周亚滨教授治疗病毒性心肌炎药对经验举隅

病毒性心肌炎是一种小儿常见的心血管系统疾病。周亚滨教授认为本病病机特点可归纳为虚、毒、瘀,三者可相互兼夹发病,以气阴两虚为本,以外毒瘀血为标。在疾病治疗过程中周亚滨教授主张辨其虚实,分期论治;妙用药对,注重整体。其中典型药对包括黄芪、党参;麦冬、五味子;桔梗、升麻;当归、赤芍;板蓝根、大青叶、蒲公英、紫花地丁;丹参、川芎;苦参、甘松等。本文总结了周亚滨教授医治病毒性心肌炎的常用药对及经验思想,以供同道学习与借鉴。

基于数据挖掘的周亚滨教授治疗高血压病用药特点研究

目的:通过对周亚滨教授治疗高血压病的用药统计,以进一步总结周亚滨教授治疗高血压的用药规律。方法:收集2017年9月1日—2019年8月30日经周亚滨教授诊治的高血压病人完整而有效的门诊病历资料106份,采用Excel软件及SPSS 24.0软件建立数据库,进行药物类别、药物频数及聚类分析,得出高频用药类别、常用中药、药对及药物组合。通过统计结果,探讨周亚滨教授治疗高血压的临床用药特点。结果:本研究纳入治疗高血压的中药复方106首,涉及中药150味,总使用频次为1990次,使用频次≥20次的药物有34味,累计使用频率达68.99%,其中天麻、钩藤、半夏、白术、菊花、决明子、夏枯草、葛根、川芎及丹参出现频次在50次以上,为治疗本病的核心药物。涉及用药种类13类,分别是平肝息风药(19.07%)、补虚药(18.13%)、清热药(13.33%)、活血化瘀药(11.27%)、解表药(10.27%)、化痰止咳平喘(8.80%)、安神药(7.87%)等所占比例较大,其占88.73%。聚类分析获得6个常用药对和3个聚类方。结论:周亚滨教授治疗高血压内服方药以清热平肝、滋阴补肾为主,再根据个体配合活血、化痰、安神等药物,临床疗效显著。

周亚滨教授“调和脾胃,心无凝滞”治疗胸痹经验

《脾胃论》中曾提出“调和脾胃,心无凝滞”的理论,启示我们胸痹的防治可以从调和脾胃的角度出发。周亚滨教授认为胸痹属本虚标实之证,以心脾虚为本,痰瘀实为标,在治疗时不拘泥于化痰药及活血药的应用,而是更加注重顾护后天之本的脾胃,同时还重视养心安神药物的应用。胸痹病位在心,与脾胃关系密切,所以周亚滨教授认为“健脾养心,化痰祛瘀”为本病的主要治法。本文总结了周亚滨教授从脾胃论治胸痹的经验,并附验案1则。

基于数据挖掘探究周亚滨教授治疗心力衰竭用药经验

目的基于数据挖掘方法探究周亚滨教授治疗心力衰竭的用药规律,分析其临证经验。方法收集2020年7月-2022年10月在黑龙江中医药大学附属第一医院周亚滨教授门诊就诊符合纳排标准的心力衰竭患者病案,提取处方建立数据库,应用中医传承计算平台(v3.0)软件对处方中药进行频次统计、性味归经统计、功效统计、关联分析及聚类分析。结果最终共纳入病案涉及中药处方252首,包含中药178味,总频次5759次,高频药物35味,黄芪(220次)、党参片(216次)、葶苈子(201次)、炙甘草(187次)、五味子(186次)、茯苓(173次)、麦冬(172次)、升麻(170次)和桔梗(169次);四气统计以寒(2131次)、温(1276次)、平(965次)为主;五味统计以甘(2579次)、苦(2120次)、辛(1661次)为主;归经统计以肺(2585次)、心(2261次)为主;药物功效以补虚类(936次)、利水渗湿类(722次)为主;关联规则分析得出相应高频药物组合,聚类分析得到6个核心组方。结论通过数据挖掘得出周亚滨教授临床治疗心力衰竭门诊多以补益心肺、利水渗湿,注重活血、清热、化痰,以疗效为先,以人为本。

周亚滨基于肝心同调论治胸痹经验

总结周亚滨基于肝心同调论治胸痹的经验。周亚滨认为胸痹的发生与肝心两脏关系密切,肝心两脏五行之间母子相生、经脉之中关系密切、君相之中互有所感,故而肝之太过与不及累及心脉是本病发生的基本病机。治疗上主张以“标本同治”为主要治则,治标以“宣痹豁痰,通阳散结”、“补益心气,养心安神”、“清利肝胆,镇相宁君”为主,治本以“补肝之不足,损肝之有余,斡旋气机,疏肝理气”为主。附验案2则加以佐证。

