延迟容忍传感器网络中带周期性睡眠调度的数据收集协议

延迟容忍传感器网络具有间歇连通的特性,难以维护一条端到端的路径,给DTMSN中的数据收集带来了困难.由于网络的连通是机会性的,因此链路成为稀缺的资源.已有的工作大部分集中在如何充分利用这种机会性的连通以达到传输数据的目的.为了尽最大可能地搜寻与邻居节点的链路,节点必须始终打开无线射频模块,以搜寻周边的邻居,从而导致节点的能量迅速耗尽,进一步恶化网络的连通性,降低网络性能.提出一种带周期性睡眠调度的数据收集协议,该协议在间歇连通性和能量有效性之间进行折中.节点根据自身的传输概率和到sink的距离,确定自己的睡眠调度以节省能量.仿真结果表明本协议能获得一个较高的数据传输率,同时也能极大地延长网络生存时间.

周期性睡眠腿动和心血管疾病的研究进展

周期性睡眠腿动(periodic limb movements in sleep,PLMS)是一种与睡眠相关的异常肢体活动,表现为在睡眠过程中间断出现的大脚趾有节奏地背曲,踝关节趾曲,偶有膝关节和髋关节的屈曲[1]。一般认为频繁的PLMS,如周期性睡眠腿动指数(periodic limb movement incdex,PLMI)≥15次/h可能与躯体疾病的发生和预后相关[2]。频繁发生的PLMS若合并睡眠障碍、白天嗜睡、情绪改变等症状时,考虑诊断周期性肢体活动症(periodic limb movement disorder,PLMD)。不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是另一种常见的睡眠相关肢体运动障碍,表现为休息时下肢难以抑制的不适感,运动和按摩后可暂时缓解。

睡眠周期性肢体运动与缺血性脑血管病研究进展

缺血性脑血管病是我国临床常见疾病,其发病率及死亡率持续上升,为我国社会及家庭带来沉重负担。睡眠周期性肢体运动(PLMS)是不自觉的、有节律的肢体运动,通常指睡眠时异常的下肢的规律运动。大量证据表明,频繁发作的夜间周期性腿部运动与高血压、冠心病和缺血性脑血管病等其他疾病密切相关。本文对PLMS病理学机制以及其与缺血性脑血管病的关系研究进展予以综述。

围刺法联合加味芍药甘草汤治疗不宁腿综合征疗效及对患者睡眠周期性肢体运动指数和25-羟基维生素D的影响

目的:探讨围刺法联合加味芍药甘草汤治疗不宁腿综合征(RLS)患者的临床疗效及对患者睡眠周期性肢体运动指数和血清25-羟基维生素D(25-OH-VD)的影响。方法:选择RLS患者80例,采用随机数字表法以就诊顺序随机分为观察组与对照组,各40例。对照组患者采用常规针刺治疗,观察组患者采用围刺法联合加味芍药甘草汤治疗。两组治疗疗程4周。比较两组患者治疗前后以及3个月后国际不宁腿综合征自评量表评分(RLS评分)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),以及睡眠周期性肢体运动指数(PLMI)和25-OH-VD水平变化,并评价两组临床疗效及不良反应情况。结果:两组患者治疗后RLS评分、PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组优于对照组(P<0.05),但3个月后回访对照组患者4项指标均出现不同程度反弹(P<0.05),而观察组疗效维持良好(P>0.05)。两组患者治疗后PLMI均较治疗前降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后血清25-OH-VD水平较治疗前升高(P<0.05),对照组患者治疗前后血清25-OH-VD水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗4周后,观察组患者总有效率(95.00%)高于对照组(80.00%)(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:围刺法联合加味芍药甘草汤治疗不宁腿综合征患者临床疗效良好,可减轻患者临床症状,提高睡眠质量,缓解焦虑抑郁状态,改善PLMI及血清25-OH-VD水平,提高患者生活质量,且安全可靠不易复发。

