垂导致的出口梗阻型便秘的临床疗效。方法选择2011年10月-2012年10月在新疆医科大学第一附属医院接受手术治疗的出口梗阻型便秘的患者260例,其中吻合器痔上黏膜环切术(PPH)130例(研究组),传统直肠黏膜柱状缝扎术130例(对照组)。对比两组手术方式的治愈率、手术时间、术后24h疼痛评分、痊愈时间、术前术后排便时间、术前术后直肠肛管测压等疗效及术后定期随访1、3、6、12个月的排便评分情况。结果研究组的治愈率为83.85%(109/130),对照组的治愈率为73.08%(95/130),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的手术时间、术后24h疼痛评分、痊愈时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后排便时间明显短于术前排便时间,差异有统计学意义(P<0.05),研究组术后肛管舒张压、肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠静息压与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后排便时间明显短于术前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后肛管舒张压、肛管最大收缩压、肛管静息压与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后直肠静息压与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组与对照组手术后1、3个月排便差异无统计学意义(P>0.05),6、12个月研究组与对照组排便差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH术式治疗直肠粘膜脱垂引发的出口梗阻型便秘的手术疗效及近远期效果都优于传统直肠黏膜柱状缝扎术,更能有效地改善患者便秘情况和提高患者生活质量,应该成为治疗直肠黏膜脱垂导致的出口梗阻型便秘的首选术式。 展开更多
关键词 吻合器黏膜 直肠黏膜脱垂 出口梗阻型便秘
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吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与传统外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效比较 被引量:23
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作者 杨钦清 董芳 +1 位作者 梁顺华 孟春鸣 《中国现代医生》 2015年第10期24-26,共3页
目的比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与传统外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效。方法 60例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组行吻合器痔上黏膜环切术,对照组行外剥内扎术,比较两组各项手术指标及住院时间、疼痛评分(V... 目的比较吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与传统外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效。方法 60例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组行吻合器痔上黏膜环切术,对照组行外剥内扎术,比较两组各项手术指标及住院时间、疼痛评分(VAS)、并发症情况。结果观察组患者的平均手术时间、住院时间明显短于对照组,观察组患者的术中出血量明显少于对照组(P<0.05),术后24 h观察组患者的疼痛评分(VAS)较对照组降低更显著(P<0.05),观察组术后并发症发生率为13.3%,对照组并发症发生率达40.0%,两组并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术较传统外剥内扎术具有出血量少、手术时间短、术后并发症少、患者痛苦少等优点,值得推广和应用。 展开更多
关键词 混合 吻合器黏膜 传统外剥内扎
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指状式冰敷模型在吻合器痔上黏膜环切术中及术后的应用效果 被引量:11
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作者 周霜 李慧 孟淑华 《解放军护理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第13期68-70,共3页
目的探讨指状式冰敷模型在吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)术中及术后的应用效果。方法便利抽样选择2017年1-6月山东省聊城市人民医院肛肠科收治的混合痔患者107例为研究对象。按入院先后分为观察组(... 目的探讨指状式冰敷模型在吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)术中及术后的应用效果。方法便利抽样选择2017年1-6月山东省聊城市人民医院肛肠科收治的混合痔患者107例为研究对象。按入院先后分为观察组(n=52)与对照组(n=55)。对照组给予常规术后护理,观察组采用自制指状冰敷模型于术中、术后早期应用于PPH手术患者。比较两组患者术后切口疼痛、水肿、出血及尿潴留发生情况。结果观察组术后6h、术后首次排尿疼痛程度均明显低于对照组;术后8h,观察组轻度肛门水肿占38.46%、中度水肿44.23%,对照组轻度肛门水肿占20.0%、中度水肿45.45%;术后24h,观察组术后出血3例(5.77%),对照组术后出血15例(27.27%);术后12h,观察组发生尿潴留2例(3.85%),对照组发生尿潴留13例(26.0%)。上述指标组间比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论指状式冰敷模型可以减轻PPH患者术后疼痛、水肿及出血,有效预防尿潴留。 展开更多
