虚拟现实技术在周围神经损伤功能恢复中的应用

背景:虚拟现实技术是近年来较为热门的一项人机智能交互技术,已被广泛应用于休闲娱乐、职业培训及医疗康复等领域。目的:旨在探索虚拟现实技术与不同疗法联合在周围神经损伤患者功能恢复中的潜力,概述其作用机制,评估其应用效果和前景,探讨其优势和不足之处,为周围神经损伤后的康复实践提供新的思路和方法。方法:应用计算机检索中国知网、Pub Med数据库建库时间至2024年5月期间的相关文献,英文检索词为“peripheral nerves injury,virtual reality,endoplasmic reticulum stress,muscle atrophy,cerebral cortex,mirror therapy,tendon vibration,treadmill training”,中文检索词为“周围神经损伤,虚拟现实,内质网应激,肌肉萎缩,大脑皮质,镜像疗法,肌腱振动,跑步机训练”,最终纳入68篇文献进行分析。结果与结论:(1)虚拟现实技术作为一种新兴的辅助手段,通过模拟真实环境为患者提供沉浸式的多感官体验,不仅极大地丰富了康复训练的维度,还显著加速了周围神经损伤患者功能恢复进程;虚拟现实技术的作用机制是通过多感官刺激促进皮质可塑性,相邻的皮质区域入侵沉寂区,这些区域对其他输入作出反应或产生新的肌肉激活,从而促进功能恢复。(2)虚拟现实技术已与传统疗法广泛联合,展现出其独特优势。与镜像疗法联合时,虚拟现实的优势是打破了体位的限制,提前康复介入时间点;与肌腱振动联合,虚拟现实技术通过增强视觉和触觉的双重刺激增强运动错觉,显著提高患者的感知和运动能力,但也存在增加对肢体重量感知的问题;与跑步机训练联合,虚拟现实技术进一步发挥其优势,通过多感官刺激模拟现实环境进行平衡和步行功能,但晕动症等问题依旧存在。(3)因此,在实际应用中,由于虚拟现实与镜像疗法、肌腱振动联合都会增强患者运动错觉,更适用于康复早期,而虚拟现实与跑步机训练联合则适用于康复后期,帮助患者更好地回归日常生活。(4)尽管虚拟现实技术在周围神经损伤康复中已经显示出巨大的潜力,但仍存在一些问题和挑战,如晕动症、虚拟现实康复游戏的设计与应用,以及伦理方面的考量,未来的研究应着重解决这些问题,以推动虚拟现实技术在康复领域的进一步发展。

中医药治疗周围神经损伤的研究进展

本文对近年来中医药在周围神经损伤治疗中的研究概况进行综述,以期为临床治疗周围神经损伤患者提供参考。

中医药对周围神经损伤修复的研究进展

中医学认为周围神经损伤属于“伤筋”“痹证”“痿证”等范畴。中医药治疗周围神经损伤的方法主要包括中药疗法如单味药和复方药;中医外治法如针灸、推拿和中药熏洗等。文章从中医药角度出发,对周围神经损伤症状、病因病机的中医学认识以及中医药治疗方法进行初步探析。

糖尿病周围神经病变中医药治疗近况

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病所致神经病变中最常见的一种，发病率为30％～90％。其主要临床特征为四肢远端感觉、运动障碍，表现为肢体麻木、挛急疼痛、肌肉无力和萎缩、腱反射减弱或消失等。近年来有关应用中医药治疗DPN的研究不断深入，现介绍如下。

中医药治疗糖尿病周围神经病变

中医认为,糖尿病周围神经病变(DPN)的病因病机主要是气虚、阴虚、瘀血、痰浊等。主要采用中药制剂包括中药汤剂、中成药、中医注射液、针灸、中药外治以及联合治疗的方法,具有一定优势。但在临床资料收集、研究方法、疗效评价、研究深度上还存在不足。今后,应更加积极规范地开展中医药治疗该病的临床实验与基础研究。

中医药防治奥沙利铂所致周围神经毒性研究进展

奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后的新型铂类抗肿瘤药物,较顺铂、卡铂毒性更低、疗效更好、抗癌谱更广,可单药或联合治疗多种类型肿瘤,具有良好的应用前景。奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶-甲酰四氢叶酸（5-FU/LV）的FOLFOX方案疗效显著,已被广泛应用于晚期大肠癌的一线治疗及大肠癌术后辅助化疗中。

中医药治疗糖尿病患者周围神经病变临床随机对照试验的方法学质量评估

目的 :评估中医药治疗糖尿病患者周围神经病变 (Diabeticperipheralneuropathy,DPN)的随机对照试验(randomizedcontrolledtrials ,RCTs)研究的方法学质量。方法 :通过机检和手检获得发表的中医药治疗DPN的RCTs文献 ,按循证医学原则和中医药临床研究规范对文献进行评价。结果 :相关中医药治疗DPN的文献共 182篇 ,其中RCTs5 6篇 ,单组样本量大于 5 0例 8篇 ,采用安慰剂对照 5篇 ,无一篇文献提及随访。结论

糖尿病周围神经病变的中医药治疗研究

糖尿病周围神经病变主要病机为阴损及阳,阴虚寒凝,痰阻络脉。按中医辨证分为4型:气阴两虚、络脉瘀阻型自拟周络汤加减;肝肾阴虚、脉络瘀阻型拟知柏地黄汤加减;脾肾阳虚、寒凝血瘀型拟金匮肾气丸加减;痰瘀痹阻、脉络瘀塞型拟双合汤加减。同时专方、验方、单味中药以及针灸疗法、足浴疗法等对糖尿病周围神经病变也有较好的疗效。