大规模输电线路状态监测传感器网络的周期性低功耗通信技术方案

为了实现输电线路监测的功耗低、寿命长、绿色发展的目的,提出大规模输电线路状态监测传感器网络周期性低功耗通信技术方案。依据网络中传感器网络组网特征以及节点运行状态转换特点,设置睡眠定时器,以周期性运行方式使传感器网络通信节点在初始化、睡眠、激活状态间转换,通信节点在输电线路状态监测数据无传递需求时进入睡眠状态,节省通信功耗;传感器网络汇聚(sink)节点利用梯度创建上行路由,通过源路由的方式创建下行路由,以跳数和剩余能量为依据进行上、下行路由数据分组传递,降低节点功耗,延长通信运行时间。实验显示,大规模输电线路状态监测传感器网络应用该技术方案后,通信功耗明显降低,运行时间明显延长,且不会影响监测传感器网络的数据传输性能,延长了监测传感器网络的使用寿命。

脑卒中伴睡眠期周期性肢体运动患者的睡眠结构研究

背景睡眠障碍为脑卒中常见的并发症,临床表现多种多样,其中,以睡眠期间反复刻板的肢体运动为表现的称之为睡眠期周期性肢体运动(PLMS)。PLMS发病机制及对脑卒中预后的影响仍处在探索阶段,临床资料较少,国内外鲜有PLMS对脑卒中患者睡眠影响的研究。目的探究脑卒中伴PLMS患者的睡眠结构。方法选取2020年12月至2022年2月于郑州大学第二附属医院就诊的伴睡眠障碍且行多导睡眠监测(PSG)的脑卒中患者81例。收集患者基本信息及PSG监测数据后,依据周期性肢体运动指数(PLMI)将患者分为非PLMS患者(对照组,PLMI<15次/h)和PLMS患者(试验组,PLMI≥15次/h)。比较两组清醒期PLMI、睡眠效率、N1期睡眠占总睡眠时间比例、N2期睡眠占总睡眠时间比例、N3期睡眠占总睡眠时间比例、REM期睡眠占总睡眠时间比例、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠潜伏期、觉醒指数、周期性肢体运动觉醒指数情况,分析PLMS与睡眠结构及相关参数的相关性。结果对照组42例,试验组39例。试验组清醒期PLMI、N1期睡眠占总睡眠时间比例、N2期睡眠占总睡眠时间比例、觉醒指数、周期性肢体运动觉醒指数高于对照组,睡眠效率、N3期睡眠占总睡眠时间比例低于对照组(P<0.05);两组患者睡眠潜伏期、AHI、REM期睡眠占总睡眠时间比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,PLMS与清醒期PLMI、N2期睡眠占总睡眠时间比例、睡眠潜伏期、觉醒指数、周期性肢体运动觉醒指数呈正相关(r_(s)值分别为0.619、0.250、0.271、0.312、0.828,P值分别为<0.001、0.024、0.014、0.005、<0.001),与睡眠效率(r_(s)=-0.345,P=0.002)呈负相关。结论伴PLMS的脑卒中患者客观存在睡眠紊乱,睡眠效率降低,其可能是脑卒中预后不良的标志之一。

伴睡眠周期性肢体运动的帕金森病患者睡眠结构分析

目的探讨帕金森病(PD)患者中周期性肢体运动(PLM)对夜间睡眠结构的影响。方法收集2018年1月至2020年12月在我院进行多导睡眠监测(PSG)的27例PD患者。患者再以睡眠周期性肢体运动事件指数(PLMSI)15次/h为界分成两组:PLMSI+组(PLMSI≥15次/h)、PLMSI-组(PLMSI<15次/h)。比较两组之间的睡眠结构。结果两组比较,PLMI+组的觉醒指数升高,非快速眼动Ⅲ期(NREM-Ⅲ)睡眠比例减少,差异有统计学意义(P<0.05);其他睡眠期及睡眠效率的差异无统计学意义(P值均>0.05)。PLMSI+组合并快速眼动期睡眠行为异常(RBD)比率显著高于PLMSI-组(P<0.05)。结论研究表明频繁睡眠周期性肢体运动的帕金森病患者,客观存在睡眠结构紊乱更严重,RBD患病率更高。

