翻瓣瘤周缝扎、平阳霉素联用在治疗腮腺区海绵状血管瘤的临床效果评价

目的总结分析翻瓣瘤周缝扎联合瘤腔内注射"平阳霉素、地塞米松"在治疗腮腺区海绵状血瘤中的临床疗效。方法选取我院于2012年1月到2016年6月期间收治的60例腮腺区海绵状血管瘤患者为研究对象,分为2组,单一组30例,常规采用平阳霉素、地塞米松行瘤腔内注射治疗;联合组30例,采用翻瓣瘤周缝扎,并联合平阳霉素、地塞米松行瘤腔内注射,比较分析对应的治疗资料。平阳霉素术后可重复注射1~5次。结果观察随访6~12月后,联合组治疗总有效率(96.7%)明显高于单一组(70.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论翻瓣瘤周缝扎、平阳霉素地塞米松瘤腔内注射联用治疗腮腺区海绵状血管瘤可显著提高临床疗效,治愈率高,安全可靠,操作简单,在满足适应症的情况下可优先考虑使用。

胃底环周缝扎在门-奇断流术中的运用

1990以来,我院采用以贲门周围血管断离为基本术式的胃环形周圈缝扎治疗食管、胃底曲张静脉破裂出血11例,疗效满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 本组中男9例,女2例,年龄为34～52 y,均为肝炎后肝硬化患者,有门脉高压、充血性脾肿大、食管和胃底曲张静脉破裂出血。按Chil分级属A组者2例,B级者6例,C组者3例。行急诊手术者7例,择期手术者4例。1.2

经缝牵引成骨术后患儿颧骨、环颧骨周缝及颧弓的变化

目的探讨经缝牵引成骨术(TSDO)后患儿颧骨、环颧骨周缝及颧弓的变化。方法回顾性分析2005至2019年北京大学第三医院成形科收治的使用TSDO矫正面中部发育不全的唇腭裂患儿临床资料。利用软件Mimics 20.0对其头颅CT资料进行三维重建,观察TSDO术后牵引周期结束时颧骨、环颧骨周缝及颧弓的形态学改变,测量并分析颧突点至三维参考平面距离、颧骨高度、颧骨宽度1、颧骨宽度2、颧骨厚度、颧骨体积、坏颧骨周缝(颧上颌缝宽度、颧颞缝宽度、颧额缝宽度)、颧弓长度、颧弓各标志点(颞颧根点、颧点、颧骨点)至三维参考平面距离,所有数据分为唇腭裂侧及非唇腭裂侧。采用GraphPad Prism 9.4.1软件统计分析术后较术前的变化情况,正态分布计量资料以±s表示,手术前后比较通过配对样本t检验进行分析,非正态分布计量资料以M(IQR)表示,手术前后比较通过配对样本Wilcoxon秩和检验进行分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入27例患儿,男23例,女4例,年龄(11.19±2.35)岁(5~15岁),双侧唇腭裂患儿10例,单侧唇腭裂患儿17例(左侧9例,右侧8例),患儿牵引周期为(40.26±11.43)d。TSDO术后牵引周期结束时患儿面中部凹陷情况得到矫正,颧骨向前下及横向生长,颧上颌缝、颧颞缝及颧额缝位置前移,颧弓向前下方生长。颧骨测量结果显示,TSDO术后颧突点在唇腭裂侧比术前前移(7.82±3.95)mm,差异有统计学意义(P<0.05),在非唇腭裂侧比术前前移4.26(5.72)mm,差异有统计学意义(P<0.05);颧突点在垂直方向和横向上,相比术前分别出现少量下移和少量外移,差异均有统计学意义(P均<0.05)。TSDO术后颧骨高度、宽度、体积较术前均增加,差异均有统计学意义(P均<0.05),其中下段的颧骨宽度2变化明显,在唇腭裂侧增加了4.33(5.17)mm,差异有统计学意义(P<0.05),在非唇腭裂侧增加了(3.42±2.67)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。颧骨厚度术后与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TSDO术后的环颧骨周缝均较术前增宽,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。颧弓长度术后较术前在唇腭裂侧增加了(4.78±2.71)mm,差异有统计学意义(P<0.05),在非唇腭裂侧增加了(2.03±1.48)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。颞颧根点位置术后较术前未出现显著变化,差异无统计学意义(P>0.05);颧点及颧骨点位置术后较术前明显向前、下移动,差异均有统计学意义(P均<0.05),横向上,颧点及颧骨点位置术后与术前比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论TSDO术后颧骨呈三维方向生长,其高度、宽度、体积均显著增加,颧骨位置向前下及外侧移动;环颧骨周缝组织在牵引力作用下增宽;颧弓向前下方生长、长度增加。

