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吻合器痔上黏膜环切术后复发及肛门功能障碍的影响因素分析
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作者 王芳丽 杨瑞 +2 位作者 李文强 孟庆成 曲军 《中国临床医生杂志》 2024年第2期149-152,共4页
目的分析经吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的混合痔患者术后复发及肛门功能障碍的影响因素。方法以2014年7月至2020年12月于航天中心医院行PPH手术治疗的411例患者为研究对象,分别以术后复发及术后肛门功能障碍为病例组,否则为对照组,... 目的分析经吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗的混合痔患者术后复发及肛门功能障碍的影响因素。方法以2014年7月至2020年12月于航天中心医院行PPH手术治疗的411例患者为研究对象,分别以术后复发及术后肛门功能障碍为病例组,否则为对照组,通过单因素分析及多因素logistic回归分析术后复发及肛门功能障碍的影响因素。结果411例患者中,共有52例(12.7%)复发,18例(4.4%)出现术后肛门功能障碍。单因素分析结果显示痔核环形脱出是术后复发的影响因素(P<0.05),年龄、痔核环形脱出是术后肛门功能障碍的影响因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,痔核环形脱出是术后肛门功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论痔核环形脱出是PPH术后复发及术后肛门功能障碍的影响因素。临床操作中遇到痔核环形脱出的患者应更加注意手术操作中切除的组织量、缝合的高度和深度、结合其他的手术方式等,采取更适合此类患者的个性化治疗,从而使患者获得更好的临床受益。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜 复发 肛门功能障碍 影响因素
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基于跨理论模型的护理管理对吻合器痔上黏膜环切术后混合痔患者疼痛、心理和康复质量的影响 被引量:1
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作者 孙蕾 王在标 +1 位作者 陈文莉 陈长浩 《中国医药导报》 CAS 2024年第3期166-170,共5页
目的 探讨基于跨理论模型的护理管理对混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后疼痛、心理及康复质量的影响。方法 前瞻性纳入2019年1月至2022年12月安徽省亳州市人民医院采用PPH进行治疗的混合痔患者120例。采用随机数字法将其分为... 目的 探讨基于跨理论模型的护理管理对混合痔患者采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)后疼痛、心理及康复质量的影响。方法 前瞻性纳入2019年1月至2022年12月安徽省亳州市人民医院采用PPH进行治疗的混合痔患者120例。采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用常规专科护理,观察组应用基于跨理论模型的护理管理。比较两组术后12、24 h和48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,比较两组术前,术后3、7 d的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评表(SDS),康复质量(术后首次排尿时间和持续时间、首次排便时间和持续时间、肛门创缘水肿和便血评分及便秘发生率)。结果 整体分析发现:两组VAS评分组间、时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:两组术后24、48 h的VAS评分低于术后12 h,术后48 h的VAS评分低于术后24 h,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组术后12、24、48 h的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析发现:两组SAS、SDS评分组间、时间点及交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:术后3、7 d的SAS、SDS评分低于术前,术后7 d的SAS、SDS评分低于术后3 d,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,观察组术后3、7 d的SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组首次排尿时间和持续时间、首次排便时间和持续时间短于对照组,水肿和便血评分低于对照组,便秘发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于跨理论模型的护理管理能够进一步减轻混合痔患者PPH术后的疼痛体验,降低焦虑和抑郁风险,改善康复质量,是一种新型优质护理模式,值得推广应用。 展开更多
