蒙药乌兰—13味汤方源考证及研究概况

蒙药乌兰—13味汤(WL—13)最早记载于《通瓦嘎吉德》,之后收录于1998年版《中华人民共和国卫生部药品标准》(蒙药分册)中。WL—13由栀子、诃子、川楝子、土木香、山柰、悬钩木、苦参、茜草、紫草、紫草茸、枇杷叶、金莲花、橡子等13种单味药材配伍组成,具有清血热的功效,主治血热盛行、头痛、目赤、高血压、成熟热与未成熟热、感冒、白脉病、肺热、鼻出血、皮疹、中暑、风湿、类风湿等诸疾,具有良好的潜在研究价值。本综述探析了WL—13的历史沿革、方解、临床应用及实验研究进展,以期为该药的现代化研究提供理论支撑。

感官评价联合GC-MS与OPLS-DA解析加热温度对椒麻鸡赋味汤料呈香品质影响规律

为探究不同加热温度对椒麻鸡赋味汤料呈香物质组成及感官属性强度的影响规律,采用描述性感官评价及顶空固相微萃取-气相色谱-质谱(headspace solid-phase microextraction-gas chromatography-mass spectrometry,HS-SPME-GC-MS)联用技术分析未加热及100、150℃加热的椒麻鸡赋味汤料的挥发性成分,定量对比感官属性强度,并利用正交偏最小二乘判别分析(orthogonal partial least squares-discriminant analysis,OPLS-DA)和变量投影重要性筛选验证不同加热温度的椒麻鸡赋味汤料的关键差异物质。结果表明:加热温度显著改变了椒麻鸡赋味汤料的感官特性,基于GC-MS对椒麻鸡赋味汤料的定性定量分析,检测到烃类、醛类、酯类、醇类、酮类和其他类共6类挥发性物质,并通过OPLS-DA筛选出椒麻鸡赋味汤料中受加热温度影响显著的16种关键呈香差异物质,分别是桉叶油醇、萜品油烯、α-松油醇等萜烯类、醛类和醇类物质。随温度升高,萜烯类(如柠檬烯、罗勒烯等)含量呈现先升高后下降的趋势,与椒麻鸡赋味汤料的清香味和鲜麻味呈正相关;而己醛、E-2-辛烯醛等醛类物质显著增加从而产生脂肪味和金属味等令人不愉快的气味。本研究明确了温度是椒麻鸡赋味汤料产业化加工中定向调控风味品质的关键因素之一,结果也为椒麻鸡赋味汤料呈香品质定向优化和工艺改良提供了基础的理论依据。

自拟参麦加味汤抑制FOXM1的表达发挥抑制气阴两虚非小细胞肺癌的临床作用分析

目的:探究自拟参麦加味汤对FOXM1的表达情况,进而抑制气阴两虚非小细胞肺癌的临床作用和效果。方法:52例非小细胞肺癌患者为2021年8月至2022年8月住院的52例非小细胞肺癌患者作为本次试验研究对象,采用随机平均分组法分为观察组和对照组,观察组即为给予试验干预的患者,共有26例,对患者在常规治疗的基础上再给予自拟参麦加味汤治疗干预;对照组则为采用常规治疗的患者。统计两组患者治疗效果、对两组患者治疗前后FOXM1的表达进行对比,对比两组患者CD3、CD8、CD45、CD4、NK的情况以及红细胞免疫功能。结果:观察组患者治疗效果高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的FOXM1的表达水平均较高,而在给予治疗和试验干预后,两组患者FOXM1的表达水平均有所下降,而观察组给予自拟参麦加味汤干预后的下降水平更低(P<0.05);观察组患者CD3、CD45、CD4、NK水平均低于对照组,观察组CD8水平高于对照组(P<0.05)。且观察组患者RBC-C3bRR、RBC-ICR低于对照组,RBC-CaR高于对照组(P<0.05)。结论:非小细胞肺癌患者存在FOXM1的表达水平较低的情况,而在给予自拟参麦加味汤治疗干预后,患者FOXM1的表达水平明显下降,可见自拟参麦加味汤可通过抑制FOXM1的表达发挥抑制非小细胞肺癌细胞发展的作用,可为非小细胞肺癌的靶向治疗提供参考。