药物治疗睡眠周期性运动障碍和不宁腿综合征

本文就这两类障碍的药物治疗作详细报道。

帕金森病患者周期性肢体运动相关的心率变化研究

目的研究帕金森病(Parkinson'disease,PD)患者夜间周期性肢体运动障碍(periodic limb movement during sleep,PLMS)相关的心率变化模式。方法纳入2014年3月-2015年9月在新疆军区总医院睡眠障碍诊治中心诊断为PD合并PLMS患者5例(病例组)及原发性PLMS患者11例(对照组)。全部样本均进行多导睡眠图(polysomnography,PSG)检查,测量每次腿动发生前、发生时、发生后共25个心脏周期的R-R间期(T-5~T+19),并换算成心率;通过与基线心率比较,分析不同时间点的心率变化,比较两组间心率变化趋势及幅度。结果 PD合并PLMS组未发生腿动时,心率无显著变化(P=0.231);原发性PLMS组心率在腿动发作前1个心脏周期开始升高(P<0.001);腿动发作使两组心率均发生"先升高,后下降"的变化;两组心率变化在腿动发生后T+1~T+5及T+12~T+18等时间点均具有统计学差异(P<0.05)。结论 PD合并PLMS腿动相关的心率变化模式与原发性PLMS相似;PD合并PLMS患者PLMS相关的心率变化幅度低,但心动过速后心率回归基线时间延迟。

伴睡眠周期性肢动的帕金森病患者临床特点分析

探讨伴睡眠周期性肢动(PLM)的帕金森病(PD)患者的临床特点。收集2018年10月至2022年7月在天坛医院进行多导睡眠监测(PSG)的36例PD患者的临床资料,使用帕金森病统一评定量表3.0版和Hoehn-Yahr(H-Y)分期评定PD患者症状严重程度,以睡眠周期性肢动事件指数(PLMSI)15次/h为界分成两组:睡眠周期性肢动(PLMS)+组(PLMSI≥15次/h)、PLMS-组(PLMSI<15次/h)。比较两组之间的临床特点。PLMS+组患者15例(42%),PLMS-组患者21例(58%),其中PLMS+组患者伴有快速眼动睡眠障碍(RBD)为12例(12/15),PLMS-组患者伴有快速眼动睡眠障碍为9例(42.9%),PLMS+组合并RBD比率高于PLMS-组(P<0.05)。两组患者的血液叶酸含量[M(Q_(1),Q_(3)),PLMS-组6.20(5.14,11.70)ng/ml,PLMS+组4.41(3.07,5.64)ng/ml]比较差异有统计学意义(P<0.01),PLMS+组患者更多见叶酸缺乏;而同型半胱氨酸及铁蛋白含量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。4/15的PLMS+组患者有跌倒经历,而PLMS-组发生跌倒的患者比例为14.3%(3/21),PLMS+组患者更容易出现跌倒。PLMS+组患者PSG的觉醒指数[M(Q_(1),Q_(3)),21.50(19.35,29.90)次/h]高于PLMS-组[11.90(9.10,15.80)次/h](P<0.05);两组间其他睡眠参数差异无统计学意义(均P>0.05),其中两组患者呼吸暂停低通气指数(AHI)均高于正常值(<5次/h),其中PLMS-组AHI为[M(Q_(1),Q_(3))]9.80(4.70,22.20)次/h,PLMS+组为8.20(1.70,11.15)次/h,提示PD患者更容易出现睡眠中的呼吸暂停和低通气现象。PD-PLMS+组患者常合并叶酸缺乏,更加容易发生跌倒;伴周期性肢动的PD患者存在睡眠觉醒指数高,睡眠碎片化程度高,RBD患病率更高。

按摩治疗1例失眠后出现的睡眠现象报道

郭某某，男，32岁，干部。主诉：失眠伴乏力6个月。现病史：6个月前因工作忙，电大学习紧张，入夜难眠、多梦，重时彻夜不眠，心悸健忘，乏力，精神不振，饮食无味。曾服中、西药治疗不佳，于2002年9月16日来我院按摩治疗。既往史：无特殊可载。查：面色少华，舌淡苔薄，脉细弱。印象：失眠‘心脾血亏型’。治则：补益心脾，养血安神。选穴：百会、安眠、内关、肩井、心、脾、肾俞、足三里、失眠穴（足跟部正中）。

