加味三味汤治疗帕金森病非运动症状临床疗效

目的:探讨加味三味汤治疗帕金森病患者的非运动症状方面的临床疗效,以期获得更好的治疗效果及临床经验。方法:选取符合标准的50例帕金森病患者,随机分为对照组与实验组,每组各25例,对照组予以多巴丝肼片治疗;实验组在此基础上加用加味三味汤治疗,治疗一疗程后,比较两组患者的新版世界运动障碍学会帕金森病综合量表(MDS-UPDRS)中的日常生活非运动症状与运动症状量表中的震颤、动作迟缓、认知功能、焦虑、抑郁、饮水呛咳、夜尿、失眠、嗜睡、便秘、疲惫感、口角流涎十二项指标的综合评估。结果:在治疗前,两组患者所选取指标的综合评分没有统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的综合评分相较于对照组评分减少,有统计学意义(P<0.05)。并且两组患者的评分下降率也有统计学意义(P<0.01)。结论:加味三味汤可改善帕金森病患者的非运动症状,延缓病情进展。

加味三黄石膏汤对痰热壅肺型支气管扩张症疗效及炎性因子影响研究

目的观察加味三黄石膏汤对痰热壅肺型支气管扩张症患者的临床疗效、肺功能及炎症因子的影响。方法将90例痰热壅肺型支气管扩张症急性期患者随机分为中药组和西药组,每组各45例。西药组予左氧氟沙星片口服,每次0.5 g,每日1次;中药组予加味三黄石膏汤口服,每日1剂,分2次服用。两组疗程均为14 d。比较治疗前后两组的中医证候积分、生活质量评分、炎性因子水平、外周血炎性指标、肺功能及安全性指标情况,并评价临床疗效。结果中药组总有效率(95.56%,43/45)明显高于西药组(82.22%,37/45)(P<0.05);治疗后两组的中医证候积分、白细胞计数(white blood cell count,WBC)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血清白介素6(interleukin 6,IL-6)、白三烯B4(leukotriene-B4,LT-B4)及肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)水平均较治疗前下降(P<0.05);治疗后两组的生活质量评分均较治疗前升高(P<0.05);中药组肺功能异常患者在治疗后肺功能显著改善(P<0.05);中药组治疗后的中医证候积分、IL-6及LT-B4水平更低(P<0.05)。结论加味三黄石膏汤治疗痰热壅肺型支气管扩张症疗效更佳,既能有效缓解临床症状、提升肺功能及生活质量,又能下调炎性因子水平、减轻炎性反应、调节免疫功能,且未见明显不良反应,值得推广应用。

蒙药八味三香散联合西药治疗慢性心力衰竭的安全性及有效性研究

目的:观察蒙药八味三香散联合西药治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的临床有效性和安全性。方法:采用前瞻、随机对照、多中心研究方法,将2018年1月—2021年12月于内蒙古医科大学附属医院、内蒙古自治区人民医院、内蒙古自治区肿瘤医院自愿加入本项目的慢性心力衰竭患者180例,随机分为治疗组和对照组,各90例。对照组采用芪苈强心胶囊联合西药综合性治疗,治疗组采用八味三香散联合西药综合性治疗,3个月为1个疗程。观察两组治疗前和治疗后的脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide BNP)水平、射血分数(left ventricular ejection fraction LVEF)、明尼苏达评分、Lee氏计分、主要症状体征量化记分,同时观察安全性指标(血常规、尿常规、肝功、肾功等),并记录不良事件。结果:两组治疗前BNP水平、LVEF水平、明尼苏达评分、Lee氏计分差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后BNP水平、明尼苏达评分、Lee氏计分均较治疗前下降(P<0.05),两组LVEF水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组治疗后BNP水平、LVEF水平、明尼苏达评分、Lee氏计分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在治疗CHF时蒙药八味三香散与芪苈强心胶囊均可改善临床观察指标,说明两种药物可用于治疗CHF,具有等同的疗效和安全性,临床上值得推广。