关键词 混合痔 吻合器痔上黏膜 跨理论模型 护理 疼痛 焦虑 抑郁 康复
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吻合器痔上黏膜环切术联合经肛门痔动脉缝扎术在Ⅳ期混合痔患者治疗中的应用
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作者 王殿秀 宋冉 +6 位作者 瞿秋耜 陈星园 敖锋 郑湘琼 罗雪涛 张震林 古文华 《当代医药论丛》 2024年第21期67-70,共4页
目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合经肛门痔动脉缝扎术(THD)应用于Ⅳ期混合痔患者治疗中的临床效果。方法:选取2021年3月至2023年12月上海市松江区泗泾医院普外科收治的60例Ⅳ期混合痔患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为... 目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合经肛门痔动脉缝扎术(THD)应用于Ⅳ期混合痔患者治疗中的临床效果。方法:选取2021年3月至2023年12月上海市松江区泗泾医院普外科收治的60例Ⅳ期混合痔患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各30例患者。为对照组患者采用单一PPH进行治疗。为试验组患者采用PPH联合THD进行治疗。比较两组患者治疗效果。结果:试验组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05)。试验组患者术中出血量少于对照组患者(P<0.05)。试验组患者术后首次排便时间短于对照组患者(P<0.05)。试验组患者术后出血、3级肛门肿胀的发生率及病情的复发率低于对照组患者(P<0.05)。结论:PPH联合THD应用于Ⅳ期混合痔患者治疗中具有明显的临床治疗优势,可提高其治愈率,减少其术后并发症的发生,降低其病情复发率,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 Ⅳ期混合痔 吻合器痔上黏膜 经肛门痔动脉缝扎术
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吻合器痔上黏膜环切术在混合痔患者中的临床疗效分析
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作者 卢向懿 《中国现代药物应用》 2024年第5期46-49,共4页
目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔患者的临床疗效。方法 205例混合痔患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组(70例)和观察组(135例)。对照组实施痔外切内扎术治疗,观察组实施吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组患者的临床... 目的 探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔患者的临床疗效。方法 205例混合痔患者为研究对象,根据手术方法不同分为对照组(70例)和观察组(135例)。对照组实施痔外切内扎术治疗,观察组实施吻合器痔上黏膜环切术治疗。比较两组患者的临床疗效、手术时间、住院时间、切口愈合时间、术后肛门疼痛评分及术后并发症发生情况。结果 与对照组(88.6%)比较,观察组患者的临床总有效率(97.8%)明显更高(P<0.05)。观察组患者手术时间、住院时间和切口愈合时间分别为(22.56±5.04)min、(5.48±0.67)d、(20.39±4.86)d,对照组患者分别为(31.37±5.70)min、(7.69±1.02)d、(27.58±5.57)d,与对照组比较,观察组患者的手术时间、住院时间和切口愈合时间明显更短(P<0.05)。观察组患者术后1、5、10 d的肛门视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(2.98±1.32)、(1.34±1.16)、(1.10±1.02)分,对照组患者分别为(5.16±2.25)、(3.88±1.47)、(2.63±1.23)分,与对照组比较,观察组患者术后1、5、10 d的肛门VAS评分均明显降低(P<0.05)。与对照组(11.4%)比较,观察组患者术后并发症发生率(3.7%)明显降低(P<0.05)。结论 吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔患者的临床疗效显著,能够有效改善患者的临床症状,缩短手术时间、住院时间和切口愈合时间,缓解术后肛门疼痛,降低术后并发症发生率,预后良好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜 混合痔 肛肠功能 临床疗效
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比较选择性痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的临床效果
