低钾性周期性瘫痪46例临床分析

目的探讨低钾性周期性瘫痪的临床特点,提高诊治水平。方法对46例低钾性周期性瘫痪的临床资料进行回顾性分析。结果多数发病有诱因,睡眠及晨醒时发病;典型表现是反复发作的以肢体近端为主的四肢驰缓性瘫痪,严重者呼吸肌无力,有血清钾降低;所有病例经口服、静脉补钾后症状均获缓解。部分患者并不符合上述典型临床表现:如瘫痪不对称、腱反射亢进等,治疗过程中出现一过性血清钾升高。结论认识低钾性周期性瘫痪的不典型临床表现对早期诊断、及时治疗具有一定意义。

低钾型周期性瘫痪72例报告并文献复习

目的：探讨低钾型周期性瘫痪（HOPP）的临床特点和治疗方法。方法：对72例HOPP临床资料结合文献进行分析。结果：72例平均年龄28．6岁，有明确发病诱因69例，夜间及清晨发作51例；腱反射消失38例，减低26例，正常8例；血钾0．9～3．5mmol／L，出现心电图改变56例，甲状腺功能亢进13例，原发性醛固酮增多症2例，血清肌酸激酶升高19例。结论：HOPP常见于青壮年，男性多于女性，临床表现和低钾程度不成比例，甲状腺功能亢进症并发HOPP时可出现血肌酸激酶增高，其治疗成功的关键在于及时有效地补钾，并注意补钾过程中血钾的监测。

低钾性周期性瘫痪21例临床分析

1.1 一般资料 本组21例中，男18例，女3例；年龄19—45岁，平均30．3岁，其中20岁以内2例，21-30岁9例，31—40岁7例，40岁以上3例。21例均为散发病例，其中3例为2次以上发作，其余均为首次发作。诱发因素：上呼吸道感染、腹泻并呕吐各2例，剧烈活动后发病3例，饱餐饮酒后7例，余病例诱因不明。

表现为偏瘫的低钾性周期性瘫痪1例

临床资料患者,男,64岁。于2010年5月1日16：00左右突然出现左侧肢体无力,但可行走,未介意,20：00左右症状加重,不能行走、持物,遂入我院急诊就诊。急查头颅CT未见明显异常,拟以＂脑梗死＂收住我科。

21例低钾性周期性瘫痪的护理体会

1 临床资料 本组患者中,男15例,女6例,年龄20～61岁,发病诱因:暴饮暴食6例,疲劳过度3例,酗酒5例,受寒4例,吃大量碳水化合物及应用糖皮质激素各1例,拔牙1例.每次发作持续时间为数小时,血钾均＜3.5mmol/L,心电图检测呈低钾性改变,U波出现,S-T段下降,T波低平或倒置,P-R间期、Q-T间期延长,心率不齐等.

伴肌酸激酶增高的甲亢性低钾型周期性瘫痪一例

低钾型周期性瘫痪（hypokalemic periodic paralysis，HypoPP）是常染色体显性遗传性离子通道病，又称家族性低钾性周期性瘫痪，我国以散发多见，以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪伴血钾降低为特征，补钾后迅速缓解。本文报道1例伴肌酸激酶增高的甲亢性HypoPP。

急诊诊治原发性低血钾型周期性瘫痪35例临床体会

目的:探讨原发性低血钾型周期性瘫痪的临床特点,提高诊治水平。方法:回顾性分析35例原发性低血钾型周期性瘫痪病例的临床资料。结果:有家族史者9例,散发26例。35例病例中23例有较明显诱因。实验室检查血清钾含量均低于正常。经静脉滴注及口服补充氯化钾治疗患者均痊愈。结论:多种诱因可导致原发性低血钾型周期性瘫痪发作,早期诊断、及时补钾并去除各种诱发因素是原发性低血钾型周期性瘫痪诊治的关键。

SCN4A基因R672G位点突变致低钾性周期性瘫痪伴肌萎缩一家系分析并文献复习

目的 报道SCN4A基因R672G位点突变致低钾性周期性瘫痪伴肌萎缩一家系,结合文献总结其临床表现、骨骼肌病理学和MRI特点。方法与结果 男性先证者,27岁,7岁时以反复发作性四肢肌无力为首发表现,后发作频率增加,并逐渐出现下肢肌无力、肌萎缩;其母有类似发作史。发作时血清钾水平降低。长程肌电图提示0~45分钟尺神经复合肌肉动作电位彼幅逐渐降低,长时间运动后小指展肌复合肌肉动作电位波幅下降75.8%,波幅下面积降低67.4%。骨骼肌MRI显示双侧股外侧肌、股内侧肌、腓肠肌、比目鱼肌等水肿。骨骼肌病理学可见肌纤维膜下团块状沉积物,透射电子显微镜可见肌纤维膜下沉积物为排列紊乱的原始肌丝团。基因检测显示,先证者及其母均存在SCN4A基因外显子12 c.2014C>G(Arg672Gly)杂合突变。最终明确诊断为低钾性周期性瘫痪,该家系诊断为SCN4A基因Arg672Cly突变致低钾性周期性瘫痪家系。结论 SCN4A基因R67 2C位点突变致周期性瘫痪可出现肌萎缩和肌纤维膜下肌原纤维沉积的病理表现,肌纤维膜下沉积物的本质尚待进一步研究。

低钾性周期性瘫痪患者补钾治疗中反复发作3例原因分析

低钾性周期性瘫痪是神经系统常见病,补钾治疗症状好转迅速。本文对3例低钾周期性瘫痪患者补钾治疗中反复发生肌无力进行原因分析,结果不尽相同。原因之一:补钾过程中使用5%葡萄糖溶液,使钾离子向细胞内转移;原因之二:2型糖尿病患者合并有低钾性软瘫,补钾治疗中使用胰岛素降糖,可使钾离子内流,影响血钾回升;原因之三:冠心病心衰患者合并低钾性瘫痪补钾治疗中使用排钾利尿剂,导致反复发作低钾性瘫痪。针对上述不同的原因作出相应的处理,最终纠正了低钾血症,阻止症状反复发作。

低钾型周期性瘫痪73例临床分析

目的:分析低钾型周期性瘫痪(Hypokalemia periodic paralysis HOKPP)的临床特点。方法:总结我院1998～2000年收治的73例HOKPP的临床资料,结合文献,对本病的一般资料,诊断及治疗进行探讨。结果:HOKPP首发年龄(33.8±5.2)岁,未见家族倾向,口服补钾经济、安全、有效。结论:HOKPP在我国以散发多见,首发年龄多见于中青年,口服补钾可作为一种常规治疗手段。

低钾性周期性瘫痪的血清钾与心电图、肌力的关系分析

目的 :探讨低钾性周期性瘫痪患者血清钾浓度与心电图、肌力的关系。方法 :回顾性分析 92例低钾性周期性瘫痪患者的血清钾浓度与心电图、肌力的相关性。结果 :各种原因所致低钾性周期性瘫痪患者的心电图改变与血清钾浓度有较好的一致性 ,但与肌无力程度可不一致。结论 :心电图、肌力与血清钾浓度之间有一定的相关性 。