高压氧辅助前列地尔对糖尿病周围神经病变患者腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度的影响

目的探究高压氧辅助前列地尔对糖尿病周围神经病变(DPN)患者腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度的影响。方法选取临沂市中医医院2020年9月—2023年9月收治的82例DPN患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各41例。对照组采用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合高压氧治疗,于治疗20 d后评估。比较两组的临床疗效、腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组腓肠肌神经阈值、运动和感觉神经传导速度比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组左侧、右侧腓肠肌神经阈值均较对照组低,运动及感觉神经传导速度均较对照组快,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧辅助前列地尔治疗DPN患者可有效降低腓肠肌神经阈值,加快神经传导速度,且安全性高。

远志对糖尿病周围神经病变大鼠尾部感觉神经传导速度和坐骨神经醛糖还原酶活性的影响

目的观察远志对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠尾部感觉神经传导速度(SNCV)和坐骨神经醛糖还原酶(AR)活性的作用。方法 36只雄性Wistar大鼠随机分为3组(n=12):正常对照组、DPN模型组和远志治疗组,DPN模型组和远志治疗组大鼠均采用腹腔注射链脲佐菌素的方法建立DPN模型,以尾部SNCV<30 m/s作为DPN成模标准;待DPN模型成功建立后,DPN模型组大鼠不再做任何处理,远志治疗组大鼠给予远志(2.7 g生药/kg/d)灌胃6 w。分别检测各组大鼠血糖、尾部SNCV和坐骨神经AR活性。结果与正常对照组大鼠比较,DPN模型大鼠的血糖、坐骨神经AR活性明显升高,尾部SNCV明显降低(P<0.01);与DPN模型组大鼠比较,远志治疗组大鼠的血糖、坐骨神经AR活性明显降低,尾部SNCV明显升高(P<0.01)。结论远志可明显降低DPN大鼠坐骨神经AR活性、逆转DPN大鼠尾部SNCV减慢,对DPN时周围神经损伤具有明显的改善作用。

运动、感觉神经传导速度在诊断早期糖尿病性周围神经病中的价值

检测30例糖尿病患者四肢周围神经的运动和感觉传导速度,发现糖尿病性周围神经病变22例(占70.33％)。并对神经传导速度与年龄、病程、空腹血糖之间的相互关系进行了分析,提示MCV、SCV与早期糖尿病性周围神经病有密切相关性。

2型糖尿病患者运动及感觉神经传导速度变化与C肽的关系

目的:探讨2型糖尿病患者运动神经传导速度(motornerveconductionvelocity,MNCV)和感觉神经传导速度(sensorynerveconductionvelocity,SNCV)的变化与C肽水平的关系,为防治糖尿病周围神经病变提供理论依据。方法:回顾性分析73例2型糖尿病患者的MNCV和SNCV与C肽释放试验中糖负荷前及糖负荷120minC肽水平的关联性。结果:2型糖尿病患者的MNCV及SNCV正常者和异常者的下降与糖负荷120minC肽水平下降有关(t=23.15～35.46,P<0.01),与糖负荷前C肽水平下降无关(t=0.47～1.63,P>0.05)。结论:C肽水平下降可能会加速神经传导速度的下降,提示保持血中C肽水平,有可能延缓周围神经病变的进展。

体感诱发电位和感觉神经传导速度测定对糖尿病性周围神经病诊断的对比研究

近几年来,国内外学者对糖尿病性神经病的研究越来越多的引起重视,但利用体感诱发电位(SEP)和感觉传导速度观察糖尿病并发周围神经病的研究国内报导不多。现将我们对34例糖尿病人测定的SEP和感觉传导速度的结果分析讨论如下:

肌电图测定双下肢感觉传导速度与感觉神经动作电位值对糖尿病早期周围神经病的诊断价值

目的 观察肌电图测定双下肢感觉传导速度(SCV)与感觉神经动作电位(SNAP)值对糖尿病(DM)早期周围神经病(DPN)的诊断价值。方法 选取2020年1月至2022年6月莆田学院附属医院接收的36例有DPN表现且经临床确诊为早期DPN的DM患者,纳入DM早期DPN组;另选取同期医院接收的36例无DPN表现的DM患者,纳入单纯DM组。入院时,两组均接受肌电图检查,记录并比较两组双下肢腓总神经、腓肠神经的SCV与SNAP值;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析肌电图测定双下肢腓总神经、腓肠神经的SCV与SNAP对DM早期DPN的诊断价值。结果 DM早期DPN组双下肢腓总神经、腓肠神经的SCV与SNAP值均低于单纯DM组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,肌电图测定双下肢腓总神经、腓肠神经的SCV与SNAP值诊断DM早期DPN的曲线下面积(AUC)均> 0.71,具有一定诊断价值,当双下肢腓总神经、腓肠神经的SCV、SNAP、cut-off对应取35.80 m/s、33.91 m/s、2.38 V、2.68 V时,可获得最佳诊断价值。结论 肌电图测定双下肢腓总神经、腓肠神经的SCV与SNAP值对诊断DM早期DPN具有一定价值,灵敏度较高。

木丹颗粒联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者运动及感觉神经传导速度的影响

选取2017年2月-2019年6月DPN患者84例。随机平分为对照组在常规治疗基础上口服甲钴胺,观察组在对照组基础上增用木丹颗粒,结果试验组临床有效率(90.48%)高于对照组(69.05%)(P<0.05);治疗2个月,试验组正中神经和腓总神经的MNCV和SNCV均优于对照组(P<0.05);药物不良反应(2.38%)低于对照组(4.76%)(P>0.05)。结论采用木丹颗粒联合甲钴胺治疗DPN效果优于单独使用甲钴胺疗效。

糖尿病周围神经病的感觉神经传导速度分析

目的：探讨神经传导速度（NCV）在糖尿病周围神经病（DPN）电生理特点。方法选取2013年1-12月在大连辽渔医院内分泌科住院的54例2型糖尿病周围神经病患者,有症状DPN22例,无症状DPN32,正常健康对照组30例,采用日本光电EMB-9200K型肌电图分别测定胫神经、腓总神经、腓肠神经、正中神经、尺神经、桡神经的感觉神经传导速度（SCV）。结果有症状DPN与无症状DPN的感觉神经传导速度指标比较,差异有统计学意义（P〈0.05）；无症状DPN与正常健康人对照组的感觉神经传导速度比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论感觉神经传导速度检测对DPN的早期诊断有重要意义。

环指感觉神经传导速度检测对诊断轻度腕管综合征的价值

目的：探讨环指感觉神经传导速度（SCV）测定对诊断轻度腕管综合征（CTS）的敏感性。方法：临床症状体征符合CTS，正中神经运动末端潜伏期正常的59例（62手）患者和50名（100手）年龄性别相匹配的健康对照参与本研究，采用顺向SCV测定法分别测定环指（指4）正中神经和尺神经SCV，指3正中神经SCV。结果：指4尺神经SCV〉46．6m／s，指4正中神经SCV〈44．6m／s，和（或）尺神经SCV与正中神经SCV差值〉8．1m／s（x＋2s），符合CTS。正中神经SCV指3测定阳性率为70％，指4测定阳性率为82％，指4正中神经与尺神经SCV差值阳性率为96％。指4刺激可在29例（48手）患者腕部正中神经处记录到双峰电位，对照组未见。结论：比较指4正中神经和尺神经SCV的差值在鉴别轻度CTS方面是一个非常敏感的方法，腕部正中神经处记录到双峰电位是CTS确诊的明确指标。

糖尿病患者四肢感觉神经传导速度的观察

糖尿病是常见的全身性代谢性疾病，糖尿病周围神经病变是糖尿病的主要慢性并发症之一，以周围对称性感觉和运动神经病变及自主神经病变最为常见，发生率高达60％～90％。我们通过对2006年5月～2008年12月临床确诊的50例2型糖尿病患者进行了四肢感觉神经传导速度（SCV）的检测及临床分析，研究感觉神经传导速度检查对糖尿病周围神经病变的早期诊断的临床意义。现报告如下。

下肢感觉神经SCV检测对糖尿病周围神经病变的早期诊断价值

目的:探讨下肢感觉神经SCV检测对糖尿病周围神经病变的早期诊断价值。方法:运用神经肌电图检测158例糖尿病患者肢体运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV),并分析患者糖尿病周围神经损伤情况。结果:全部患者检测腓浅神经SCV异常率(65.18%)及95例糖尿病无周围神经损伤症状的患者腓浅神经SCV异常率(45.26%)均明显高于其他神经NCV(神经传导速度)的异常率。结论:下肢感觉神经SCV检测更有利于提高糖尿病周围神经病变的早期诊断。