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作者 徐怀山 王雪慧 《中国医药指南》 2024年第20期94-96,共3页
目的探究在混合痔疾病中用选择性痔上黏膜切除术(TST)和吻合器黏膜环切术(PPH)分别治疗的临床效果。方法从本院肛肠科2022年7月至2023年7月期间接收的混合痔患者中选择100例为对象,分组方法为随机数字表法,对照组和观察组均有50例,分别... 目的探究在混合痔疾病中用选择性痔上黏膜切除术(TST)和吻合器黏膜环切术(PPH)分别治疗的临床效果。方法从本院肛肠科2022年7月至2023年7月期间接收的混合痔患者中选择100例为对象,分组方法为随机数字表法,对照组和观察组均有50例,分别用PPH、TST治疗。对两组围手术期情况、视觉模拟量表(VAS)评分、肛内坠胀感、并发症进行比较。结果观察组术中出血量少于对照组,住院时间均短于对照组,但手术时间长于对照组(P<0.05);观察组术后24 h、48 h、72 h的肛内坠胀感评分及不同恢复时期VAS评分均低于对照组(P<0.05);并发症总发生率相比,观察组比对照组低(P>0.05)。结论于混合痔疾病患者中采用TST治疗的效果更理想,可改善围手术期情况,减轻术后痛感,减轻肛内坠胀感,安全性较高。 展开更多
关键词 混合痔 选择性痔上黏膜除术 吻合器痔上黏膜
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混合痔患者吻合器痔上黏膜环切术后发生肛门狭窄的危险因素分析
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作者 富博凯 《医学理论与实践》 2024年第14期2410-2412,共3页
目的:分析混合痔患者行吻合器痔上黏膜环切(PPH)术后发生肛门狭窄的因素。方法:选取2018年7月—2023年7月我院收治及平台专家教学案例的共计122例行PPH治疗的混合痔患者,统计术后肛门狭窄发生情况,并进行单因素与多因素Logistic回归分... 目的:分析混合痔患者行吻合器痔上黏膜环切(PPH)术后发生肛门狭窄的因素。方法:选取2018年7月—2023年7月我院收治及平台专家教学案例的共计122例行PPH治疗的混合痔患者,统计术后肛门狭窄发生情况,并进行单因素与多因素Logistic回归分析以明确肛门狭窄的危险因素。结果:122例混合痔患者中,11例患者PPH术后发生肛门狭窄,发生率为9.02%;肛门狭窄组女性、肛门手术史、瘢痕史、大便形态分级Ⅵ~Ⅷ级、吻合口感染占比较非肛门狭窄组更高(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,女性、肛门手术史、瘢痕史、大便形态分级Ⅵ~Ⅷ级、吻合口感染是影响混合痔患者PPH术后发生肛门狭窄的独立危险因素(P<0.05)。结论:混合痔患者PPH术后发生肛门狭窄的风险较高,其发生与性别、肛门手术史、瘢痕史、大便形态分级Ⅵ~Ⅷ级、吻合口感染等有关,需根据患者实际情况给予针对性干预,以降低肛门狭窄发生风险。 展开更多
关键词 混合痔 吻合器痔上黏膜 肛门狭窄 危险因素
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快速康复外科理念在吻合器痔上黏膜环切术日间手术患者中的应用效果
7
作者 项霙 高晓庆 陈雪 《河南外科学杂志》 2024年第5期149-152,共4页
目的分析快速康复外科(ERAS)在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)日间手术患者中的应用效果。方法回顾性分析2020-07—2023-09郑州大学第一附属医院收治的68例PPH择期日间手术患者的临床资料,依据不同护理方法分为ERAS组与常规护理组(对照组),... 目的分析快速康复外科(ERAS)在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)日间手术患者中的应用效果。方法回顾性分析2020-07—2023-09郑州大学第一附属医院收治的68例PPH择期日间手术患者的临床资料,依据不同护理方法分为ERAS组与常规护理组(对照组),各34例。比较2组患者的手术时间、术后下床活动时间和住院时间。采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分评价患者术后2 h、6 h、12 h、24 h时的疼痛程度。统计2组患者术后寒战、尿潴留等并发症发生率和对手术室护理工作的满意度。结果ERAS组患者的手术时间、术后下床活动时间和住院时间均短于对照组,术后VAS评分及寒战、尿潴留等并发症发生率低于对照组,患者及家属对手术室护理工作满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在PPH日间手术患者中应用ERAS护理,能有效减轻患者术后疼痛程度,降低围术期并发症的发生风险,促进患者早期康复,提高手术室护理工作质量。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜 日间手术 快速康复外科
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吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果
8