自拟参芪补味汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床观察

【目的】观察自拟参芪补味汤(由黄芪人参汤化裁而来)治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期肺脾气虚证患者的临床疗效。【方法】将110例慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者随机分为对照组和观察组,每组各55例。对照组给予噻托溴铵吸入粉雾剂吸入治疗,观察组在对照组的基础上给予参芪补味汤治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)]、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)评分、6 min步行试验(6MWT)、慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分和中医证候积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和用药安全性。【结果】(1)脱落情况方面,研究过程中,观察组有1例患者剔除,2例患者脱落,对照组有3例患者脱落,最终对照组和观察组各有52例患者纳入疗效统计。(2)疗效方面,治疗3个月后,观察组的总有效率为80.77%(42/52),对照组为67.31%(35/52),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效略优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。(3)肺功能指标方面,治疗后,对照组的FEV1、FEV1/FVC和观察组的FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组对各项肺功能指标的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)6MWT及mMRC、CAT评分方面,治疗后,2组患者的6MWT及mMRC、CAT评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)中医证候积分方面,治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P<0.05)。(6)安全性方面,治疗过程中,2组患者均未发生明显不良反应,且患者的各项安全性指标均无异常变化。【结论】在常规西药治疗基础上联合参芪补味汤治疗慢阻肺稳定期肺脾气虚证患者疗效确切,可有效改善患者通气功能,缓解患者临床症状,提高患者生活质量,延缓患者肺功能减退。

中药发酵及乌兰十三味汤研究进展

通过对中药发酵和乌兰十三味汤的研究现状的综述确定乌兰十三味汤发酵的最佳方法以及乌兰十三味汤发酵工艺研究的必要性。通过中国知网、万方、维普等三大中文期刊全文数据库,采用文献调查和数据库检索相结合,查找中药发酵工艺研究的相关文献,并分析乌兰十三味汤发酵工艺研究的最佳方法,同时通过对乌兰十三味汤的研究综述及分析,明确乌兰十三味汤发酵工艺研究的必要性。研究已知乌兰十三味汤可以显著改善原发性高血压患者的预后,并且中药发酵可提高有效成分提取率、增强药物疗效等。

调免四味汤治疗免疫相关性疾病验案举隅

目前,免疫相关性疾病的治疗以西医治疗为主,但是仍然存在病程长、易反复、用药少等问题。中医通过辨证论治,综合用药,在免疫相关性疾病的治疗上有着疗效显著、复发率低、副作用小的优势。文章总结了秦国政教授运用调免四味汤治疗免疫相关性疾病的临证经验,以便进一步指导临床,提高疗效。秦国政教授认为,治疗免疫相关性疾病主要是明辨虚实,分清标本,在辨证的基础上合用调免四味汤,可进一步提高临床疗效。

加味三味汤治疗帕金森病非运动症状临床疗效

目的:探讨加味三味汤治疗帕金森病患者的非运动症状方面的临床疗效,以期获得更好的治疗效果及临床经验。方法:选取符合标准的50例帕金森病患者,随机分为对照组与实验组,每组各25例,对照组予以多巴丝肼片治疗;实验组在此基础上加用加味三味汤治疗,治疗一疗程后,比较两组患者的新版世界运动障碍学会帕金森病综合量表(MDS-UPDRS)中的日常生活非运动症状与运动症状量表中的震颤、动作迟缓、认知功能、焦虑、抑郁、饮水呛咳、夜尿、失眠、嗜睡、便秘、疲惫感、口角流涎十二项指标的综合评估。结果:在治疗前,两组患者所选取指标的综合评分没有统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者的综合评分相较于对照组评分减少,有统计学意义(P<0.05)。并且两组患者的评分下降率也有统计学意义(P<0.01)。结论:加味三味汤可改善帕金森病患者的非运动症状,延缓病情进展。