交感神经皮肤反应与神经传导速度对糖尿病周围神经病变的诊断价值

目的:分析交感神经皮肤反应(SSR)与神经传导速度(NCV)对糖尿病周围神经病变(DPN)的诊断价值。方法:选取43例2型糖尿病患者和43例健康体检者,同时行神经电图检测,包括感觉神经传导速度(SCV)、运动神经传导速度(MCV)和交感神经皮肤反应(SSR),并进行统计学分析。结果:糖尿病组的正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经的MCV和正中神经、尺神经、腓肠神经、腓浅神经的SCV均明显低于健康组(均P<0.01);健康组上下肢的起始潜伏期均明显短于糖尿病组(均P<0.01),但糖尿病组上下肢的波幅与健康组比较,差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病组患者下肢NCV和SSR的异常率均明显高于上肢(34.8%vs 18.9%,55.7%vs 35.2%,均P<0.01);SSR总异常率显著高于NCV(45.5%vs 24.2%,P<0.01)。结论:NCV和SSR可为DPN的早期诊断提供重要依据,且SSR敏感性更高。

腓骨肌萎缩症的临床特点 肌电图和周围神经传导速度研究——附35例报告

目的:研究腓骨肌萎缩症患者的临床、肌电图、周围神经传导速度特点,探讨肌电图、神经传导速度对诊断该病的价值。方法:对35例腓骨肌萎缩症患者的临床特点、肌电图、神经传导速度进行回顾性分析。结果:除1例患者双手第1骨间肌稍微变细外,其余所有患者均表现双下肢或四肢对称远端进行性肌无力和肌萎缩,27例(77%)有肌束震颤,16例(46%)腱反射减弱或消失,15例(43%)伴有自主神经功能障碍,12例(34%)有感觉障碍。除3例肌电图正常外,其余患者均表现为神经源性损害;所有患者的运动神经传导速度减慢或消失,感觉神经传导速度3例正常,其余均减慢或消失;7例患者在出现临床症状之前已有感觉神经纤维功能的受损。结论:腓骨肌萎缩症以慢性进行性双下肢或四肢远端肌无力和肌萎缩为主要特征,肌电图、周围神经传导速度是诊断腓骨肌萎缩症的可靠方法,且有可能发现亚临床病变。

糖尿病周围神经病变的中医证型与神经传导速度相关性探讨

目的 :探讨糖尿病周围神经病变的中医辨证分型与神经传导速度的相关性。方法 :对气血两虚、气虚血痹型 (A组 )、脾胃虚弱、痰浊阻络型 (B组 )和正常对照组 (C组 )分别测定正中神经指1,指3和尺神经、胫后神经、腓肠神经等的运动末端潜伏期及感觉神经传导速度及其波幅。结果 :与C组比较 ,A组异常率为100% ,B组异常率仅31 8% ,并且A组中 ,除神经运动末端潜伏期的波幅外 ,正中神经、尺神经、胫后神经、腓肠神经等的运动末端潜伏期或感觉神经传导速度及其波幅均异常 ;而B组中 ,仅正中神经、尺神经异常。结论 :气血两虚、气虚血痹型周围神经损害重并且广泛 ,脾胃虚弱、痰浊阻络型则较轻、较局限。

长期服用抗癫痫药所致的周围神经传导速度减慢20例

目的研究抗癫痫药物时周围神经的损害.方法对20例无周围神经损害症状及体征,长期服用抗癫痫药物的病人,分别测定上下肢感觉、运动神经传导速度.结果20例周围神经传导速度及诱发电位波幅均有异常,且感觉神经较运动神经损害更重.异常率与疗程、病程成正相关性.与发作类型有关,与用药种类无明显关系.结论抗癫痫药对周围神经有损害.