作者 夏加林 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第9期0054-0057,共4页
研究吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果。方法 抽取我院收治的62例痔疮患者,根据治疗方式分组,各31例。予以传统痔疮切除术治疗的为对照组,予以吻合器痔上黏膜环切术的为研究组。比较治疗效果。结果 与对照组比,... 研究吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果。方法 抽取我院收治的62例痔疮患者,根据治疗方式分组,各31例。予以传统痔疮切除术治疗的为对照组,予以吻合器痔上黏膜环切术的为研究组。比较治疗效果。结果 与对照组比,研究组各项指标均更优(P<0.05)。结论 与传统的痔疮切除手术比较,吻合器痔上黏膜环切术效果更好,安全性更高。 展开更多
关键词 痔疮 吻合器痔上黏膜 传统痔疮除术 疗效
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选择性痔上黏膜切除术与吻合器痔上黏膜环切术应用于混合痔治疗的效果评价
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作者 李国华 李春雨 +1 位作者 邱黠 赖胜榆 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第13期40-43,共4页
目的分析选择性痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗对混合痔患者临床效果、炎症因子、生活质量的影响,为提升该疾病的治疗效果提供参考依据。方法选取2020年1月至2023年12月佛山市高明区中医院收治的60例混合痔患者,... 目的分析选择性痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗对混合痔患者临床效果、炎症因子、生活质量的影响,为提升该疾病的治疗效果提供参考依据。方法选取2020年1月至2023年12月佛山市高明区中医院收治的60例混合痔患者,按就诊尾号单双号随机将其分为对照组和研究组,对照组(30例,接受PPH治疗)和研究组(30例,接受TST治疗)。两组患者术后均随访1个月。比较两组患者临床疗效、手术相关指标,术前与术后的炎症指标水平及生活质量的变化,以及随访期间并发症发生情况。结果研究组患者临床疗效高于对照组;与对照组比,研究组患者手术时间、术后首次排便时间、住院时间均更短,术中出血量更少,术后1 d视觉模拟量表(VAS)疼痛评分更低;与术前比,术后1周两组患者C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平均降低,研究组均较对照组更低;术后3周社会功能、心理功能、躯体功能、物质生活状态评分均升高,研究组均较对照组更高;研究组并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论与PPH治疗比,TST可提高混合痔患者治疗效果,减轻炎症程度,减少术后并发症,提升患者生活质量,安全性较高。 展开更多
关键词 混合痔 选择性痔上黏膜除术 吻合器痔上黏膜 炎症因子
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吻合器痔上黏膜环切术联合括约肌折叠术治疗轻度直肠脱垂的效果
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作者 林良远 《智慧健康》 2024年第14期58-60,共3页
目的 探讨吻合器痔上环切加内窥镜治疗轻微脱垂患者的效果。方法 选择本院2021年1月—2021年12月收治的轻微性直肠脱垂患者50例,随机将其分成两组,每组25例。对照组单纯行基本疗法,观察组行肛管环切术后肛门内翻术。对两组直肠脱垂患者... 目的 探讨吻合器痔上环切加内窥镜治疗轻微脱垂患者的效果。方法 选择本院2021年1月—2021年12月收治的轻微性直肠脱垂患者50例,随机将其分成两组,每组25例。对照组单纯行基本疗法,观察组行肛管环切术后肛门内翻术。对两组直肠脱垂患者总有效率、排气时间、创面愈合时间、排便恢复时间、手术时间、住院时间、出血量、并发症发生率进行对比分析。结果 观察组直肠脱垂患者总有效率高达96.0%,大幅优于对照组直肠脱垂患者的76.0%(P<0.05)。观察组术后排气时间、伤口愈合时间及排便时间均优于对照组;手术时间和住院时间均较对照组缩短(P<0.05),观察组出血量较小(P<0.05);观察组直肠脱垂患者的临床不良反应发生率为4.0%,对照组直肠脱垂患者的临床不良反应发生率为24.0%,观察组直肠脱垂患者的临床不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 对轻微性肛管脱垂患者行肛门内窥镜切除术,效果令人满意,除了能够让患者在术后更加快速地得到康复,促使直肠脱垂病情得以更好地康复,同时也更能减少手术引起的肛门出血、肛门狭窄、肛门周边肿胀、尿道损伤等并发症,是一种安全性和有效性均比较高的手术类型,值得在直肠脱垂患者治疗中大力推广。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜 括约肌折叠术 轻度直肠脱垂 疗效
