电子计算机X射线断层成像薄层扫描及动态增强检查在周围型小肺癌诊断中的应用

目的评估电子计算机X射线断层成像(CT)薄层扫描及动态增强检查在周围型小肺癌诊断中的应用价值,以期为临床早期诊疗提供依据。方法选取焦作市疾病预防控制中心2020年3月至2022年12月期间收治的疑似周围型小肺癌患者204例作为研究对象,依据病理结果分成肺癌组(135例)与肺炎组(69例),统计对比两组CT影像特征,分析CT薄层扫描以及动态增强的诊断价值。结果肺癌组不规则形病灶、边界模糊、毛刺状边界、空泡、强化、血管侵犯占比均高于肺炎组(P<0.05);CT薄层平扫、动态增强联合诊断的敏感度、准确度均高于单一CT薄层平扫、动态增强(P<0.05);CT薄层扫描平扫、动态增强联合诊断分期结果和病理结果kappa值为0.916,高于单一检查方式(P<0.05)。结论CT薄层扫描联合动态增强检查应用于周围型小肺癌临床诊断中,具有较高诊断效能,并能为临床分期鉴别提供可参考依据,便于临床早期制定针对性治疗措施。

64排128层螺旋CT在周围型小肺癌中的早期诊断效能研究

目的 探讨64排128层螺旋CT在周围型小肺癌中的早期诊断效能及影像特征。方法 选取2020年1月至2022年12月天水市秦州区人民医院收治的89例疑似周围型小肺癌患者作为研究对象。所有患者均行胸部X线检查、64排128层螺旋CT检查,并以病理检查为金标准;统计周围型小肺癌检出情况、分析胸部X线及64排128层螺旋CT的诊断价值,采用Kappa检验验证胸部X线及64排128层螺旋CT诊断周围型小肺癌与病理检查的一致性;统计两种检测方法对血管集束征、空泡征、棘突征、胸膜凹陷征、细毛刺征、分叶征、支气管充气征等征象中的检出情况。结果 89例疑似患者,经病理检查确诊73例;其中胸部X线检出阳性60例,阳性率为82.19%(60/73);64排128层螺旋CT检出71例,阳性率为97.26%(71/73);64排128层螺旋CT诊断周围型小肺癌的敏感度、准确度、阴性预测值高于胸部X线,差异有统计学意义(P <0.05)。Kappa检验显示,胸部X线与病理检查一致性尚可(Kappa值=0.508,P <0.001);64排128层螺旋CT与病理检查一致性极好(Kappa值=0.855,P <0.001);64排128层螺旋CT检查血管集束征、空泡征、棘突征、胸膜凹陷征、细毛刺征、分叶征、支气管充气征检出率高于胸部X线,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 64排128层螺旋CT诊断周围型小肺癌具有高敏感度、准确度,可提高血管集束征、空泡征、棘突征、胸膜凹陷征、细毛刺征、分叶征、支气管充气征等征象检出率,早期明确疾病诊断,便于临床开展针对性治疗,从而改善患者预后。

多排螺旋CT技术在诊断和鉴别早期周围型小肺癌中的临床应用价值研究

实现早期周围型小肺癌鉴别诊断的新途径探索,并验证多排螺旋CT技术参与的医疗事件结果反馈。 方法 从早期周围型小肺癌患者群体中实现界定,将圈定范围内的患者资料进行汇总整理,按照2020年7月-2022年7月间的时间顺序完成研究整理报告。确定共有研究样本68例,研究以回顾性分析的思路开展,并通过表格和描述性言论完成价值的分析探讨。结果 排查结果显示68例患者中,病理学诊断为金标准,确诊全部为早期周围型小肺癌病例,同群体接受多排螺旋CT技术筛选后,得出65例患病个体的反馈报告,准确率为95.56%,总体分析结果与实际情况靠近,对比结果差异小,比较理想p>0.05,无统计学意义。 结论 多排螺旋CT技术在早期相关疾病的诊断作用十分关键,应用在鉴别诊断早期周围型小肺癌的价值效果也足够理想,整体准确率符合医疗诊断预期目标,同时该技术针对性的完成肺内小结节病变的内部特征的实际显示,帮助医生完成理清病变组织结构的治疗前置项目,为治疗创造有利条件,医疗价值极高。

CT影像学技术在周围型小肺癌诊断中的应用价值

评价影像学手段——CT检查诊断周围型小肺癌的价值和临床意义。方法 回顾本院于2022年1月到2022年12月期间收治的60例周围型小肺癌病患的临床资料,将以上病患的X线检查结果、CT检查结果分别与金标准——手术病理的结果进行比照,计算并对比两种检查方式对各种常见征象的检出率以及整体诊断准确率、特异性、敏感性。结果 经过与手术病理结果的对比,可得出诊断准确率为CT检查(85.00%)比X线检查(71.67%)高,敏感性、特异性也均是CT检(85.00%和85.00%)比X线检查(75.00%和65.00%)高。关于胸膜凹陷征、厚壁空洞、分叶征、空泡征等征象的检出率,CT检查比X线检查高得多(P<0.05)。结论 CT影像学技术对周围型小肺癌的诊断准确性、敏感性和特异性良好,因此CT影像学技术的临床价值更高。