周亚滨教授运用柴胡汤方治疗胸痹的经验

梳理总结周亚滨教授运用柴胡汤治疗胸痹的经验。周教授认为治疗应分清轻重缓急,标本虚实,宣痹通阳,恢复少阳枢机为主。临证可针对气滞血瘀、痰浊雍盛、邪郁化热、寒凝心脉、心神不安等方面分别使用四逆散、柴胡陷胸汤、大柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤等柴胡汤剂加减治疗。临床应用灵活,疗效显著。

周亚滨教授运用“调散补”三法治疗心痹的证治经验

周亚滨教授认为心痹是以心脉瘀阻,心体失养,气血不畅为主要病机,以心区闷痛,甚或延及肩颈、后背为主症。周教授把握整体观的临证思维,以“调、散、补”三法为治则,重视心肺、心肝、心脾脏腑互用关系,分别以益气升陷汤、柴胡加桂枝龙骨牡蛎汤、归脾汤化裁施治,以调节气血的互生互用,荣养心脉心体,使心脏发挥心主血脉的正常生理功能。

周亚滨从“正虚伏毒”辨治新型冠状病毒感染后遗症经验

周亚滨认为新型冠状病毒感染后遗症在病因病机、病势特点上与“伏毒”有诸多相似之处。在病因上,新型冠状病毒感染后遗症发病可因外感,亦可因内伤;病机上为正虚毒伏;在病势上,表现出潜伏、缠绵、暗耗、善变的特点。在此基础上,周亚滨提出以“祛邪解毒,益气扶正”为原则治疗新型冠状病毒感染后遗症,效果较好,体现了中医药防治新型冠状病毒感染后遗症的临床价值。

周亚滨教授运用参苓白术散加减治疗病毒性心肌炎经验

病毒性心肌炎是心血管系统常见的危急症之一,中医药治疗具有独特优势。周亚滨教授认为病毒性心肌炎的病机主要以正气亏虚为主,尤以气阴两虚多见,病位主要在心、脾,涉及肝、肾,为发病的内在因素,六淫邪毒,痰浊、瘀血是重要的病理因素,为发病之标。治疗以益气养阴为基本原则,贯穿疾病始终,并根据病人临床情况酌情加入清热解毒、活血化痰之品。临证时主要以参苓白术散为主方加减治疗,疗效显著。

周亚滨教授运用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经症的经验总结

周亚滨教授是黑龙江中医药大学附属第一医院教授、博士生导师、主任医师,擅长运用柴胡龙骨牡蛎汤加减治疗心脏神经症。周教授认为本病病位在心,与肝相关,病机多为痰气交阻、心神不宁,治疗多采用行气疏肝,解郁化痰,宁心安神之法,临床疗效颇著。

周亚滨教授运用药对组合思想治疗心力衰竭经验

近年来,心力衰竭虽然在一定程度上得到了控制,但是其发病率、死亡率仍然较高,严重影响了患者的生活质量。本病依然是危害人类健康的重大问题之一。周亚滨教授从事中医药治疗心血管疾病工作已有30余年,尤其治疗心力衰竭方面经验丰富,认为心衰病因病机主要以心气(阳)亏虚为本,气滞、瘀血、水停为标,病位在心,与肺、脾、肾等脏器密切相关,在治疗上着重强调要以温补心阳、活血化瘀利水治法贯穿疾病的始终,此外,周师亦非常重视中药药对的配伍应用,并且多次用于临床,疗效显著。

周亚滨教授运用药对治疗缓慢性心律失常

缓慢性心律失常为临床上常见病证之一,周亚滨教授认为本病的病因病机主要为阳气虚弱,瘀血内阻,病位在心,与肝脾肾密切相关,故治疗常以补气温阳,养心安神,活血化瘀的药对为基本大法,临床上常用的药对主要有麻黄、细辛,龙骨、牡蛎,黄芪、党参,附子、桂枝,茯神、茯苓,丹参、川芎,远志、酸枣仁等,同时,周师特别强调要善于个体化治疗,随症加减。

周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病的临床用药分析

目的通过对周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病患者的用药统计,分析周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病的用药规律。方法收集黑龙江中医药大学附属第一医院2015年9月—2019年8月经周亚滨教授诊治的慢性肺源性心脏病患者完整而有效的门诊病历资料,使用Excel软件及SPSS 24.0软件建立数据库,进行药物类别、药物频数及聚类分析,得出高频用药类别、常用中药、药对及药物组合。通过统计结果,探讨周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病的临床用药特点。结果本研究共收集周亚滨教授诊治慢性肺源性心脏病的中药复方97首,涉及中药149味,其中频数≥20次的药物有27味,累计使用频率达68.29%;在用药类别中,补虚药、利水渗湿药、温里药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药所占比例较大,累计频率高达81.83%;再将这27味中药进行聚类分析,得到3个聚类方和6个常用药对。结论周亚滨教授治疗慢性肺源性心脏病内服方药主要以益气温阳、宣肺行水、活血化瘀等为基本大法,效果显著。