高效液相色谱法测定八味三香散中原儿茶酸的含量

采用反相高效液相色谱法测定蒙成药八味三香散中原儿茶酸的含量 ,加样回收率为 98.80 % ,RSD为 1.4 3%。结果 :方法重现性好 ,结果准确可靠。

大黄三味片治疗抗精神病药药物性便秘临床观察

目的探讨大黄三味片治疗抗精神病药药物性便秘的有效性和安全性。方法收集2020年7月至2022年12月沈阳市精神科卫生中心精神科病房符合抗精神病药药物性便秘诊断标准的120例患者,按照随机数字法分为治疗组和对照组,每组60例,治疗组予大黄三味片治疗,对照组予乳果糖口服溶液。观察两组患者治疗前后便秘症状积分,排便时间,腹痛评分(VAS),大便性状改善时间、停药7 d内排便次数及生活质量评分。结果两组治疗有效率对比无统计学差异(P>0.05);治疗组大便性状改善时间短于对照组、停药7 d的排便次数多于对照组(均P<0.05);治疗后,治疗组便秘症状评分、腹痛评分、排便时间低于对照组,生活质量评分高于对照组(均P<0.05)。结论大黄三味片治疗抗精神病药药物性便秘临床疗效确切,有效减轻患者痛苦,停药后疗效持久,两组患者均未见不良反应,安全有效。

张志远临床运用三味方经验总结

国医大师张志远先生临证70载,组方用药坚持传承、创新、发展的三味方用药思想。先生善于吸取各家精华,勤于实践,精于总结,善于运用一系列三味方,灵活用于肺系疾病、头目疾病、消化系统疾病、妇科疾病、慢性虚弱性疾病、情志疾病以及疼痛性疾病等七方面,身心兼顾,形神并调,效果显著。

三味甘露对大鼠肝纤维化的改善作用及机制

目的探讨藏药三味甘露对大鼠肝纤维化的改善作用及机制。方法实验大鼠分为正常组、模型组、水飞蓟宾组(阳性对照,50mg/kg)和三味甘露低、中、高剂量组(80、250、800mg/kg),除正常组外,其余组以四氯化碳(CCl4)腹腔注射诱导大鼠肝纤维化模型。造模给药第6周开始,各组大鼠分别灌胃生理盐水或相应药物。第9周实验结束,计算大鼠肝脏指数和脾脏指数;以苏木素-伊红、Masson及SirusRed染色观察肝组织病理结构和纤维化程度;检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(COL-Ⅳ)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-1β含量与肝组织中透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)含量。结果与模型组相比,三味甘露各剂量组和水飞蓟宾组大鼠肝损伤和胶原纤维沉积均有不同程度改善,血清中ALT、AST、PCⅢ、COL-Ⅳ、IL-6、TNF-α、IL-1β含量以及肝组织中HA、LN含量均显著降低(P<0.05或P<0.01)。结论三味甘露能够通过抑制胶原纤维生成,降低转氨酶、HA、LN、PCⅢ和COL-Ⅳ含量,减轻炎症反应,从而缓解CCl4诱导的大鼠肝纤维化进程。

研学三味:基于甬韵资源的项目活动

研学三味,指以幼儿为主体,融合多种资源文化以及实践、操作、多元评价等内容,由幼儿发现和生成问题,通过查阅资料、拓展知识、深化知识,形成问题解决的策略,实施并反馈,进一步发现新问题。在一个认识不断深化的过程中,促进幼儿对家乡的了解,加深与家乡自然风景和人文的亲近感。通过“三为”优秀甬味资源、“三味”传统甬味风味、“三维”多元甬味评价等三方面的实践,聚焦三寻、三味、三评,让幼儿在美食研学活动的过程中,获得快乐、专注、自主、反思的游戏精神,实现幼儿主动性发展、持续性发展。