周围型小肺癌CT诊断阐述

现代医学影像技术持续高速发展,周围型小肺癌的多种影像检查手段均取得了不小的进步,包括CT、核素、MRI、X线等影像技术,通过综合影像诊断技术大幅提升了早期肺癌患者的正确诊断率,以此可实现对此类癌症患者的早期发现以及及时治疗,进而提高其5年存活率。本文主要从CT技术应用的角度探讨了周围型小肺癌的诊断研究进展情况,重点分析了CT诊断周围型小肺癌的病灶内部表现、边缘及周边表现等内容,以此为该种肺癌的诊断提供参考思路。

周围型小肺癌CT征象分析

目的 探讨直径≤ 2cm的周围型小肺癌的CT表现及其诊断。方法 对 38例经病理学证实的小肺癌的CT表现进行回顾性分析。结果 圆形或类圆形结节 2 3例 ,不规则结节 15例 ,有分叶 35例 ,细短毛刺或毛刺 2 4例 ,空泡征 9例 ,胸膜凹陷 15例 ,邻近胸膜增厚 2例 ,邻近血管聚拢或 /和引流血管 2 1例。结论 HRCT及薄层增强扫描有助于显示小肺癌的特征 ,其邻近血管改变及增强后时间密度变化的价值尚有待于进一步研究。

多层螺旋CT多平面重建对周围型小肺癌的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT多平面重建(MPR)对周围型小肺癌的诊断价值。方法收集了52例经病理证实的周围型小肺癌,对其多层螺旋CT的MPR和横断高分辨薄层图像作对比分析。结果MPR在肿瘤分叶征、细支气管气相、血管集束征、胸膜凹陷征、叶间胸膜破坏征的显示率明显高于横断位薄层。棘突征、短毛刺征的显示率与横断位薄层大致相同;空泡征的显示率反而较横断位薄层低。结论多层螺旋CT的MPR可以弥补横断位图像显示肿瘤征象不全面的缺点,对周围型小肺癌有重要的诊断价值。

毛刺征在CT诊断周围型小肺癌中的价值

目的:探讨周围型小肺癌(SPLC)毛刺的CT表现、诊断价值及多平面重建(MPR)的检出作用。材料和方法:分析经手术或穿刺病理证实的135例SPLC及65例良性孤立性肺结节。统计CT边缘有毛刺征结节的例数,以宽度2mm为界将毛刺分为粗或细毛刺,以长度5mm为界分为长或短毛刺。对22例SPLC及15例良性结节进行MPR,并与横断薄层扫描对比分析。结果:细短毛刺明显多见于SPLC,敏感性为25.9%,特异性为98.5%,准确性为49.5%,阳性预测值(PPV)为97.2%。MPR对毛刺征的检出率高于横断薄层图像。结论:毛刺征对SPLC的诊断和鉴别诊断具有较高价值。

多层螺旋CT重建术在周围型小肺癌诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT后处理技术在周围型小肺癌诊断中的价值。方法收集经病理证实的周围型小肺癌(直径≤20 mm)36例。全部行MSCT扫描,分别以MPR、SSD、VR技术进行重建,并与横断面薄层扫描对比分析。结果MPR在显示血管集束征、分叶征、细短毛刺征,SSD显示胸膜凹陷,VR显示血管集束征、分叶征中的敏感性均较横断薄层扫描提高10%以上。结论MSCT后处理技术在显示肺癌征象上较横断面图像具有较高的价值,特别是多种后处理方法联合应用对诊断周围型小肺癌意义重大。

周围型小肺癌形态学表现与CT灌注成像参数及微血管密度的相关性研究

目的:研究周围型小肺癌形态学特征与CT灌注参数及微血管密度(MVD)的相关性。方法:分析44例周围型小肺癌的CT形态学特征(包括分叶、毛刺、血管集束、胸膜凹陷、空泡及细支气管充气征、病灶远端阻塞性改变),分析各征象与CT灌注参数及MVD的相关性。结果:周围型肺癌CT征象的有无与CT灌注参数及MVD有密切的关系。有分叶征、毛刺、血管集束、胸膜凹陷及病灶远端阻塞性改变组的BF、PS及MVD均高于无分叶、毛刺、血管集束、胸膜凹陷组及阻塞性改变组。结论:周围型小肺癌形态学特征与CT灌注参数及MVD有较好的相关性。

