鉴别周围神经束性质的研究进展

在周围神经损伤后的神经修复中,术中如何快速准确地鉴别周围神经束的性质,是当今显微外科临床应用研究中极其关注的课题,国内外不少学者进行了有意义的研究探索,现将各方法叙述如下: 1 解剖方法 1945年,Sunderland对神经干内的神经束的定位图谱进行研究,但未能判定神经性质。1980～1983年,钟世镇对正中、尺桡神经干,1984年周长满等对坐骨神经干分别进行显微外科研究,观察了神经干的位置、形态、束数,测量了其大小,绘制了神经断面的神经束局部定位图。1986年韩震等对桡、正中、尺神经,1987年周长满等对坐骨神经自然分束解剖学进行了研究,指出了各束的性质。上述研究对指导术中神经束判断提供了解剖学依据。但在临床中,往往因神经损伤后两断端易发生扭曲,改变了原有的正常解剖位置,故可靠性不高。

近红外光谱分析法快速原位鉴别周围神经束性质

周围神经损伤后的修复中如何鉴别其运动束与感觉束，仍是困扰临床的一大难题。现有的鉴别方法解剖法、同位素法、组织化学染色法、电刺激法等，由于存在检测时间长，需切取神经断端，准确性低等缺点，并不能真正用于临床。如何寻找一种快速、准确无创原位鉴别周围神经束性质的方法，成为人们努力的方向。近红外光谱技术是近年来发展起来的一种无创、简便的分析方法，已广泛应用于工业和生物医学领域，为无创测血糖、血氯含量及药品成分及含量的检测等。