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停患者睡眠周期性肢体运动的影响

目的探讨持续气道正压通气（CPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者睡眠周期性肢体运动（PLMS）的影响。方法回顾性分析2015年1月至2017年1月因打鼾在四川大学华西医院睡眠医学中心就诊、经多导睡眠监测（PSG）确诊为OSA且接受CPAP治疗的828例患者的临床资料。患者CPAP治疗均采取人工滴定方式进行。根据基线及CPAP治疗时PLMS指数（PLMI）及其变化（界值：PLMI≥15次／h），将患者分为4组：持续组、新发组、消失组和无PLMS组。结果828例患者中男756例（91．3％），女72例（8．7％）；年龄（45．7±10．7）岁；体质指数（BMI）（27．6±3．5）kg/m2；其中持续组、新发组、消失组和无PLMS组分别占32例（3．9％）、85例（10．3％）、62例（7．5％）和649例（78．4％）。女性与持续组显著相关（P=0．004）；年龄≥45岁、基线呼吸暂停低通气指数（AHI）≥30次／h与新发组显著相关（P=0．012、0．030）。年龄≥45岁与无PLMS组负相关（P=0．006）。结论基线时AHI较高的老年患者更容易在CPAP治疗时新发PLMS。

丙泊酚对失眠患者睡眠周期性肢体活动的影响

目的观察丙泊酚持续输注对睡眠周期性肢体活动(PLMS)的抑制作用。方法对32例顽固性失眠患者在自由睡眠(自由睡眠组)和丙泊酚全身麻醉(丙泊酚组)两种情况下实施睡眠监测,观察脑电图以及肌电图改变。结果两组均有部分患者发生睡眠周期性肢体活动。两组之间的发病率和睡眠周期性肢体活动指数均无明显差异,睡眠周期性肢体活动期间患者脑电图无异常改变。结论临床浓度的丙泊酚对PLMS无明显抑制作用。

速率自适应的树状采集型MHWSN跨层MAC协议

中高速传感器节点能量严重受限,节能是中高速传感器网络(Medium and High Rate Sensor Networks,MHWSN)中MAC协议设计的首要问题。针对SMAC协议固定占空比不能适应中高速网络中多种速率混合业务传输的特点,提出了一种适应于数据采集型应用的速率自适应的MAC协议(AMAC)。AMAC协议在SMAC基础上,采用了基于跨层的速率自适应机制和交错唤醒机制,根据节点速率动态调整占空比,上层节点较下层节点延迟一段时间后激活。仿真结果表明,在数据采集树中该算法节点速率较小时,可有效降低空闲节点的占空比、减少能量消耗,节点速率较大时,调整占空比大小,减少碰撞和阻塞发生的概率,尤其在多种速率任务突发的中高速传感器网络中,能有效提高节点的数据吞吐量并降低时延。

一种无线传感器网络多信道动态路径转发协议

为了改善无线传感器网络在重负载情况下的性能,提出了一种多信道动态路径转发协议MDFP.该协议通过整合动态路径选择和预测唤醒调度,使得发送者在发送数据前能预测可用转发节点的唤醒时间,避免了现有动态路径转发协议依赖长前导来完成转发节点选择和数据传输所带来的问题,从而实现更低的能耗并改善网络在重负载下的延时和可靠性.MDFP利用多信道通信减少节点间干扰,从而进一步提升网络在重负载情况下的可靠性.基于TelosB节点的实验结果表明,在重负载情况下,相对于现有的动态路径转发协议,MDFP在能耗、延时和可靠性方面均有较明显的性能提升.

不宁腿综合征是卒中的危险因素

不宁腿综合征（restless legs syndromeRLS）是临床常见的病因不明的感觉运动障碍性疾病,特征是小腿不适感或感觉异常,伴活动小腿的强烈愿望,也称为胫部不宁性焦虑（anxietastibiarum）,常描述为一种深部的异常痛苦的、跳动的、烧灼样、蠕动样、挤压样撕裂样疼痛,症状呈昼夜规律变化.

Kleine-Levin综合征应用PET-MRI检查1例

Kleine-Levin综合征（Kleine-Levin syndrome,KLS）是一种罕见的以反复发作性过度睡眠为特征的疾病,可伴有病理性贪食或情绪、行为异常,又称为周期性过度睡眠或嗜睡-贪食综合征。

不安腿综合征研究进展

不安腿综合征是一种夜间性四肢主要是下肢发生不愉快感觉而导致肢体发生运动异常的疾病。呈显性遗传但尚未分离出致病基因。病理特点表现为间脑(Ａ１１)及第三脑室旁(Ａ１４)多巴胺能神经元损害。铁缺乏可能影响中枢神经系统多巴胺代谢。本病常伴有睡眠性周期性肢体运动症及不自主性运动障碍。诊断主要依据其病史。小剂量多巴胺类药物治疗有效。