仿生物电刺激联合药物对糖尿病周围神经损伤的影响研究

分析糖尿病周围神经损伤以仿生物电刺激技术联合药物维生素B族治疗的效果。方法 以糖尿病周围神经损伤患者100例进行研究,均分两组,对照组以维生素B族治疗,研究组另增加电刺激法治疗,比较两组疗效。结果 研究组临床明显见效30例(占60.00%),基本见效17例(占34.00%),无变化3例(占6.00%),治疗总有效率为94.00%;治疗后各组的神经传导功能及感觉传导功能均有所增加,但研究组比对照组更为显著。结论仿生物电刺激技术联合药物治疗对糖尿病周围神经损伤具有明显的修复功效,可提高临床疗效,提升患者生活质量及满意度。

含白蛋白结合型紫杉醇化疗方案治疗时联合口服神效黄芪汤加减方和甲钴胺的乳腺癌患者周围神经毒性发生情况

目的观察含白蛋白结合型紫杉醇化疗方案化疗过程中联合口服神效黄芪汤加减方和甲钴胺的乳腺癌患者周围神经毒性(CIPN)发生情况,为神效黄芪汤加减方在CIPN防治中的应用提供参考。方法收集应用含白蛋白结合型紫杉醇方案化疗至少6个周期的初治乳腺癌患者90例,随机分为实验组和对照组,各45例。自接受含白蛋白结合型紫杉醇化疗时,实验组开始口服神效黄芪汤加减方(黄芪40 g、人参5 g、桂枝10 g、防风6 g、白芍15g、鸡血藤30 g、鸡矢藤30 g、枳壳10 g、炙甘草6 g)联合甲钴胺片(0.5 mg/次,每天3次),对照组患者开始口服甲钴胺片,用法同实验组。6周期化疗结束时,比较两组CIPN的发生率。化疗第1、2、3、4、5、6周期结束时,比较两组周围神经病变程度[周围神经病变分级(NCI-CTCAE)、生活质量[体能状态评分(KPS)]、药物安全性相关指标[血常规(白细胞计数、血红蛋白、血小板计数)及肝功能(AST、ALT、直接胆红素)]。结果共入组90例患者,完成88例,脱落2例(均为对照组,于第一周期化疗后因个人原因脱离)。与对照组比较,实验组CIPN的发生率低(P<0.05)。前4个化疗周期,两组NCI-CTCAE评分比较,P均>0.05;第5、6化疗周期,两组NCI-CTCAE评分比较,P均<0.05。两组KPS评分比较,P均>0.05。两组肝肾功能、血常规比较,P均>0.05。结论白蛋白结合型紫杉醇化疗方案化疗过程中联合口服神效黄芪汤加减方和甲钴胺的乳腺癌患者CIPN发生率低于单用甲钴胺;与单用甲钴胺比较,神效黄芪汤加减方联合甲钴胺口服对乳腺癌含白蛋白结合型紫杉醇化疗方案所致CIPN的防治作用更优,可降低CIPN的发生率、减轻CIPN程度。

周围神经损伤后外源性GDNF对神经元的保护作用

采用硅管套接大鼠切断的坐骨神经模型 ,局部给予胶质细胞源性神经营养因子 (GDNF) ,应用尼氏染色、酶组织化学染色方法 ,观察到外源性GDNF能减少脊髓修复侧前角运动神经元死亡的数目 ,降低脊髓前角运动神经元及脊神经节感觉神经元中胆碱酯酶 (CHE)及酸性磷酸酶 (ACP)变化的幅度。这表明外源性GDNF能保护周围神经切断后引起的神经元损伤。

化疗诱导的周围神经病变与线粒体损伤

化疗诱导的周围神经病变(CIPN)是化疗患者常见的剂量限制性副作用,严重影响患者的治疗及预后,目前其发病机制尚不明确,临床也缺少相应的预防及治疗措施。近年研究表明,线粒体损伤在CIPN中发挥重要作用,本文总结分析国内外研究的相关成果,探讨线粒体损伤与CIPN的关系,以期为临床开发新的治疗手段提供借鉴。

神经生长因子对周围神经损伤的保护作用

以小鼠化学性交感神经末梢损伤、家兔尺神经机械损伤为模型及用新生大鼠背根神经节体外无血清培养法，研究神经生长因子（ＮＧＦ）对周围神经损伤及感觉神经元的保护作用。结果表明，ＮＧＦ剂量依赖地提高小鼠颌下腺去甲肾上腺素残留率，提高损伤后兔Ｃ７，Ｔ１背根神经节的细胞数，显著促进新生大鼠背根神经节突起的生长。结果提示，ＮＧＦ对周围神经损伤有明显的保护作用，并对感觉神经元有很强的神经营养作用。