多排螺旋CT后处理技术对周围型小肺癌支气管血管集束征的显示效果

目的探讨64排CT及后处理技术对周围型小肺癌支气管血管集束征中支气管与血管构成及显示优势。方法对40例3 cm以下病理证实的周围型小肺癌患者,容积扫描后薄层与冠矢状位多平面重建(MPR),并应用2种阈值表面遮盖(SSD)成像,达到清楚显示瘤灶与支气管和血管的效果。结果横断面与冠矢状面MPR像见支气管血管集束征30例。支气管SSD像均具有支气管集束,1～6条,平均(3.15±1.52)条。血管SSD像见血管集束征39例,1～4条,平均(2.12±1.31)条。结论几种成像技术各有优势,良好结合能全面揭示支气管血管集束征。

气腔密度影诊断周围型小肺癌的价值及其病理基础

目的:探讨气腔密度影诊断周围型小肺癌(SPLC)的价值及其病理基础。材料和方法:分析经手术病理证实的46例SPLC及40例良性结节的空泡征、细支气管充气征和空洞的CT表现。结果:在SPLC中空泡征及细支气管充气征的出现率显著高于良性结节,且均在腺癌和细支气管肺泡癌中的出现率最高。空洞罕见于SPLC。SPLC的空泡征/细支气管充气征多位于SPN的中外2/3部,而良性结节均位于内中2/3部。横断薄层扫描和多平面重建判别SPLC中的空泡征/细支气管充气征无显著差异。结论:空泡征及细支气管充气征的位置对周围型小肺癌具有较高的诊断价值。

周围型小肺癌的CT诊断与临床病理分型

目的评价周围型小肺癌的CT影像特征对临床组织病理分型的诊断价值。方法回顾分析我院1998～2010年经手术、支气管镜检及痰检等病理证实的80例周围型小肺癌的CT表现,对其中30例周围型小肺癌进行多平面重建(MPR),并与横断薄层扫描对比分析,统计CT边缘有毛刺征的例数。结果短细毛刺多见于周围型肺癌的组织学类型-腺癌,毛刺以背离肺门方向分布为特点。MPR显示病灶内的微小钙化及小空泡征明显高于薄层扫描。结论多层螺旋薄层扫描及MPR图像可清楚地显示肺内小病灶影象特征,对周围型肺癌的诊断及鉴别诊断具有较高价值,为临床病理分型提供了重要依据。

周围型小肺癌的CT表现

目的 分析≤ 3cm周围型小肺癌的CT表现。方法 回顾性分析了 47例病理证实的≤ 3cm周围型小肺癌的SCT、HRCT表现。结果 支气管气像、空泡征和磨玻璃样改变见于肺泡癌和腺癌 ,空洞只见于鳞癌。与 2～ 3cm病灶相比 ,≤ 2cm病灶中支气管气像、空泡征和磨玻璃样改变出现率较高 ,而分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征出现率较低。结论 HRCT显示病灶内部结构和边缘形态明显优于SCT。CT表现与病理分型和病变大小有一定联系。

多层螺旋CT高分辨扫描诊断周围型小肺癌

目的探讨多层螺旋CT高分辨扫描对周围型小肺癌的诊断价值。方法52例经病理证实的周围型小肺癌,对其螺旋CT扫描(SCT)和高分辨CT扫描(HRCT)所获图像作对比分析。结果HRCT对肿瘤分叶征、棘突征、短毛刺征、空泡征、细支气管气相、血管集束征、胸膜凹陷征的显示率明显高于螺旋CT(P<0.05);HRCT对叶间胸膜破坏征的显示率较螺旋CT高,但无统计学意义。结论多层螺旋CT高分辨扫描对周围型小肺癌有重要的诊断价值。

X线结合CT诊断周围型小肺癌的价值分析

目的探讨X线结合CT诊断周围型小肺癌的临床价值。方法分析19例经术后病理证实为周围型小肺癌患者的临床资料。结果周围型小肺癌X线征象以分叶小的结节阴影多见,病灶边缘轮廓不规则,呈现分叶征和/或毛刺征,伴或不伴胸膜凹陷、胸腔积液、肺门纵隔淋巴结肿大等。CT征象可见分叶征、毛刺征、棘状突起、空泡征或空气支气管征、血管集束征和胸膜凹陷征等。结论 X线结合CT扫描对于普查和确诊周围型小肺癌具有重要临床价值。

周围型小肺癌198例TNM分期及临床意义

发作于肺段支气管以下且肿瘤直径≤2 cm周围型小肺癌。目前,肺部小结节的检出率随医疗科技发展正在不断提高〔1〕。根据报道,恶性肿瘤导致肺小结节的比例有60%,作为目前治愈肺癌最为有效的手段,外科手术对于Ⅰ期肺癌患者来说,手术方式尤其是清扫淋巴结的范围和方法仍旧有很多意见〔2〕。本文对周围型小肺癌的TNM进行研究,尤其是系统性清扫淋巴结。1资料和方法：.