泻热九味汤治疗重症急性胰腺炎(腑实热结证)的疗效观察

目的 观察泻热九味汤治疗重症急性胰腺炎(SAP)腑实热结证的疗效。方法 筛选104例SAP(腑实热结证)患者,以随机数字表法分为两组,每组52例。对照组参考SAP指南进行常规干预措施;治疗组于对照组基础上采取泻热九味汤内服。两组连续观察14 d。比较两组患者腹痛腹胀缓解及肠鸣音恢复时间、APACHEⅡ评分、腑实热结证单项症状评分、治疗效果以及肠黏膜屏障功能。结果 与对照组相比,治疗组腹胀等相关症状缓解时间显著缩短(P <0.05);治疗后,两组APACHEⅡ评分、腑实热结证单项症状评分明显下降,且治疗组下降更显著(P <0.05);治疗组总有效率为96.15%,与对照组的80.77%相比,提升更显著(P <0.05);治疗后,两组血清二胺氧化酶与D-乳酸水平明显下降,且治疗组下降更显著(P <0.05)。结论 泻热九味汤治疗SAP(腑实热结证)疗效确切,能改善患者的症状体征、中医证候以及肠黏膜功能。

龙蛇九味汤联合坎地沙坦酯片对高血压患者Renin、AngⅡ与ALD的影响

目的:研究龙蛇九味汤联合坎地沙坦酯片治疗高血压的疗效及其对患者肾素(Renin)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)及醛固酮(aldosterone,ALD)水平的影响。方法:将高血压患者99例按照随机数字表法分为观察组(50例,予龙蛇九味汤联合坎地沙坦酯片治疗)和对照组(49例,予坎地沙坦酯片治疗)。比较两组治疗效果,观察两组患者治疗前后甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平。检测两组患者治疗前后血浆Renin、AngⅡ及ALD水平。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后观察组TG、TC、LDL-C及血压晨峰值、收缩压、舒张压以及血浆Renin、AngⅡ、ALD均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。结论:龙蛇九味汤联合坎地沙坦酯有助于纠正高血压患者血脂紊乱情况,提高治疗效果,可能与其降低Renin、AngⅡ及ALD水平,调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关。

中药汤剂(芍药八味汤)联合艾灸辅助治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的临床效果分析

为探究慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者采用芍药八味汤联合艾灸治疗的效果,在我院选取50例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的患者,将患者随机分为两组,分别采用不同的治疗方式。将参与本次研究的患者分为对照组和观察组,对照组给予西医常规治疗;观察组在对照组基础上联合芍药八味汤联合艾灸治疗。对两组患者的治疗效果分析,芍药八味汤联合艾灸治疗能缓解患者的临床症状,降低炎性因子对胃黏膜的损害,提升了治疗效果,值得在临床广泛推广应用。

蒙药大黄三味汤临床应用进展分析

蒙药大黄三味汤是蒙医过往常用的药物,主要针对腹泻及便秘等疾病,但随着临床对该药物的认知加深,探索大黄及诃子、碱面药物的药理元素,明确药理基础上明确针对的病情,该药物在溃疡性疾病、肾脏疾病中应用同样取得显著的效果,且该药物也能改善闭经、腹胀,是一种药效显著的方剂。总体上看,蒙药大黄三味汤具有广阔的应用前景,还需开展深入研究。

