小儿肠套叠伴周围淋巴结肿大的超声诊断价值

肠套叠是小儿最常见的急腹症之一，早期正确诊断和及时治疗与预后关系密切。发病年龄以5个月至2周岁为多见，春夏／秋冬季节交替时好发，分为原发性和继发性。婴幼儿几乎均为原发性，只有少部分因肠壁或肠腔内器质性病变（如息肉、肿瘤、憩室等）所继发，肠套叠有潜在的致命危险，掌握其超声诊断特点，可为临床诊断、治疗提供重要的信息。

超声检测肝门区及腹腔干周围淋巴结肿大的临床意义

目的 提高超声对肝门区及腹腔干周围淋巴结肿大的检出率 ,并探寻其临床意义。方法 分析 67例经手术及病理证实的肝门区及腹腔干周围淋巴结肿大患者的二维超声图像及彩色多谱勒检测结果。结果 67例患者中恶性淋巴结肿大 5 0例 ,良性淋巴结肿大 17例。良恶性淋巴结肿大在数目、分布、大小、纵横比、边界、皮质回声等方面差异小 ,而皮质类型、淋巴结门声像图表现差异大。肿大淋巴结的血流信号检出率低 (2 2 % ) ,如检出血流信号 ,则良恶性淋巴结的动脉频谱阻力指数 (RI)差异大。结论 超声检测肝门区及腹腔干周围淋巴结的意义首推肿大淋巴结的检出率和范围 ,其次才是淋巴结良。

低度恶性淋巴瘤衍变为高度恶性淋巴瘤1例

患者，女，４９岁。于１９８９年因左颈部无痛性包块行手术治疗，术中切除１０余枚花生米至核桃大小的淋巴结。病理示：恶性淋巴瘤。术后未行放、化疗，患者无不适征象，生活、工作正常。１９９８年３月底出现上腹部隐痛，４月初发现左锁骨上窝一７ｃｍ×６ｃｍ大小包块，...

超声诊断结肠癌转移并发直肠宫腔瘘1例

患者女，60岁，左下腹疼痛半年余，近日少量大便从阴道流出。超声检查：子宫前位，后界欠清，宫腔线清，前壁实质回声均匀，内膜厚约6 mm，宫底后壁见大片强回声区及低回声区，由宫腔向肌层延伸，与后方直肠壁相通，范围约71 mm×42 mm （图1），周边肠壁局限性增厚，厚径约10 mm（图2）；左侧附件区见一团状低回声，大小约27 mm×36 mm，与周边肠壁相连。超声诊断：①结肠实性占位；②子宫腔内及后壁和盆腔大片杂乱回声区，考虑直肠宫腔瘘；③左侧附件区实性占位；④绝经期子宫内膜增厚。术中见乙状结肠肿瘤侵犯子宫体、左侧卵巢及阑尾末端，直肠周围淋巴结肿大；直肠宫腔瘘（图3）。病理诊断：乙状结肠低分化腺癌，溃疡浸润型（图4）。

喉症丸治疗带状疱疹的疗效观察

1 一般资料本组男20例,女14例,年龄20～55岁,病程1～12 d.其中18例伴周围淋巴结肿大,疼痛较重;4例伴发热.2 治疗方法用75%乙醇常规消毒疱疹及周围皮肤,取中成药喉症丸5～20粒(按疱疹部位的大小而定),以米醋或盐水或凉开水均可,2～3滴放入汤匙内将药丸研成糊状,均匀涂于患处,面积稍大于患处,5～6次/d,直至痊愈.水疱不可刺破.伴有淋巴结肿大等病情较重患者,给予口服或静脉滴抗生素以及抗病毒药和营养神经药物.

能谱CT成像鉴别孤立性肺结节性质的研究现状

近年来，随着CT检查设备及成像技术的不断发展，孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule，SPN）的检出率逐年上升，影像学上定义为肺内单发的、直径〈3cm的圆形或类圆形结节样病灶，不伴明显的炎症、肺不张或周围淋巴结肿大。

老年患者肠梗阻反复发作 要警惕肠道肿瘤的发生

患者张某,男性,88岁,由于肠梗阻反复发作5年,经住院确诊为回盲部肿瘤,遂行肿瘤根治右半结肠切除术.术中发现肿瘤已浸润到升结肠浆膜及后腹膜并与周围组织严重粘连,周围淋巴结肿大,小肠广泛呈膜状粘连.分离粘连的小肠,行肿瘤根治右半结肠规范切除淋巴清扫术.用29毫米合器行回结肠端侧吻合,60毫米闭合器封闭结肠残端.手术过程顺利,历时3小时.术后患者恢复良好,已进食.无不适主诉,痊愈出院.术后病理证实为回盲部淋巴瘤.

左下肢肿胀2个月

病历摘要 患者 女，40岁，因“左下肢肿胀2个月”于2012年10月24日收入我院。患者2个月前无明显诱因出现左下肢肿胀伴疼痛，于深圳市中医院、深圳市人民医院就诊，诊断为“左下肢静脉血栓？”，行左下肢静脉血栓治疗（具体不详），效果不佳，未予其他治疗。8d前至南京鼓楼医院检查，B超示：左侧髂血管旁低回声团块，压迫血管；腹主动脉旁及双侧髂血管周围淋巴结肿大；子宫、双侧卵巢未见明显异常。

蛇药片加酒精外涂治疗毒虫爬咬伤疗效观察

季德胜蛇药片(以下简称蛇药片),是用来治疗毒蛇、毒虫爬咬伤的首选药物,对于毒蛇。

残余胆囊癌变3例

残余胆囊癌变３例李留峥罗廷光（云县人民医院外科云县６７５８００）我院１９７４年－１９９５年间，共施行残余胆囊再次手术８例，其中发现残余胆囊癌变３例，现报告如下。例１：女性，５１岁，因胆囊结石于１９７８年行胆囊切除术。１９８６年４月因右上腹疼痛、巩膜黄...

回盲部内结核性脓肿1例报告

回盲部内结核性脓肿１例报告宫振江，姚旭红，刘丽（吉林省吉林市儿童医院外科１３２００１）病例摘要谢某男，２岁，体重１１ｋｇ，住院号２９６５。该患儿１周来经常陈发性下腹痛，以脐部为主，腹部轻度胀满，呕吐频繁，排２次稀便，排３次血性便，身体逐渐消瘦，曾在本...

恙虫病患者的护理

我院近２年收治恙虫病９例，现将护理体会介绍如下。１临床资料１９９７年１０月至１９９８年１０月共收治９例恙虫病患者，男５例，女４例，２３～７０岁。患者均有不同程度的发热、头痛、皮疹、皮肤溃疡或焦痂、周围淋巴结肿大。实验室检查：白细胞总数及中性３例增高，...