婴儿呛奶猝死的急救护理

婴儿消化道生理结构特殊易发生呛奶,又由于神经系统发育不完善,咳嗽等反射很弱,不能把呛入气道的奶汁咯出,导致气道机械性阻塞发生窒息缺氧,严重时导致婴儿猝死。争分夺秒的抢救是呛奶猝死儿心肺复苏的关键,每一项急救措施都要体现出急救护理的时效性,为进一步的脑复苏争取宝贵的时间。本文总结我科近年来急诊抢救的54例婴儿呛奶猝死患儿的临床诊治资料,现将急救护理经验报道如下：

婴儿呛奶窒息死亡1例并法医学鉴定讨论

2018年3月29日,发生1例婴儿呛奶窒息死亡病例,经法医学鉴定,现报告如下。1案例材料1.1简要案情:2018年3月29日,4个月大的婴儿张某在保姆独自照看下突发呼吸心跳骤停,经医院抢救无效死亡。婴儿右面部见一块瘀斑,家属对孩子的死因有异议,申请公安部门进行解剖检验。

不同喂奶方法预防新生儿呛奶的效果观察

目的探索预防住院新生儿呛奶意外的奶瓶喂奶方法。方法 144例患儿每3 h喂奶1次,改进后的喂奶方法与传统喂奶方法交替采用,连续观察记录24 h。传统喂奶方法:抱患儿呈头高45°～60°,把奶嘴插入患儿口中,保持奶头倾斜状态并始终充满奶液,患儿吸吮过急时拔出奶头,休息后再吸吮。改进的喂奶方法:患儿30°斜坡卧位,把奶头插入患儿口中,患儿出现过急吸吮时半倾斜奶头,允许患儿随奶液吞入少许空气,待患儿吸吮与呼吸相对规则后,取软布叠成垫子上置奶瓶与面颊呈90°,让患儿根据自己吸吮节奏吮奶,护士在床旁守候。结果采用改进喂奶方法的患儿发生呛奶例数较传统方法少,差异有统计学意义(P<0.05),但呕吐例数两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改进的喂奶方法使患儿按自己的进食能力和速度吮奶,侧重对吮奶意外诱发因素的预防,体位上更符合新生儿解剖生理特征,减少呛奶的同时不增加患儿呕吐的发生。

浓维生素AD液治疗新生儿胎粪吸入性肺炎伴呛奶

我科在近两年中曾遇到3例新生儿重度窒息复苏后患胎粪吸入性肺炎伴呛奶,经给口服浓维生素AD液后逐渐痊愈,现把其中1例的治疗经过与体会介绍如下, 病例报告男婴,足月,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术取出;羊水过少,胎粪满布全身,出生时重度窒息;Apgar评分一评1分,二评7分,10分钟三评9分。入室时口周青紫。

鸟巢式护理联合抬高床头在预防新生儿呛奶中的临床应用

目的 探究应用鸟巢式护理联合抬高床头预防新生儿呛奶的临床效果。方法 选取2020年5—12月在高安市人民医院接受护理的100例新生儿为研究对象,采用随机数字表格法分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用常规鸟巢式护理,试验组采用鸟巢式护理联合抬高床头护理,对2组新生儿的住院时间、住院费用、不良反应发生率、护理后不同时间内运动发展量表指数(psycho-moter developmental index,PDI)、运动功能发育情况、体格增长以及新生儿家属对护理的满意度进行对比分析。结果 与对照组26.00%的不良反应发生率相比,试验组不良反应发生率8.00%明显较低(P<0.05)。试验组新生儿家属对护理的总满意度为96%,明显高于对照组的64%(P<0.05)。与对照组护理后不同时间段的PDI评分相比,试验组PDI评分显著较高(P<0.05)。与对照组新生儿相比,试验组新生儿行为能力、一般反射等运动功能发育情况优于对照组(P<0.05);经过1个月护理后试验组体格增长情况优于对照组(P<0.05)。和对照组新生儿的住院时间和住院费用相比,试验组新生儿的住院时间明显较短,且住院费用较低(P<0.05)。结论临床中对新生儿实行鸟巢式护理联合床头抬高护理,可以减少新生儿呛奶等不良反应,缩短新生儿的住院时间,减少住院费用,提高新生儿智力运动发育程度,显著增强新生儿的运动功能及体格发育,提升家属对护理的满意度,帮助新生儿更好地生长发育,值得在临床推广应用。

