前列地尔在下肢动脉硬化闭塞症治疗中的应用探讨

下肢动脉硬化闭塞症（ASO）是一种常见的周围血管疾病，近年来随着我国人民生活水平的提高以及饮食结构的改变和血管外科诊疗技术的不断发展完善，目前ASO已成为我国中老年人常见的周围血管闭塞性疾病，其发病率逐年提高。我院普通外科血管外科学组于2010年4月至2014年3月通过采用前列地尔联合纤溶酶治疗下肢动脉硬化闭塞症患者62例，取得了较好的临床疗效，报告如下。

静脉给前列腺素E_1治疗PAOD的临床研究

目的:临床评价静脉给保达新(PGE1·CD)治疗PAOD的有效性及安全性。方法:6例经静脉滴注保达新28d。分析治疗前后溃疡缩小率、溃疡面积、踝肱指数、经皮氧分压等客观指标及静息痛、冷感等主观指标改变,确定疗效;分析与治疗有关的不良反应发生情况,作安全性评估。结果:溃疡面积与治疗前相比明显缩小,有显著差异(P<0.05);溃疡缩小率为64.6％;静息痛、冷感等主观指标的改善率达到100％;经皮氧分压比治疗前明显提高(P<0.05)。与药物有关的不良反应率为100％。结论:PGE1治疗PAOD病是安全有效的。

血氧水平依赖磁共振成像在肌肉系统的研究进展

近年来血氧水平依赖磁共振成像(BOLD-fMRI)逐渐应用于肌肉系统,以观察在执行某项任务后肌肉的病理生理变化,显示其灌注特征。主要介绍肌肉扫描序列以及常用的几种任务方法,如袖带加压、运动、吸氧及药物等。也介绍了其显示血管异常时受累肌肉组织灌注储备能力的临床研究。

大孔径3T低剂量下肢动脉MRA的临床研究

目的探讨使用大孔径3 T磁共振、低剂量对比剂行下肢动脉磁共振血管成像(MRA)的可行性。方法 MRA各血管段的病变程度由两名放射科医师分别评估。数字剪影血管造影(DSA)评估由1名医师完成。通过Kappa值判断两名医师评估MRA血管狭窄程度的一致性,用Spearman相关系数(Rs)判断MRA和DSA显示血管病变的相关性。结果两名医师对病变血管狭窄程度的评估具有极佳的一致性。DSA与MRA图像评估结果具有明显的相关性(P<0.05)。结论在大孔径3 T磁共振中,使用低剂量对比剂可进行高分辨率的下肢动脉MRA成像。

1例曲克芦丁脑蛋白水解物注射液致喉头水肿的急救护理

曲克芦丁脑蛋白水解物注射液为曲克芦丁与猪脑提取物制成的灭菌水溶液，其组份为曲克芦丁、活性多肽、多种氨基酸、核酸等，它可同时作用于神经和血管系统，用于治疗脑血栓、脑出血、脑痉挛等急慢性脑血管疾病，以及颅脑外伤及脑血管疾病所引起的脑功能障碍等后遗症，也可治疗闭塞性周围血管疾病、血栓性静脉炎、毛细血管出血以及血管通透性升高引起的水肿。说明书介绍偶见发生寒颤、轻度发热、过敏性皮疹等反应，但应用曲克芦丁脑蛋白水解物致喉头水肿者却实属罕见。我科于2013年3月出现1例因静脉滴注曲克芦丁脑蛋白水解物注射液致喉头水肿的患者，经停药抢救及对症处理后症状缓解。现报道如下。

患肢体动脉闭塞的老人能手术吗

目前我国高龄人口所占比例越来越大,与其相关的一些疾病也日显突出,如患肢体动脉闭塞性疾病的人越来越多就是一个例证。肢体动脉闭塞性疾病主要包括四肢动脉粥样硬化性狭窄、闭塞及急性动脉栓塞、血栓形成等,其发生多在下肢。症状表现轻时可有肢体运动时疼痛,休息后缓解;进而则出现静息痛,即在休息时疼痛明显加重,常抱足而卧,彻夜难眠;严重时便会发生指(或趾)坏疽、溃烂,痛苦不堪。