基于TSLP-OX40L通路探讨麻黄附子细辛汤合肾四味汤对变应性鼻炎大鼠的影响

目的 观察麻黄附子细辛汤合肾四味汤对变应性鼻炎大鼠的保护作用及对胸腺基质淋巴细胞生成素-OX40配体(TSLP-OX40L)通路的影响。方法 将60只SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、麻黄附子细辛汤组、肾四味汤组、合方组和泼尼松龙组,每组10只。除正常组外,其余组大鼠均采用卵清蛋白+氢氧化铝腹腔注射结合卵清蛋白滴鼻方法建立变应性鼻炎模型。成模后,麻黄附子细辛汤组给予1.62 g/kg麻黄附子细辛汤灌胃,肾四味汤组给予10.80 g/kg肾四味汤灌胃,合方组给予12.42 g/kg麻黄附子细辛汤和肾四味汤灌胃,泼尼松龙组给予6.3 mg/kg醋酸泼尼松龙片悬液灌胃,正常组及模型组灌胃同等量的纯化水,均1次/d,连续灌胃14 d。观察大鼠一般情况,记录灌胃第7天和第14天大鼠鼻炎症状评分,HE染色观察鼻黏膜组织病理学形态,ELISA法检测血清白细胞介素-5(IL-5)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)水平,RT-PCR法和Western blot法分别检测鼻黏膜组织中TSLP、OX40L mRNA及蛋白表达情况。结果 灌胃第7天和第14天,模型组大鼠鼻炎症状评分均明显高于正常组(P均<0.05);病理观察显示鼻黏膜上皮细胞脱落,腺体和血管周围出现水肿和炎症;末次灌胃结束后,血清IL-5、IL-4、IL-13水平和鼻黏膜组织中TSLP、OX40L mRNA及蛋白相对表达量均明显高于正常组(P均<0.05)。灌胃第7天,合方组和泼尼松龙组大鼠鼻炎症状评分明显低于模型组、麻黄附子细辛汤组、肾四味汤组(P均<0.05);灌胃第14天,各药物组大鼠鼻炎症状评分均明显低于模型组(P均<0.05),且合方组、泼尼松龙组、麻黄附子细辛汤组均明显低于肾四味汤组(P均<0.05)。末次灌胃结束后,各药物组大鼠鼻黏膜组织病理变化均明显改善,血清IL-5、IL-4、IL-13水平和鼻黏膜组织中TSLP、OX40L mRNA及蛋白相对表达量均较模型组明显降低(P均<0.05),且合方组和泼尼松龙组血清IL-4、IL-5、IL-13水平及鼻黏膜组织中TSLP、OX40L mRNA和蛋白相对表达量均明显低于麻黄附子细辛汤组和肾四味汤组(P均<0.05)。麻黄附子细辛汤组TSLP mRNA和蛋白相对表达量均明显低于肾四味汤组(P均<0.05),OX40L mRNA和蛋白相对表达量均明显高于肾四味汤组(P均<0.05)。结论 麻黄附子细辛汤合肾四味汤可明显减轻变应性鼻炎大鼠的症状和鼻黏膜组织病变,其机制可能与调控TSLP-OX40L通路有关。

乌兰⁃13味汤煎煮工艺优化

目的优化乌兰-13味汤煎煮工艺。方法在单因素试验基础上,以浸泡时间、加水量、煎煮时间为影响因素,没食子酸、京尼平龙胆双糖苷、栀子苷、荭草苷、鞣花酸、西红花苷I含量及出膏率的综合评分为评价指标,响应面法优化煎煮工艺。结果最佳条件为浸泡时间30 min,加水量51倍,煎煮时间45 min,综合评分为98.33分。结论该方法稳定可行,可用于煎煮乌兰-13味汤。

基于“阴阳交通”睡眠理论应用柴夏十味汤治疗痰热内扰型失眠临床研究

目的:观察基于“阴阳交通”睡眠理论应用柴夏十味汤治疗痰热内扰型失眠的临床疗效。方法:选取2020年7月至2022年6月北京市鼓楼中医医院内科门诊收治的失眠患者70例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。观察组给予柴夏十味汤口服,对照组给予艾司唑仑口服,连续用药4周。观察2组疗效,以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价睡眠质量,以Epworth嗜睡量表评价日间嗜睡程度,以中医证候积分评价症状改善情况。结果:观察组总有效率97.14%,对照组总有效率85.71%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、催眠药物4项因子分、Epworth嗜睡量表评分、中医证候积分均低于对照组,2组差异均有统计学意义(均P<0.05);2组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。停药4周后随访,观察组复发率5.71%,对照组复发率31.43%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于“阴阳交通”睡眠理论应用柴夏十味汤治疗痰热内扰型失眠,在改善患者睡眠质量、缩短入睡时间、延长睡眠时间、减少催眠药物、改善日间嗜睡及减轻痰热内扰相关症状方面具有优势,且具备较好的安全性和长期疗效。

邵征洋运用六味汤加减治疗儿童发声性抽动经验介绍

邵征洋是浙江省名中医,从事中医儿科工作数十载。提出小儿发声性抽动主要病位在肝,与其他脏腑亦密切相关;基本病机为肝风内动。强调本病初起多为外风引动内风,治疗当内外风同治,喜以六味汤加减为基础方来治疗。文章主要介绍了邵征洋运用六味汤加减治疗小儿发声性抽动的临床经验。