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吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的效果差异分析
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作者 周建 《大医生》 2024年第2期7-9,共3页
目的 探究痔疮患者实施吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术的疗效差异,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2023年2月徐州市铜山区人民医院收治的56例痔疮患者作为研究对象进行回顾性分析,以不同治疗方式分为参照组(28例,行传... 目的 探究痔疮患者实施吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术的疗效差异,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2023年2月徐州市铜山区人民医院收治的56例痔疮患者作为研究对象进行回顾性分析,以不同治疗方式分为参照组(28例,行传统痔疮切除术)和试验组(28例,行吻合器痔上黏膜环切术)。比较两组患者的手术情况、治疗效果、疼痛程度及术后并发症总发生率。结果 试验组患者手术时间、恢复时间及住院时间均短于参照组,手术出血量少于对照组(均P <0.05);试验组患者治疗总有效率高于参照组(P <0.05);试验组患者术后1 d、术后7 d及首次排便时疼痛程度均低于参照组(均P <0.05);试验组患者术后并发症总发生率低于参照组(P <0.05)。结论 与传统痔疮切除术相比,吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮患者效果好,可缩短手术及住院时间,促进患者恢复,降低疼痛程度,减少术后并发症发生,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜 传统痔疮除术 痔疮
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分析吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜柱状缝合固定术(Block)治疗女性直肠前突的效果
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作者 何龙 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第6期0103-0106,共4页
探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜柱状缝合固定术(Block)治疗女性直肠前突的临床疗效。方法 选取2022年5月~2023年6月本院接收的女性直肠前突者56例,随机分组各28例,对照组Block治疗,观察组PPH联合Block,对比效果。结果 观察... 探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合直肠黏膜柱状缝合固定术(Block)治疗女性直肠前突的临床疗效。方法 选取2022年5月~2023年6月本院接收的女性直肠前突者56例,随机分组各28例,对照组Block治疗,观察组PPH联合Block,对比效果。结果 观察组术后疼痛评分,恢复正常活动及住院时间低于对照组(P<0.05);干预后观察组直肠前突深度、Longo’s ODS及Wexner评分,也比对照组低(P<0.05);观察组总有效率,环境、生理、社会文化、心理评分,干预后高于对照组(P<0.05),而两组并发症率无差异(P>0.05)。结论 对女性直肠前突,PPH与Block联合,能改善病情,缩短恢复时间,提高舒适度。 展开更多
关键词 女性直肠前突 吻合器痔上黏膜 直肠黏膜柱状缝合固定术
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吻合器痔上黏膜环切术在治疗重度混合痔患者中的应用效果 被引量:1
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作者 吴云子 邱婷婷 《实用中西医结合临床》 2023年第22期81-83,共3页
目的:探究吻合器痔上黏膜环切(PPH)术在重度混合痔(SMH)患者中的应用效果及对患者术后肛门功能、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生风险的影响。方法:选取2020年2月至2021年12月收治的68例SMH患者,按照手术方法不同分为对照组和观察... 目的:探究吻合器痔上黏膜环切(PPH)术在重度混合痔(SMH)患者中的应用效果及对患者术后肛门功能、视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生风险的影响。方法:选取2020年2月至2021年12月收治的68例SMH患者,按照手术方法不同分为对照组和观察组各34例。对照组行外剥内扎术,观察组行PPH术+外剥内扎术。比较两组手术效果、术后肛门功能(直肠静息压、直肠排便收缩压、肛管最大收缩压)、VAS评分及并发症发生情况。结果:观察组治疗总有效率(94.12%)高于对照组(76.47%)(P<0.05)。术后,两组直肠静息压、肛管最大收缩压低于术前,但观察组高于对照组(P<0.05);术后,两组直肠排便收缩压高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。术后6 h、1 d、3 d两组均低于术前,且观察组VSA评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为8.82%,低于对照组的29.41%(P<0.05)。结论:PPH术+外剥内扎术治疗SMH手术效果显著,可减轻患者术后疼痛,改善肛门功能,安全性较好。 展开更多