产后母婴同室病房发生新生儿呛奶的预防和护理

目的通过对产后母婴同室病房发生新生儿呛奶时的处理进行总结、分析,制定有效的预防及护理措施,减少护理安全隐患。方法对2015年1月至2016年1月产后母婴同室病房发生呛奶的8例新生儿进行分析,总结并优化预防、急救、护理的各项措施,对护士进行培训,对新生儿父母进行健康教育。结果产后母婴同室病房的护士对新生儿呛奶的预防和护理知晓率达到100%,2016年2月~3月接受调查的新生儿父母对新生儿呛奶的预防和护理知晓率达到96%。结论对新生儿呛奶的正确预防和护理是保证婴儿安全、减少护理安全隐患的重要措施。

维生素A缺乏与小婴儿肺炎伴呛奶

维生素Ａ缺乏与小婴儿肺炎伴呛奶山西省晋城市医院儿科（０４８０００）王哲，张根翠我科从１９８９年～１９９１年收治小婴儿肺炎伴严重呛奶患儿１４例，采用维生素Ａ治疗，效果满意，现报道如下。临床资料一、一般资料１４例中男６例，女８例。年龄１～４个月，１４例全...

防止新生儿沐浴时呛奶风险的方法研究

目的探讨改良沐浴措施对新生儿呛奶的影响。方法以2020年7—12月出生的947例新生儿为对照组,2021年1—12月出生的1730例新生儿为观察组。对照组给予常规方法护理沐浴,观察组采用改良方法护理沐浴(沐浴前通过呛奶风险评估表评估,通过视频、模拟娃娃、一对一等多举措宣教培训)。通过问卷和考核的形式了解产妇及其家属和护理人员的宣教培训效果;及时分析新生儿沐浴呛奶的情况,探讨改良沐浴措施的可行性。结果观察组产妇及其家属对新生儿沐浴技巧和知识的问卷评分培训后高于培训前(P<0.001)。护理人员操作技能考核评分观察组高于对照组(P<0.001)。观察组的呛奶阳性率随月份逐渐降低,但8月份低于9月份的呛奶阳性率(P<0.001),其他相邻月份呛奶阳性率比对均差异无统计学意义(P>0.05)。观察组上半年的呛奶阳性率较下半年的高(P<0.001)。观察组的呛奶阳性率低于对照组的呛奶阳性率(P<0.001)。结论改良的新生儿沐浴措施有效降低了新生儿沐浴时呛奶现象,提高新生儿沐浴安全,具有推广应用价值。

预防婴儿呛奶,要做好八件事

婴儿神经系统未充分发育,吞咽能力不强,易导致会厌失灵,而呛奶就是其主要表现。婴儿吐奶时,由于会厌活塞盖运动失灵,气管口未盖严,奶汁进入气管易引发呛奶。呛奶会导致婴儿呼吸困难甚至室息。因此,在日常生活中,家长应重视预防婴儿呛奶。

“呛奶窒息”急救五要点

1岁以内的宝宝以母乳或者牛奶等流质作为主要食物有时由于进食速度过快或者吞咽不及时而发生呛咳，导致奶汁误入了气管，就会发生呛奶。呛奶会引起窒息，甚至危及宝宝生命，急救时需切记五个要点。

小婴儿呛奶与维生素A缺乏

小婴儿呛奶为临床常见症状之一，表现为哺乳或喂水后出现频繁剧烈的刺激性咳嗽，随之吐血大量胃内容物，严重者不能进食，往往并发迁延难愈的呼吸道感染。在临床中我们发现该症与维生素A缺乏有关。现整理54例报告分析如下。