中医药治疗糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病(diabetic mellitus,DM)累及周围神经系统的疾病,是糖尿病患者临床上最为常见的三大慢性并发症之一。现代医学对于DPN的病因及发病机制尚未完全阐明,目前认为主要是与血管神经障碍、代谢障碍和血液成分改变等因素相关,其病理改变主要是周围神经的节段性脱髓鞘和轴突变性或两者兼有。至此,长久以来西医除控制血糖和对症治疗外,尚无切实有效的治疗药物。近年来的研究结果及临床经验表明,中医药治疗DPN疗效确切,具有多靶点、多层面、多途径等优势。

糖尿病周围神经病变的中医药治疗

中医认为,糖尿病周围神经病变(DPN)病机呈消渴病"阴虚内热→气阴两虚→阴阳两虚"规律动态演变,病机关键是气阴两虚,且贯穿糖尿病周围神经病变始终,瘀血阻络是导致糖尿病周围神经病变的重要原因,临证可见燥热、湿热、寒湿、痰浊等不同阶段的病理演变,与肝、脾、肾脏有密切的关系。治疗上,以气虚血瘀论、痰瘀阻络论、寒湿阻滞论、肝肾亏虚论。气虚血瘀治以补气活血、化瘀通痹;寒湿阻滞治以温经通络、散寒除湿;痰瘀阻络治以化痰活血、宣痹通络;肝肾亏虚治以补肝益肾、填髓充肉。另外,针灸、中药外治疗法如熏洗等皆可起到治疗作用。

中医药疗法治疗运动性骨骼肌损伤作用机制的研究进展

运动性骨骼肌损伤(exerciseinduced skeletal muscle damage,EIMD)是骨骼肌损伤中最为常见的一种类型,其治疗周期长且恢复缓慢,严重影响患者的正常生活和工作。中医药疗法具有方法多样、价格低廉、疗效可靠、不良反应少等优势,在EIMD的治疗中展现出巨大的潜力,拥有广阔的应用前景。中医药疗法对促进受损骨骼肌组织的修复具有重要作用,但其具体作用机制尚不明确。本文从抑制炎症反应、减轻氧化应激反应、抑制线粒体自噬、调控内质网应激与自噬、促进肌卫星细胞增殖与分化、调控相关信号通路6个方面对中医药疗法治疗EIMD作用机制的研究进展进行了综述。

糖尿病周围神经病变的中医药治疗进展

近年来中医中药在治疗糖尿病周围神经病变方面取得了较满意的疗效,且副反应小,但也存在一些问题和不足之处,如辨证分型及疗效标准不统一、基础研究较少等,有待进一步规范化和深入研究。

中医药治疗糖尿病周围神经病变的临床研究进展

最近几十年,全球糖尿病患者人数以惊人的速度增长,糖尿病及其并发症已经成为严重影响人类身心健康的重大疾病。糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）是糖尿病最常见且发生最早的慢性并发症之一，发生率5％～50％。

糖尿病周围神经病变的中医药诊治进展

通过查阅近年中医药治疗糖尿病周围神经病变的相关文件,认为该病基本病因病机为阴虚为本、燥热为标,脏腑失常、筋肉失养,痰湿毒瘀、内邪阻络,其治疗包括补益、活血、祛痰湿等内治法以及针灸、推拿、熏洗等外治法和其他非药物疗法等。中医药疗法有疗效确切、毒副作用小等优势,然而目前仍处于辅助地位,有必要进一步探究。

糖尿病周围神经病变的中医药治疗进展

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见并发症之一,发病率为30%～90%[1]。其主要临床特征为肢体远端及躯干部分麻木、疼痛、异样感,呈袜子样或手套样。糖尿病周围神经病变属中医学＂痹证＂、＂血痹＂、＂痿证＂范畴。中医药治疗DPN具有较好的临床疗效,

中医药综合疗法对糖尿病下肢周围神经病变的疗效观察

目的:探讨中医药综合疗法对糖尿病下肢周围神经病变的治疗效果。方法:随机抽取我院诊治的100例糖尿病下肢周围神经病变患者,并分为两组进行比较,对照组采用常规治疗手段,观察组采用中医药综合疗法,即足熏洗并配合特殊穴位按摩;本次疗程为2周,比较治疗后两组患者的体征变化情况。结果:经治疗,两组患者临床症状基本得到控制,总体来说观察组疗效优于对照组(P<0.01);并于治疗后对患者进行常规身体检查,例如血常规、尿常规及肝肾功能等,均无异常情况出现,反映出中医药综合疗法的安全性。结论:对于糖尿病下肢周围神经病变的患者采取中医药综合疗法进行治疗,疗效确切且安全性较高,临床可以加强推广使用。

中医药防治糖尿病周围神经病变的研究近况

糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病的常见并发症之一，是糖尿病发生发展过程中出现的重要并发症，以肢体疼痛、麻木及感觉障碍等症状为特征。近年来，糖尿病的发病率逐年增高，DPN的发生率也随之上升，成为糖尿病的主要并发症之一。西医学对本病的发病机制尚未完全明了，目前普遍认为是多种因素共同作用的结果。除高血糖是其始动因素外，代谢紊乱、血管障碍是目前较公认的病因学说，治疗上主要是严格控制血糖，并试用醛糖还原酶抑制剂、肌醇、钙拮抗剂、神经生长因子、神经节苷酯、抗氧化剂等治疗，但这些药物的确切疗效至今尚缺乏长期的、有力的临床研究统计证据。