郝风玲教授杞菊六味汤治疗MSA-C型多系统萎缩1例

多系统萎缩是一种神经系统变性疾病,临床表现为自主神经功能障碍、帕金森综合征、小脑性共济失调等症状,并分为MSA-P型和MSA-C型2个亚型。当前此病西医病因及发病机制尚不明确,现代医学尚无针对性治疗方法;中医学对此病的辨证论治不完全相同,但都能有效缓解其发病症状。此文报道郝风玲教授以杞菊六味汤加减治疗MSA-C型多系统萎缩1例。

蒙药朱如日-6味汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病的安全性及有效性:一项多中心、随机、对照研究

目的:观察朱如日-6味汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病(Type 2 diabetes)的临床有效性和安全性。方法:采用前瞻、随机对照、多中心研究方法,将2019年1—2021年12月于内蒙古医科大学附属医院、内蒙古自治区人民医院、内蒙古自治区肿瘤医院自愿加入本研究观察的2型糖尿病患者120例,按随机分组法分为治疗组和对照组,各60例。对照组给予西药二甲双胍治疗,治疗组在对照组的基础上给予蒙药朱如日-6味汤,3个月为1个疗程。观察两组治疗前和治疗后的空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、餐后血糖(Postprandial blood glucose,PBG)、糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin,Type A1C(HbA1C))、血脂[甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、总胆固醇(Total Cholesterol,TC)]、尿糖(Glucose In Urine GLU)等指标的组内和组间变化,同时要观察安全性指标(血常规、尿常规、肝功、肾功等),并记录不良事件。结果:①两组组间检测指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗组餐后2 h血糖和糖化血红蛋白在治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:朱如日-6味汤联合二甲双胍片治疗2型糖尿病显著降低PBG和HbA1C水平,同时降低不良反应的发生率,因此朱如日-6味汤值得临床推广使用。

地格达-4味汤现代研究进展

通过查阅蒙医药传统古籍文献资料、中国知网文献资料、万方数据库、维普官网等信息源,对蒙药“地格达-4味汤”进行了历史渊源、化学成分、药理作用、临床研究等方面的文献综述,为蒙药的进一步深入研究和开发应用提供参考依据。

蒙药土木香四味汤的方解、化学成分、药理及临床应用研究进展

蒙药土木香四味汤是蒙医常用复方药物之一,该方历史悠久,由土木香(200 g)、苦参(200 g)、悬钩子木(100 g)、山柰(50 g)配伍组成,是蒙医治疗瘟热病的基础方,经辨证加味可形成62方,清瘟解表,促使热病及疫热成熟,平赫依、血相讧。主要用于未成熟热、疫热、空虚热、宝日巴达干、赫依血不调、血刺痛、感冒等。本文通过系统查阅文献并对土木香四味汤的组方方解及加减方、化学成分、药理作用和现代临床应用进行汇总,为土木香四味汤的研究及二次开发提供参考。

归芍八味汤对缺血性卒中后抑郁模型大鼠行为学及神经功能的影响

目的:观察归芍八味汤对缺血性卒中后抑郁大鼠行为学及神经功能的影响,探讨其作用机制。方法:将48只雄性SD大鼠随机分成假手术组、模型组、归芍八味汤组及盐酸氟西汀组4组。先采用改良的大脑中动脉线栓阻塞法建立大鼠脑梗死模型,再采用慢性不可预知温和性应激及孤养法建立大鼠卒中后抑郁(post stroke depression,PSD)模型。归芍八味汤组给予归芍八味汤溶液(5.25 g/kg)灌胃,盐酸氟西汀组给予盐酸氟西汀胶囊(2.3μg/g)灌胃,假手术组和模型组给予2 mL生理盐水灌胃。对各组大鼠蔗糖水消耗量、敞箱实验、水迷宫实验进行观察,并评估神经行为学评分。结果:①行为学方面。与模型组对比,在治疗第42天,归芍八味汤组、盐酸氟西汀组大鼠蔗糖水消耗量增加,水平和垂直活动能力、学习和记忆能力提高,差异有统计学意义(P<0.05)。②神经行为学方面。与模型组对比,在治疗第42天,归芍八味汤组、盐酸氟西汀组神经行为学评分下降(P<0.01),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:归芍八味汤可以有效改善PSD大鼠的抑郁行为和神经功能。