如何预防宝宝呛奶

十个宝宝,九个都会有呛奶的经历。对于新手爸妈来说,当宝宝发生呛奶时,千万不要手忙脚乱,要选择正确的处理方法,减轻宝宝呛奶时的痛苦。

1例CHRB1基因变异导致的先天性肌无力综合征伴喂养困难、反复呛奶

目的探讨CHRB1基因突变导致的先天性肌无力综合征(CongenitalMyastheniaSyndrome,CMS)伴喂养困难、反复呛奶的临床及遗传学特征。方法收集我院2018年5月收治的1例CMS家系的病例资料,对其临床特征和基因突变特点进行回顾性分析。结果本例患儿生后因进行性呼吸困难、青紫行气管插管后入住新生儿重症监护病房,拔管撤机后因喂养后反复呛奶发作,行气道肺部CT三维重建、食道造影术及支气管纤维镜检查排除食道气管瘘,诊断为咽部狭窄(舌后坠);先天性喉软骨发育不良(Ⅰ型);支气管黏膜炎;咽部反射欠佳伴反流,未见气道瘘。患儿撤去呼吸支持后,出现喂养困难,反复呛奶。出院后带胃管鼻饲注奶喂养,喂养中反复出现呛奶窒息。生后6个月仍不会自行吸吮、不能竖头、独坐、肌张力低下,体重及智力发育明显落后于同龄儿。基因检测显示CHRB1基因突变,其中c.452G> A及c.727C> T两个位点错意突变,为常染色体隐性遗传(AR),其父母均为杂合子。结论由CHRB1突变导致的先天性肌无力综合征,新生儿期即可起病,表现为喂养困难、反复呛奶,生长发育落后为特点,有家族遗传史(其父母均为杂合子,其哥哥出生后有喂养困难病史)。关于该病在新生儿期的发作形式及治疗方法以及预后,值得进一步探讨。

鸟巢式护理联合抬高床头在预防新生儿呛奶中的临床效果分析

探究鸟巢式护理联合抬高床头在预防新生儿呛奶中的临床效果。方法 纳入本院于2023年5月至2024年3月护理的90例新生儿进行研究,按随机数字法表分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。两组皆应用鸟巢式护理,观察组在此基础上联合抬高床头护理。观察两组新生儿护理疗效、喂养不良反应、生理发育和家属满意度情况。结果 观察组与对照组护理总有效率分别为93.33%、75.56%,观察组比对照组高(P<0.05)。观察组新生儿喂养不良反应发生率比对照组低(P<0.05)。观察组新生儿生理发育情况比对照组好(P<0.05)。观察组新生儿家属护理总满意度高于对照组(P<0.05)。结论 鸟巢式护理联合抬高床头护理干预,能够有效提高临床护理疗效,降低新生儿喂养过程中的呛奶、吐奶发生率,使新生儿能够充分吸收营养,并推动其健康成长,且还能提升家属对护理工作的满意度与认可度,值得临床借鉴与推广。

宝宝频呛奶 家长这样做

张女士诞下爱子达达，膝下儿女双全，终于凑成了一“好”字，仗着有养育女儿的经验，在达达的喂养上，张女士便没有太多的忌讳，夜里困得厉害，就躺着给达达喂奶；达达吃奶的时候，自己充溢的奶水会像一条直线喷出来，达达常常吞咽不及，

反复呛奶与小婴儿肺炎68例临床分析

反复呛奶在小婴儿中极为常见，往往易被家长和儿科医生忽略，而作者在近年余的门诊患者中观察到呛奶与肺炎有相关性，报告如下。

如何抢救呛奶的宝宝

婴儿呛奶是咽喉活塞——会厌失灵造成。会厌在食道与气道交汇处，是这个交叉路口指挥食物和空气分流的一个特殊组织结构，好像一个带折叶的盖子。能灵活地掀开和盖住声门气管。当呼吸或说话时，会厌向上张开，使喉腔开放，气体自由出入；当咽东西时，会厌向下，盖住气管，使东西不至进入气管内只能进入食道。

月嫂陪护对婴儿健康影响的调查分析

目的探讨月嫂护理对足月分娩婴儿健康的影响。方法将84名有月嫂陪护及82名无月嫂陪护的足月正常分娩健康婴儿进行比较,包括出生后42 d喂养方式、脐带感染、患病(腹泻、肺炎、鹅口疮、消化不良)、意外伤害(呛奶、窒息),出生第42天体质量、身长等。结果与无月嫂陪护组婴儿比较,有月嫂陪护组婴儿母乳喂养率提高,婴儿脐带感染、患病与意外伤害发生率显著降低(均P<0.01);婴儿出生后42 d身长、体质量增加幅度显著提高(均P<0.01)。结论月嫂护理有助于提高婴儿的健康水平。