基于藏药药性理论的三味甘露散不同配方及其配伍特点与功效研究

目的:系统分析经典三味甘露散和洽库三味甘露散的组方来源、“味性化味效”配伍、功效等,为藏药经典方三味甘露散临床用药和科学研究奠定理论基础。方法:采用文献法挖掘整理藏医药古籍和现代文献中三味甘露散两种不同配方各组方味、性、化味、效能、剂量、主治功效等,并建立数据库分析其配伍规律、主治功效特征等。结果:经典三味甘露散由寒水石、甘青青兰、藏木香三种藏药材组成,药味以“甘味”“苦味”为主,化味以“甘味”为主,药性以“性平”为主,“寒性”为辅,效能以“钝”“干”“重”“润”为主,主要对治“隆、赤巴、培根”三因聚合型疾病;洽库三味甘露散由寒水石、辰砂、阿瓦草三种藏药材组成,药味以“甘味”为主,化味以“甘味”为主,药性以“寒性”为主,“性平”为辅,效能以“重”“润”“凉”“稀”“干”为主,方剂功效主要是对治“血”“赤巴”等热性疾病和“隆与赤巴”的混合型疾病。结论:藏药经典方三味甘露散使用历史悠久,疗效确切,临床应用中取得了良好的口碑,文章分析探讨了藏药经典方三味甘露散两种不同配方组方来源、配伍规律及主治功效特征等,为今后其理论研究、扩大临床应用范围提供理论参考,充分体现其临床价值和科研价值。

三味黄精敷浴疗法对类风湿性关节炎疼痛的临床疗效观察

研究分析类风湿性关节炎疼痛患者的治疗中使用三味黄精敷浴疗法对于临床疗效的帮助。方法 抽取40例院内在2023~2024年药浴科接受系统化治疗的类风湿性关节炎疼痛患者,根据治疗方案进行分组,即常规药物治疗(对照组)与三味黄精敷浴疗法治疗(观察组),评测三味黄精敷浴疗法在上述患者方面的治疗优势。结果 运用三味黄精敷浴疗法治疗的观察组,让其类风湿性关节炎疼痛的治疗效果发挥得更好(95.00%:70.00%),并且让治疗后的症状得到控制和改善,病情带来的疼痛获得良好的调节,促进活动功能的恢复,并且还可以降低体内的炎症反应,促进微循环状态的好转,P<0.05,最后不良反应与对照组差距不大(10.00%:15.00%),P>0.05。结论 在类风湿性关节炎疼痛的治疗上,配合三味黄精敷浴疗法,在保证患者整体疗效的同时,还能有效加速各项不良症状的好转,同时促进疼痛表现的减轻,提升关节活动功能,减轻炎症水平,改善微循环,安全可靠,值得推广。

加味三黄散涂擦联合冷敷对膝关节镜术后肿胀、疼痛影响的回顾性队列研究

目的运用回顾性队列研究比较加味三黄散涂擦联合冷敷与单纯冷敷治疗膝关节镜术后肿胀、疼痛的临床疗效。方法将134例膝关节镜术后膝关节肿胀、疼痛患者依据术后是否使用加味三黄散涂擦分为非暴露组(单纯冷敷)51例及暴露组(加味三黄散涂擦联合冷敷)83例。非暴露组术后在常规治疗基础上采用单纯冷敷治疗,暴露组在非暴露组的基础上采用加味三黄散涂擦治疗。比较两组治疗前和治疗7天后VAS评分,治疗前及治疗3、5、7天的膝关节肿胀值,并比较两组临床疗效。结果VAS评分方面,两组患者治疗后评分均低于治疗前(P<0.05),且暴露组低于非暴露组(P<0.05)。治疗第3、5、7天,两组患者髌骨上极上2 cm、髌骨中线、髌骨下极下5 cm肿胀值均低于治疗前(P<0.05),且暴露组低于非暴露组(P<0.05)。暴露组临床总有效率为91.56%(76/83),高于非暴露组的78.43%(40/51)(P<0.05)。结论加味三黄散涂擦联合冷敷治疗能有效缓解膝关节镜术后肿胀、疼痛症状,其效果优于单纯冷敷治疗。

自血穴位注射+三拗汤加味治疗小儿变异性咳嗽的临床观察

探讨自血穴位注射+三拗汤加味治疗小儿变异性咳嗽的应用效果。方法 选取本院2019年5月至2022年5月收治的60例变异性咳嗽患儿,随机分为对照组和治疗组,对照组给予三拗汤加味+地氯雷他定颗粒治疗,治疗组给予三拗汤加味+自血穴位注射治疗,对比两组治疗效果。结果 治疗组的用药治疗有效率(93.33%)高于对照组(86.67%),IgE水平降低有效率(90.00%)高于对照组(66.67%),差异显著(P<0.05)。结论 在小儿变异性咳嗽治疗中,自血穴位注射+三拗汤加味治疗可有效提升治疗效果,改善机体免疫状态,达到去痰瘀、平肺逆作用,值得临床推广。