关键词 重度混合痔 吻合器痔上黏膜 外剥内扎术
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内镜下套扎术、内镜下硬化剂注射疗法及吻合器痔上黏膜环切术治疗老年Ⅰ~Ⅲ度内痔对比观察 被引量:4
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作者 孙利冰 孙淑珍 +1 位作者 刘瑞 王红建 《山东医药》 CAS 2023年第15期73-76,共4页
目的对比观察内镜下套扎术、内镜下硬化剂注射疗法及吻合器痔上黏膜环切术治疗老年Ⅰ~Ⅲ度内痔患者的有效性和安全性。方法老年内痔患者150例,接受内镜下套扎术治疗40例(套扎组),接受内镜下硬化剂注射疗法43例(硬化组),接受吻合器痔上... 目的对比观察内镜下套扎术、内镜下硬化剂注射疗法及吻合器痔上黏膜环切术治疗老年Ⅰ~Ⅲ度内痔患者的有效性和安全性。方法老年内痔患者150例,接受内镜下套扎术治疗40例(套扎组),接受内镜下硬化剂注射疗法43例(硬化组),接受吻合器痔上黏膜环切术治疗67例(PPH组)。比较三组患者的一般资料和手术相关指标(手术时间、术中出血量、止痛次数、住院时间、手术费用)、术后24 h及术后1个月疼痛视觉模拟评分(VAS)。术后1月通过门诊或电话随访患者并发症(术后出血、尿潴留、感染、排便困难、排便失禁、肛门狭窄、肛周水肿、肛门坠胀)发生情况,术后6个月随访评估临床疗效。结果三组总有效率比较,P>0.05。套扎组、硬化组术后24 h VAS评分较PPH组低(P<0.05);三组术后1个月VAS评分比较,P>0.05。套扎组、硬化组术后并发症总发生率较PPH组低(P<0.05)。套扎组、硬化组手术时间、术中出血量、止痛次数、住院时间、手术费用均低于PPH组(P<0.05)。结论PPH、ERBL、EIS治疗老年Ⅰ~Ⅲ度内痔临床效果相当;与PPH相比,ERBL、EIS治疗老年Ⅰ~Ⅲ度内痔术后疼痛轻、并发症少。 展开更多
关键词 内镜下套扎术 内镜下硬化剂注射疗法 吻合器痔上黏膜 内痔
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吻合器痔上黏膜环切术联合直肠黏膜柱状缝合固定术治疗女性直肠前突的临床研究 被引量:2
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作者 刘妮妮 李君毅 +1 位作者 潘贺欢 曲牟文 《中国临床医生杂志》 2023年第3期330-333,共4页
目的观察吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合直肠黏膜柱状缝合固定术(Block)治疗女性直肠前突的临床疗效。方法选取2019年11月至2022年5月中国中医科学院广安门医院收治的女性直肠前突患者90例,采... 目的观察吻合器痔上黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合直肠黏膜柱状缝合固定术(Block)治疗女性直肠前突的临床疗效。方法选取2019年11月至2022年5月中国中医科学院广安门医院收治的女性直肠前突患者90例,采用随机数字表法分为PPH手术组30例、Block手术组30例、PPH联合Block手术组30例。比较三组患者围术期相关指标、手术前后Longo’s排便梗阻综合征(Longo’s ODS)评分、直肠前突深度及术后并发症发生情况。结果PPH手术组手术时间、术中出血量、术后VAS评分明显低于Block手术组和PPH联合Block手术组,差异有显著性(P<0.05);三组住院时间相近,Block组和PPH联合Block手术组在围术期各项相关指标相近,差异无显著性(P>0.05)。三组术前Longo’s ODS评分及直肠前突深度差异无显著性(P>0.05),三组患者术后3个月Longo’s ODS评分及直肠前突深度明显低于术前,差异有显著性(P<0.05);PPH联合Block手术组术后3个月Longo’s ODS评分及直肠前突深度低于其他两组,差异有显著性(P<0.05);Block手术组与PPH手术组术后Longo’s ODS评分及直肠前突深度差异无显著性(P>0.05)。PPH联合Block手术组显效率明显高于其他两组,差异有显著性(P<0.05),Block手术组与PPH手术组显效率差异无显著性(P>0.05)。三组术后并发症发生率差异无显著性(P>0.05)。结论PPH联合Block手术临床疗效优于单纯行PPH及Block手术,可有效纠正女性直肠前突的解剖异常改变,改善患者便秘症状。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜 直肠黏膜柱状缝合固定术 女性 直肠前突
