超声引导下周边型肺肿块穿刺活检方法学及安全性分析

目的进一步评价超声引导下经皮肺穿刺方法学及临床应用价值,探讨如何减少并发症的发生及提高取材结果的阳性率。方法对978例影像学检查显示的肺周边型肿块需明确诊断者行超声引导下经皮肺肿块穿刺活检术。结果 978例病人937例确诊,活检确诊率95.8%。病理诊断结果:恶性肿瘤714例,其中鳞癌306例,腺癌215例,未分化癌118例,恶性淋巴瘤4例,恶性间皮瘤3例,肺泡癌30例,转移癌23例,其它恶性肿瘤15例;良性病变223例,其中结核82例,肺脓肿35例,炎性假瘤101例,错构瘤5例;未能确诊者41例。并发气胸13例,咯血8例,并发症发生率为2.15%。结论超声引导下经皮肺穿刺是一种安全简便的鉴别诊断方法,可以有效提高周边型肿块的诊断准确率。

周边型肺癌MSCT多平面重建与^(18)F-FDG PET/CT显像对比分析

本研究对40例周边型肺癌（PLC）行多层螺旋CT（MSCT）多平面重建（MPR）与^18 F—FDG PET／CT显像对比分析，现报道如下。

周边型小肺癌30例X线分析及随访观察

各医疗单位都很重视对早期肺癌的诊断和早期治疗。肺癌的普查工作也较为普遍。笔者报告经体检及日常门诊工作中检出直径≤2cm周边型原发性肺癌(下称小肺癌)30例,其中属早期肺癌22例,现报道如下。 临床资料 30例小肺癌中,男23例,女7例。发病年龄33～73岁,平均年龄55岁。 临床症状:咳嗽6例,咯血5例,胸痛2例,部分患者伴有低热,无呼吸道症状的17例。 诊断依据:经手术病理证实的25例;痰细胞学检查证实2例;锁骨上淋巴结活检、经皮肺穿活检、尸检证实的各1例。30例中,腺癌22例,鳞癌5例,瘢痕癌2例,未分化癌1例。

超声引导下周边型肺肿瘤活检的探讨

目的:探讨超声引导下周边型肺肿瘤活检的临床应用价值。方法:对我院15例肺肿瘤患者在B超引导下经胸壁肺肿物穿刺活检进行分析。结果:穿刺成功100%。结论:随着超声诊断技术的发展,B超引导下肺肿瘤的穿刺活检已被临床所重视并已应用,经皮肺穿刺细胞学检查术,给肺内病变的定性诊断提供了新方法,它操作简单,患者损伤轻微,便于掌握,对周围型肺癌的确诊率远高于内窥镜及痰涂片,成为对肺肿瘤定性诊断的重要方法之一。

经纤支镜选择性支气管造影引导肺活检对周边型肺癌的诊断价值

经纤支镜选择性支气管造影引导肺活检对周边型肺癌的诊断价值张延玲，王岳松，李燕玉，曾泽戎，纪树国，刘丽，王新英，欧中定，杨兆建，黄卓英放射科主题词纤维支气管镜，造影，肺活检本文总结了我院１９８８年以来对疑为周边型肺癌的５０例患者行经纤支镜选择性支气管造...

早期周边型肺癌的HRCT诊断5例报告

目前,CT检查结合临床病史等资料,大多数肺癌能在术前作出准确诊断。但早期肺癌,尤其是周边型早期肺癌,不像中心型肺癌那样容易引起肺通气不良而出现阻塞性肺炎或肺不张,加之早期周边型肺癌尚缺乏恶性肿瘤的典型特征,常延误诊断,错过治疗时机。所以,对周边型早期肺癌的正确诊断尤为重要。

周边型牙源性纤维瘤21例临床病理回顾

目的回顾周边型牙源性纤维瘤的临床病理特点。方法按WHO(2017)牙源性肿瘤分类标准对21例周边型牙源性纤维瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果在21病例中,男性7例,女性14例;平均年龄27岁;上颌牙龈8例,下颌牙龈13例。肿块为局部软组织突出表现。X线片和手术中见3例牙槽骨有吸收改变。5例术后复发。组织学上,肿瘤由致密结缔组织组成,含数量不等的成纤维细胞,所有病例均伴有牙源性上皮团或上皮岛。肿瘤边界尚清,缺少明显包膜。结论周边型牙源性纤维瘤临床表现与牙龈瘤不能区分,通过病理诊断为周边型牙源性纤维瘤,手术切除不彻底易复发。