三味龙胆花片辅以盐酸头孢他美酯片对急性咽喉炎患者血清炎症因子水平的影响

目的研究急性咽喉炎患者采用西药盐酸头孢他美酯片联合中药三味龙胆花片治疗的临床效果。方法选取2020年1月—2022年6月江阴市人民医院耳鼻咽喉科收治的68例急性咽喉炎患者为研究对象,根据治疗方法的不同将其分成对照组和治疗组,每组34例。对照组患者单纯采用西药盐酸头孢他美酯片进行治疗;治疗组患者采用西药盐酸头孢他美酯片联合中药三味龙胆花片进行治疗。对比两组患者病情控制总有效率、治疗后恢复指标、药物不良反应,治疗前后炎症反应相关指标、免疫功能相关指标、疼痛程度及睡眠质量评分。结果治疗组患者病情治疗总有效率为94.12%高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组体温恢复正常用时、咽喉疼痛感消失用时、咽喉异物感消失用时、用药治疗总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组药物不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗前后炎症反应相关指标、免疫功能相关指标、疼痛程度、睡眠质量评分的改善幅度大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性咽喉炎患者采用西药盐酸头孢他美酯片联合中药三味龙胆花片进行治疗后,能够迅速控制炎症反应和症状表现,帮助改善机体免疫功能,减轻疼痛,保持良好睡眠状态,减少不良反应,缩短用药时间,使治疗总有效率得到显著提升。

扎冲十三味丸辅助治疗带状疱疹神经痛86例

目的探究扎冲十三味丸辅助治疗带状疱疹神经痛(PHN)的疗效。方法纳入2020年1月-2021年6月该院就诊的86例PHN患者,根据治疗用药不同将其设为两组,对照组(43例)给予常规西医治疗,观察组(43例)在此基础上给予扎冲十三味丸辅助治疗。比较两组疗效、中医证候积分、疼痛情况[视觉模拟评分(VAS评分)]、生活质量[皮肤病生活质量指数(DLQI评分)]及血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、缓激肽、前列腺素E2(PGE2)水平。结果观察组治疗总有效率93.02%(40/43),比对照组74.42%(32/43)高(P<0.05);两组治疗后中医证候积分、VAS评分均比治疗前低,DLQI评分比治疗前高,且观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6均比治疗前低,IL-2比治疗前高,且观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后缓激肽、PGE2均比治疗前低,且观察组比对照组低(P<0.05)。结论扎冲十三味丸辅助治疗带状疱疹神经痛可明显减轻患者疼痛,提高临床疗效。

三味板蓝根颗粒浸膏制备工艺改良研究

目的改良医院制剂三味板蓝根颗粒浸膏中间体的制备工艺。方法采用L_(9)(3^(4))正交试验优选浸膏提取工艺的关键参数,再以单因素和Box-Behnken设计-响应面法优化浸膏醇沉工艺。结果正交试验优选的浸膏最佳提取工艺为:以10倍量水(初次浸泡0.5 h),沸腾提取3次,每次提取1.5 h。经单因素和响应面法优化浸膏最佳醇沉工艺为:将药液浓缩至相对密度为1.15(80℃),以95%乙醇将药液的终点醇浓度调至65%,醇沉静置时间48 h。结论采用L_(9)(3^(4))正交试验联合Box-Behnken设计-响应面法优化医院制剂三味板蓝根颗粒的提取和醇沉工艺,达到预期效果,可为实际扩大化生产提供参考。

朝向核心素养的“三性”“三味”和“三多”

“面向全体学生,立足素养发展”是科学课程的第一大理念。小学科学教学应当以核心素养为导向,以学生发展为中心。朝向核心素养的小学科学课堂具有“三性”“三味”“三多”的特点:教学设计彰显聚焦性、结构性、层次性;教学活动突显生活味、游戏味、探究味;教学评价体现多维度、多相互、多激励。

