电针防治长春碱类药物所致的周围神经毒性及对生存质量影响的临床观察

目的观察电针治疗肿瘤患者长春碱类药物所致的周围神经毒性反应的疗效及其对生存质量的影响。方法选取60例肿瘤患者,随机分为电针治疗组和针刺对照组各30例。两组均采用长春碱类药物进行化疗,电针治疗组在常规化疗的同时,予以电针治疗;针刺对照组予以针刺穴位,但不通电流治疗。观察两组患者长春碱类药物所致周围神经毒性防治情况及生存质量。结果电针治疗组周围神经毒性的发生率为60.0%(18/30),而针刺对照组为90.0%(27/30),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组体质量和卡氏评分情况比较,电针治疗组治疗后体质量比治疗前增加(P<0.05),针刺对照组治疗前、后比较差异无统计学意义(P>0.05);电针治疗组治疗后卡氏评分比治疗前增加(P<0.05),针刺对照组治疗前、后无变化(P>0.05)。结论电针能有效改善及降低长春碱类药物的神经毒性,增加患者体质量,提高生存质量。

预防糖尿病周围神经病变

王先生58岁，患2型糖尿病12年，血糖控制一直不理想去年开始，晚上睡觉经常腿抽筋．吃了钙片，也没效果；后来双足感觉发麻，双脚掌感觉又疼又胀，走路有点跛．半夜经常一次次疼醒，难以忍受，痛不欲生。医生诊断为糖尿病并发周围神经病变。

糖尿病周围神经病变综合性治疗进展

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是一种致残性并发症。DPN的治疗应是以控制血糖、对因治疗、对症治疗、去除危险因素和预防结合的综合性干预。现以此四个方面国内外已取得的进展进行综述,为DPN的临床治疗提供先进、有效的科学依据。

应重视糖尿病周围神经病变的早期诊断与治疗

糖尿病是常见的慢性疾病之一。随着人们生活水平的提高，人口老龄化以及肥胖发生率的增高，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。据中国疾病预防控制中心报告，目前全国约有4000余万例糖尿病患者，它已成为危害人民健康的重大社会问题。糖尿病可引起多种并发症，例如已熟知的三联症：糖尿病神经病变、糖尿病。肾病及糖尿病视网膜病变等。在并发的神经系统病变中以周围神经病变更为多见，故本文将着重叙述糖尿病周围神经病变的诊断与治疗问题，并简略叙述应对之重视的原因。

奈韦拉平引起周围神经病变一例

患者男，31岁，农民，2001年3月20日云南省疾病预防控制中心确诊人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体阳性，于2007年1月5日由红塔区疾病预防控制中心转诊到我科行抗病毒治疗。患者病程中否认发热、咳嗽、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、体重下降、四肢麻木等不适。既往有静脉吸毒史，已戒毒6年；否认药物及食物过敏史。

广西桂平市脑炎和／或脑膜炎疫情分析及预防控制对策

脑炎和／或脑膜炎可由细菌、真菌、病毒等多种生物性病原体感染而引起，以发热、头痛、呕吐、抽搐、昏睡、昏迷、颈项强直等为主要表现的中枢神经系统疾病，好发于15岁以下的儿童，重型病例常引起死亡，幸存者留有明显的后遗症。桂平市为脑炎和／或脑膜炎高发地区，每年均有较多的病例发生，为了了解脑炎和／或脑膜炎疫情的流行特征，为制定脑炎和／或脑膜炎预防控制策略和措施提供科学依据，我们对2007年4月至2008年3月期间的脑炎和／或脑膜炎进行了系统的流行病学调查和分析，结果报告如下：

马立克氏病的预防与控制

马立克氏病是鸡的一种常见病，死亡率高，对养鸡业危害很大。它的主要特征是周围神经肿大，引起一肢或两肢麻痹，所以又叫作鸡麻痹症。各种内脏器官、眼球以及皮肤也会发生同样的病变和形成肿瘤性病灶。我国于1973年确诊有本病存在。