改进的贪婪型周边无状态路由协议

对贪婪型周边无状态路由协议加以改进。在报头中加入邻居节点的移动速度和方向信息,当节点转发过程遭遇路由空洞时,据此信息预测邻居节点下一时刻的位置。若预测位置不符合贪婪转发要求,仍继续周边转发模式,否则,进入＂等待转发模式＂,即经过一个极小的等待时延后,跳转回到贪婪转发模式,以减少周边转发过程存在的大量冗余。借助仿真软件Network Simulator version 2搭建网络环境,对改进协议与原协议在节点速度为10~40m/s的情况下仿真,比较其端到端时延和平均跳数,结果显示,改进协议在给定环境中能够降低时延5%~17%,减少跳数5%左右。

周边型小细胞未分化肺癌

本文研究了17例手术切除的周边型小细胞未分化肺癌。肺瘤大小为0.9～3.5cm,平均为2.1cm。其中男10例,年龄为40～75岁,平均58岁;女7例,年龄49～71岁,平均82岁。均为嗜烟者。所有病例无临床症状,也无任何肿瘤转移的迹象.肿瘤皆系偶然发现。周边型小细胞未分化肺癌由中间型和梭形瘤细胞构成.7例肿瘤组织中含有燕麦细胞灶,无鳞状细胞和腺样分化。肿瘤细胞浆少,染色质呈细颗粒状。

骨外型牙源性钙化上皮瘤

骨外型牙源性钙化上皮瘤极为罕见,通过复习1966～2011年英文MEDLINE与1994～2011年中文CHKD中收录的文献,仅有37例骨外型牙源性钙化上皮瘤的个案报告。根据上述资料分析,发现该瘤具有以下临床特点,就诊年龄3～71岁,平均35.8岁;男13例,女19例,男女比例为1∶1.46;肿块直径0.5～4 cm,平均1.76 cm;好发部位主要是牙龈,累及下颌与上颌牙龈的比例为1∶1;组织学特征表现与骨内型牙源性钙化上皮瘤基本相同;复发率为5.4%。因该瘤具有浅表骨侵蚀能力,应行完整的肿瘤切除结合骨面刮治术。

肺周边肿瘤的声像图特征及超声引导下经皮肺穿刺活检的应用

目的探讨肺周边型肿瘤的声像图特征和超声引导下经皮穿刺活检的应用价值。方法回顾性分析了80例胸壁及肺周边型肿瘤的声像图特征。所有病例均经超声引导下穿刺活检进行病理分析。结果肺周边型肿块的声像图是以近胸壁处类圆形的弱至强回声及部分肿块内的气体强回声或小管样结构为特征。80例患者均一次取材成功,成功率100%,确诊率达98.6%,并发症发生率为2.5%。穿刺活检证实,本组80例中鳞状细胞癌35例,腺癌28例,未分化癌4例,结核8例以及炎性包块5例。结论随着彩色多普勒超声技术的发展,超声引导下胸壁及肺肿瘤的穿刺活检已得到临床广泛应用,成为胸壁及肺肿瘤的定性诊断的重要方法之一。

人工角膜的研究进展

详细介绍了人工角膜 (keratoprosthesis,KPs)的研究情况 ,描述了当前各种类型的人工角膜及其存在的缺点 ,并讨论了理想的人工角膜及组织工程化人工角膜应达到的要求。近年来的研究主要集中于运用多孔高分子材料作为中央 -周边型人工角膜的周边支架材料 ,改善材料的生物结合能力。

女性肺癌541例临床分析

女性肺癌５４１例临床分析李乐静，王艳，陈公琰，王晓红，王树印，邓英杰，吴宝龙，阚惠淑，窦洪光，刘东升近年来文献报道肺癌的发生率有日益增多的趋势，特别是女性肺癌，其增加比率显著，在日本男女比例为３．０～３．３７∶１，欧美男女比例接近。本文收集我院１９７...