糖尿病患者腓肠神经感觉传导速度与无症状腔隙性脑梗死关系分析

目的探讨糖尿病患者周围神经传导速度与无症状腔隙性脑梗死(SLI)之间的关系。方法对112例糖尿病患者进行周围神经传导速度测定和头颅CT平扫,以了解腓肠神经感觉传导速度(SNCV)和腔隙性脑梗死灶情况,并分析二者之间的关系。结果随着SNCV的降低,SLI的发生率相应增多,且梗死灶数目也相应增多。结论糖尿病患者腓肠神经SNCV降低与SLI发生显著相关。

神经传导速度及交感皮肤反应在糖尿病周围神经病监测中的临床研究

目的通过三种电生理方法单独及联合使用的比较,寻找较敏感且创伤性小的诊断糖尿病性周围神经病(DPN)的方法,以利DPN的早期诊断和治疗。方法分别测定120例2型糖尿病患者和20例健康者运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)及交感皮肤反应(SSR),三者均为无创性检查。结果SSR异常率72.5%,其中下肢异常率72.5%,上肢异常率39.2%;SCV异常率为64.2%,MCV异常率59.2%,SCV及MCV下肢异常率64.2%,上肢异常率56.7%;SSR与SCV、MCV联合异常率87.5%。结论MCV、SCV和SSR均可作为DPN的诊断指标,三者联合检测可提高DPN的检出率,下肢较上肢异常检出率高,应着重下肢检查。

体感诱发电位联合感觉神经传导测定在2型糖尿病患者中的诊断价值

目的:探讨下肢体感诱发电位(SEP)联合感觉神经传导速度(SCV)在2型糖尿病中的应用价值。方法:2018年1-12月随机抽取272例2型糖尿病患者,将其随机分为3组进行神经电生理检测。其中A组88例,B组100例,C组84例。A组进行双侧下肢SEP检测;B组进行SCV测定,C组进行双侧下肢SEP联合SCV测定。结果:通过3组的检测结果比较得出:A组异常率为72.7%,B组异常率为53.0%,C组异常率为84.5%。3组数据比较差异有统计学意义(P<0.001)。A组与C组、E组与C组比较差异有统计学意义(P<0.016)。其中,A组与C组比较,C组的SEP联合SCV检测优于A组单纯的SEP检测,B组与C组比较,C组的SEP联合SCV检测优于B组单纯的SCV检测。结论:SCV能够早期反映糖尿病对外周神经轴索以及脱髓鞘损害;SEP能够为糖尿病并发深感觉损害以及中枢段病变提供早期诊断依据。SEP与SVC联合检测能更全面地反映2型糖尿病外周及其中枢神经系统情况,使病变早期诊断更为完整。

鼠神经生长因子联合前列地尔治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效及对患者神经传导速度的影响

目的探讨鼠神经因子联合前列地尔治疗老年糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对患者神经传导速度的影响。方法选取2020年1—9月本院收治的141例DPN患者作为研究对象,按照随机数字表法分为单用组(n=71)与联用组(n=70)。单用组采用前列地尔治疗,联用组采用鼠神经生长因子联合前列地尔治疗,比较两组治疗前后运动神经传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV)、神经症状评分(NSS)及临床疗效。结果治疗前,两组MNCV中正神经与腓总神经、SNCV中正神经与腓总神经传导速度比较差异无统计学意义;治疗后,两组MNCV中正神经与腓总神经、SNCV中正神经与腓总神经传导速度均快于治疗前,且联用组快于单用组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NSS评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组NSS评分均低于治疗前,且联用组低于单用组,差异有统计学意义(P<0.05)。联用组治疗总有效率为97.14%,高于单用组的87.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经因子联合前列地尔治疗DPN疗效显著,能有效改善患者周围神经病变程度,提高运动和感觉神经传导速度。

依帕司他联合丁苯酞软胶囊对痛性糖尿病周围神经病变患者的影响

目的:分析依帕司他联合丁苯酞软胶囊对痛性糖尿病周围神经病变(PDPN)患者的影响。方法:选取2021年2月—2022年2月通城县人民医院收治的80例PDPN患者作为研究对象,根据掷硬币法将患者分为对照组和研究组,各40例。对照组给予依帕司他,研究组在对照组基础上给予丁苯酞软胶囊,比较两组临床疗效、不良反应、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、正中神经、腓总神经、尺神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)及氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)]水平。结果:研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组VAS评分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组正中神经、腓总神经、尺神经的SNCV和MNCV较治疗前提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,两组SOD和MDA水平较治疗前改善,且研究组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依帕司他与丁苯酞软胶囊联合治疗PNDN,临床疗效好,不良反应发生率较低,能显著降低疼痛程度,提高正中神经、腓总神经、尺神经SNCV和MNCV,改善SOD和MDA水平。