“三味课堂”助推党的“二十大”精神学习入脑入心——以初中《道德与法治》课学习为例

党的“二十大”精神是当前初中道德与法治课教学最重要的素材,思想政治课是落实立德树人根本任务的关键课程,必须发挥好“关键课程”作用,思考党的“二十大”精神与初中《道德与法治》课学习有机融合的路径。在“把握要义、融会贯通、守正创新”上下功夫,追求“原味”“真味”“深味”,切实抓好党的“二十大”精神进教材、进课堂、进学生头脑,进一步落实好立德树人的根本任务。努力培养担当民族复兴大任的时代新人,培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。

那如三味片防治类风湿性关节炎的有效成分预测与靶点通路分析

目的 本研究通过系统药理学方法和分子对接技术探讨那如三味片治疗类风湿性关节炎的有效成分、靶点及通路。方法 通过多个化学和天然产物数据库联合检索建立那如三味片成分和其作用靶点集合,并以此筛选类风湿性关节炎相关靶点,通过IPA软件预测那如三味片治疗类风湿性关节炎活性成分的作用通路和分子机制,对潜在靶点进行核心分析、网络构建,对交联度较高的化合物进行分子对接。结果 药-靶网络分析结果表明,从那如三味片各组成成分(草乌、诃子、荜茇)中筛选得到33个活性成分,对应靶点172个,其中涉及类风湿性关节炎靶点124个。利用IPA软件构建那如三味片治疗类风湿性关节炎的网络关系图,预测出47个那如三味片治疗类风湿性关节炎的作用靶点及各成分中有抗类风湿性关节炎作用的活性成分。这些作用靶点主要包括细胞/生长因子——CXCL8、TNF、IL6、IL10等;G蛋白偶联受体——ADRA2A、ADRA2B、ADRB2、ICAM1等;转运体——SLC6A3、SLC6A4等;代谢酶——MAOA、MAOB、CYP1A2等。分别对作用靶点进行Diseases and Functions和Pathway分析,得出作用靶点主要关联神经性疾病、组织损伤和畸形、心理障碍、炎症疾病、免疫调节失调等疾病,并且主要参与了5-羟色胺受体信号通路(HTR1B、HTR3A、SLC6A4、MAOA)、G-蛋白偶联受体信号通路(ADRA2B、HTR1B、CHRM1、ADRA1D)、磷酸腺苷活化蛋白激酶信号(ADRA2B、CHRM1、ADRA1D)等。这些生物过程和信号通路介导了那如三味片治疗类风湿性关节炎潜在机制。结论 利用系统药理学通过多种数据库与统计分析软件可以有效预测与分析药物的潜在作用与起效机制,为进一步深入研究那如三味片治疗类风湿性关节炎作用机制提供了重要依据。

基于谱效关联分析的广枣在三味檀香散中的作用研究

目的:基于谱效关联分析探讨广枣在三味檀香散治疗心血管疾病中的药效及物质基础。方法:采用高效液相色谱串联四极杆-静电场轨道阱高分辨质谱法(HPLC-Q-Exactive-MS/MS)对三味檀香散及其君药广枣进行成分分析和归属鉴别,采用ACEEXCEL3 C18-PFP色谱柱(100 mm×3 mm,3μm),以0.2%甲酸甲醇溶液-0.2%甲酸水溶液为流动相进行梯度洗脱,流速为0.3 mL·min^(–1),柱温为35℃;正、负离子模式采集数据,依据质谱数据、对照品及文献比对,对三味檀香散和广枣的化学成分进行归属鉴定。以斑马鱼血栓模型、小鼠巨噬细胞RAW246.7炎症模型、大鼠心肌细胞H9c2氧化损伤模型为药效评价手段,采用灰色关联度分析谱效关系。结果:识别三味檀香散中48个成分、广枣中22个成分,其中共有成分20个,经与对照品比对确认12个成分;基于灰色关联度分析发现广枣的药效活性主要体现在抗氧化方面,抗炎活性次之,无抗血栓形成作用,其抗氧化活性关联度最大的化合物为儿茶素和柚皮素,抗炎活性关联度最大的为柚皮素。结论:三味檀香散的药效活性是各药味多种成分协同作用的结果;灰色关联度分析可作为筛选与预测中药药效物质组分的有效方法。