周亚滨治疗冠心病经皮冠状动脉成形术后再狭窄经验介绍

目前，冠状动脉硬化性心脏病（以下简称“冠心病”）药物治疗效果不尽如人意，经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）是目前治疗的主要有效手段，但术后3～6个月病变再狭窄率较高，影响了治疗的远期疗效。周亚滨为黑龙江中医药大学教授、博士生导师，从事中医治疗心血管疾病20余年，擅长治疗冠心病及PTCA后再狭窄等疾病。笔者有幸跟师学习，受益匪浅，兹将其治疗冠心病PTCA后再狭窄经验介绍如下。

周亚滨教授辨治冠心病经皮冠脉介入术后伴焦虑状态学术经验采撷

冠心病经皮冠脉介入术后伴焦虑状态的临床发病率逐年升高,中医药对其治疗效果突显。周亚滨教授结合当下的生活方式,认为痰浊内阻、气血亏虚、心神失养是冠心病经皮冠脉介入术后伴焦虑状态的主要病机,提出健脾化痰、养心安神、补养气血的治疗法则,明辨虚实,三因制宜,双心同调,对该病治疗临床效果确切。本文总结了周亚滨教授治疗冠心病经皮冠脉介入术后伴焦虑状态的临床经验,以期为临床治疗提供新思路。

周亚滨教授治疗糖尿病周围神经病变经验介绍

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的三大慢性并发症之一。近年，世弊范围内的糖尿病发病人数大幅度增加，其发病率也逐年上升。周亚滨教授长期从事中医药防治糖尿病及其合并症的临床工作，临床疗效显著。笔者有幸随老师出诊，现把治疗糖尿病周围神经病变的经验介绍如下。

周亚滨分期论治扩张型心肌病经验

扩张型心肌病是一种难治的异质性心肌病,发病率在逐年上升,严重困扰着患者的正常生活。周亚滨教授治疗扩张型心肌病经验丰富,有独特的诊疗思路,将其归属为中医的“心胀”范畴,认为其发病是内外相因,共同作用的结果,病机属本虚标实之证。在治疗上尤其重视分期治疗的方法,早期以祛邪为主,中期与晚期以扶正为主兼以祛邪。

周亚滨运用“三辨”法治疗稳定型心绞痛

周亚滨教授根据多年临床经验,认为稳定型心绞痛病因病机为心气血阴阳不足,心脉闭阻;病性为本虚标实、虚实夹杂,病程可分早、中、后三期;病位在心,涉及肝、脾、肾等脏。临证运用辨病、辨证、辨体结合的"三辨"法进行诊治,认为辨病为首要环节,辨证需辨明邪气所属,急则从标、缓则从本,分期论治,同时应考虑患者个体差异,因人而异,辨体选方。

周亚滨教授治疗慢性心力衰竭之“四维理论”经验

随着人口逐渐老龄化,慢性心力衰竭患者发病率逐渐升高,心力衰竭死亡率亦呈上升趋势。慢性心力衰竭是心病科常见的一种以心室充盈和/或射血功能受损导致心脏排血量不足为主的临床综合征。本文总结周亚滨教授治疗慢性心力衰竭的临证经验,认为本病病机复杂,治法多变,可由“痰”-“瘀”-“寒”-“虚”四维理论而剖析病机,既要重视单一病邪的变化特性,又需把握整体病势,按照中医的整体辩证观将其融会理解,从而更深刻地把控疾病变化。

周亚滨治疗胸痹心痛药对经验举隅

胸痹心痛病是一种较常见的心血管系统疾病,周亚滨认为本病病机特点可概括为虚、痰、瘀,三者可相互兼夹发病。病机以正气虚为根本,多责之于脾肝二脏,以痰瘀为标致气机阻滞、血行不畅,从而心脉痹阻,治疗擅于运用药对从虚治疗,同时注重畅中扶脾,典型药对包括黄芪、党参、人参,薏苡仁、山药、黄精,厚朴、木香;从痰治疗兼以顺气,典型药对包括瓜蒌、半夏;从瘀治疗合并调肝,典型药对包括丹参、川芎、苏木,土鳖虫、地龙,川楝子、郁金兼以养心安神,令气血调和,典型药对包括百合、生地(知母),焦栀子、莲子心。本文总结了周亚滨治疗胸痹心痛的常用药对及经验,以飨同道。