浆膜下阑尾切除术对周围粘连型及后位急性阑尾炎患者的疗效观察

目的:研究浆膜下阑尾切除术(Subserous appendectomy,SA)对周围粘连型(Adhesions around appendicitis,AAA)及后位急性阑尾炎(Rear acute appendicitis,RAA)患者的疗效观察,为临床治疗提供更好的选择方案。方法:选择2012年4月至2013年4月92例AAA及RAA患者作为研究对象。分别运用SA术式(观察组,46例)及传统的开腹术式(对照组,46例)治疗。统计并对比两组手术情况,术后情况以及两组患者的疼痛情况。结果:观察组的手术时间和肠道反应的持续时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。但两组在术中出血量及住院时间等方面对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术后并发症的总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在手术后的疼痛VAS评分及VDS评分方面相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:SA术式治疗AAA与RAA的疗效较好,安全性较高,值得临床推荐。

周围粘连型及后位阑尾炎的术后护理要点分析

目的探讨周围粘连型及后位阑尾炎的术后护理要点分析。方法选择200例周围粘连型及后位阑尾炎患者作为研究工作对象,依照随机数字表法分为两组,对照组仅实施常规护理方法,研究组联合舒适护理干预措施。比较两组术后恢复情况、护理前后心理状态评分、术后腹胀程度、护理前后生活质量评分及临床护理满意度。结果研究组术后各症状恢复时间更短,术后SAS、SDS评分及术后腹胀程度更低,术后生活质量评分及临床护理满意度更高。结论周围粘连型及后位阑尾炎应用系统化护理干预确切。

浆膜下阑尾切除术治疗周围粘连型及后位急性阑尾炎患者的效果

目的:观察浆膜下阑尾切除术治疗周围粘连型及后位急性阑尾炎患者的效果。方法:选取304例周围粘连型或后位急性阑尾炎患者为研究对象,采用电脑随机分组法将其分为对照组和观察组各152例。对照组行传统阑尾切除术治疗,观察组行浆膜下阑尾切除术治疗。比较两组手术指标水平、手术前后炎性因子水平、白细胞计数(WBC)和并发症发生率。结果:两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术后排气时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术前,两组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及WBC比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组CRP和TNF-α水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术前后WBC比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率为9.21%(14/152),低于对照组的20.39%(31/152),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:浆膜下阑尾切除术治疗周围粘连型及后位急性阑尾炎患者能缩短手术时间、住院时间和排气时间,以及降低并发症发生率,其效果优于传统阑尾切除术。

周围粘连型及后位阑尾炎的术后护理体会

目的:通过对周围粘连型及后位阑尾炎患者术后的护理,观察术后的疗效,提供更多地临床治疗方案。方法:选取54例周围粘连型及后位阑尾炎患者,随机分成两组,对照组27例干预组27例。对照组采取常规护理的方法,干预组在常规护理的基础上给予术后的系统护理,通过术后恢复状况,做出心得体会。结果:干预组术后恢复率高于对照组(P<0.05),护理满意度同样高于对照组(P<0.05)。结论:对于周围粘连型及后位阑尾炎的术后护理,应采取系统护理的方式,提高术后护理的满意度,减少术后并发症的发生。

经阴道2D-TVS与腔内三维超声OmniView-VCI对周围型宫腔粘连的鉴别价值研究

目的探究经阴道二维超声(transvaginal 2-dimensional ultrasound,2D-TVS)与腔内三维超声自由解剖切面(OmniView)联合容积对比成像(volume contrast imaging,VCI)对周围型宫腔粘连(intrauterine adhesion,IUA)的鉴别价值。方法选取2022年3月—2023年3月东莞市中西医结合医院收治的77例疑似IUA女性患者,以临床综合诊断为金标准,对患者行2D-TVS、腔内三维超声OmniView-VCI检查及宫腔镜(hysteroscope,HS)检查,将2D-TVS与OmniView-VCI检查和HS检查比较,分析二者对周围型IUA的鉴别价值。结果HS检查发现周围型IUA占90.91%(70/77),无粘连占9.09%(7/77);经2D-TVS检查诊断周围型IUA51例,非粘连26例;经OmniView-VCI检查诊断周围型IUA61例,非粘连16例;2D-TVS、OmniView-VCI诊断周围型IUA的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05),但OmniView-VCI诊断周围型IUA的敏感度85.71%、准确率85.71%显著高于2D-TVS,差异有统计学意义(χ^(2)=6.701、8.944,P<0.05)。结论2D-TVS与腔内三维超声OmniView-VCI均能鉴别周围型IUA,且OmniView-VCI对周围型IUA诊断价值更高。