马疫锥虫血片检测抗双链脱氧核糖核酸抗体的实验观察

近十余年来,很多学者认为抗双链脱氧核糖核酸抗体(dsDNA抗体)为系统性红斑狼疮(SLE)所特有,其意义优于抗核抗体(ANA)和红斑狼疮细胞(LE细胞),因此国内外均已把dsDNA抗体的测定作为诊断SLE的标准之一。1978年,Konice首次报告用马疫锥虫作抗原检测dsDNA抗体的方法。1981年,首都医院建立了此种方法,确认dsDNA对SLE的特异性诊断价值。

非小细胞肺癌Ⅲ期术后残留的94例生存分析

目的 回顾性分析影响非小细胞肺癌术后残留预后因素。方法 94例非小细胞肺癌因手术难以彻底切除而术后残留,其中2 8例患者行术后补充放疗,6 2例行术后全身化疗。结果 术后1、3、5年生存率分别为5 1 .0 %、8.5 %、3.2 %。鳞癌、腺癌、鳞腺癌5年生存率分别为0、5 .4 %、9.1 %,P >0 .0 5。中心型肺癌、周边型肺癌5年生存率分别为0、5 .0 %,P >0 .0 5。放疗组、非放疗组5年生存率分别为7.1 %、1 .5 %,P >0 .0 5。化疗、非化疗组5年生存率分别为3.2 %、3.1 %,P >0 .0 5。纵隔淋巴结转移、非淋巴结转移5年生存率分别为3.4 %、2 .9%,P >0 .0 5。结论 病理类型、肺癌类型、纵隔淋巴结是否转移与预后无关,术后放化疗不改善术后生存期。

休闲农业:“接二连三”的重要载体

2015年中央一号文件把推进农村一二三产业融合发展作为促进农民增收的重要措施。推进农村一二三产业融合发展,促进＂三农＂发展,是党中央、国务院顺应经济社会发展趋势,科学把握农村经济发展规律所做出的重大决策。加快发展休闲农业,让第一产业的农业＂接二连三＂,就是贯彻农村一二三产业融合发展重大决策的具体实践。一是发展休闲农业有助于种养业结合,促进农业内部融合发展。

老年肺癌90例临床和误诊分析

本文结合90例老年肺癌病例分析,总结了在诊治过程中的经验教训。老年肺癌60～64岁是发病高峰,本组占60％。男:女=4.3:1。90例病理分析表明,鳞癌35.6％,腺癌25.6％,小细胞未分化癌5.6％,大细胞癌4.4％,25例无病理结果。

B超引导肺内肿块穿刺检查10例报告

肺内周边型肿块在B超引导下穿刺活检较X线下穿刺检查安全、可靠,阳性率高.我们对未能确诊的10例肺内肿块病人做了穿刺检查,取得满意效果,现报告如下.1 仪器和方法仪器:Aloka—250型线阵超声显象仪,3MHz线阵型穿刺探头.穿刺针为国产7、8、9号不带针蕊的细长针.穿刺前准备:术前根据胸片所示病变位置,在相应的胸或背部进行超声扫查,了解肿块的大小、形态、内部结构以及与周围脏器及大血管之间的关系,决定穿刺点和进针深度.操作方法:病人取卧位,常规消毒,1%奴夫卡因局部麻醉,换用穿刺探头,将连接30ml.注射器的穿刺针沿探头孔槽刺入,在荧光屏监视下进针,直达肿块中心.在保持10～20ml负压状态下使针尖在病灶内上下提插3～4次,然后去掉负压拔针.

肺癌早期的临床特征及x线诊断要点

由于肺癌起病与发展隐匿,早期症状不明显,往往为病人所忽视,而延误早期就诊时机。根据国内专家梁扩震报导,肺癌患者自症状出现至确诊,平均需11.9个月。徐昌文等报道需3.7个月以上。我院1983年至1992年有68例各种肿瘤患者,其中肺癌占32.8％,统计需6.5个月以上。 (一)掌握肺癌的首发症状及鉴别诊断: 肺癌的首发症状可分两大类:一是胸部症状和全身反应;二是继发的身体其他部位症状。