关键词 混合 吻合器黏膜 尿潴留 式冰敷模型
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吻合器行痔上黏膜环切术加直肠前壁柱状缝合治疗女性直肠前突引起的出口梗阻型便秘的疗效观察 被引量:9
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作者 孔斌 魏志强 +3 位作者 赵士鹏 郭伶俐 李红岩 卞红磊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期1794-1796,共3页
目的探讨应用痔吻合器行痔上黏膜切除术(PPH)治疗因直肠前突引起的出口梗阻型便秘的临床效果。方法利用该手术治疗42例女性直肠前突患者,对其治疗效果进行分析。结果治愈27例,症状明显好转11例,症状缓解不佳4例。术前、术后1个月、术后... 目的探讨应用痔吻合器行痔上黏膜切除术(PPH)治疗因直肠前突引起的出口梗阻型便秘的临床效果。方法利用该手术治疗42例女性直肠前突患者,对其治疗效果进行分析。结果治愈27例,症状明显好转11例,症状缓解不佳4例。术前、术后1个月、术后3个月时的症状评分分别为:(16±2)分、(6±1)分、(5±1)分,差别有统计学意义(F=861.74,P<0.05)。结论PPH治疗直肠前突引起的出口梗阻型便秘疗效显著,并发症少,恢复快,近期效果较好。 展开更多
关键词 黏膜 直肠前突 出口梗阻型便秘 直肠疾病 结直肠外科手
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吻合器痔上黏膜环切术与改良痔环切术治疗环状混合痔的临床疗效比较 被引量:19
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作者 高敏 朱鹏 唐云昊 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1294-1297,共4页
目的:比较吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)与改良痔环切术(improved circular hemorrhoidectomy,ICH)对于环状混合痔的临床疗效。方法:将80例环状混合痔(Ⅲ~Ⅳ度)患者随机分为实验组(PPH组... 目的:比较吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)与改良痔环切术(improved circular hemorrhoidectomy,ICH)对于环状混合痔的临床疗效。方法:将80例环状混合痔(Ⅲ~Ⅳ度)患者随机分为实验组(PPH组,40例)和对照组(ICH组,40例),对手术近、远期疗效,并发症及住院费用等方面进行比较分析。结果:实验组在术中出血量、手术时间、术后住院时间及恢复工作时间、术后疼痛评分、肛门坠胀、尿储留、控便失调方面均少于对照组,治疗费用高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组在术后出血、肛门狭窄、总体有效率、患者满意度方面差异无统计学意义(P〉0.05)。随访12个月,实验组4例复发、对照组1例复发,差异无统计学意义(P=0.356)。结论:PPH治疗环状混合痔较改良痔环切术更为简单、安全,是一种微创手术,在控制费用的前提下,PPH值得临床推广应用。 展开更多
关键词 吻合器黏膜 改良 混合 临床疗效
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吻合器痔上黏膜环切术治疗环状脱垂痔并发症防治分析 被引量:8
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作者 柳小刚 李良 +3 位作者 陈宏存 葛强 张云峰 李文波 《安徽医学》 2010年第6期620-622,共3页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状脱垂痔术后并发症的防治。方法对2008年5月至2009年12月行PPH治疗的18例痔患者临床资料作回顾性分析。结果所有患者吻合均一次成功,术后发生吻合口出血、肛门疼痛、肛门坠胀、尿潴留等并发症... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状脱垂痔术后并发症的防治。方法对2008年5月至2009年12月行PPH治疗的18例痔患者临床资料作回顾性分析。结果所有患者吻合均一次成功,术后发生吻合口出血、肛门疼痛、肛门坠胀、尿潴留等并发症,经相应的处理后,取得满意疗效。结论吻合器痔上黏膜环切术较传统手术具有明显的优点,操作简单,手术创伤小,时间短,术后痛苦小,恢复快,并发症少等,重视并发症防治的相应措施,可有效地减少其发生。 展开更多
关键词 吻合器黏膜 脱垂 并发症 防治措施
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