周围神经损伤后银杏叶提取物EGb761对感觉神经元的保护作用

目的 研究大鼠坐骨神经损伤后 ,银杏叶提取物 (EGb76 1)对感觉神经元的保护作用。方法 SD大鼠36只 ,分为EGb76 1组和生理盐水 (SAL)组。制作大鼠坐骨神经部分切除断端结扎模型 ,术后每天经腹腔分别注射EGb76 1(10 0mg·kg-1·d-1)和同体积的生理盐水直到取材。 2、4、6周处死大鼠取材L4、5脊神经节 ,酶组化染色观察乙酰胆碱酯酶 (AChE)及酸性磷酸酶 (ACP)的活性变化 ,冰冻切片硫槿染色计数神经节感觉神经元数目 ,电镜观察神经节感觉神经元超微结构的变化。结果 与对照组相比 ,治疗组乙酰胆碱脂酶、酸性磷酸酶活性、感觉神经元存活率及神经元超微结构有明显改善。结论 EGb76

神经生长因子对周围神经损伤及感觉神经元的保护作用

目前在临床上周围神经损伤为比较常见的一种多发病。研究证实无论肢体的任何部位在发生机械性损伤后均会引起不同程度的神经传导功能障碍、神经轴索中断以及神经断裂等现象的发生，最终使患者的四肢感觉以及运动功能发生障碍。在周围神经发生机械性创伤后会导致一段或者是整个神经纤维发生退行性改变或者是死亡，从而会不可避免地累及到神经元细胞，最终导致胞体形态学以及生化改变的发生。近年来有研究证实神经生长因子（NGF）对中枢以及外周神经系统所产生的生物效应能够对来自神经嵴的感觉神经细胞的存活及交感神经、

运动干预对化疗诱导周围神经损伤影响的研究进展

周围神经病变可以定义为周围感觉神经、运动神经和自主神经细胞的结构和功能紊乱,引起周围神经出现病理体征和临床症状^([1])。化疗引起的周围神经病变(chemotherapy-induced peripheral neuropathy,CIPN)是包括铂类、长春碱类和紫杉烷类药物在内的多种化疗药物的一个主要的、可能限制剂量的副作用,是癌症患者临床治疗中最复杂的症状之一^([2])。

PTEN基因在周围神经损伤修复中的作用机制研究进展

周围神经损伤是影响人类健康的重大疾病之一,由于该病损伤修复机制阐述不明,使其治疗效果不佳,也因此成为临床领域骨科医生的治疗难点。近年来,第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(phosphatase and tensin homologue deleted on chromosome 10,PTEN)在周围神经损伤修复中研究较多,本文就PTEN基因通过调控周围神经损伤后的突触再生、炎性及免疫反应、神经元凋亡、神经营养相关因子等过程以及核因子-κB(NF-κB)、磷脂酰肌醇激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白(PI3K/AKT/mTOR)、非受体酪氨酸激酶/信号传导及转录激活蛋白(Jak/stat)、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)等信号通路的作用影响周围神经损伤后的修复进程作一综述,为相关研究提供便利。

AGEs及其受体在糖尿病周围神经病变中的作用机制及药物干预研究进展

糖尿病周围神经病变（Diabetic peripheral neuropathy,DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一,也是引起糖尿病患者致残的最常见原因之一,其发病率与患者血糖控制情况及病程长短有关。然而其发病机制尚未完全阐明,越来越多的研究表明,晚期糖基化终产物（AGEs）及其受体（RAGE）与糖尿病慢性并发症关系密切。本文就AGEs及其受体在糖尿病周围神经病变中的作用及药物干预现状做一综述。

雪旺氏细胞在周围神经损伤修复中的作用

雪旺氏细胞是周围神经系统特有的一种细胞,由Schwann氏(1839)首先发现并命名.多年研究表明,雪旺氏细胞在周围神经修复中起着功能性的角色,是周围神经微环境的重要成分,促进轴突生长的重要因素.Fansa等发现,将体外培养的雪旺氏细胞植入去细胞成分的骨路肌桥接鼠坐骨神经缺损,显著促进了神经再生.wejdner等,实验证明将雪旺氏细胞植入鼠受损的脊髓中,雪旺氏细胞分泌的各种改变中枢神经系统微环境的神经营养因子显著促进中枢神经系统轴突的再生.而通常情况下,中枢神经系统由于没有雪旺氏细胞,损伤后是不能再生的.Torigoek使用胶片显影直观的显示雪旺氏细胞能使周围神经轴突再生速度加快4倍.这些都反映出雪旺氏细胞在神经再生中的重要作用.具体说来,组织工程修复周围神经缺损时植入活的雪旺氏细胞促进神经再生是通过以下几方面发挥作用的.

神经生长因子(NGF)对周围神经损伤的再生及恢复作用(综述)

NGF是具有多种活性的多肽类物质,广泛存在于动物体内的多种组织中,对损伤的周围神经具有营养、促进再生及修复的作用;当周围神经损伤后,其相应的胞体和轴突可利用外源性NGF通过损伤的轴突逆行运输,使NGF到达相应胞体,经过合成代谢的复杂过程,促使再生轴突延长、促进轴突髓鞘化.

