多发性硬化中的周围神经系统损害2例报告

1病历摘要 例1女,23岁。因胸部束带感1个月,双下肢麻木、无力伴尿潴留10天为主诉入院。既往于3年前有类似发作史,曾住院治疗。当时入院时查体：左下肢肌力V级,右下肢肌力IV级,双下肢感觉减退,双膝腱反射亢进,右Babinski（＋）,做胸椎MRI提示T4髓内脱髓鞘改变,经治疗后好转出院。出院时神经系统查体未见阳性体征。

脑电图、肌电图对手足口病脑炎患儿并周围神经系统损害的早期诊断价值

目的:观察采用脑电图、肌电图检查手足口病脑炎并发周围神经系统损害患儿的早期诊断价值。方法:选取2017年1月至2018年12月本院收治的50例手足口病脑炎并发周围神经系统损害患儿,均行脑电图检查和肌电图检查,记录检查结果,分析两种检查方法的诊断价值。结果:50例患儿中有46例患儿存在脑电图异常(92%),其中轻度异常35例,中度11例,重度4例。肌电图检查中有20例(40%)患儿周围神经传导速度出现不同程度减慢,有24例(48%)患儿被检肌肉出现正锐波、纤颤电位等神经系统损害表现。结论:脑电图操作简单,对机体无创伤,对早中期手足口病脑炎患儿的诊断敏感性强。合并有周围神经系统损害时联合肌电图检查可以准确判定周围神经损害部位、程度,指导临床治疗方案的选择。

布鲁菌病合并周围神经系统损害的临床及神经电生理特点

布鲁菌病是最为常见的人畜共患疾病，全球每年新发病例超过50万，全球分布不均，在我国主要流行于东北及西北地区，其中内蒙古地区发病率在全国发病率中较高。神经型布鲁菌病占布鲁菌病的O～25％，根据临床症状不同，可将其分为中枢型和周围型。目前国内对神经型布鲁菌病的研究大部分仅见于病例个案报道，并发周围神经系统损害的文献较少。本研究通过对31例周围神经系统损伤的神经型布鲁菌病患者进行临床及电生理特点研究，同时与正常人群进行神经电生理病例对照研究，以期对该病的早期诊断及治疗进行探索。

伴中枢和周围神经损害的马德隆病一例

1 病例报告患者男性,57岁。主因“双下肢无力、步态不稳8年,加重半年”于2018-06-20以“周围神经病”收入院。8年前无明显诱因出现双下肢无力感,步态不稳,可步行约8000步,无头晕、头疼,无言语不清,有时伴双下肢麻木,症状持续存在。4年前于外院行肌电图检查结果显示广泛周围神经损害,右肥肠神经活检病理检查结果显示有髓神经纤维重度丢失,偶见有髓神经轴突变性形成的髓球样结构,重度周围神经病理改变。

TTR基因突变致神经系统损害的研究进展

转甲状腺素蛋白(TTR)基因突变可导致多系统疾病的发生,尤其以神经系统疾病最为常见,其致病机制大多与淀粉样物质沉积有关,既往TTR基因突变所致周围神经损害的报道较多,但近年来中枢神经损害也逐渐得到关注。本文拟对TTR基因突变所致周围神经系统及中枢神经系统损害的诊治做一综述,以提高临床医师对该类疾病的认识。

有机磷农药中毒的神经系统损害

有机磷农药是一种神经性毒剂，有机磷农药中毒神经系统损害，主要涉及胆碱能神经系统和中枢神经系统，临床表现为毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。神经系统毒性作用根据时相分类为：①急性胆碱能危象期；②中间综合征（IMS）期；③迟发性多神经损害期。根据临床症状和体征可分为：①中枢神经系统损害；②周围神经系统损害。正确认识有机磷农药中毒引起神经系统损害的发病机制和症状、体征、时相等特点，在临床抢救工作中尤其重要。本文就此作一综述。

1例马德龙病报告

马德龙病是一种极少见的脂肪代谢障碍疾病,其特征是多发对称性脂肪组织增生、对称性良性脂肪增多,以无包膜的脂肪组织进行性、对称性沉积于典型部位。马德龙病在国内的报道极少,医务人员对该病的认识仍存在一定缺陷。本文就我科收治1例马德龙病的诊治及护理进行总结,以期提高医务人员对该病的认识,为临床护理提供借鉴。

运动性构音障碍的评估进展

运动性构音障碍（dysarthria）是指由于中枢神经系统或周围神经系统损害导致,肌肉的控制紊乱而形成的一组言语障碍,特指由于言语相关肌肉的麻痹、肌力减弱或者不协调所导致的口语交流方面的障碍。运动性构音障碍常表现为言语相关肌肉组织运动减慢、减弱、不精确、不协调,

亚急性联合变性14例误诊分析

亚急性联合变性(Subacute combined degerneration,SCD)如能早期诊断和早期治疗(指发病3个月内),常可获得完全恢复[1].但由于该病少见,临床表现多样,加之实验室、磁共振和电生理等检查又缺乏特异性,致使对该病认识不足,误诊仍时有发生.为提高对该病的认识,将我院近5年来收治、曾误诊过的14例SCD病例进行回顾分析.

慢性酒精中毒52例脑电图分析

目前，酒依赖、酒滥用和慢性酒精中毒已成为遍及世界的重要社会问题之一，慢性酒精中毒可引起中枢和周围神经系统的弥漫性损害，导致人体出现一系列神经精神症状，且酒精依赖期越长、神经精神系统损害就越严重，而慢性酒精中毒及其所致酒精戒断综合征可造成失眠、震颤、幻觉、定向力障碍、癫痫发作等临床表现，严重影响人体健康及家庭和社会稳定。本文对近年来我院收治的慢性酒精中毒患者的脑电图（EEG）资料进行分析，旨在分析慢性酒精中毒对中枢和周围神经系统损害的客观数据，为临床采取积极有效的防治措施提供参考。