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日间手术模式下吻合器痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效对比 被引量:4
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作者 迪力木拉提·艾尼 马木提江·阿巴拜克热 《安徽医药》 CAS 2023年第8期1581-1585,共5页
目的比较日间手术模式下吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术(MMH)治疗混合痔的临床疗效。方法回顾性收集2019年10月至2021年5月在新疆医科大学第一附属医院日间手术治疗病房接受手术治疗的161例混合痔病人的临床资料。按手术方式的... 目的比较日间手术模式下吻合器痔上黏膜环切术(PPH)与外剥内扎术(MMH)治疗混合痔的临床疗效。方法回顾性收集2019年10月至2021年5月在新疆医科大学第一附属医院日间手术治疗病房接受手术治疗的161例混合痔病人的临床资料。按手术方式的不同分为两组:P组病人接受PPH,共96例,M组接受MMH,共65例。比较两组病人住院时间、住院总费用、手术切口视觉模拟法(VAS)疼痛评分、术后延迟出院率、非计划再入院率、术后复发率以及临床疗效等资料。术后随访6个月。结果P组与M组在治愈率(94.79%比96.92%)、延迟出院率(10.42%比12.31%)、住院时间以及术后复发率等方面比较均差异无统计学意义(P>0.05)。M组非计划再入院率(0.00%比7.29%)、住院总费用低于P组,均差异有统计学意义(P<0.05)。P组术后1、3、5、7d的VAS疼痛评分均小于M组,均差异有统计学意义(P<0.05)。结论日间手术模式下MMH与PPH有同样的临床疗效,同时MMH住院总费用更低且更为安全。PPH虽然有着较小的术后疼痛,但是术后非计划再入院率较高,故目前在日间模式下需谨慎使用。 展开更多
关键词 吻合器痔上黏膜 外剥内扎术 临床疗效
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主动选择拉力吻合在吻合器痔上黏膜环切术治疗重度痔的疗效评价 被引量:1
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作者 华伟 李龑杼 +2 位作者 雷挺 周福荣 刘勇敢 《临床外科杂志》 2023年第9期873-876,共4页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)中主动选择拉力吻合治疗重度痔的临床效果。方法2020年1月~2023年1月收治的重度痔病人92例,按治疗方法分为对照组与研究组,每组各46例。对照组常规行PPH手术;研究组PPH术中主动选择拉力吻合位置。比... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)中主动选择拉力吻合治疗重度痔的临床效果。方法2020年1月~2023年1月收治的重度痔病人92例,按治疗方法分为对照组与研究组,每组各46例。对照组常规行PPH手术;研究组PPH术中主动选择拉力吻合位置。比较两组的手术情况、临床疗效、术后并发症的差异。结果两组病人住院时间、术中出血量、术后出血、术后肛门异常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间(25.8±6.4)分钟,术中黏膜下血肿发生率为2.17%,黏膜切除宽度为(3.4±0.46)cm,黏膜环完整性为100%,Ⅲ度和Ⅳ度痔痔核回缩率分别为(96.77%、88.67%),均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组的术后24小时、48小时、1周的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PPH术中主动选择拉力吻合治疗重度痔效果良好,肛垫提拉效果满意、痔核回缩率高、黏膜下血肿发生少、术后疼痛感轻。 展开更多
关键词 主动选择拉力吻合 吻合器痔上黏膜 重度痔
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吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术对混合痔患者手术相关指标及肛门功能的影响 被引量:2
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作者 庄华玲 李镇伟 陈为才 《基层医学论坛》 2023年第19期76-78,共3页