化疗药物致周围神经损伤的神经电生理分析:10例报道并文献复习

通过肌电图仪对10例恶性肿瘤患者化疗后出现四肢麻木、疼痛、感觉异常的患者进行神经电生理检查,了解患者的周围神经损伤情况,探讨神经电生理检查对化疗药物致周围神经损伤的诊断价值,早期了解并干预化疗药物对周围神经产生的毒性反应,提高患者的生活质量。

神经营养因子对大鼠周围神经损伤后感觉神经元的保护作用观察

为研究神经营养因子对周围神经损伤后感觉神经元的保护作用 ,取 Wistar大鼠 2 0只 ,随机分成硅胶管内注射神经营养因子 (NF组 )和硅胶管内注入等量生理盐水 (SAL组 )两组 ,切断坐骨神经术后 4周 ,用免疫组织化学法检测脊神经节内感觉神经元内一氧化氮合酶 (i NOS)的表达 ,结果显示 NF组同 SAL组及正常对照神经元 i NOS表达不同 ,NF组高于 SAL组及正常对照 ,三组间有显著性差异 。

针刺在周围神经损伤修复中的作用及机制探讨

周围神经损伤为常见神经外科疾病,以神经支配区域的神经痛、肢体活动受限等为主要表现。该病在我国的发病率逐年攀升,造成患者生活质量降低,心理、经济负担沉重。目前临床上的治疗效果不甚理想,寻找有效手段加速损伤神经的修复、再生成为该病研究的主要方向。针刺在周围神经损伤的治疗中应用历史悠久且治疗效果较好,但是在作用机制方面缺乏现代医学方面的阐述及依据。对近10年来的相关文献进行检索分析,主要就针刺在上肢周围神经损伤、下肢周围神经损伤及面神经损伤中的临床作用,以及促进周围神经损伤修复的相关机制进行综述。

FGF对周围神经损伤后脊髓前角运动神经元的保护作用

目的 研究周围神经损伤后 ,局部应用碱性成纤维细胞生长因子 (basic fibroblast growth factor,b FGF)对脊髓前角运动神经元的保护作用。方法 切断 SD大鼠右侧坐骨神经 ,近端套接单盲硅胶管后 ,管内立即注入 2 0μl b FGF(浓度为 40 0 0 u/ ml)或等量生理盐水。术后 2周 ,观察 L 3- L 5脊髓前角外侧群大、中小型神经元乙酰胆碱酯酶 (acetylcholinesterase,ACh E)、酸性磷酸酶 (acid phosphatase,Acp)和一氧化氮合酶 (nitric oxide synthase,NOS)的阳性细胞数、反应强度和平均灰度。结果 坐骨神经损伤后 ,脊髓腰节段运动神经元因受损伤的影响发生明显退变 ,表现为 ACh E活性降低 ,Acp、 NOS活性升高。局部应用 b FGF后 ,大型运动神经元 (α运动神经元 )阳性细胞数、反应强度和平均灰度接近正常侧 ,与对照组比较具有显著性意义 (P<0 .0 1)。结论 b FGF可以有效地防止周围神经损伤引起的脊髓前角α运动神经元退变 。

细胞治疗周围神经损伤的作用及机制

背景:细胞治疗是医学组织工程学和再生医学的一个很有前景的分支,是修复周围神经损伤的一种良好策略。目的:综述周围神经损伤的常见修复方法、常用于周围神经损伤修复的几种细胞及细胞治疗促进周围神经损伤修复的机制。方法:由第一作者以“cell therapy,stem cell therapy,peripheral nerve injury,repair”为英文检索词,以“细胞治疗,干细胞治疗,周围神经损伤,修复”为中文检索词,检索万方、CNKI、PubMed数据库在2010至2020年期间有关细胞治疗修复周围神经损伤的相关文献,排除重复、陈旧及相关性较弱的文献,摘选了45篇文献进行了分析讨论。结果与结论:①总结了目前周围神经损伤的常见修复方法,如常规直接缝合、神经移植、神经移位等,并对各种方法的优势及不足进行了叙述;②梳理了常用于周围神经损伤修复的几种细胞,如许旺细胞、嗅鞘细胞、胚胎干细胞等,并指出了各种细胞存在的缺陷;③总结了细胞治疗促进周围神经损伤修复的机制,主要表现在应用许旺细胞或许旺细胞样细胞,分泌神经营养因子、细胞外基质分子和细胞黏附分子,促进髓鞘形成3个方面。

牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物对急性周围神经损伤术后患者的治疗作用

外伤引起的急性周围神经损伤较为常见,神经再生的速度取决于断裂和瘢痕的大小、断端缝合的质量、及缝合的早晚、有无组织嵌入及肌肉萎缩程度。早期修复对提高周围神经损伤的疗效十分关键。术后给予药物、理疗等常规治疗也十分必要。由于神经损伤后再生的特点所致,诸多方法的临床效果不尽理想。