受压颌周骨缝扫描电镜变化的观察

目的:在建立口内即刻负载抑制上颌骨生长的动物模型的基础上,探索受压骨缝组织的微观结构变化规律。方法:选用生长发育期恒河猴为实验动物,对上颌骨施加向后牵引力,持续作用5周后,前牙呈现反,取颧颌缝、额颌缝、颞颧缝、腭中缝骨缝标本切片扫描电镜观察。结果:扫描电镜观察颧颌缝表现为蜂窝组织状,不规则的胶原纤维前体聚集,胶原纤维明显粗大,纤维细胞排列极其紊乱,大部分胶元纤维断裂。而颞颧缝呈现纤维细胞排列较为规整,胶原粗细不均,胶元纤维断裂少,更接近于正常骨缝结构。结论:上颌骨中微钛种植体即刻施加矫治力后,颧颌缝的骨改建最明显,是本研究中抑制上颌骨的生长主要部位。颞颧缝变化很小,接近于正常骨缝结构。以颧骨作为支抗抑制上颌骨的生长是理想选择。

瘤周缝扎加平阳霉素注射治疗颌面部血管瘤

目的 :观察平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤的疗效。方法 :选择有完整病历资料的住院病人 2 2例(1995年～ 2 0 0 0年 )行瘤周围缝扎后 ,瘤腔内注射平阳霉素 ,通过术后 0 .5～ 5年的疗效观察作出评价。结果 :2 2例海绵状血管瘤患者经缝扎加平阳霉素瘤腔内注射均达瘤体闭锁无残留 ,经过术后 0 .5～ 5年的观察未见复发。结论 :瘤周缝扎加平阳霉素注射治疗口腔颌面部血管瘤安全 ,疗效肯定。

髌周丝线环缝固定治疗新鲜骨折92例疗效分析

髌骨骨折是临床上常见骨折,我院在对比各种手术方法基础上,多选择髌周丝线环缝固定治疗新鲜髌骨骨折,自1995年～2000年共治疗92例,疗效满意,报告如下.

微钛种植体即刻加力口内抑制上颌骨生长的动物模型建立

目的建立口内即刻负载抑制上颌骨生长的动物模型。方法选用生长发育期恒河猴为实验动物,以植入颧骨L形钛板为支抗,通过镍钛拉簧对上颌骨中的种植体施加向后牵引力,观察对上颌骨矢状方向生长的作用。结果持续作用5周后,上颌骨矢状方向的生长受到抑制,前牙呈现反。结论口内即刻直接施加矫治力于颌骨的方式能有效地抑制上颌骨生长,对于抑制生长发育期上颌前突探索了一种新矫治方法。

旧衬衫改靠垫

一件已穿不下却也不想当作垃圾丢弃的花衬衫,你将如何处置它?留下有前排扣的部分,直接栽成两个正方形布块,四周缝合后,塞入棉花,就是一个很棒的靠垫,性格俏皮一点的人,会把领子留下来,再裁些布作成领带,把领带搭上去,这个靠垫,还有观赏价值呢!

按摩平衡木

材料: 长条硬纸板、黄豆、海绵、布、万能胶。 制作方法: (1)在长条硬纸板上涂上万能胶。 (2)将黄豆撒在上面。