目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎术在混合痔患者中的应用效果。方法以随机数字表法将2018年1月-2020年12月普宁华侨医院收治的80例混合痔患者分为对照组和观察组,对照组(40例)采取常规外剥内扎术,观察组(40例)在对照组... 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合外剥内扎术在混合痔患者中的应用效果。方法以随机数字表法将2018年1月-2020年12月普宁华侨医院收治的80例混合痔患者分为对照组和观察组,对照组(40例)采取常规外剥内扎术,观察组(40例)在对照组基础上联合PPH手术。比较2组治疗效果、手术相关指标、疼痛情况、肛门功能、生活质量和并发症发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间和创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d时2组视觉模拟评分法(VAS)评分、术前2组健康调查简表(SF-36)评分和肛门功能比较,无统计学差异(P>0.05);观察组术后7 d的VAS评分低于对照组,术后3个月肛管最大收缩压、肛管舒张压、肛管静息压和SF-36评分均高于对照组,肛管高压带长度短于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论PPH手术联合外剥内扎术治疗混合痔效果确切,不但能够减轻患者疼痛,改善肛门功能,减少并发症发生,还能促进术后康复,提高生活质量。 展开更多
关键词 混合痔 吻合器痔上黏膜 外剥内扎术 手术相关指标 肛门功能
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内镜下橡皮圈套扎术与经典外科手术吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗痔疮的临床疗效 被引量:16
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作者 梁凤 乔晓 +3 位作者 韩成艳 陈倩倩 王昌成 刘树青 《中国内镜杂志》 2023年第2期13-19,共7页
目的对比研究内镜下橡皮圈套扎术(ERBL)与经典外科手术吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗痔疮的临床疗效。方法选取2018年1月-2020年1月在淮安市第二人民医院消化内科及胃肠外科住院,分别行ERBL及PPH的Ⅱ度和Ⅲ度痔疮患者各40例。观察... 目的对比研究内镜下橡皮圈套扎术(ERBL)与经典外科手术吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗痔疮的临床疗效。方法选取2018年1月-2020年1月在淮安市第二人民医院消化内科及胃肠外科住院,分别行ERBL及PPH的Ⅱ度和Ⅲ度痔疮患者各40例。观察组为ERBL手术患者,对照组为PPH手术患者,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后早期和晚期并发症以及治疗效果。同时比较ERBL组套扎环数量与套扎早期和晚期并发症的相关性。结果ERBL组手术时间及术后住院时间明显短于PPH组,术中出血量明显少于PPH组,差异有统计学意义(均P=0.000);ERBL组术后早期并发症中疼痛及里急后重的发生率明显低于PPH组(P=0.004和P=0.044);两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.26,P=0.608)。不同套扎环数量与ERBL术后早期及晚期并发症的发生无明显相关性(P>0.05)。结论ERBL及PPH治疗痔疮的总有效率相仿,但EBRL组手术时间及术后住院天数明显短于PPH组,术中出血量明显少于PPH组,且不同套扎环数量对ERBL术后早期及晚期并发症的发生无明显影响,ERBL用于治疗痔疮安全、有效,可应用于临床。 展开更多
关键词 内镜下橡皮圈套扎 吻合器痔上黏膜钉合手术 痔疮 临床疗效
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吻合器痔上黏膜环切术与传统痔疮切除术治疗痔疮的临床效果分析 被引量:1
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作者 党文 《世界复合医学》 2023年第1期45-47,51,共4页
目的 观察和比较痔疮治疗中予以传统痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术两种手术方式的效果。方法 观察对象为2020年1月—2021年1月在济南市第五人民医院实施手术治疗的痔疮患者85例,以手术方式差异性予以分组,43例予以吻合器痔上黏膜环... 目的 观察和比较痔疮治疗中予以传统痔疮切除术、吻合器痔上黏膜环切术两种手术方式的效果。方法 观察对象为2020年1月—2021年1月在济南市第五人民医院实施手术治疗的痔疮患者85例,以手术方式差异性予以分组,43例予以吻合器痔上黏膜环切术治疗的患者纳入治疗组,42例予以常规手术者归为对照组,对治疗效果、术中出血量、术后VAS评分、手术时间、切口愈合、住院时间、并发症进行观察和对比。结果 与对照组(80.95%)对比,治疗组治疗效果(97.67%)明显较好,差异有统计学意义(χ^(2)=4.634,P<0.05);与对照组对比,术中出血量、术后VAS评分、手术时间、切口愈合、住院时间治疗组明显较好,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组(26.19%)对比,治疗组患者并发症总发生率(6.98%)明显较低,差异有统计学意义(χ^(2)=5.701,P<0.05)。结论 对痔疮患者予以吻合器痔上黏膜环切术治疗与传统痔疮切除术治疗相比效果更为突出,有效性和安全性均更高,手术效果更佳,有利于患者康复。 展开更多
关键词 痔疮 传统痔疮除术 吻合器痔上黏膜
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