赖诺普利改善糖尿病大鼠周围神经结构蛋白表达

目的 研究赖诺普利对糖尿病大鼠坐骨神经结构蛋白的影响及对早期周围神经病变的保护作用.方法 25只健康雄性Wistar大鼠,链脲佐菌素（STZ）尾静脉注射,制备糖尿病大鼠模型,24只成功模型按随机数字表法分为糖尿病组（12只）和赖诺普利治疗组（12只）,另选择10只健康大鼠作为正常对照.8周后,观察各组大鼠坐骨神经传导速度及超微结构的改变.采用免疫组化法测定坐骨神经神经丝蛋白（NFP）、髓鞘碱性蛋白（MBP）表达的变化.结果 糖尿病大鼠出现坐骨神经传导速度减慢（P＜0.01）、痛阈减低（P＜0.05）和结构异常,神经结构蛋白表达减少（P＜0.01）;给予赖诺普利治疗可提高坐骨神经传导速度（P＜0.01）,提高痛阈（P＜0.05）,减轻坐骨神经轴突和髓鞘萎缩、变性;增加坐骨神经NFP、MBP表达（P＜0.01）.结论 赖诺普利可能通过增加神经结构蛋白的表达发挥对早期糖尿病周围神经病变的保护作用.

职业性慢性丙烯酰胺中毒1例报告

丙烯酰胺是蓄积性神经毒物，对中枢及周围神经皆有损害。生产性丙烯酰胺中毒多为慢性中毒，主要以周围神经障碍为主。自2003年5月江苏省卫生厅认定南通市疾病预防控制中心为职业病诊断机构以来，诊断1例经皮肤接触吸收的职业性急性苯胺中毒，本文介绍如下。

寒冬生活四防

防“冷过敏” “冷过敏”在医学上称为“气象过敏症”,多发生在大风降温、天气突然变冷时。它不仅对呼吸、心、脑血管系统疾病产生很大影响,而且对一些健康人也会引起过敏反应。调查资料表明,在普通人群中有1/3的人对气象骤变比较敏感,而且随着年龄的增长其敏感程度也不断增加。如青少年对气象敏感者约为1/4,壮年人则为1/3,中老年人增加为1/2。不同的性别也有明显差异,女性比男性更为敏感,约占总人数的1/2,而男性仅为1/4左右。不同地区也有明显差异。

冠心病患者的健康教育

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是冠状动脉发生了粥样硬化所致,是一种慢性进展性的心血管系统疾病。是危害中老年人的常见病、多发病,近几年来有年轻化的趋势。冠心病患者控制率低下的主要原因之一是缺乏健康教育知识。冠心病的预防重点应放在危险因素的干预阶段,即通过健康教育提高患者的自我保健能力,降低冠心病的发病率,提高患者的生活质量。因此对冠心病患者实施健康教育具有重要的现实意义。

高血压蔓延到更多美国人群

如果你患了高血压,采取措施降低血压可以大大降低中风、心脏病发作以及其他心血管系统疾病的风险。但真正能够把血压降低达到理想水平的人有多少呢?根据美国疾病预防控制中心的一个最新调查。

肺癌、食管癌术后胸腔淋巴漏的预防与临床处理（附26例报告）

目的探讨肺癌、食管癌术后胸腔淋巴漏的预防措施与临床处理方法。方法分析同期546例手术患者中发生淋巴漏的26例病例临床资料。结果26例中1例开胸行胸导管缝扎术，20例胸管引流后好转拔管，3例拔管后穿刺抽取包裹性积液，2例经胸管注入生物蛋白胶，26例均痊愈出院。结论肺癌、食管癌手术中采取合理的措施可以降低淋巴漏的发生率，对于一些小的淋巴漏，多可以保守治愈。

冬季护足重要性甚于护脸

糖尿病足是糖尿病患者最严重的慢性并发症之一,一旦发生,不光治疗费用高,致残率也很高,严重影响患者的生活质量。预防糖尿病足,除了严格控制血糖外,患者日常的自我护理至关重要,尤其是病程较长、已经出现糖尿病周围神经病变、血管病变的时候,就更要重视足部的自我护理。冬季是足病的高发阶段,对糖尿病患者来说,冬季保护好自己的双脚.比保护好脸更为重要,更有意义,一定要注意做好以下几方面。